25岁开始提防胆固醇？

你年轻，你苗条，胆固醇就不会来你的身体捣乱吗？别这么自信，做完小小的测试，你可能就得不开始提防胆固醇这个家伙了！[编者按]     

LDL胆固醇增加可降低老年妇女死亡风险

一项对老年男子和妇女的最新研究显示,较高的LDL胆固醇水平与妇女总的死亡风险降低关联;男性和妇女的LDL胆固醇水平较高,其致命性心力衰竭风险降低。基于该项研究结果,LDL胆固醇水平增加是老年人不确定的死亡风险因素。     

“好胆固醇”水平与患心脏病风险无关

新华社5月报道，美国哈佛大学研究人员16日报告说，他们完成的分析表明，单纯提高被称作“好胆固醇”的高密度脂蛋闩胆固醇水平，并不能降低一个人患心脏病的风险。高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇是人体中常见的两种胆固醇。前者能将血管中的血脂运到肝脏中处理掉，     

他汀荟萃分析:他汀类药物长期治疗降低主要血管事件风险21%

胆固醇治疗试验(CTT)协作组进行了一项大样本荟萃分析,得出以下结论:使用他汀类药物降低低密度脂蛋白(LDL)胆固醇1m m ol/L,可显著降低5年主要冠状动脉事件、冠状动脉血运重建及卒中的风险达21%。研究者指出,此益处与个体最初的绝对风险和LDL胆固醇降低的绝对水平相关。以Colin Baigent(英国牛津Radcliffe医院)为首的CTT协作组说:“几乎所有的指南都包含了风险概念,而我们也不再仅致力于降低胆固醇水平,给临床医生的关键信息是,一旦确定患者发生主要冠状动脉事件或卒中的风险高,他们就可以在很大程度上忽略低LDL胆固醇水平,而努力降…     

测试

高血压治疗的主要目标是，最大限度地降低患者心脑血管发病率和死亡率的总体风险。这就要求对所有已知的可逆性危险因素进行治疗，包括吸烟、胆固醇水平升高或糖尿病等，并在治疗高血压的同时对有关的临床疾病进行适当的治疗。     

人生气时血脂会增高

美国最新研究表明，人在生气时如果能保持冷静和镇定，对你的血脂都有好处，不但能维持“好”胆固醇水平（高密度血蛋白胆固醇），有的甚至可以令它的数值增高。美国俄勒冈州国家大学研究人员发现，脾气不好的人在发怒时，体内的甘油三酯都跟着升高，对“坏”胆固醇（低密度血蛋白胆固醇）倒是没有任何作用，这样一来血脂和总胆固醇水平必然要增高。     

人生气时血脂会增高

美国最新研究表明，人在生气时如果能保持冷静和镇定，对你的血脂都有好处，不但能维持“好”胆固醇水平（高密度血蛋白胆固醇），有的甚至可以令它的数值增高。美国俄勒冈州国家大学研究人员发现，脾气不好的人在发怒时，体内的甘油三酯都跟着升高，对“坏”胆固醇（低密度血蛋白胆固醇）倒是没有任何作用，这样一来血脂和总胆固醇水平必然要增高。     

肝X受体与胆固醇稳态

胆固醇是机体内重要的营养成分，其代谢受到多种因素的精密调节，使血胆固醇水平稳定在一定水平，形成“稳态”。血胆固醇水平受吸收、合成、排泄、分解以及胆固醇的利用等诸多因素影响。胆固醇合成、吸收增加，或是排泄、分解、利用减少均导致胆固醇稳态的破坏，导致血胆固醇水平增加，其代谢失衡会造成诸如高胆固醇血症、动脉粥样硬化等严重疾病。胆固醇稳态的维持需多种非甾体类核受体调节，肝X受体（liver X receptor，LXR）就是其中重要调节因素之一。本文就LXR对胆固醇稳态的影响做一综述。     

特发性扩张型心肌病患者血清胆固醇水平的预后意义

目的：以往有研究表明，心力衰竭患者中低胆固醇水平与不良预后相关，因为升高的脂蛋白水平可以抵消由胃肠道淤血引起的细菌内毒素负荷。方法和结果：在包括422例特发性扩张型心肌病患者[50±12岁；男性342例，女性80例；左心室射血分数（LVEF）31.6％±10．6％]的队列中，检测了血脂水平的预后预测意义。在42个月的随访期间，86例患者（20．3％）死亡或者接受心脏移植。单变量Cox回归分析显示，LVEF低、纽约心脏协会（NYHA）心功能分级高以及左室舒张末直径（LVEDD）增加是与终点高度相关的风险预测因素，而总胆固醇、HDL及载脂蛋白Ⅰ水平降低是弱的风险预测因素。多元逐步回归分析显示，仅LVEDD、NYHA分级和LVEF是预测死亡和心脏移植风险的独立参数（P〈0．05）。胆固醇水平与LVEF呈正相关，与LVEDD呈负相关（P〈0．05）。内毒素暴露的标记物循环sCD14水平与胆固醇水平（P〈0．05）和LVEF（P〈0．05）相关。结论：降低的胆固醇水平不能独立预测特发性扩张型心肌病患者的不良预后。本研究结果提示，低胆固醇水平依赖于心脏疾病的严重程度。     

胆固醇水平与出血性脑卒中发病的人群差别：血清胆固醇与出血性脑卒中、缺血性脑卒中及心肌梗死：韩国国家卫生系统前瞻性队列研究

血液胆固醇水平与心脑血管疾病的关系一直是临床高度重视的问题。高胆固醇血症与缺血性脑卒中、心肌梗死有关是明确的．而胆固醇与出血性脑卒中的关系一直没有澄清。来自亚洲的一些资料（主要是日本、中国）提示血胆固醇水平与出血性脑卒中发病率呈负相关，因而造成临床医生对降脂治疗的顾虑，尤其是对有脑出血病史或家族史的患者。然而．国际上近十余年来进行了多项大规模的降脂治疗试验，尤其是各种他汀类药物的临床试验似乎不支持上述观点。过去的解释认为．亚洲人出血性脑卒中发病率相对高于其他地区，所以只有亚洲的数据提示胆固醇与出血性卒中的负性相关。韩国的此项研究对这个问题做出进一步的解释．即只有在高血压的人群中才显示这样的负相关性。研究中还提出了反映酒精消耗水平的指标GGT的作用．展示了高GGT、高血压、低胆固醇和出血性脑卒中发病率增高的关系，认为胆固醇降低本身可能并不是引起出血性脑卒中的原因，真正的原因可能是高血压和GGT，并且认为GGT可能是一个独立的指标。似乎有理由相信，只要及时控制好血压、限制酒精摄入量，就可以免除对降低胆固醇而增加脑出血危险的顾虑。但是，高血压和高GGT对脑出血风险的影响可能是累积性的．对于已经有高血压病史和大量饮酒史的患者，由于当前血压被控制并限制饮酒．这种顾虑就可以免除吗？     

胆固醇高 身体有信号！

判断自己胆固醇水平是否正常，除了可以在医院的血脂报告单里找到明确的答案，只要多多留意身体的一些小细节，你会发现自己在被归入高胆固醇人群时，其实身体早已发出了警告。     

香港公布糖尿病最新研究结果

香港中文大学一项最新研究成果表明，低密度胆固醇高于206毫摩尔／升的糖尿病病人，患上心脏病和中风的机会，比起低密度胆固醇低于206毫摩尔／升的糖尿病病人，高出205倍。研究显示，大部分糖尿病病人的低密度胆固醇水平不理想，且令他们发生心血管疾病的风险较高。     

急性心肌梗死的早期特殊症状

急性心肌梗死是一种突发而危重的急症，多发生于中老年人。近期流行病学调查资料显示，高同型半胱氨酸水平升高也是冠心病和急性心梗的独立危险因素之一。血胆固醇水平增加1％，心肌梗死和死亡风险就增加2％。目前我国大城市急性心肌梗死患者中，40～55岁青中年占有相当大的比例，30多岁发生急性心肌梗死也偶见。这表明心肌梗死患病率与死亡率在急剧增加并且快速年轻化。     

依折麦布及其联合治疗的研究进展

依折麦布作为小肠胆固醇吸收抑制剂,在降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及载脂蛋白B的同时,可提升高密度脂蛋白胆固醇水平;此外,依折麦布尚有抗炎、抗动脉粥样硬化等作用,可进一步降低心血管事件风险;且依折麦布在具有较高安全性的同时,不升高血清前蛋白转化酶枯草溶菌素9的水平,故而不影响血清低密度脂蛋白胆固醇的代谢。该文就依折麦布的作用机制、单用及与他汀联合用药的研究进展予以综述。     

中年胆固醇水平升高可增高痴呆症风险

一项新的研究显示，中年时即使出现轻度的胆固醇水平增高，老年时发生阿尔茨海默病和血管性痴呆的风险也会明显增高。     

冠心病发病与正常甲状腺激素水平相互关系

目的：探讨冠心病发病与正常甲状腺激素水平的相互关系。方法：回顾性分析513例在我院住院并接受冠状动脉造影且甲状腺激素水平正常的患者的各项临床资料。根据患者冠状动脉造影的结果，将其分为冠心病组261例和非冠心病组252例，对各项临床资料进行多因素Logistic回归分析。结果：冠心病组游离三碘甲腺原氨酸水平与高密度脂蛋白胆固醇水平与非冠心病组相比降低，差异有统计学意义（P〈0.05），而低密度脂蛋白胆固醇水平升高，差异有统计学意义（P〈0.05）；多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、低密度脂蛋白胆固醇是冠心病发病的危险因素，高密度脂蛋白胆固醇和游离三碘甲腺原氨酸是冠心病发病的保护因素。结论：正常甲状腺激素水平人群游离三碘甲腺原氨酸水平越低，冠心病发病风险越高，这可为临床冠心病的诊疗提供一定的指导作用。     

把高血脂"吃"下来

随着人民生活水平的不断提高，很多人体内脂肪过多，胆固醇过剩，形成高脂血症，进而引发动脉硬化和心脑血管病。不少中老年朋友一提到血脂（血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇）增高，常常流露出“谈虎色变”的恐慌，以致饮食无所适从，一味戒荤断油，失去了应有的一些生活乐趣。很多高血脂症是“吃”出来的，然而，在饮食上通过合理选择、巧妙搭配，保证你会在大饱口福的同时。也可把高血脂“吃”下来。     

LDL胆固醇增加可降低老年妇女的死亡风险

一项对老年男子和妇女的最新研究显示,较高的LDL胆固醇水平与妇女的总死亡风险降低关联。男性和妇女具有较高的LDL胆固醇水平,其致命性     

空腹甘油三酯及非空腹甘油三酯与妇女心血管事件发生风险之间的关系

总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均已证实为心血管疾病的独立预测因子，但是甘油三酯的重要性仍存有争议。最近，一项汇总分析提示。在考虑了HDL-C水平后，与甘油三酯处于最低三分之一水平者相比，甘油三酯处于最高三分之一水平者发生冠心病的校正后危险比由2．0降至1．5。美国目前所采用的指南均建议空腹8～12h后抽血检测血脂水平。由于餐后血清甘油三酯水平可大幅升高，而空腹水平则可避免因饮食而产生的变化，能够更加稳定地对患病风险进行评估。     

血脂异常 这些药物惹的祸

所谓血脂异常是指血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，而高密度脂蛋白胆固醇水平降低。前三者水平的升高和后者水平的降低，均可导致动脉粥样硬化形成。如果高密度脂蛋白胆固醇水平升高，则有抗动脉粥样硬化形成的作用，故其又被称为冠心病的保护因子，甚至被称为长寿因子。