活动性虹膜囊肿一例

患者男性,20岁。左眼低头时眼前黑影遮挡3个月余于2013年5月来我院就诊。诊断为"左眼先天性虹膜囊肿"收入院治疗。既往无外伤史,无药物滴眼史。入院时检查:双眼视力1.0。眼压右眼12.0 mm Hg,左眼14.0 mm Hg。左眼结膜无充血,角膜透明,KP(-)。前房深浅正常,房水清,前房下方约6点位虹膜根部可见一囊肿存在,大小约1.5mm×1.2 mm,形状呈类圆形,其内为含液性空泡,表面色素包裹,与周围组织     

虹膜睫状体多发性囊肿合并白内障一例

患者 ,男 ,5 2岁 ,住院号 7745 80。 2 0 0 2年 3月 8日以左眼视力下降半年为主诉来诊并以左眼老年性白内障入院 ,拟行手术治疗。全身检查情况良好。左眼无外伤史或手术史。眼部检查 :视力右眼 1.2 ,左眼 0 0 4。左眼角膜透明 ,前房清晰 ,周边前房深度ｌ/2ＣＴ ,虹膜纹理清 ,瞳孔正圆 ,直径 3 .0ｍｍ ,对光反应灵敏 ,晶状体呈灰白色不均匀浑浊 ,眼底窥不入。眼压 18 86ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)。经散瞳检查发现虹膜后面有椭圆形棕黑色囊状肿物。超声生物显微镜 (ＵＢＭ)检查见左眼下方虹膜睫状体有多个囊样病变 ,诊断虹膜睫状体…     

无水乙醇灌洗治疗虹膜囊肿

1 病例资料及诊断 患儿女性,2岁,因"出生后发现右眼黑发白"就诊.3个月前曾行右眼眼球探查,发现右眼上方房角处虹膜囊肿.否认外伤史、其他眼病史、全身疾病史、家族遗传病史. 术前眼科体检:双眼可追光,右眼指测眼压T+1,左眼眼压Tn.右眼鼻上方前房见囊肿(图1),囊内容物透明,囊肿与角膜内皮接触,鼻上方角膜轻度雾状水肿...     

虹膜劈裂症一例

患者女,76岁.双眼视物不清20余年于2011年3月2日入院.患者于20年前曾在当地行双眼抗青光眼手术,术后无眼红、眼痛.全身体格检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.2,左眼10厘米指数,不能矫正.眼压:右眼15.0 mm Hg,左眼14.6 mm Hg.双眼上方球结膜可见滤过泡,角膜透明,前房浅,右眼上方虹膜缺损,左眼上方可见虹膜周切孔,双眼下方虹膜基质层劈裂、破碎、松散.游离端漂浮于前房内虹膜后粘连,品状体混浊,眼底窥不清(图1、图2)双眼超声生物显微镜(UBM)示:3-9点位可见虹膜前后层之间分离,内部有腔隙样无回声区.(图3、图4)双眼中央角膜内皮细胞密度:右眼1000个/mm2,左眼1300个/mm2.初步诊断:双眼虹膜劈裂症双眼老年性白内障,双眼抗青光眼术后.     

先天性双视乳头合并脉络膜与部分虹膜缺损一例

患儿男性, 8岁,自幼左眼视力不佳伴内斜视,近 6个月左眼视物不清,于 2003年 10月来我院就诊。患儿为第 3胎足月顺产。家族中无类似疾病,父母非近亲联姻。其母怀孕2至 4个月时曾多次发生上呼吸道感染。体检未见异常。眼部检查:右眼视力 0 4 , 戴 +1 25DS () 0 75DC×75°=0 7;左眼视力眼前手动。眼压:右眼 18 86mmHg(1mmHg=0 133kPa),左眼 13 35mmHg。左眼内斜 30°,外转轻度受限,水平性眼球震颤。双眼角膜透明。裂隙灯显微镜检查:可见左眼鼻下方虹膜部分缺损并有少许后粘连 (图 1),右眼瞳孔鼻下方部分虹膜缺损 (图 2 )。左眼晶状体…     

老年性虹膜角膜内皮综合征角膜后膜状物一例

患者 ,女 ,80岁。因右眼视物模糊 4年于 2 0 0 2年 1月 2 8日入院。高血压史 0 .5年 ,无糖尿病史。入院时检查 :视力右眼数指 /1m ,左眼 0 .2。右眼结膜充血 ( +) ,角膜水肿 ( +) ,前房不浅 ,虹膜基质弥漫性萎缩、无裂孔、结节 ,瞳孔横椭圆形、轻度散大、对光反应迟钝 ,晶状体浑浊 ,眼底模糊 ;左眼角膜透明 ,前房不浅 ,虹膜纹理清晰 ,瞳孔圆、直径 3mm ,晶状体浑浊 ,眼底无特殊。眼压右眼 3 2 .3mmHg、左眼 14 .0mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa)房角镜检查 :右眼虹膜根部轻度膨隆 ,鼻侧、上方及颞侧均见广泛前粘连 ,下方可见部分小梁网 ;左眼虹…     

Wagner玻璃体视网膜变性一例

患者男,18岁.因"左眼出现上方黑影一月"于2009年11月7日入院.患者有近视史多年.门诊以左眼视网膜脱离收入院. 检查:Vod:0.1(针孔:0.5),Vos:0.1(针孔:0.2),双眼眼压约12mmHg(NCT测量),双眼结膜无充血,角膜透明,前房深正常,Tyn(-),瞳孔正常,双眼晶状体位置正常,右眼晶状体下方轻微局部皮质混浊(图1),左眼晶状体透明.裂隙灯显微镜下可发现双眼晶状体后玻璃体腔内见有片状纱幕样混浊,之间玻璃体腔透明(图2,3).     

双眼虹膜劈裂症

女性,65岁.双眼眼前有花样物漂浮30余年,眼胀1个月余就诊.双眼视力均为0.4,眼压右眼35 mmHg,左眼39 mmHg.双眼球结膜轻度充血,角膜透明,前房浅,约1/3CT,下方虹膜基质片状萎缩脱色素(图A、B),晶状体混浊,眼底:双眼视盘及黄斑正常.UBM:双眼上方虹膜组织正常(图C),下方虹膜基质前后层之间分离...     

钝挫伤致晶体全脱位一例

患儿孟某,男性,14个月,住院号4063.1993年6月2日夜晚,患儿突然左眼红、痛、睁不开,哭闹、烦燥.在当地医院治疗数天(用药不详),无明显好转,来我院就诊.家属否认外伤史.1993年6月7日,门诊以“左眼视网膜母细胞瘤?眼内容炎”收住.无“猫眼”及斜眼史.住院检查心肺(-).眼科检查:视力检查不配合,右眼外眼及前段(-);左眼上睑轻度水肿,球结膜混合性充血( ),球结膜水肿,角膜浑浊水肿,前房下方可见黄白色渗出及机化物,瞳孔及内眼窥不清,眼压Tn.入院当日B超检查示:“左眼球内占位,视网膜母细胞瘤?”X线片报告“左眼内未有钙化斑”.入院当日给予5%葡萄糖注射液250ml,青霉素     

睫状体上皮样平滑肌瘤一例

患者男，19岁。主诉左眼视物不清2个月入院。眼科检查：视力左眼0.1,右眼1.5.左眼虹膜膜下方后部粘连,瞳孔调形居中,直径3mm,晶头体脱位,前囊膜混浊;眼底窥不清,指油法测眼压;Tn:眼球突出度双眼均15mm.MRI及CT检查示:左眶内类圆形占位病变(图1.2).眼部彩色超色检查:肿物位于下方睫状体.既往史:平素健康,父母健在.临床诊断:左眼睫状体肿瘤,     

色素失禁症合并单眼视网膜病变一例

患儿女,10个月.因右眼瞳孔区发白4个月于2011年3月来我院就诊.追问病史,患儿出生1周时皮肤活检确诊为色素失禁症.患儿无早产史、吸氧史、家族遗传病史及药物过敏史.人院检查:患儿四肢、腹部及腹股沟处皮肤可见棕褐色色素沉着,手指指背结痂(图1,2).眼科检查:右眼眼球较左眼眼球偏小,视物外斜,结膜无充血,角膜透明,前房极浅,瞳孔区发白,瞳孔对光反射消失;左服外观及眼前节检查未见异常.     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

双眼虹膜缺损伴脉络膜缺损一例

患者女,41岁.以左眼外斜视15年于2011年3月15日就诊要求手术矫正斜视而入院.无产伤及手术史.父母及兄一姐均健康,家族中无虹膜缺损或脉络膜缺损类似病例及同类病史.体格检查:发育正常,营养中等,无智力障碍及全身畸形.跟科检查:视力:右眼0.2.矫正视力-3.00 D至0 6,左眼0.2,矫正视力-3.00 D至0.4.眼压正常.眼位检查:右眼注视,左眼不能固视.左眼交替遮盖阳性,外斜20°,无垂直斜视;眼球各方向运动正常.右眼各方向运动正常.双眼角膜透明.6点钟位虹膜缺损,瞳孔呈梨形(图1).晶状体点状混浊,玻璃体混浊,眼底检查发现,双跟视盘边界不清,大于一个象限的脉络膜缺损,透见下方巩膜(图2).     

游离的表皮蛋白和虹膜皮样囊肿

12岁女性患儿左眼下方角膜穿透伤伴有眼内虹膜表向遗留睫毛．角膜伤口自行闭合。外伤后第九大接受了从颞侧角膜切口的眼内睫毛取出术。术后5个月时术后眼虹膜颞上方形成了白色松软包块伴有珠样囊肿，没有发生前房反应（图1），鉴别诊断包括包裹性囊肿、异物和和虹膜肿瘤。虹膜部分切除并将肿块被取出。     

超声生物显微镜检测虹膜睫状体囊肿临床分析

目的 利用超声生物显微镜(UBM)检测白内障患者原发性虹膜睫状体囊肿的发生情况.方法 用UBM对391例(426只眼)无外伤、内眼手术史的白内障患者进行眼前段检查.结果 391例(426只眼)中,发现原发性虹膜睫状体囊肿22例(25只眼),检出眼占被检眼数的5.87%.其中单发性囊肿15例(17只眼)占68%,多发性囊肿7例(8只眼)占32%.25只眼共检出囊肿37个,其中位于颞侧17个,占45.95%;下方14个,占37.84%;鼻侧3个,占8.11%;上方3个,占8.11%.结论 UBM能客观地检测出原发性虹膜睫状体囊肿,提供囊肿的大小、位置及数量信息.白内障患者原发性虹膜睫状体囊肿发生率约为5.87%.囊肿好发于颞侧及下方.     

外伤植入性虹膜珍珠样囊肿

45岁女性。1.5年前左眼玻璃扎伤后角膜穿通伤、外伤性白内障而行角膜裂伤清创缝合及白内障摘除术,3个月后行二期人工晶状体植入术。诊断:左眼外伤植入性虹膜囊肿。行虹膜囊肿切除+虹膜部分切除+瞳孔成形术。图A为术前眼前节像,可见鼻下方虹膜前珍珠样肿物,表面有光泽。图B为术后2周前节像。     

虹膜转移癌一例报告

患者,男,60岁。2012年11月30日因左眼视力下降、头痛1个月入住我院。眼部检查：裸眼视力右眼1.0,左眼0.2;眼压右眼15 mmHg,左眼15 mmHg;右眼前段和眼底正常。左眼结膜不充血,角膜透明,前房深浅不等,颞上方前房变浅,相应区域虹膜肿物隆起,近瞳孔缘区可见囊性改变,瞳孔变形（见图1）,超声生物显微镜检查示左眼虹膜肿物（见图2）。住院后行全身检查,胸片示右上肺占位性病变（肺癌）;头颅MRI检查示左侧半卵圆中心占位性病变;胸部及上腹部CT示右上肺肿块,左肺多发性结节,纵隔内多发肿大淋巴结;经皮肺部穿刺后病理检查示：右肺低分化鳞状细胞癌伴灶性坏死。     

Marfan综合征晶状体全脱位手术治疗一例

患者男,36岁.于2011年3月7日因“右眼拳击伤后视力下降伴眼痛流泪20余年”就诊,检查:视力:右眼眼前手动,左眼0.25;右眼结膜混合充血,角膜明显水肿,虹膜萎缩呈灰白色,瞳孔约8 mm大小,对光反射消失.前房内见脱位的晶状体呈白色全混浊,当患者改变体位时,脱位的晶状体可自由移动,取坐位时晶状体位于前房(图1),平卧位时晶状体位于玻璃体腔,B超提示晶状体全脱位,位于玻璃体腔(图2).     

多发性虹膜痣综合征1例

患者女,54岁,因"左眼视物模糊4个月余"入院,视力0.5,虹膜表面可见大量棕色色素结节,且多数带蒂。房角镜下见下方、鼻侧及颞侧房角大量色素沉着。超声生物显微镜检查:左眼虹膜表面欠光滑并见多个高反射点。光学相干断层扫描:左眼见上方及下方视神经纤维层厚度变薄。用药后眼压:34 mmHg。诊断为Cogan-Reese综合征并继发性青光眼,予多种药物以降低眼压,无效后行复合式小梁切除术。术后3个月内随访,视力、视野保持稳定,眼压8~20 mmHg。前房中深,滤过泡功能良好,视野显示MD=–10.77 dB,局部未用降眼压药。抗青光眼手术能控制眼压防止病情进一步进展,但长期有效性仍需继续随访观察。     

虹膜睫状体黑色素瘤1例

患者女　 2 3岁　因左眼红 1个月余 ,于 2 0 0 1年 5月 11日来我院就诊。全身各系统检查未见异常。右眼视力 1 0 ,左眼光感。右眼前后节未见异常。左眼球结膜睫状充血 ,角膜鼻下方内皮层呈网状混浊 ,上方前房深度正常 ,虹膜纹理清晰 ,下方前房变浅 ,虹膜被深褐色肿物浸润隆起并