葡萄球菌属医院感染的耐药现状调查分析

目的 了解葡萄球菌属医院感染和耐药现状,以采取有效措施'控制医院感染.方法 采集2006年1月-2008年12月医院感染患者临床各类标本中分离的葡萄球菌属129株,对其进行细菌鉴定、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测和K-B法药敏试验,并进行统计与分析.结果 129株葡萄球菌属分为6种,以金黄色葡萄球菌(SAU)分离率最高,为39.5%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占29.4%,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)分离率为60.5%,其中耐甲氧西林药凝同酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占32.1%;药敏结果显示甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)耐药率明显低于耐甲氧西林葡萄球菌株.结论 基层医院耐甲氧西林葡萄球菌医院感染比较严重,应采取有效措施,控制耐甲氧西林葡萄球菌医院感染.     

231株葡萄球菌属分布及耐药性探讨

目的 了解医院葡萄球菌属感染状况及耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据.方法 回顾性地分析医院近3年临床送检各类标本中葡萄球菌属的分离情况及耐药状况.结果 231株葡萄球菌属中金黄色葡萄球菌100株(43.3%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率51.0%;凝固酶阴性葡萄球菌131株(56.7%),耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率71.7%;主要分离自尿液、脓及伤口分泌物标本;除万古霉素和呋喃妥因外对其余抗菌药物耐药率高.结论 耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)可引起各部位感染且对多种抗菌药物耐药率＞50.0%.     

败血症患儿葡萄球菌属的分类与耐药性分析

目的 探讨医院2年来导致小儿败血症的葡萄球菌属分布及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法 采用常规方法 对儿科送检的血培养标本进行分离培养,用美国德灵公司MicroScan auto SCAN4型细菌鉴定仪对分离的细菌进行鉴定及药敏试验.结果共分离出葡萄球菌属268株,其中金黄色葡萄球菌占第1位114株(42.5%),其他154株为凝固酶阴性葡萄球菌;114株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占79株(69.3%);154株凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占102株(66.2%);耐药率监测表明耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)株对15种常用抗菌药物耐药率远远高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS),且表现多药耐药,未发现耐万古霉素葡萄球菌.结论 患儿葡萄球菌属感染导致的败血症近年来日益增多,应引起足够重视,尤其应加强MRS的监测和报告,为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据.     

山区医院葡萄球菌属临床株的耐药性调查分析

目的探讨山区基层医院葡萄球菌属医院感染及耐药现状,采取有效措施控制医院感染。方法 2008年1月-2009年12月,从医院感染患者临床各类标本中分离出葡萄球菌属148株,对其进行了细菌鉴定、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测和K-B法药敏试验,并进行统计与分析。结果 148株葡萄球菌属分为6种,以金黄色葡萄球菌(SAU)分离率最高,占41.2%;其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占SAU的41.0%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的42.5%;甲氧西林敏感葡萄球菌耐药率明显低于MRS株。结论山区基层医院同样存在MRS感染,且比较严重,应采取切实措施,控制MRS的产生与流行。     

山区基层医院葡萄球菌感染的耐药性调查

目的了解山区基层医院葡萄球菌医院感染和耐药现状,以采取有效措施控制医院感染. 方法采集2000年1月～2003年12月,我院医院感染患者临床各类标本中分离的葡萄球菌137株,进行了细菌鉴定、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)检测和KB法药敏试验,并进行统计与分析. 结果 137株葡萄球菌分为7种,以金黄色葡萄球菌(SAU)分离率最高,为35.8%;137株中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占SAU总数的34.7%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)总数的31.8%;药敏结果显示甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)耐药率明显低于MRS株. 结论山区基层医院同样存在MRS感染,且比较严重,应采取切实措施,以有效监测与控制MRS的发生与流行.     

临床分离葡萄球菌的耐药性分析

[目的]了解葡萄球菌在临床上的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师选择抗菌药物提供依据.[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2006年1月～2008年12月临床分离的葡萄球菌进行鉴定,药敏试验采用K-B法.判断标准按NCCLS2004年版进行.[结果]共分离出葡萄球菌430株,其中金黄色葡萄球菌100株.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)32株,占32.0%;凝固酶阴性葡萄球菌330株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)275株,占83.3%.MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0%外,对其他大多敷抗菌药物的耐药率均较高,甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉素等的耐药率(51.8%～88.2%)较高外,对其他抗菌药物的耐药率较低.[结论]该院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势,临床医师应根据药敏结果选择抗菌药物.     

145株耐甲氧西林萄萄球菌的检测及药敏结果

目的了解我院耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）的感染状况及其对临床常用抗生素的耐药特点，为临床医生正确选用抗菌药物提供参考依据。方法对常德市第二人民医院检验科微生物室2005—2007年收检的临床感染标本分离培养，将鉴定为耐甲氧西林葡萄球菌的病原学和药敏资料进行统计分析。结果（1）、三年来我院微生物室共分离出葡萄球菌255株，其中金黄色葡萄球菌98株，凝固酶阴性葡萄球菌157株。分离出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRsA）51株（52．04％），分离出耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）94株（59．87％）。（2）、MRS全部对万古霉素敏感，对利福平、复方新诺明耐药率较低，耐药率都小于25％，但对其它抗菌药物的耐药率较高，耐药率都大于70％。结论目前MRS分离率显著增高，加强MRS检测，指导临床合理使用抗菌药物非常重要。     

基层医院葡萄球菌医院感染的耐药性分析

目的监测基层医院葡萄球菌的耐药现状,以指导临床医师正确选用抗生素. 方法用纸片扩散法(K-B法)对189株葡萄球菌进行药敏试验,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检测,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年版进行. 结果耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为29.9%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为31.3%;MRSA和MACNS对8种常用抗菌药物的耐药率均明显高于甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS). 结论 MRSA和MRCNS检出率不断升高,临床应重视耐药菌的检测与报告,及时有效地监测医院感染的发生与流行.     

葡萄球菌医院感染及耐药谱分析

目的了解我院3年来导致医院感染的葡萄球菌分类及耐药性. 方法采用常规培养方法对我院医院感染患者的各类标本进行分离培养,用美国Micro-WalkAway-40细菌鉴定仪对分离的细菌进行鉴定,然后用纸片扩散法进行药物敏感试验,并进行统计学分析. 结果共分离葡萄球菌 216株,其中以金黄色葡萄球菌占第1位为24.5%,其他 163株为凝固酶阴性葡萄球菌;甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为39.6%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为36.2%;耐药率监测表明耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)株对10种常用抗菌药物耐药率远远高于MSS株. 结论临床细菌室工作人员应高度重视MRS的检测和报告,为临床医师提供可靠的诊断和治疗依据,及时有效地监测和控制葡萄球菌医院感染.     

糖尿病足溃疡面细菌培养及药敏特点分析

目的 探讨我院住院糖尿病足患者溃疡面病原菌种类及抗菌药物敏感变化情况.方法 对2003年至2010年我院收治的69例糖尿病足合并溃疡患者创面分泌物进行细菌培养和药敏特点分析.结果 ①2003～2010年糖尿病足感染呈逐年上升趋势;共分离出病原菌87株,其中革兰氏阳性球菌55株、革兰氏阴性杆菌27株、真菌5株.②糖尿病足溃疡感染病原菌以金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、变形杆菌、链球菌属为主.药敏试验显示革兰氏阳性菌未对万古霉素耐药;阿米卡星对革兰氏阴性菌抗菌活性最高;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌( MRSA)、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRC NS)、耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)均未对万古霉素耐药.结论 糖尿病足溃疡感染病原菌以革兰氏阳性菌为主,细菌对药物耐药率较高,应及早进行病原菌培养及药敏试验,为糖尿病足溃疡感染合理选择抗菌素提供依据.     

医院感染凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药性分析

目的:了解和探讨医院2010-2012年分离出的凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)耐药现状,为临床合理治疗凝固酶阴性葡萄球菌感染提供理论依据。方法:回顾性研究2010年1月-2012年12月我院临床送检标本中分离出的289株CNS,并对药敏结果进行χ2检验分析。结果:临床标本共分离出CNS 289株,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为61.9%。所有CNS对万古霉素敏感。除万古霉素、左氧氟沙星和四环素外,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)耐药率均高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS)(P<0.01);MRCNS呈现高度耐药性和多重耐药性。结论:CNS已经成为重要的医院感染病原菌,其耐药性呈多重耐药;常规检测β-内酰胺酶对医院细菌耐药性监测具有重要意义;治疗CNS多重感染首选万古霉素。     

葡萄球菌属的分离鉴定与耐药性监测

目的探讨临床感染标本葡萄球菌属的分布特点及其耐药状况。方法对医院细菌室2001年1月-2004年12月,分离菌鉴定为葡萄球菌属的病原学和药敏试验结果进行回顾性分析。结果4年共分离病原菌1446株,其中葡萄球菌属11种297株（20.5%）,金黄色葡萄球菌（40.7%）、表皮葡萄球菌（29.6%）、溶血葡萄球菌（8.0%）、腐生葡萄球菌腐生亚种（4.7%）、人葡萄球菌（4.3%）居前5位;121株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）占82株（67.8%）;176株凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）占112株（63.6%）;MRSA、MRCNS除对利福平、氯霉素耐药率较低外（〈38.0%）,对所选其他抗菌药物耐药率较高（〉55.0%）,且表现多重耐药;而甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）除对青霉素G、大环内酯类、复方新诺明耐药率较高外（〉40.0%）,对所选其他抗菌药物则表现出良好抗菌活性,未发现耐万古霉素葡萄球菌。结论加强临床感染标本葡萄球菌属的分离鉴定尤其加强MRS检测,依据药敏试验合理使用抗菌药物非常重要。     

251株凝固酶阴性葡萄球菌的分布及耐药性分析

目的 了解凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)的耐药状况,为临床合理用药提供科学依据.方法 对从患者临床标本中分离的251株CNS进行耐药性分析.结果 251株CNS中甲氧西林敏感凝崮酶阴性葡萄球菌(MSCNS)检出率为12.75%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为87.25%;MRCNS对抗菌药物的耐药率显著高于MSCNS,未发现对万古霉素耐药和中介的菌株.结论 实验室应做好CNS的耐药性监测,及时掌握细菌耐药最新动态,为合理使用抗菌药物提供依据.     

煤工尘肺并发肺癌患者耐甲氧西林葡萄球菌感染耐药性的分析

目的 探讨煤工尘肺并发肺癌患者耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染状况及耐药性。方法 体外药敏试验采用K-B扩散法,MRS菌株的检测采用K-B法苯唑西林耐药葡萄球菌试验。根据药敏试验结果给予患者去甲万古霉素,混合性感染者同时选用其他敏感抗生素。结果85例煤工尘肺并发肺癌患者中,62例分离出葡萄球菌,占73.6％。其中,22例(35.5％)为血浆凝固酶阴性葡萄球菌;40株(64.5％)为金黄色葡萄球菌,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌27株、耐甲氧西林血浆凝固酶阴性葡萄球菌13株。58例单纯煤工尘肺患者中,34例分离出葡萄球菌,占58.6％。煤工尘肺并发肺癌组以去甲万古霉素为主的抗菌治疗45例,临床有效率66.7％,痊愈率28.9％(13/45),不良反应发生率20.0％(停药后均可恢复)。除万古霉素100％敏感外,患者对其余各类抗生素皆存在不同程度的耐药。结论 MRS感染已成为肺癌院内感染的主要病因;煤工尘肺并发肺癌患者葡萄球菌的感染状况及耐药性较为严重,应引起重视。     

病毒性肝炎住院患者葡萄球菌属感染与耐药性研究

目的探讨病毒性肝炎住院患者葡萄球菌属感染与耐药性,为合理使用抗菌药物提供依据。方法选取2013年11月-2014年12月住院治疗的病毒性肝炎合并葡萄球菌属感染患者80例,留取患者感染标本送检,采用法国生物梅里埃公司VITEK-AMS6全自动细菌鉴定系统进行葡萄球菌属鉴定,并使用纸片扩散法(K-B)进行药敏试验,分析葡萄球菌属的耐药性。结果 80例病毒性肝炎合并葡萄球菌属感染患者送检标本检出108株葡萄球菌属,金黄色葡萄球菌28株占25.93%,凝固酶阴性葡萄球菌80株占74.07%,金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌在标本中检出均以痰液为主,分别占64.29%及43.75%,其次均为血液、尿液、腹水,分别占17.86%及25.00%、10.71%及18.52%、7.14%及9.26%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为28.57%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为11.25%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药性均较严重,对青霉素、苯唑西林耐药率均达100.00%,仅对万古霉素耐药率为0。结论病毒性肝炎住院患者葡萄球菌属的组成、来源、耐药性各有其特点,需要动态监测并根据结果正确选择抗菌药物治疗,以减少感染的发生率。     

318株革兰阳性球菌体外耐药监测分析

目的探讨革兰阳性球菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法对2001年1月-2005年12月临床各类标本,318株革兰阳性球菌的分离与鉴定严格按《全国临床检验操作规程》进行,体外耐药检测采用琼脂扩散法(K-B法),用美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)1999年标准判读药敏结果。结果318株革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌(SAU)居首位占40.3%;其次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS),占21.7%;粪肠球菌占21.1%,居第3位;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为32.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为29.0%;药敏结果显示,革兰阳性球菌对常用抗菌药物的耐药率低于深圳、北京、上海、武汉、广州等城市。结论必须重视革兰阳性球菌的耐药检测工作,预防耐药菌株的传播与流行。     

286株葡萄球菌的耐药性分析

[目的]了解葡萄球菌在临床上的分布及对常用抗菌药物的耐药性，为临床选择抗菌药物提供依据。[方法]用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院临床分离的286株葡萄球菌进行鉴定，药敏试验采用K—B法，割断标准按NCCLS2002年版进行。[结果]共分离出葡萄球菌286株，其中金黄色葡萄球菌66株，耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）21株，占31．8％，凝固酶阴性葡萄球菌220株，耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）186株，占84．5％：MRSA和MRCNS除对万古霉素和替考拉宁的耐药率为0％外．对其他大多数抗菌药物的耐药率均较高，甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）除对青霉素、氨苄西林、克拉霉素和红霉索等的耐药率（51．1％～88．9％）较高外，对其他抗营药物的耐药率较低。[结论]该院葡萄球菌的耐药率有逐渐增高趋势，临床医师应根据药敏结果选择抗茵药物。     

凝固酶阴性葡萄球菌医院感染现状及耐药性

目的 探讨凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)医院感染及耐药现状,为临床治疗提供实验室依据.方法 凝固酶阴性葡萄球菌培养与鉴定严格按照《全国临床检验操作规程》进行；药敏试验采用K-B法,结果依据CLSI最新折点进行评价.结果 136株CNS中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌检出率最高,分别占50.7％、28.7％；耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率为51.9％ ;MRCNS耐药率明显高于甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌(MSCNS).结论 CNS已成为医院感染重要的病原菌,MRCNS呈多药耐药,糖肽类抗菌药物是治疗MRCNS感染的首选药物.     

医院感染葡萄球菌属的分布特点与耐药性

目的　了解医院葡萄球菌属的感染状况和耐药特点,为临床抗感染治疗提供依据。方法　对从医院感染患者标本中分离的652株葡萄球菌属进行鉴定和耐药性分析。结果　652株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌204株,占葡萄球菌属总数的31.3%,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率为55.4%;凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）448株,占葡萄球菌属总数的68.7%,以溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）的检出率为84.6%;除呋喃妥因和万古霉素外,耐甲氧西林葡萄球菌（MRS）对其他12种抗菌药物的耐药率显著高于甲氧西林敏感葡萄球菌（MSS）。结论　葡萄球菌属是医院感染的重要病原菌之一,合理使用抗菌药物对于有效控制和治疗该菌感染至关重要。     

213株凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药性分析

目的调查凝固酶阴性葡萄球菌的临床分布及耐药性。方法菌株鉴定及药敏检测采用法国生物梅里埃公司的ATB细菌鉴定和药敏分析仪。结果 213株凝固酶阴性葡萄球菌中表皮葡萄球菌91株,占42.7%,溶血葡萄球菌44株,占20.7%,人葡萄球菌23株,占10.8%,头状葡萄球菌17株,占8.0%,其他凝固酶阴性葡萄球菌较少见;对万古霉素全部敏感,对呋喃妥因、夫西地酸、替考拉宁、米诺环素、喹奴普汀/达福普汀和利福平耐药率较低为0~7.0%外,对其他抗菌药物的耐药率在40.4%~93.4%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率为78.4%。结论凝固酶阴性葡萄球菌耐药率日趋严重,且耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率高,已对临床治疗构成极大的困难,必须引起临床的高度重视。