脐带帆状附着前置血管出血致新生儿重度窒息一例

1病例报告 患者女，孕2产0，孕39^＋3周。主因阴道出血2h，于2005年3月24日入院。该孕妇既往月经规律。末次月经为2004年6月17日．产前定期检查未见异常。于入院前2h无明显诱因阴道出血，无痛感。出血量多于平时月经量。既往曾于入院前2年于孕3个月人工流产1次。入院查体：体温36．8℃．脉搏76次／min，呼吸20次／min，血压110／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。腹围87cm，宫高32．5cm，心肺听诊无异常。胎心率110次／min。实验室检查凝血4项：凝血酶原时间12．5s（10．7～14．3s），部分凝血酶原时间25．8s（24-33s），     

剖宫产术后合并蛛网膜下腔出血一例

1病例报告患者20岁,G1P0。主因第一胎孕39＋5周,腹阵痛4个多小时,于2005年12月1日4：00入院。孕期经过顺利,既往体健,否认遗传病史,无心脏病、糖尿病、肝肾病史。查体：体温37℃，脉搏88次／min，血压110／70mmHg（1mm／Hg=0．133kPa），体质量60kg,心肺正常，左枕前位，     

急性坏死性淋巴结炎1例

1病例报告 患者女，34岁。因颈部包块20余天，发热半个月伴头痛、恶心、呕吐1天于2007—03—20入院。02—26发现双侧颈部出现数个肿块，大小不等，压之疼痛。颈部局部B超扫描示：左颈部多发性淋巴结肿大。在当地诊所静滴青霉素、磷霉素钠等治疗，自觉肿块减小，疼痛减轻。但于03—05出现发热，最高时体温达39．0℃，继续上述抗感染药治疗热不退，服对乙酰氨基酚后出汗、热退，2—3b后体温复升高，最高时达40．5℃。     

超声心动诊断二尖瓣腱索断裂2例报道

1 病例报告 病例1：患者女，80岁，因“间断胸闷半月，加重1d”收入院。半月前，患者受凉后出现咳嗽、咳白粘痰，伴活动后喘憋，并逐渐加重，于静息状态出现呼吸困难，无发热、胸痛及咯血。既往冠心病、高血压、慢性心力衰竭病史。无药物过敏史及外伤史。入院查体：T36．6℃，P112次／min，BP180／90mmHg（1mmHg=0．133pa），R24次／min。神清，精神差，周身无皮疹、紫癜、出血点，皮肤巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触及肿大。     

室性早搏舒张晚期发生的窦性P波脱落

1 病例报告 患者男，16岁。因活动后心悸2年，症状加重伴头昏、视物模糊、乏力2个月，于2005年11月17日入院。患者曾于2003年12月检查心肌酶谱：磷酸肌酸激酶（CK）为512U／L（正常25—200U／L），肌酸激酶同工酶（CK—MB）为81 U／L（正常0-25U／L），此两项升高。治疗情况不详。入院查体：体温36-3℃，脉搏60次／min，呼吸18次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。双肺呼吸音清晰，心尖搏动于左第5肋间锁骨中线内0．5cm，无弥散；未触及细震颤及抬举样搏动；心浊音界无扩大；心率60次／min，可闻及频发早搏，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。电解质、肝肾功能、血糖、血脂及心肌酶谱均正常。X线胸片和心脏B超结果正常。心电图示室性早搏，见图1，心肌灌注断层显像（ECT）检查结果为左室前侧壁、心尖部、下后壁心肌损害。临床诊断：病毒性心肌炎，心律失常、频发室性早搏。     

双跟骨高压症1例

病例介绍：患者男，21岁，因双内踝反复肿胀、疼痛1年余入院。入院前1年，自觉双内踝出现不明原因的疼痛，稍肿胀，自服消炎止痛药治疗，病情有所缓解；以后，多次反复发作，在院外多处求治无效，自觉严重影响生活及劳作，遂来我院以求根治。入院体检：体温37．0℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，     

腹腔镜胆囊切除术后并发血液摩根摩根菌生长1例

1病例报告 患者，男，57岁。因右上腹隐痛4个月于2008—04—06入院。不伴有发热及黄疸，未经治疗。超声提示：胆囊多发结石。既往史无特殊。入院查体：体温36．5℃，脉搏78／min，呼吸18／min，血压140／90mmHg。皮肤、巩膜无黄染。心肺无异常。     

成人急性T、B双表型白血病1例

1病例报告患者女，36岁。以腰痛1月余，头晕、心慌1天于2004—12—14入院。体格检查：体温37．3℃，脉搏124／min，血压96／60mmHg。重度贫血貌。双侧颈部可触及3个花生米大小的淋巴结，表面光滑。质中，活动度好。无压痛。口、眼、鼻、咽喉未见异常。心肺听诊检查无异常。腹软。肝脾肋下均未触及。实验室检查：白细胞13．1&;#215;10^9／L，血红蛋白68g／L，血小板8&;#215;10^9／L。外周血分类；原始淋巴细胞0．05，幼稚淋巴细胞0．56，成熟淋巴细胞0．38，中性分叶核细胞0．01。肝肾功能正常。     

高龄老人十二指肠憩室致重症急性胰腺炎1例

1 病例报告 患者，男，86岁。因头晕于2006—05—27入院。既往患老年性痴呆（AD）15年；胆囊切除术35年；前列腺癌术后6年；冠心病30年。入院查体：体温36．3℃，脉搏76／min，血压120／70mmHg，无黄染。心肺听诊无异常。腹部无压痛，肝脾不大。住院第10天，晚餐进肉馅馄饨，次日晨起出现恶心、呕吐症状，无腹痛。当晚寒战、高热，体温40．6℃，腹泻2次，为黄色稀便。上腹部轻度压痛及肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。     

静脉滴注美洛西林／舒巴坦钠致肌肉疼痛1例

1病例患者,女性,70岁,因转移性右下腹部疼痛2d于2013年3月4日10：00入院。入院诊断为急性化脓性阑尾炎,入院体格检查示：体温（T）为37．0℃,