异常红细胞和血小板直方图在增生性贫血诊断中的应用

目的:探讨异常的红细胞(RBC)和血小板(PLT)直方图在增生性贫血鉴别诊断中的价值。方法:用SF-3000血细胞分析仪对确诊的增生性贫血病例80例进行检测,并分析其红细胞和血小板直方图。结果:在各类增生性贫血中,红细胞和血小板的直方图均有不同的改变。结论:各类增生性贫血的红细胞和血小板直方图的特征性改变,对增生性贫血的诊断和鉴别诊断有一定参考价值。     

血小板异常直方图在增生性贫血鉴别诊断中的意义

目的探讨旗形血小板异常直方图在溶血性贫血（Ha）与其他增生性盆血鉴别诊断中的价值。方法采用SymesK-4500自动细胞分析仪对经确诊为增生性贫血病例90例进行检测并分析其血小板直方图，另外以相应的方法进行血清铁蛋白（SF）进行检测，对溶血性贫血可疑病例作血清铁（SI）葡萄糖6-磷酸脱离梅（G-6-PD）检测，以及进行血红蛋白电泳、抗硷血红蛋白（HbF）试验、异丙醇试验、酸溶血（Hams）及抗人球蛋白（Coombs）试验等。同时配合骨髓片，血片细胞形态分析及骨髓细胞化学染色。结果16例确诊为溶血性贫血病例有10例（占62．5％）出现异常血小板直方图，在5fL和7fL处出现两个波峰，其曲线在10fl处突然阻断，不能呈抛物状延伸，形似飘展的旗形，6例巨幼细胞性贫血全部出现血小板异常直方图；12例MDS一例中也出现类似巨幼细胞性贫血的异常直方图，其图形特点是在10fL～30fL之间出现2个或多个波峰，且血小板异常直方图可呈线性作抛物状延伸；缺铁性贫血病例，血小板直方图无异常改变。结论旗形血小板异常直方图在Ha病例中出现的机率明显高于其它增生性贫血，旗形异常直方图出现与红细胞被破坏的程度有关。在进行血常规检查时，发现伴有旗形异常血小板直方图，应作溶血性贫血相关栓告项目，以减少漏诊、误诊。     

黄疸肝病患者一种白细胞异常直方图原因探讨

目的:探讨黄疸肝病患者应用K-4500血液分析仪检测白细胞计数出现一种异常直方图的原因。方法:白细胞计数出现异常直方图的黄疸肝病患者标本,同时用手工目视计数法进行白细胞计数,并对标本进行洗涤(去除黄疸血浆、白细胞、血小板),再应用K-4500检测白细胞,所得结果运用stata7.0进行统计分析,并同时与肝功能指标做分析。结果:出现异常直方图的黄疸肝病患者标本,K-4500计数结果明显高于目视计数法,P<0.001;应用K-4500检测洗涤红细胞(去除黄疸血浆、白细胞、血小板)稀释样本,所得单位红细胞的白细胞结果与原样本差异无统计学意义,P>0.05。出现异常直方图的病例与对照组比较,肝功能部分指标差异有显著性,P<0.001。结论:出现此种异常直方图的黄疸标本的白细胞计数,仪器法结果明显高于手工法。而这一原因主要是由于红细胞破坏不完全所致,且与肝脏代谢异常有关。     

从白细胞直方图看白细胞计数及偏差纠正

白细胞直方图与白细胞计数的准确性有很大关系。我们在用SYsmex F—800型血液分析仪时,WBC提示T而白细胞直方图识别线左侧尚有一呈正态分布的虚线波形,对此,我们做了如下探讨。     

白细胞体积分布直方图应用中的体会

ＫＸ— 2 1全自动血液分析仪 ,具有快速、准确、微量、操作简单等优点 ,给患者的疾病过筛诊断 ,提供了可靠的依据。目前 ,这种三分群的血球计数仪已普遍使用于各大医院的实验室。它可检测 18个项目 ,以及具有红细胞、血小板自动界标功能 ,还能提供相应的白细胞体积分布直方图。在白细胞检测中 ,经常会出现一些异常情况 ,特别是突发的血液病患者。异常直方图可以提示检验者粗略判断细胞的比例变化。所以 ,正确判断和使用白细胞体积分布直方图 ,已经越来越受检验工作者的重视。正常白细胞体积分布直方图有三个波峰。Ｐ1被认为是小型细胞 ,它包…     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板异常直方图的分析

目的 通过观察特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血小板计数异常直方图,分析判断血球计数仪计数血小板结果的准确度,是分析后质控的重要步骤,减少误诊和漏诊.方法 应用血球计数仪和显微镜计数法分别计数80例临床已确诊的ITP患者血小板,并且观察血小板直方图、MCV、红细胞计数值.两种方法所测的血小板结果进行配对t检验.结果 通过观察ITP患者异常血小板直方图:RBC计数和MCV都正常组,血球计数仪法与显微镜计数法比较,血球计数仪血小板计数出现假性减低,p<0.01,是由于异常蛋白的干扰引起血小板聚集,见图3;RBC计数>6.0×1012/L,MCV<70fL时,血球计数仪法出现假性减低和假性增高同时存在,由于小红细胞的干扰大于异常蛋白的干扰,假性增高显著,p<0.01,见图4;RBC计数>6.0×1012/L,MCV<70fL,此组患者治愈后,血球计数仪法只出现假性增高,是由于异常蛋白干扰消除,只存在小红细胞的干扰,p<0.01,见图5.结论 ITP患者血小板计数直方图出现异常时,必须用显微镜计数法复查,ITP患者异常血小板直方图可以作为结果的准确度和疗效观察的指标.     

特发性血小板减少性紫癜患者血小板异常直方图的分析

目的通过观察特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板计数异常直方图,分析判断血球计数仪计数血小板结果的准确度,是分析后质控的重要步骤,减少误诊和漏诊。方法应用血球计数仪和显微镜计数法分别计数80例临床已确诊的ITP患者血小板,并且观察血小板直方图、MCV、红细胞计数值。两种方法所测的血小板结果进行配对t检验。结果通过观察ITP患者异常血小板直方图：RBC计数和MCV都正常组,血球计数仪法与显微镜计数法比较,血球计数仪血小板计数出现假性减低,p〈0.01,是由于异常蛋白的干扰引起血小板聚集,见图3;RBC计数〉6.0×10^12/L,MCV〈70fL时,血球计数仪法出现假性减低和假性增高同时存在,由于小红细胞的干扰大于异常蛋白的干扰,假性增高显著,p〈0.01,见图4;RBC计数〉6.0×10^12/L,MCV〈70fL,此组患者治愈后,血球计数仪法只出现假性增高,是由于异常蛋白干扰消除,只存在小红细胞的干扰,p〈0.01,见图5。结论 ITP患者血小板计数直方图出现异常时,必须用显微镜计数法复查,ITP患者异常血小板直方图可以作为结果的准确度和疗效观察的指标。     

AC—900血细胞分析仪直方图异常的因素分析

直方图是表达计数过的细胞的体积分布。它是供检验人员判断参数是否正确的参考。直方图直接反映细胞的数目、体积、分布等。我们在使用自动血细胞分析仪过程中对某些白细胞、血小板直方图出现异常 ,进行了如下探讨。材料与方法1　仪器　ＡＣ -90 0全自动血细胞分析仪。2　试剂　原装配套试剂和南昌百特实业有限公司提供的“雪球”试剂 ,该试剂与进口试剂对照无明显差异 ,直方图符合要求。3　方法　按ＡＣ -90 0血细胞分析仪操作说明操作。4　影响因素　①试剂 :在全国血液学自动化分析质量控制研讨会上 ,原则上强调使用与仪器检测原理相匹配…     

红细胞平均体积减小对血小板直方图曲线的影响

目的探讨红细胞平均体积减小(MCV)对血小板直方图曲线变化的影响。方法采集全血,用EDTA-Na2抗凝。实验分为三组,每组100人。第1组血小板(PLT)降低,MCV正常;第2组,PLT正常,MCV下降;第3组,PLT正常,MCV正常,分析三组血小板直方图之间的差异。结果第1组:血小板直方图曲线出现异常变化,形态不规则,随着血小板体积的大小和浓度数的变化而变化,曲线峰有左移,也有右移。第2组:血小板直方图表现为曲线峰右移。第3组:血小板直方图无异常变化。结论血小板直方图出现曲线峰右移,正确区分病理性血小板还是红细胞MCV降低,只有用显微镜油镜镜检才是金标准。     

血小板直方图异常对计数结果的影响

目的:评价ABXPentra80五分类血液细胞分析仪血小板直方图分布异常对计数准确性的影响。方法:将此仪器法与传统的手工法计数进行比较。结果:血小板直方图分布正常者,两法计数值差异无统计学意义;而直方图异常者,两法计数值差异则有统计学意义。结论:仪器计数时,对于异常样本,应用手工法进行复查核对。     

异丙酚靶控输注用于心内直视手术麻醉诱导时对血流动力学及心率变异性的影响

目的:观察异丙酚靶控输注(TCI)用于心内直视手术麻醉诱导时的血流动力学及心率变异性(HRV)变化。方法:28例心脏病患者随机分为A、B两组,A组采用Diprifu-sor/TCI系统分步诱导给药,B组人工推注异丙酚,观察HR、BP、SpO2、ECG、HRV诱导前(T0)、意识消失时(T1)、插管时(T2)、插管后1min(T3)、3min(T4)、5min(T5)变化。结果:A组各时点HR、SpO2、DBP与T0相比无明显变化(P>0.05),HRV、SDP各时点明显低于T0(P<0.05),但插管后无明显异常;B组T1、T2的HR、BP明显低于T0、T3、T4、T5,也明显低于A组各时点(P<0.05),T3的TP、HF明显低于T0和A组(P<0.05)。结论:异丙酚TCI分步诱导可以安全地用于心内直视手术的麻醉诱导。     

帕金森病模型大鼠内侧前额叶皮质5-HT_3受体表达的变化

目的:观察帕金森病(PD)模型大鼠内侧前额叶皮质(mPFC)5-羟色胺3(5-HT3)受体表达的变化,探讨其在PD非运动症状产生过程中所发挥的作用。方法:采用免疫组织化学方法,观察5-HT3受体在PD模型大鼠mPFC及其各个分区内的表达变化,并与健康对照组进行比较。结果:与对照组相比,PD大鼠损毁侧mPFC及其中央前区中部(PrCm)、前扣带回(ACd)、前边缘区(PL)、下边缘区(IL)四个分区内5-HT3受体阳性细胞明显稀疏(P<0.05)。结论:PD状态下mPFC及其各个分区内5-HT3受体表达下调。     

听神经瘤的MRI诊断

目的:探讨MRI对本病的诊断价值。方法:22例经手术病理证实资料完整的听神经瘤。结果:22例中有2例微小听神经瘤,MRI表现病侧第Ⅶ、Ⅷ神经束局部结节状等或稍低信号。注射Gd-DTPA后瘤体呈小结节状均匀强化。20例为大的听神经瘤,T1WI呈低或稍低、低混杂信号,T2WI呈高信号或稍高、高混杂信号,患侧第Ⅶ、Ⅷ神经束比对侧增粗,与肿瘤无明确分界,两者信号变化一致,注射Gd-DTPA后肿瘤呈明显不均匀性、均匀性或环状强化。本组定位,定性诊断准确率为100%。结论:MRI是诊断听神经瘤非常有效的方法,应作为听神经瘤的术前首要检查方法。     

3种白细胞滤器对机采血小板白细胞去除效果的对比研究

目的 评价3种去白细胞滤器对机采血小板的滤白效果及过滤前后机采血小板质量的变化.方法 随机选取60U机采血小板在(22±2)℃条件下振荡保存24-96 h.分别用3种不同滤器对血小板进行过滤,检测机采血小板过滤前后的血小板计数(PLT)、血小板单位容量、白细胞量、pH值、乳酸脱氢酶(LDH)浓度、K+浓度、血小板膜表面...     

帕金森病与血管性帕金森综合征的脑诱发电位比较研究

目的探讨脑诱发电位(brain evoked potentials,BEPs)对帕金森病(PD)和血管性帕金森综合征(VPS)的诊断价值与区别。方法测定39例PD、32例VPS和20例正常人的躯体感觉诱发电位(SEP)、脑干听觉诱发电位(BAEP)、视觉诱发电位(VEP)、事件相关电位(ERP),并进行比较分析。结果PD组和VPS组的VEP和BAEP与正常对照组比较无显著性差异。SEP在PD组的异常率为28.2%,异常位置点主要是N     

脾动脉部分栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效观察

目的:探讨脾动脉部分栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效。方法:对21例难治性特发性血小板减少性紫癜进行脾动脉部分栓塞治疗,分别在术前、术后1d、7d、14d检测血小板抗体、血小板计数、红细胞计数、白细胞计数的变化,并对疗效进行6～48个月随访。结果:短、中、远期有效率分别达100%、85.7%、76.2%。结论:脾动脉部分栓塞治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效好,副作用少,值得临床推广。     

结节性硬化症的CT和MRI影像学表现(20例报告)

目的:分析结节性硬化症的CT和MRI表现。方法:20例经病理及临床证实的结节性硬化病例进行头颅CT和MRI检查,分析其影像学改变。结果:结节性硬化的影像学表现:①室管膜下结节;②脑白质异常;③皮质结节;④室管膜下巨细胞星形细胞瘤;⑤囊状异常信号。结论:CT发现钙化结节有其特异性,MR检查T1WI发现室管膜下结节敏感,T2WI发现白质异常信号较为敏感,FLAIR序列显示皮质结节更为清晰。     

肺炎支原体感染大鼠气道反应性的实验研究

目的:初步探索MP感染与哮喘之间的关系。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为四组。采用滴鼻法对实验大鼠进行MP感染,并以1%OVA溶液对其进行雾化吸入,诱导大鼠喘息的发作,观察肺组织形态改变。结果:总阳性率为94.6%,且肺组织可见炎性改变;经1%OVA溶液雾化吸入后,大鼠出现类似支气管哮喘的表现,其BALF中IL-4及IFN-γ含量均升高,IFN-γ/IL-4比值与其他各组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺炎支原体感染大鼠气道存在慢性炎性反应及高反应状态,经OVA溶液雾化激发后,出现Th1/Th2细胞功能的失衡,加重了气道高反应状态,出现喘息发作的症状。     

SysmexXT一2000i异常散点图筛检疟原虫感染的探讨

目的通过观察SysmexXT一2000i血液分析仪上白细胞分类散点图异常变化的规律,探讨使用全自动血液分析仪筛检疟原虫的方法。方法用SysmexXT一2000i血液分析仪检测发热患者的血常规,结合血液分析其它参数情况,对白细胞分类散点图异常的标本制血涂片,镜检查找疟原虫。结果在1172例发热患者中查出8例疟原虫感染。所有8例疟疾患者的白细胞分类散点图均在单核细胞区右上方出现异常散点图,同时其中3例白细胞分类散点图还呈现嗜酸性粒细胞与中性粒细胞间的间距变小;3例白细胞分类散点图呈现嗜酸性粒细胞与中性粒细胞间无间距。结论当SysmexXT-2000i血液分析仪检测发热患者血常规白细胞分类散点图出现上述异常时,结合患者血细胞分析参数（血红蛋白降低或血小板减少）的变化,提示有疟原虫感染的可能。通过特征性散点图可筛检疟原虫感染,防止疟原虫漏检,但需镜检确认。