脑转移癌的治疗

脑转移癌并不少见,不同报告的发生率约占脑瘤的13.5%～37.5%,占恶性肿瘤尸检资料的5～10%。脑转移癌发生颅脑症状至死亡的自然过程,平均在3个月内。所以,一般临床医生和肿瘤专业医生多持悲观的看法,未给予应有的重视和积极的抢救。脑转移癌经适当选择的手术、放射、化学和免疫等治疗,平均生存期皆有不同程度的提高,个别病例可以长达10～20年。     

脑转移癌综合治疗32例观察

我院应用10％油/水型鸦胆子乳剂(简称鸦胆子)与放疗综合治疗脑转移癌,取得了较满意的效果,现报道如下。 一、临床资料:自1985年5月至1988年9月,共治疗脑转移癌患者32例,其中男性22例,女性10例。年龄34～76岁。32例患者中原发灶曾经手术治疗22例、放疗4例、化疗3例,有3例首发脑压迫症状,经检查确诊有肺癌脑转移。均经CT证实。原发于肺癌29例,宫颈癌、食道癌、恶性淋巴     

脑转移癌的治疗新进展

脑转移癌是恶性肿瘤的终末期，发生率越来越高，而传统观点一定程度上影响了治疗的决断。关于脑转移癌的治疗已经有长足进步，治疗技术已经从传统的全脑放疗加激素治疗过渡到了手术切除和全脑放疗或者放射外科治疗等综合应用阶段。脑转移癌的化疗研究也有了明显进展。脑转移癌的预后评价体系也正在逐步完善。进一步加强脑转移癌的临床与基础相关问题研究，可能导致脑转移癌诊疗的更大进步。     

支气管肺类癌的诊断和治疗

目的 探讨支气管肺类癌的诊断和治疗原则.方法 分析我院1975至2007年外科治疗的59例支气管肺类癌的临床特点、治疗方法及预后.结果 59例患者中男37例,女22例.年龄26～72岁,平均47.6岁.45例为中央型,13例为周围型, 位于气管1例.37例行纤维支气管镜检查,其中32例行镜下活检,13例术前明确诊断.本组患者均行外科治疗,根治性切除率93.2%.术后病理报告典型类癌41例,淋巴结转移率为9.8%;不典型类癌18例,淋巴结转移率为66.7%.本组38例随诊满5年以上,典型类癌5,10年生存率分别为100.0%和85.7%;不典型类癌5年生存率为53.8%.结论 手术切除是治疗支气管肺类癌最有效的方法.此病预后较好,其中典型类癌预后好于不典型类癌.放化疗的作用不肯定.     

原发性支气管类癌的诊断和治疗

支气管类癌是一种原发性支气管低度恶性肿瘤。我科自 1980年 1月至 1999年 2月收治经手术病理证实的支气管类癌患者 13例 ,占同期住院手术的肺原发性恶性肿瘤患者的 0 .6 4 % (13/2 0 4 4 ) ,现报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　本组 13例患者中男 5例 ,女 8例 ,男女比例为 1∶1.6 ;年龄 2 1～ 6 7岁 ,平均 36 .8岁。病程2 0ｄ～ 9年不等 ,多在 2年左右。咳嗽、咯痰 8例 ,咯血或痰中带血丝 6例 ,发热 4例 ,胸背痛 2例 ,无任何症状而于查体时发现 1例。胸部Ｘ线检查多表现为圆形、类圆形或分叶状密度增高阴影 ,密度均匀 ,边界较清楚 ,…     

30例细支气管肺泡癌的诊断和外科治疗

目的:探讨细支气管肺泡癌的临床诊断和外科治疗.方法:回顾性分析我科1993年5月-2007年10月收治的30例细支气管肺泡癌临床资料.结果:30例周围型肺内肿块术前均未明确诊断,切除率100%,术后中位生存76.8个月,其中术后化疗者79.6个月.结论:周围型细支气管肺泡癌临床上缺乏特异性表现,手术切除率高,术后化疗与否,生存期无显著差异.     

30例细支气管肺泡癌的诊断和外科治疗

目的：探讨细支气管肺泡癌的临床诊断和外科治疗。方法：回顾性分析我科1993年5月-2007年10月收治的30例细支气管肺泡癌临床资料。结果：30例周围型肺内肿块术前均未明确诊断，切除率100％，术后中位生存76．8个月，其中术后化疗者79．6个月。结论：周围型细支气管肺泡癌临床上缺乏特异性表现，手术切除率高，术后化疗与否，生存期无显著差异。     

垂体区转移癌的诊断和治疗

报道２例首发症状分别为尿崩症、眼外肌麻痹的鞍区肿瘤病例,经手术治疗,病理诊断为垂体区转移癌,其原发肿瘤为肺癌,术后预后不良。对出现尿崩症、眼外肌麻痹、视力明显下降、垂体功能低下症状而年龄较大的患者,当ＭＲＩ检查蝶鞍区有不规则呈侵蚀性生长肿物时,应首先考虑垂体区恶性肿瘤的诊断,并检查有无原发癌肿。对于诊断不明者可考虑手术探查,以明确诊断及缓解症状,对于一般情况差已有广泛转移者不主张手术治疗     

威猛联合化疗治疗脑转移癌23例

1992年4月至1999年2月应用以威猛（VM－26）为主的联合化疗方案治疗脑转移癌对例,为探讨其疗效,现总结如下。方法病例资料：本组23例脑转移癌患者,均经病理组织学或细胞学检查确诊。其中男性历例,女性7例,年龄22岁～71岁,中位年龄52岁。肺癌脑转移18例,乳腺癌脑转移2例,食管爆、甲状腺癌、恶性黑色素瘤脑转移各1例。全组病人均有颅内压增高和（或）局灶性神经功能损害症状体征,表现为头痛、行走不稳、呕吐、癫痫发作、肢体功能障碍等,行头颅CT或MRI检查明确诊断。2例肺癌脑转移患者行脑转移癌Y刀治疗后再行化疗。治疗方法：肺…     

气管隆突、主支气管、肺类癌的诊断和外科治疗

呼吸道类癌比较少见，作者自1982年－1996年共见到4例，其中1例的为左主支气管类癌侵至气管突部，于1982年6月15日行管隆突类癌切除＋隆突淋巴结清扫＋右肺上叶切除后行隆突与左主支气管成形术和右肺中间段支气管与总气管右侧壁端侧吻合术，手术经过良好，结合以上4例对呼吸道类癌诊断和治疗进行了讨论。     

早期支气管肺癌的诊断和治疗——六例支气管癌临床病理分析

早期支气管肺癌的诊断和治疗──六例支气管癌临床病理分析房新志主治医师齐海乌鲁木齐铁路中心医院（８３００１１）支气管肺癌是一种发病最为隐匿的肿瘤，早期发现不易，肿瘤一旦突破支气管壁，便在肺内迅速蔓延，本文通过对六例支气管癌的临床病理观察、分析，着重讨论...     

放疗、顺铂同时应用治疗脑转移癌

实验证实,顺铂在人体中枢神经系统内的分布浓度,使其适于作为脑转移癌的放疗增敏剂。放疗和顺铀同时应用,对乏氧细胞可能既有放疗增敏,又有抑制其损伤修复过程之功用。一系列的CT扫描又可对脑转移癌的疗效作出客观的评价。本文报告自1985年5月至1986年5月对13例脑转移癌病人同时应用放疗和顺铂治疗的效果及其毒性。     

肾细胞癌胰腺转移的诊断和治疗

目的 探讨肾细胞癌(RCC)根治性手术后胰腺转移的诊断、治疗和预后.方法 回顾性分析3例RCC根治性切除后发生胰腺转移的特点,对首次手术情况、转移时间、再次手术或第3次手术处理情况进行了探讨,并对患者的生存期进行了分析,术后随访192个月.结果 第1次手术至发现胰腺转移的时间为14～144个月,平均79个月.病理分期为T2NOMO 2例,T3NOMO 1例.肿瘤发生在右肾2例,左肾1例.3例患者的临床表现均不同,1例无症状,1例表现为上腹隐痛、体重下降、皮肤黄染瘙痒和大便颜色变浅,1例表现为不规则低热、体重下降和黄疸.胰腺病灶的CT影像学均为动脉期高强化肿瘤表现,胰腺孤立转移瘤者1例,2个转移瘤者1例,多发转移瘤伴肝转移者1例.3例患者中,保留幽门的胰十二指肠切除2例,其中1例加部分胰尾切除,1例胰十二指肠切除后30个月发生腹腔内转移,行第3次手术;1例行介入灌注化疗.行手术治疗的2例患者分别存活103个月和192个月;行介入治疗的1例患者在11个月后死于胰腺和肝脏广泛转移.结论 RCC术后多年也会发生胰腺转移.临床医师对于胰腺占位患者,如既往有RCC病史,应不除外胰腺转移癌可能;在处理上应考虑积极手术,患者可能会获得较长的生存机会.     

62例脑转移癌临床分析

分析62例脑转移癌患者的临床特点,发现肺癌脑转移发生率最高,CT及X线检查对于脑转移癌的诊断和发现原发灶具有重要价值,手术加放疗对部分患者可延长生命。     

脑转移癌74例临床分析

脑转移癌在临床上并非少见,其发病率约占颅内肿瘤的6.2～10％。随着癌症治疗的进展,癌症患者生存期的延长以及CT的临床应用,脑转移癌的发生率有逐年增高趋势。我院自1972年10月至1989年10月收治脑转移癌74例。结合有关文献就其诊断、治疗及生存期的延长等问题加以分析讨论。临床资料一、一般资料:74例中男性46例,女性28例。年龄:最小29岁,最大74岁,40～60岁者46例占63％。原发癌明确者:肺癌48例,其中右侧肺癌24例占64.8％,消化道     

21例细支气管肺泡癌的诊断治疗分析

细支气管肺泡癌按世界卫生组织的组织病理学分型 ,属于肺腺癌的一种 ,但因其在治疗和预后有别于一般的肺腺癌 ,所以有时也将其单列为一型。发病率占肺癌的１%～３ %、肺腺癌的５%～８%。Ｘ线上表现各异 ,临床常易误诊。本文对其临床确诊治疗的２１例细支气管肺泡癌患者进行分析。１临床资料本组收集了从１９７８年１０月～１９９８年１０月在我院诊断治疗的细支气管肺泡癌２１例。２１例均为病理组织学确诊（其中６例做了尸检） ,男１７例 ,女４例 ;年龄在４１～９４岁 ,＜５０岁的１例 ,５０～５９岁５例 ,６０～６９岁９例 ,＞７０岁６例 …     

脑转移癌的药物治疗现状及进展

脑转移癌（metastatic brain tumors，MBT）是肿瘤常见的并发症之一，占全部成年恶性肿瘤患者的20％～40％。临床上，单发脑转移较少见，主要见于乳腺癌、结肠癌及肾细胞癌；2／3的MBT患者通常在就诊时即存在2个以上脑转移病灶，尤以恶性黑色素瘤和肺癌患者多见。     

脑转移癌综合治疗的临床观察

脑转移癌临床上较常见,以肺癌脑转移为主,乳腺癌次之.近年来随着肿瘤患者生存期的延长和影像诊断技术的发展,脑转移癌的发生率也呈上升趋势.脑转移癌临床症状多以颅内压增高表现为主,头痛、头晕、恶心、呕吐,重者偏瘫及昏迷,经CT扫描及增强检查证实为脑转移癌.     

甲状腺乳头状癌肺转移与细支气管肺泡癌的鉴别诊断

甲状腺乳头状癌肺转移与细支气管肺泡癌有着各自不同的生物学特性及临床特点，治疗方法也不尽相同。通过临床、病理及影像检查大多能将两者鉴别。但临床上有些病例如甲状腺、肺、颈部淋巴结甚至腋窝淋巴结均发现病灶，临床及影像检查难以确定是甲状腺乳头状癌肺转移还是细支气管肺泡癌，抑或是双原发，加之甲状腺乳头状癌与细支气管肺泡癌在病理学上有些相似之处，如沙粒体的出现、TTF-1表达阳性等，给鉴别诊断增加了一定的困难。两者的鉴别应结合临床、病理、影像学等多方面考虑，综合分析，以求诊断明确，为下一步治疗提供可靠的依据。