二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

本研究的目的是观察二甲双胍对肥胖和非肥胖型伴有高胰岛素血症和(或)高雄激素血症多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效,以便选择PCOS的最佳治疗方案。1对象和方法1.1对象选择2004-02～2005-02在我院妇科门诊就诊的PCOS患者32例和在信阳市中心医院妇科门诊就诊的PCOS患者20例,均符合以下标准[1]:(1)稀发排卵或无排卵;(2)高雄激素的临床表现:肥胖、多毛;(3)生化指标异常:LH/FSH>2,T>2.2nmol/L;(4)多囊现象:双侧卵巢2～9mm的小卵泡≥10个。(5)排除其他病因(先天性肾上腺皮质增生、柯兴氏综合征、分泌雄激素的肿瘤等)。1.2方法全部患者,…     

超声结合彩色多普勒在多囊卵巢综合征的诊断和治疗中的应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病,在生育期女性无排卵性不孕患者中,PCOS发生率约为70%[1],以高雄激素、无排卵及胰岛素抵抗为特征,临床常表现为月经稀发或闭经、肥胖、多毛、痤疮、不孕等。PCOS的远期并发症较多,包括妊娠期糖尿病、心血管疾病风险增加[2]等。PCOS多起病于青春期,但青春期PCOS患者的月经异常往往被认为是生理现象而忽视。及早和准确诊断P-COS对于有效治疗PCOS和预防远期并发症有重要的意义。目前采用的PCOS的诊断标准包括:排卵少或不排卵;有高雄激素血症的临床和生化特征;超声检查发现卵巢呈现多囊性改变[3]。     

二甲双胍治疗多囊卵巢综合征疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)在生育期妇女中的发病率高达6 % ,以月经不调、高雄激素血症、高L H血症为临床特征。治疗PCOS常以克罗米芬(CC)作为首选,但部分患者对其治疗无效。近有大量研究认为胰岛素抵抗是影响促排卵治疗疗效的重要原因[1 ] 。本研究用胰岛素增效剂二甲双胍治疗耐CC的PCOS患者,以改善胰岛素抵抗状态,可能有利于改善卵巢功能。1　对象和方法1.1　对象　选择妇科不孕症门诊PCOS患者5 5例,符合下列标准:1服用CC达15 0 MG/ D无排卵;2年龄≤35岁;3L H/FSH≥3,T≥3.5 nmol/ L;4 B超提示PCOS;5子宫输卵管造影(HSG)或腹…     

青少年多囊卵巢综合征的诊断进展

正多囊卵巢综合征(PCOS)的主要特征是排卵功能障碍和高雄激素血症,通常于青春期开始出现症状,由于此时肾上腺皮质功能初现,很多非PCOS的女孩也会出现与PCOS类似的症状和体征,因此对青春期女孩PCOS的诊断一直存在争议。本文对青少年PCOS的诊断标准和方法进行综述。1诊断步骤PCOS在临床表现和生化指标上都表现为异质性。任何青春期的女孩主诉多毛、顽固性痤疮、月经不规则或肥胖都应考虑PCOS的可能,根据美国妇产科学会     

多囊卵巢综合症所致不孕症临床研究进展

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是一种是习见的女性生殖内分泌疾病,其发病具备多因性,临床表现具有多态性。该病有如下特征:卵巢多囊样改变,排卵功能障碍,胰岛素抵抗及高雄激素血症。其临床表现为:不孕,月经失调,多毛或痤疮等~([1-3])。随着环境因素和生活方式的变化,PCOS的发病率呈逐年增加的趋势~([4])。在育龄     

氯硝西泮与丙戊酸钠治疗躁狂发作临床观察

许多躁狂发作锂盐治疗无效 ,此时使用氯硝西泮和丙戊酸钠可能有效 ,为此我们对此进行对照研究。1　对象和方法1.1　对象　为我院 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 8住院患者 ,均符合CCMD- 2 - R躁狂发作的诊断标准 ,Bech- Rafaejsen躁狂量表(BRMS)评分≥ 15分 ,年龄 17～ 6 0岁。入组前 ,碳酸锂治疗至少 4周 ,且血清锂浓度 >0 .6 mmol/L。排除严重躯体疾病、癫痫及孕、乳妇女。既往均无氯硝西泮和丙戊酸钠用药史。共纳入 6 0例 ,随机分为 2组 :氯硝西泮组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ;平均年龄 31.8岁± 10 .2岁 ;平均病程 2 .8a± 2 .5 a,本…     

长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

我们自2 0 0 1- 0 3～2 0 0 3- 0 8对晚期非小细胞肺癌6 8例采用NVB DDP的化疗,疗效满意,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　经组织学或细胞学确诊为 、期NSCL C患者,有可测量的客观指标,KPS评分≥6 0分,近1个月内未接受过化疗及放疗,预计生存期>3个月,男5 2例,女16例,年龄2 1～2 8岁,平均5 1岁,其中腺癌4 2例,鳞癌2 6例,合并癌性胸水者18例,按UICC- TNM分期, 期4 1例( a期19例, b 期2 2例) , 期2 7例。所有患者肝肾功及血常规均正常。1.2　方法　NVB30 mg/ (m2 ·d)静脉推注(>30 min)第1,8天;DDP80 mg/ (m2 ·d)静脉推注第1…     

肥胖与多囊卵巢综合征的关系

多囊卵巢综合征(PCOS)是以双侧卵巢呈多囊性改变,伴不孕、多毛、痤疮、月经紊乱等一组症候群,近年来,发现PCOS中肥胖患者发病率可高达66%,高雄激素血症是其共同特征之,且常伴有糖耐量异常和胰岛素抵抗。2000年2月～2002年8月,我们收治PCOS共97例,对其进行回顾分析,旨在探讨肥胖与PCOS的关系。     

二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征38例疗效观察

对我院2002-01～2003-10单用二甲双胍治疗肥胖型且耐克罗米酚(clomiphene citrate CC)的多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome PCOS)38例总结分析如下. 1对象和方法 1.1对象本组38例,符合下列所有诊断标准:①临床表现月经稀发、闭经、不孕、肥胖、多毛及痤疮,B超连续监测3个月无排卵;②血清睾酮(T)＞2.2 nmol/L和或LH(黄体生成素)/FSH(卵泡刺激素)≥2;③体重指数(BMI)≥25为肥胖;④B超可见卵巢体积增大,卵巢四周或散在多个囊性卵泡≥10个,直径2～8 mm,间质回声增强;⑤所有患者经输卵管碘造影证实双侧或单侧输卵管通畅,男方精液检查正常;⑥经过CC或CC/FSH治疗至少3个周期无优势卵泡发育,至少1次CC的剂量为150 mg;⑦近3个月内检查肝肾功能正常.     

文拉法辛与氟西汀治疗抑郁症对照观察

现将文拉法辛与氟西汀治疗抑掉症的临床对照研究报告如下。1　对象和方法1.1　对象　为 2 0 0 0 - 10～ 2 0 0 1- 0 8在我院门诊治疗的抑郁症患者。入组标准为 :1均符合 CCMD- 2 - R情感性精神障碍抑郁发作诊断标准 ,汉密顿抑郁量表 (HAMD) [1 ] 前 17项评分≥ 17分 ;2不包括双相情感精神障碍 ;3排除有脑器质性疾病、严重躯体疾病及孕妇、哺乳期妇女 ;4没有药物依赖或滥用史。入组共74例 ,文拉法辛治疗 (研究组 ) 36例 ,男 16例 ,女 2 0例 ;年龄 18～ 5 0岁 ,平均 35 .8岁± 10 .9岁 ;病程 1～ 34个月 ,平均 4 .6个月± 5 .9个月 ;氟西…     

青春期多囊卵巢综合征61例分析

目的探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床和内分泌特征,寻求早期诊断和治疗青春期PCOS的有效方法。方法回顾61例青春期PCOS患者临床资料,总结分析其临床、内分泌特征及治疗。结果青春期P-COS以月经稀发、闭经、高雄激素血症、黄体生成素(LH)升高及LH/卵泡刺激素(FSH)增大为主要特点,肥胖型患者常伴胰岛素抵抗。结论早期识别和积极治疗青春期PCOS,防止近期及远期并发症的发生。     

抗缪勒管激素在多囊卵巢综合征中的诊断意义的研究

正多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的生殖内分泌紊乱性疾病,育龄期女性的发病率为5%~10%~([1]),是无排卵的常见原因。其诊断主要根据2003年制定的鹿特丹诊断标准:稀发排卵或无排卵、高雄激素血症、多囊卵巢样改变3项中至少满足2项。PCOS常见的临床表现为月经紊乱、肥胖、多毛、痤疮、不孕、胰岛素抵抗等。PCOS发病具有隐匿性,目前临床上诊     

超声在多囊卵巢综合征诊疗中的应用

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种常见的育龄妇女内分泌紊乱和代谢障碍综合征,主要包括临床、内分泌和代谢三方面的特征性改变。患者的临床表现包括月经失调(月经稀发或闭经)、多毛、痤疮、无排卵性不孕及习惯性流产等,内分泌改变包括高雄激素血症、高黄体生成素(LH)等,而其代谢特征包括胰岛素抵抗     

干扰素和硫唑嘌呤及强的松治疗小儿慢性血小板减少性紫癜28例疗效观察

20 0 1- 0 1～2 0 0 3- 0 6我们试用干扰素、硫唑嘌呤和强的松联合治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜(CITP) 2 8例,疗效较好,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男9例,女19例,年龄4～14岁,平均8.7岁。患儿均表现为自发性皮肤、口腔粘膜出血点或瘀斑,其中伴有鼻出血2例,牙龈渗血1例,脾脏轻度肿大2例。PL T<10 .0×10 9/ L 1例,～30×10 9/ L 15例,～5 0×10 9/ L 10例,>5 0×10 9/L 2例。骨髓细胞学检查:巨核细胞计数均增加,产血小板巨核细胞明显减少。本组均符合1998年山东荣城会议制定的慢性型ITP诊断标准[1 ] ,随机分为治疗组…     

MMA方案在急性白血病诱导治疗中的疗效观察

为提高急性非淋巴细胞性白血病 (acute nonlym phoblasticleukemia,ANL L)的完全缓解率 (CR) ,缩短达 CR时间 ,更有利于患者的长期生存 ,我们自 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 5应用 MMA方案(米托蒽醌 威猛 Vm- 2 6 阿糖胞苷 )治疗初治 ANL L,疗效满意 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　接受 MMA方案为确诊为 ANL L 的初治住院患者 ,治疗组 37例 ,男 2 1例 ,女 16例 ,年龄 15～ 4 9岁 ,中位年龄2 9岁。其中 M1 型 4例 ,M2 型 17例 ,M4 型 2例 ,M5型 12例 ,M6型 2例。对照组 :为接受 DA方案治疗的确诊为 ANL L的初治住院患者…     

新生儿窒息血清胃泌素的变化

为了探讨新生儿窒息后血清胃泌素的变化 ,对 31例窒息后新生儿血清胃泌素进行测定 ,结果如下。1　对象及方法1.1　对象　 1996年 5～ 12月出生的两组足月新生儿。窒息组 31例 ,男 17例 ,女 14例 ,以出生时窒息为主要原因收治于本院新生儿病房 ,1分钟Ａｐｇａｒ评分为 5～ 6分。胎龄 38～ 4 1周 ,体重 2 60 0～ 4 0 0 0 ｇ。对照组为无窒息史的足月新生儿 ,共 16例。 1分钟Ａｐｇａｒ评分 8～ 9分 ,胎龄 39～ 4 1周 ,体重 30 0 0～ 350 0 ｇ。1.2　方法　两组新生儿均于生后喂奶前采集股静脉血 2ｍｌ。采用放射免疫法 ,使用山东 3Ｖ技术诊断…     

多囊卵巢综合征患者高雄激素的相关性研究

目的研究多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)患者高雄激素临床表现及其与胰岛素抵抗(IR)、高黄体生成素(LH)血症的相关关系及其意义。方法 100例PCOS患者以空腹胰岛素水平≥15 mIU/L为高胰岛素血症(hy-perinsulinemia,HI)标准,按年龄、体重指数配对原则将其分为HI-PCOS组和non-HI-PCOS组各50例,分别进行多毛评分并测定卵泡早期血清性激素水平、空腹葡萄糖及胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对2组患者血生化参数进行比较并进行相关性分析。结果 HI-PCOS组患者多毛评分与血清T水平与LH/FSH及HOMA-IR呈正相关(r=0.925,r=0.731,r=0.721,P<0.05);non-HI-PCOS组患者多毛评分与血清T水平及LH/FSH呈正相关(r=0.899,r=0.814,P<0.05),与HOMA-IR无相关性;两组LH/FSH与HOMA-IR均无相关性。结论 PCOS的HI及LH血症均与高雄激素关系密切,PCOS患者中LH/FSH与IR无相关关系,提示高LH/FSH与IR在PCOS患者中可能是相互独立存在的。     

促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

多囊卵巢综合征 (PCOS)所致不孕的首选治疗是克罗米酚(CC)。然而有 2 0 %～ 30 %的患者对 CC无反应 [1 ] ,为此 ,对PCOS不孕症患者 ,需要找一种更为有效的药物治疗方案。本文研究采用 CC与尿促性腺激素 (HMG)低剂量缓增促排卵方案治疗 PCOS所致不孕症患者 ,观察疗效。1　对象和方法1.1　对象　选择 1997- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 1在我院不孕症专科门诊诊治的 PCOS6 2例 ,年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 8.8岁。不孕年限 2～12 a,平均 3.6 a。在我院或外院 B超未见排卵。 PCOS诊断标准 :1临床表现为月经紊乱 (闭经、月经稀少或功血 ) ,多毛…     

定量组织速度显像技术对高血压左室舒张功能的测定

定量组织速度显像技术(QTVI)是定量心肌运动的一种新方法,本文通过血流多普勒法与QTVI技术对高血压患者左室舒张功能的测定比较,对QTVI技术测定高血压患者左室舒张功能进行评价。1　对象和方法1.1　对象　高血压10 0例,男4 6例,女5 4例,年龄36～6 5岁,按WHO标准确立高血压,SBP≥14 0 mm Hg和/或DBP≥90mm Hg,高血压伴左室肥厚4 8例,高血压无左室肥厚5 2例。排除其他心血管疾病。正常对照组5 0例,男2 4例,女2 6例,年龄34～6 4岁。1.2　仪器　采用Vi Vid five(GE公司)彩色超声显像仪,探头频率为1.5～4 MHz,随机配有计算机Echopac…     

阿魏酸钠治疗轻中度肾衰竭的疗效观察

我院于 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1应用阿魏酸钠粉针剂治疗轻中度慢性肾功能衰竭 (CRF) 4 8例 ,经观察效果较好 ,总结如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 2 7例 ,女 2 1例 ,年龄 18～ 79岁 ,平均 4 6 .3岁 ;病程 2个月～ 2 0 a。其中原发病 :慢性肾炎 2 2例 ,糖尿病肾病 11例 ,高血压病 7例 ,结缔组织性疾病 2例 ,痛风性肾病 2例 ,多囊肾 2例 ,肾盂肾炎 1例 ,其他 1例。Scr<30 0 mmol/ L,BUN<15 mmol/ L。1.2　方法　阿魏酸钠粉针剂由重庆药友制药有限责任公司生产 ,每支 10 0 mg,每次 4 0 0 mg溶于 0 .9%生理盐水 2 5 0 ml中静脉…