胆管囊腺瘤误诊1例

1临床资料患者,女,74岁,发现右上腹包块2个月入院。伴有右上腹饱胀,无恶心及呕吐,无腹痛、发热及黄染,无乏力及消瘦,睡眠欠佳,大小便正常。一般情况可,右上腹隆起明显,未见胃肠型及蠕动波,右上腹可及质硬包块,表面光滑,无压痛,活动度差,双下     

肝间质性错构瘤1例

肝间质性错构瘤１例东莞市中医院外科（５１１７００）周学鲁患者女，４岁．因右上腹无痛性肿块半年，于１９９１年６月入院，查体：右腹可扪及一胎儿头般大的肿块，质硬，无压痛。无血管杂音和腹水。脾无肿大，血常规无异常，肝功能正常，ＡＦＰ（—）。Ｂ超提示右上腹实...     

原发性肝淀粉样变性1例

患者，男，45岁，干部。因乏力、消瘦、右上腹包块4月于2004年6月10日入院。4月前洗浴时无意问发现右上腹包块，伴乏力、纳差、腹胀，渐进性消瘦，4月来体重下降5kg。既往体健，无肝炎、结核病史，否认到过血吸虫疫区，无特殊嗜好。     

内脏转位脾肿大误诊为肝肿大1例

患者，男，50岁，因纳差、腹胀伴双下肢浮肿半月入院。半月前患者出现上述症状，在镇医院查体，发现右上腹实性包块，质硬，拟诊为原发性肝癌而转入我院。患者既往有纳差，左上腹隐痛不适十余年，未正规诊治，家族史无异常。入院查体：慢性病容，心肺无异常，腹略膨隆，右上腹饱满，可扪及一肿物于右肋下6cm，剑下4cm，质硬，无压痛，左上腹未触及包     

胆囊及胆管乳头状腺瘤病并发癌变一例

胆囊及胆管乳头状腺瘤病并发癌变一例黄强，徐荣柄，王志华患者男性，６２岁，右上腹疼痛反复发作约五一年，不放射，可自行缓解，无黄疽，于１９９２年１０月收住我院。体检：皮肤巩膜无黄染，右上腹稍饱满、无压痛。化验检查：白细胞数３。ｘｌ０９／Ｌ，总胆红素（１７...     

第17例 腹胀—头痛—呕吐—右肝巨大肿瘤，左肾上腺结节（I）

患者女，23岁，妇科医师，因腹胀3年，后因头痛、呕吐、乏力查体时发现右上腹包块4个月，于2001年8月15日入院。患者于1998年初开始出现腹胀，以剑突下及右上腹明显，无恶心、呕吐，无腹痛、腹泻，一直以为“消化不良”未予检查及治疗。     

1例右肾巨大错构瘤切除致下腔静脉损伤抢救成功的护理

1．病例简介女．36岁，因右侧腰部，右上腹部疼痛1年余加重3月入院。疼痛呈持续性隐胀痛，向会明部放射。无肉眼血尿、无脓尿、无发热。查体：右上腹饱满，局限性隆起，右上腹压痛，无反跳痛，右上腹助缘下可扣及一20cmX15cmX18cm大小之肿块，呈圆球形，质中等硬．边清，表面光滑，不活动，与皮肤及腹壁无粘连，触压痛明显。CT片示：右肾肝之间有一巨大混杂密度肿块影．最低CT值为一83．SHu．最高＊T值为23HU，病灶包膜完技，内有大量结构紊乱的条索状影，呈“破网状改变”，右肾前筋膜毛糙。IVU检查：双肾及输尿管显影良好。诊断为右…     

右上腹直肌段劳损

右上腹直肌段劳损魏骏安徽医学，－１９９４，１５（６）．－２４本组５１０例主诉为右上腹慢性疼痛的患者，经病史、体检及肝功能、胆囊造影、胆囊Ｂ超、Ｘ线胸片等检查，排除右上腹诸脏器疾患及有关情况，诊断为右上腹直肌段劳损１１８例。症状：均为慢性起病，以右上腹...     

门静脉海绵样变胆总管切开取石一例

患者,女,71岁。因反复右上腹疼痛不适15年余入院。患者约15年前于进食油腻食物后右上腹疼痛发作,无放射痛,无黄疸,有畏寒、发热、恶心、呕吐病史,抗炎治疗后症状缓解。15年来右上腹疼痛反复发作,症状同前,外院B超示:胆囊炎、胆囊结石。再次右上腹疼痛发作,来我院收治入院治疗。患者既往有“恶性贫血”,     

绞窄性肠梗阻引起失血性休克一例

患者男，50岁。因转移性右下腹痛24小时于1984年5月17日入院。24小时前突感右上腹刀割样剧痛，5小时后转至右下腹，继之波及全腹，但仍以右上腹痛剧为主。恶心，未呕吐，肛门仍可排气，无畏寒、发烧。10年前有无黄疸型肝炎病史。体检：T37.5℃，P132次/分，BP86/76mmHg。面色苍白，四肢厥冷。肝浊音界正常。腹微胀，无肠型，轻度肌紧，全腹有压病，以右上腹为显，无气     

胰腺实性乳头状上皮性肿瘤2例

胰腺实性乳头状上皮性肿瘤２例周文君湘潭钢铁公司医院外科（４１１１０１）例１，患者女，３７岁。因右上腹肿块伴腹部不适入院。体查：右上腹脐右上区域可扪及肿块。Ｂ超、ＣＴ示肿块来自腹膜后，肿块密度均匀，无局灶坏死液化区，病变来源不清，以“纤维瘤”可能性大。...     

气肿性胆囊炎一例

气肿性胆囊炎一例附属医院放射科李传福校医院王峰患者男，７５岁。２０年前曾患急性胆囊炎住院治愈后未再发作，２６天前进食高脂肪餐后感右上腹阵发性绞痛，同时伴畏寒，无呃逆、呕吐。体检：皮肤、巩膜黄染，腹肌紧张，全腹压痛右上腹明显，莫菲氏征阳性，右侧肋缘下可...     

胆总管乳头状瘤2例报告

胆总管乳头状瘤２例报告刘兵，王海东，杨含维（第一附属医院普外科）我科近２年收治了２例胆总管乳头状瘤，报告如下：例１男，５８岁。右上腹发作性疼痛伴恶心２月余，无寒战、高热及皮肤巩膜黄染。入院后查体温正常，皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛。Ｂ超示胆囊大小约４...     

肌注654－2致休克3例

肌注６５４－２致休克３例孙晓红（山东省沂水中心医院内科，２７６４００）例１．患者，女，５８岁。因阵发性右上腹钻顶样疼痛伴恶心３天于１９９３年２月１２日入我院。查体：神志清，心肺检查无异常，腹平软，右上腹压痛，无反跳痛，肝啤未扪及。行肝胆Ｂ超检查示胆道...     

"T"型管拔管后胆汁性腹膜炎1例

病例：患者男性，56岁，汉族。右上腹反复疼痛4年。加重10余天。2年前吃油腻食物后出现右上腹阵发性疼痛，经治疗后好转。10天前上述症状加重，疼痛向右肩部放散．伴有黄疸。来我院就诊收入院。人院B超检查确诊为胆囊炎、总胆管结石、胆囊结石。手术切除胆囊、总胆管探查、取石、“T”型管引流。术后15天夹管试验无不适感，决定拔管．按常规拔除“T”型管后立即出现剧烈腹痛．呈持续性刀割样疼痛＋开始以右上腹疼痛明显，5小时后继发性全腹疼痛．呈板状腹。全腹压痛、反跳痛明显．肌注杜冷丁100mg后无缓解．腹腔穿刺抽出纯胆汁，诊断：胆汁性腹膜炎、腹腔胆汁瘘。     

局灶性结节性肝增生1例

患儿，男，7个月，因右上腹进行性膨胀伴发热半月于1997年11月10日入院。半月来，患儿母亲发现小儿右上腹膨胀，进行性加重，偶伴发热，无异常哭闹、黄疽、黑便等症状。入院查：T36．8℃，P130次／分，R24次／分，发育正常，皮肤、巩膜无黄染。全身浅表淋巴结不肿大。颈软，气管居中，甲状腺不大。双肺呼吸音清晰，心率130次／分。右上腹膨隆，无肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝肋下6．（）cm、质软、无压病、表面光滑、边稍钝、无血管杂音，脾未及，无移动性浊音，肠鸣正常。化验：WhC10．OXI炉／！。，NO．…     

坏疽性胆囊炎合并回盲部肠扭转坏死1例

1．1病例患者男性，73岁，以“持续性右上腹疼痛10h”为主急诊入院。入院前2d因进食面条后出现上腹部疼痛，伴恶心、恶逆。随后右上腹阵发性绞痛，向腰部放射，伴有恶心、恶逆及呕吐。发病以来，恶逆严重，无食欲，未排大便。既往体健，1周前行右眼白内障手术，无腹部手术史。     

石灰样胆囊炎伴结石1例

患女，24岁，进油腻饮食反复诱发右上腹疼痛不适1年，伴恶心及右肩背部放射痛。无呕吐，发热、黄疸．于2002年4月23日入院。查体：T365℃，BP110／70mmHg。心肺未见异常。腹平软，右上腹压之稍感不适，墨菲氏征(-)．未触及肝脾．肠鸣音正常。实验室检查：血常规：     

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤1例

1 病例资料 患者,男性,45岁,因"右上腹疼痛10天"于2019年5月20日入院,患者10天前饮酒后突发右上腹疼痛,疼痛为右上腹间断性隐痛,无肩背部放射.患者无发热盗汗,无恶心呕吐,无黄疸黑便.入院前未予处理,否认乙型肝炎及结核病史.查体:体温36. 9℃、呼吸19次/分、脉搏89次/分、血压120/80 mmHg (1 mmHg≈0. 133 kPa).腹软,全腹未及明显包块,右上腹轻度压痛,反跳痛(-),肝脾无明显肿大,肋下未触及,肠鸣音约4次/分,移动性浊音(-).     

大网膜囊性淋巴管瘤1例

大网膜囊性淋巴管瘤１例附属医院ＣＴ科王爱辉关键词淋巴管瘤；大网膜；诊断患者女性，４２岁。主因上腹部胀满不适伴右上腹肿块２个月入院。查体：右上腹可扪及一６．０ｃｍ×６．０ｃｍ肿物，质软，边界不清，活动性差，无触痛。ＣＴ检查：右上腹部肝右叶内下方、升结肠...