美国CDC对恐怖主义者故意释放生物因子相关疾病的识别建议

20 0 1年 9月 11日纽约华盛顿市发生恐怖主义攻击事件后 ,美国疾病预防控制中心 (ＣＤＣ)建议对任何不平常疾病发生或与恐怖主义攻击相关的疾病病例数增加情况进行重点监测。该事件之后 ,佛罗里达和纽约市发生与故意释放生物因子相关的炭疽病例。本文对卫生保健工作者和公共卫     

骨髓增生异常综合征的细胞遗传学和免疫分型的研究

多年来围绕骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)的临床表现 ,细胞形态、干细胞培养、染色体和癌基因等 ,人们进行了大量研究 ,取得了一些进展。我们在对ＭＤＳ患者进行染色体分析同时 ,进行骨髓细胞免疫分型的检测 ,试图找出两者之间的某种联系 ,现报告如下。1　病例和方法1 1　病例　来自我院 1 996年 6月～ 2 0 0 0年 6月骨髓报告诊断为骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)的 2 1例患者。1 2　试剂　单克隆抗体ＣＤ13、ＣＤ14 、ＣＤ15 、ＣＤ33、ＣＤ34(美国Ｂ Ｄ公司产品 )。1 3　实验方法　流式细胞仪检测 ,染色体分析 (直接法加短期培养法 ,中山…     

彩超和CT检查对肾脏损伤的对照观察

肾损伤在临床上较为常见 ,我院自 1992年 1月以来收治14 3例肾脏闭合性损伤患者 ,其中 76例先后或同时进行彩超(ＣＤＦＩ)和ＣＴ检查 ,本文进行了ＣＤＦＩ和ＣＴ诊断的对照研究 ,分析影像特点和临床价值 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本文 76例患者中 ,男 5 2例 ,女 2 4例 ;年龄 14～ 67岁 ,平均 30 5岁。 76例就诊时间最短 0 5ｈ ,最长 6ｄ ,大多数在 1ｄ之内。每例患者住院期间均先后进行ＣＤＦＩ和ＣＴ检查(二者相隔 <3ｄ) ,并经实验室检查和手术结果证实。1 2　检查方法　彩超为美国ＨＰＩｍａｇｅＰｏｉｎｔ彩超仪 ,Ｃ …     

扩张型心肌病QT间期离散度与室性心律失常的关系

为探讨ＱＴ间期离散度 (ＱＴｃｄ)对扩张型心肌病 (ＤＣＭ)患者发生复杂心律失常的预测作用 ,我们检测了 6 2例ＤＣＭ患者的ＱＴｃｄ ,现将结果报道如下。1　对象与方法1 1　对象选择　本院 1993年 3月～1998年 12月经彩色心脏Ｂ超 (仪器为美国ＨＤ 2 0 0 0 ,探头为 2 5Ｈｚ)证实的ＤＣＭ患者共 6 2例 ,其中男 40例 ,女 2 2例 ,平均年龄 (4 8± 13)岁。有电解质紊乱、束支阻滞、心房颤动以及应用影响ＱＴ间期药物者除外。1 2　分组　根据住院过程中心电图或心电监测分为以下三组。 (1)复杂组 :包括室性心动过速或心室扑动 (均经心电图记录…     

DCC基因在白血病及骨髓增生异常综合征患者中的表达

ＤＣＣ基因位于人类染色体 1 8ｑ2 1 .3 ,在 88%结肠癌、直肠癌患者中 ,ＤＣＣ基因的表达明显减少或缺失。为了评价ＤＣＣ基因在白血病发病及骨髓增生异常综合征 (ＭＤＳ)转化为白血病的作用 ,我们检测了 3 1例白血病患者和 8例ＭＤＳ患者的ＤＣＣ基因表达情况。病例和方法1　病例　所有病例均来自本院儿科、血液内科。白血病患者 3 1例 ,年龄为 6个月至 73岁 ,其中 6个月～ 1 4岁 1 0例 ,1 5～ 73岁 2 1例 ;急性髓系白血病 (ＡＭＬ) 1 4例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 1 0例 ,慢性髓细胞白血病 (ＣＭＬ) 7例。ＭＤＳ 8例 ,均按ＦＡＢ诊断…     

HLA不全相合外周血造血干细胞移植治疗三例急性淋巴细胞白血病

我们用ＨＬＡ不全相合外周血造血干细胞移植 (ＰＢＳＣＴ) ,治疗 3例急性淋巴细胞白血病患者。报告如下。病例与方法1　病例　 3例患者均经临床及实验室检查确诊为急性淋巴细胞白血病 ,临床资料见表 1。表 1　 3例急性淋巴细胞白血病患者临床资料例号性别年龄(岁 )诊断至移植时间(月 )移植时状态移植细胞数ＭＮＣ(× 10 8/ｋｇ)ＣＤ34 (× 10 6 /ｋｇ)目前状态1男 2 1　　 4ＣＲ1 3 .0　 10 .0ＣＣＲ3 5个月2男 14 2 4ＣＲ2 6.610 .0ＣＣＲ 2 3个月3男 15 12 2次复发 7.0 5 .2死亡2　供者　例 1为患者同胞姐姐 ,例 2及例 3均为患者母亲 ,供…     

对冠心病伴高危因素患者健康教育的效果评价

冠心病 (ＣＨＤ)的高危因素对ＣＨＤ的发生、预后均有较大影响。健康教育是ＣＨＤ继发性预防的重要手段[1] ,可激励患者积极参与健康维护 ,主动改变不良生活方式 ,消除或减少ＣＨＤ危险因素 ,预防发作 ,延缓病情进展 ,减轻临床症状 ,缩短住院日 ,提高患者生活质量。现报告如下。1　资料与方法1 1　教育对象　将 2 0 0 0年 1月至 8月在我院内科住院的 12 0例冠心病患者随机分为 2组 ,即教育组 6 0例 ,对照组 6 0例 ,经心电图或运动试验证实均符合ＷＨＯ冠心病诊断标准。两组患者年龄、性别、ＣＨＤ类型、病程、文化程度经统计学检验差异无显…     

济南市1999年麻疹疫情监测分析

1999年是ＣＤＣ/ＷＨＯ与山东省、河南省麻疹监测合作项目的第一年 ,我市为首批进入该项目的市地。 1 999年麻疹专报系统共报告麻疹疑似病例 48例 ,报告发病率 0 88/1 0万。根据卫生部麻疹病例分类标准分类 ,经实验室血清ＩｇＭ检验 ,确诊 31例 ,发病率为 0 56/1 0万 ,疫苗反应 2例 ,临床诊断病例 1例 ,排除病例 1 4例。材料和方法1 材料来源 :来源于 1 999年全市各县 (市 )、区法定传染病常规报告系统和麻疹专报系统报告病例的个案调查表。人口资料来源于市统计局。2 实验方法 :采集麻疹疑似病例早期血清用ＥＬＩＳＡ法进行麻疹和风疹…     

不同剂量尿激酶治疗急性缺血性脑卒中临床对比研究

我们自 1 996年 1 1月～ 2 0 0 0年 1 2月应用不同剂量尿激酶 (ＵＫ)治疗急性缺血性脑卒中 46例 ,结果报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　全部 46例病人均为 1 996 1 1～ 2 0 0 0 1 2来我科就诊的急诊患者 ,所有病例均符合 1 995年全国第四届脑血管病会议制定的脑梗死诊断标准。其中男性 30例 ,女性1 6例。病例入选标准 :( 1 )临床诊断为缺血性脑卒中 ,发病 <3ｈ。 ( 2 )年龄 <70岁。 ( 3)头部ＣＴ排除颅内出血 ,且无与神经功能缺损相对应的低密度灶。 ( 4)经颅多普勒(ＴＣＤ)显示相应区域血管狭窄 ,血流量减少。 ( 5)血压 <1 6 0 /…     

糖尿病病人颅内动脉血流量的改变与预后的关系

糖尿病病人颅内缺血性改变将直接影响糖尿病病人的预后。作者通过对 14 4例糖尿病病人大脑中动脉 (ＭＣＡ )血流监测 ,旨在了解该类病人颅内动脉血流改变与预后的关系 ,以便为临床治疗、护理提供依据。1　资料14 4例糖尿病病人为我院 1998年— 2 0 0 0年 6月住院病例 ,糖尿病病程 0ａ～ 11ａ ,其中男 76例 ,女 68例。年龄最大 79岁 ,最小 3 4岁 ,平均年龄 5 2 .3 4岁。除外高血压、脑血管病 ,入院 2 4ｈ内首次行血糖测定和经颅多普勒彩色超声 (ＴＣＤ )监测 ,入院 5ｄ以内行 2次血糖测定和ＴＣＤ监测。2　方法2 .1　监测方法　ＴＣＤ采用德…     

急宰病牛确诊炭疽的应急处理报告

炭疽为典型的人畜共患传染病,该病在西安市历年均呈散在发生,人间炭疽感染病例均发生在动物炭疽发病后数日或数十日后,人间感染炭疽病例后方能获悉炭疽发病报告,由于不能及时对动物炭疽疫源地进行消毒处理,往往造成动物炭疽疫源地扩大,并波及人群造成巨大经济损失。本次急宰病牛确诊炭疽,为西安市首次证实先于人间炭疽病例发生的动物炭疽疫情。为总结经验、进一步完善防治措施,现将本次炭疽疫情处理过程报告如下。1材料与方法1.1病例判定和现场调查处理依据GB17015-1997[1]。1.2采用现场流行病学方法评价防制效果。2结果2.1疫情处理经过200…     

颅脑损伤后TCD改变与预后的关系

经颅多谱勒超声(ＴｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ,ＴＣＤ)是一种无创伤性的、了解脑血管血流动力学变化的重要手段。我科自1994年12月～1998年12月对110例中重度颅脑损伤病人(ＧＣＳ<12分)伤后7天内行ＴＣＤ检查,并与6个月后病人恢复程度进行相关性检验。现将结果报告如下。1　资料和方法病人总数110例,男性73例,女性37例,年龄12～79岁,平均367岁,受伤到ＴＣＤ测定时间1～7天,平均为45天。均有明确的头部外伤史。ＧＣＳ3～7分的有58例,8～12分52例。所有病例均行ＣＴ检查,显示有不同程度的脑挫伤或颅内血肿(不包括脑干挫伤)。仪器:…     

慢性肾功能衰竭不同病期血D—二聚体的检测分析：附83例报道

慢性肾功能衰竭 (ＣｈｒｏｎｉｃＲｅｎａｌＦａｉｌｕｒｅＣＲＦ)是慢性肾脏疾病或累及肾脏的系统性疾病所引起的慢性肾功能减退以及由此产生的各种临床症状和代谢紊乱所形成的综合征。现代医学已证实 ,免疫反应性炎症和血凝障碍是肾小球疾病发病的两大机制 ,为了解慢性肾功能衰竭不同病期血凝状态 ,笔者选择了血Ｄ -二聚体 (Ｄ -Ｄｉｍｅｒ)进行观察 ,现报告如下。1　实验对象1.1　本课题临床观察的 83例病例均系住院并确诊为ＣＲＦ的病人 ,其中男 4 7例 ,女 36例 ,年龄 18～ 6 3岁 ,平均年龄 4 2岁 ;按肾功能受损程度尿毒症前期 34例 (将…     

急性脑血管病心电图分析及临床意义研究

急性脑血管病 (ＡＣＶＤ)所引起的一系列心电图 (ＥＣＧ)及心脏功能改变 ,称为“脑心综合征”。本文就 1998～ 1999年我院急诊收治的 5 8例经临床及影像学 (头ＣＴ、ＭＲＩ)确诊的ＡＶＣＤ ,包括脑出血 (ＣＨ)、蛛网膜下腔出血 (ＳＡＨ)及脑梗死(ＣＩ)患者的心电图进行报告 ,并对其变化机制及其临床意义进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料　 5 8例患者均经临床及影像学 (头ＣＴ或ＭＲＩ)证实为ＡＣＶＤ ,既往无明确的心脏病史。 5 8例中有 45例发生继发性ＥＣＧ改变 ,其中男 2 1例 ,女 2 4例 ,年龄 48～ 82岁 ,平均年龄 6 4 5 8± 11 2 3岁…     

2001年意大利使用植物生长调节剂与杀虫剂有关的疾病监测情况

20 0 1年 1月 - 2月 ,意大利Ｒａｇｕｓａ县向意大利国家卫生研究所 (ＩＮＩＨ)报告了 8例急性中毒病人 ,经米兰毒物控制中心 (ＭＰＣＣ)鉴定归因于接触Ｄｏｒｍｅｘ(一种氢氰酰胺为活性成分的植物生长调节剂 )。之后 ,Ｒａｇｕｓａ职业卫生机构又发现了另外的病例。ＭＰＣＣ也在意大利其它地区鉴定了 9个病例。 2 3例急性疾病中有 2 2例与Ｄｏｒｍｅｘ混合职业接触有关 ,另 1例为非故意摄入。所有 2 2名工人都是男性 ,平均年龄 41岁 (范围 16- 76岁 ) ,均不知使用个人防护设备。18名工人报告有皮肤症状 ,包括皮肤斑点或丘疹 ( 11例 )、红斑…     

自体外周血干细胞移植并发Ⅳ度移植物抗宿主病一例

1999年 10月我们为 1例急性粒 单核细胞白血病第 1次完全缓解期 (ＣＲ1)患者进行自体外周血干细胞移植(ＡＰＢＳＣＴ) ,移植后患者发生Ⅳ度急性移植物抗宿主病(ａＧＶＨＤ) ,其临床表现罕见 ,报告如下。病例和方法1　病例　女性 ,36岁 ,1998年 8月经临床血液学、免疫学及细胞遗传学指标检测确诊为染色体正常的急性粒 单核细胞白血病 (Ｍ4 ) ,经ＤＡ[柔红霉素 (ＤＮＲ)、阿糖胞苷 (Ａｒａ Ｃ) ]2个疗程获完全缓解 (ＣＲ)后 ,先后给予大剂量阿糖胞苷 (ＨＤ Ａｒａ Ｃ) ＤＮＲ及ＨＤ Ａｒａ Ｃ 足叶乙甙 (Ｖｐ16 )各 1疗程强化治疗 ,每疗程Ａ…     

有关生物恐怖主义炭疽和抗菌剂预防法不良反应的调查

疾病预防控制中心、政府机构和当地公共卫生专家继续对有关的恐怖主义炭疽病例进行调查。从 11月 7日起 ,根据疾病预防控制中心病例监测的界定 ,总共有 2 2个炭疽病例 ;其中 10例被确定为吸入性 (肺 )炭疽 ,12例为皮肤炭疽 ( 7例确定和 5例可疑 )。大多数病例存在于新泽西和哥伦比亚特区的邮政人员中 ,被炭疽污染的信件通过高速分拣机被操作或者处理 ,而纽约和佛罗里达州大众传播媒介公司 ,确定怀疑被炭疽污染的信件 ,被拆开或者处理。在新泽西州的一个皮肤炭疽病例和在纽约市的一个吸入性 (肺 )炭疽病例暴露因素还未知 ,其流行病学调查和新…     

黛安神治疗29例神经衰弱患者的疗效评价

1　临床资料1.1　病例选择2 9例病人均来自我院 1999年 7月～ 2 0 0 0年 5月的门诊病人。入组要求 :(1) 2 9例病例全部符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》即ＣＣＭＤ 2 Ｒ中的神经衰弱的诊断标准[1] 。 (2 )年龄 2 0～ 4 5岁 ,平均年龄 32 .6岁。男 13例 ,女16例 ,男女比     

氧气雾化吸入溴化异丙托品在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的作用

为观察溴化异丙托品 (商品名爱喘乐 )对慢性阻塞性肺疾病 (ＣＯＰＤ)急性加重期患者的支气管扩张作用 ,我们选择 2 0 0 2年收住院的 3 1例ＣＯＰＤ患者随机分为两组 ,分别给予爱喘乐氧气雾化吸入、茶碱口服治疗 ,观察治疗后呼吸困难和肺功能(ＦＥＶ1、ＦＶＣ)改善的情况 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 3 1例内科住院病人 ,全部符合 1997年《中华结核和呼吸杂志》中ＣＯＰＤ诊断标准[1] ,所有病人符合以下条件 :ＦＥＶ1低于预计值的 70 % ,无合并严重的心、肾、肝、内分泌等全身性疾病 ,女性非妊娠或哺乳期。 3 1例中男 2 1例 ,…     

β2-微球蛋白在慢性阻塞性肺疾病中的临床价值

为探讨 β2 -微球蛋白 (β2 -ＭＧ)与慢性阻塞性肺疾病(ＣＯＰＤ)的关系 ,笔者对 5 0例ＣＯＰＤ患者分别在急性加重期及稳定期用放射免疫法检查血清 β2 -ＭＧ ,并同步检测血肌酐 (Ｃｒ) ,现报道如下。1　材料与方法1 1　观察对象　病例组 :5 0例ＣＯＰＤ患者系本院 1997～ 1998年住院患者 ,均因急性加重期住院。男 18例 ,女 12例 ,年龄44～ 72岁 ,平均 5 2 5岁。除外既往肝脏、肾脏、结缔组织疾病及恶性肿瘤等病人。将 5 0例ＣＯＰＤ急性加重期患者定为Ａ组 ,其中 48例经综合治疗后达到稳定期 (Ｂ组 )。对照组 (Ｃ组 ) 5 0例均系门诊健康…