CAG方案治疗低增生性急性粒系白血病16例疗效分析

目的 探讨CAG方案对低增生性急性粒系白血病的疗效.方法 对16例低增生性急性粒系白血病采用CAG方案,阿糖胞苷（Ara-C）20 mg/次,皮下注射,每12小时1次,第1～14天;阿克拉霉素（Acla）10 mg/d,静滴,每天1次,第1～8天;粒细胞集落剌激因子（G-CSF）300 μg/d,皮下注射,第1～14天.结果 16例低增生性急性粒系白血病治疗总有效率为75.0%,其中完全缓解（CR）7例,完全缓解率为43.75%;部分缓解（PR）5例,部分缓解率为31.25%;未缓解（NR）4例.结论 CAG方案疗效好,药物副作用少,并发症相对较少、较轻,值得推广.     

低增生性急性白血病30例临床分析

目的：探讨低增生性白血病的临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院收治的30例低增生性急性白血病患者的临床资料。结果 CR 10例（33.33%）,其中ALL 2例,M36例,M22例,PR 4例（13.33%）,NR 10例（33.33%）,恶化死亡6例（20.00%）,平均生存期为13.5个月。结论低增生性白血病在治疗上应结合患者具体病情制定个体化的治疗方案,以支持治疗为主,尽可能延长患者的生存期。     

急性白血病误诊16例原因分析

急性白血病在小儿恶性肿瘤中占第1位。其初发症状可以各式各样,尤其临床表现不典型时,易误诊。1 临床资料误诊了16例。误诊为败血症3例,腮腺炎3例,结缔组织病3例,细菌性心包炎和脑膜炎各1例,肺炎2例,伤寒1例,鼻衄及特发性血小板减少性紫癜各1例,急性肝炎1例,眶内脓肿、乳突炎、下颌骨骨髓炎各1例,脊髓灰质炎1例。     

小儿急性白血病14例误诊分析

于1993年～1996年共收治白血病(AL)患儿132例,有典型误诊经过的14例,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料男性6例,女性8例,年龄2岁～13岁,平均7.5岁。急性淋巴细胞白血病(ALL)11例,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)3例。误诊时间     

急性白血病误诊68例临床分析

急性白血病（AL）常以发烧、贫血、出血及脏器侵润为典型临床表现,配以骨髓检查诊断不难。但以其中1～2种表现为主要症状或首发症状就诊时,若对其认识不足则易造成误诊。笔者所在医院1998～2008年共收治急性白血病234例,院内外出诊误诊68例,为从中吸取教训,现分析如下。     

低增生性急性单核细胞白血病1例

急性单核细胞白血病（M5）属于造血系统的恶性肿瘤,是一种高异质性的恶性血液病,其特点为白血病细胞呈现异常增生伴成熟障碍,临床上一般起病急,发热及出血症状明显,骨髓增生明显或极度活跃。     

误诊急性单核细胞白血病1例报告

1 临床资料 患者,女56岁,于2000年9月21日以急性白血病(M5b)住进山东省齐鲁医院血液病防治中心。患者既往高血压病史3a(150～160/90～100mm Hg)窦性心动过缓(平时无明显自觉症状),于2个月前因咽痛、牙龈肿胀、无力、发热2d,就诊于山东省立医院。经髂后骨髓穿刺诊断为ANLL-M5b。骨髓细胞学检查结果报告,M:增生极度活跃①原、幼白血病细胞占94％,形态呈病理性畸形,胞体和核呈圆形或椭圆形,染色质粗粒状,1     

基层急性白血病误诊原因分析

急性白血病基层多见,但因其早期临床症状多样,变化快,不典型常常被误诊和漏诊。笔者接诊的1例患者即是被误诊过两次很能够说明问题,现报告如下,旨存提高医患双方对该病的认识和重视。     

急性白血病1例误诊误治分析

1　病历介绍患者 ,女 ,18岁 ,未婚。因“阴道不规则流血伴下腹隐痛5d”入院。入院前 5d无诱因出现阴道不规则流血 ,淡红色 ,量不多 ,伴下腹隐痛 ,既往月经正常 ,现停经 1月余。入院后查血常规 :Hb2 5g/L ,WBC17.9× 10 9/L ,N 0 .0 1,L 0 .9。经后穹窿穿刺 ,抽出不凝血 ,拟诊“宫外孕破裂出血” ,即行剖腹探查术 ,术中吸出淡红色血水约 10 0ml,余未见异常。住院期间患者双眼视力进行性下降 ,左眼为甚 ,眼底检查示 :双眼视网膜动脉出血 ,火焰状。予输血、支持等治疗 9d后自动出院。出院半月后 ,患者因“头晕、乏力”再次就诊。入院查体 :…     

老年急性心肌梗死32例漏诊误诊分析

本文针对老年不典型急性心肌梗死 (以下简称心梗 ) 32例漏诊误诊病例 ,分析其临床表现和诊断失误原因 ,旨在从中吸取教训 ,提高本病早期诊断的正确率。1　临床资料1.1　一般资料　收集我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月期间老年急性心梗漏诊误诊病例 32例 ,其中男性 18例 ,女性 14例 ,年龄 6 0～ 82岁。 32例中合并高血压病 16例 ,脑动脉硬化症14例 ,糖尿病 4例 ,慢支、肺气肿 6例 ,支气管哮喘 1例 ,高脂血症 11例 ,脑梗死 3例 ,有吸烟饮酒史 6例 ,有冠心病心肌缺血史 2例。1.2　症状与体征　 32例均急性起病 ,渐加重。胸闷 2 8例 ,发热 9例…     

长期生存急性髓性白血病23例临床分析

目的总结分析我院收治的生存五年以上急性髓性白血病23例(AML)患者的临床情况,并探讨其影响预后的多种相关因素。方法分析1990～2003年167例中长期生存5年以上23例AML患者的临床及实验室资料。结果23例生存5年以上者,M1 1例,M2 5例,M3 13例,M4 1例,M5 3例,达完全缓解时间较短,完全缓解后坚持强化,化疗时间为3～5年。结论白血病细胞类型、达初次缓解的疗程和时间、年龄、个体化治疗是影响急性白血病患者生存的重要原因。     

一例急性非淋巴细胞性白血病的职业病诊断分析

目的探讨职业性苯致白血病的接触时间、潜隐期在职业病诊断中的应用问题。方法依据职业性肿瘤的诊断标准针对急性非淋巴细胞性白血病的诊断过程中职业史采信、接触时间、潜隐期应用等问题进行分析和探讨。结果认为《职业性肿瘤诊断标准》标准中的累计工龄计算、潜隐期的概念存在不适宜性。结论建议对《职业性肿瘤诊断标准》中工龄计算、亚急性苯致白血病诊断标准、潜隐期的概念等内容进行补充和完善。     

32例急性白血病患儿护理体会

在我国小儿各种恶性肿瘤中,白血病的发病率最高,据调查我国<10岁小儿白血病发病率为3/10万～4/10万,但以学龄前期和学龄期小儿多见[1]。病因尚不清楚,可能与物理、化学、遗传因素有关。自2004-2006年4月我科已诊治小儿急性白血病32例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般临床资料本组32例患者,其中男25例,女7例,入院时间:24h～30d。年龄2～13岁;均为小儿急性白血病(所属类型为急性淋巴细胞白血病20例,非淋巴细胞白血病12例)。1.2临床表现主要表现为贫血,发热,出血。白血病细胞浸润所在的肝脾、淋巴结肿大;骨关节疼痛;精神不振、疲乏、面…     

预激方案（AGA）治疗低增生性白血病

目的 探讨预激方案治疗低增生性白血病的临床疗效。方法 对29例低增生性白血病患者采用AGA方案化疗．监测临床症状、体征、血常规及骨髓细胞学检查。结果总完全缓解率为75．9％，感染发生率为47％，3例严重感染。化疗后外周血白细胞最低值为0．1&#215;10^9／L-2．5&#215;10^9／L，血小板最低值为1&#215;10^9／L-35&#215;10^9／L。结论 预激方案治疗低增生性白血病疗效肯定，不良反应小，可以更多地应用于临床。     

32例急性白血病合并带状疱疹的护理

目的探讨急性白血病合并带状疱疹患者的护理措施。方法选择2006年1月至2012年12月在我院就诊的急性白血病合并带状疱疹患者32例,针对带状疱疹的特点实施相应的护理。结果经过2⁶周的精心护理,本组患者的带状疱疹痊愈。结论采取有效的护理措施,不仅可以减少感染的发生,而且还可缩短病程,减轻患者痛苦。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞性白血病护理体会

我院自2003—2006年对27例急性早幼粒细胞性白血病（APL）患者给予三氧化二砷（AS2O3）治疗，包括初发者和复发者，取得了满意效果。现将护理体会介绍如下：     

浅谈再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征鉴别诊断

目的:实验研究再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征鉴别诊断方法.方法:选取本院收治的15例再生障碍性贫血(AA)患者为A组,17例低增生性骨髓增生异常综合征(Hypo-MDS)患者为H组,比较两组患者血常规、外周血细胞形态、骨髓细胞形态和骨髓病理.结果:血常规检验中A组患者血红蛋白含量和血小板数量明显低于H组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组白细胞数量无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05);骨髓病理和骨髓形态检验中,A组无Gomeri染色网硬蛋、ALIP、病态巨核细胞检出.结论:再生障碍性贫血与低增生性骨髓增生异常综合征的鉴别,可以通过检验患者血常规、外周细胞形态、骨髓病理和骨髓细胞形态,依据指标特点诊断.     

肝脏局灶性结节性增生误诊一例

患者,男,55岁.体检发现上腹部肿物.超声所见:肝左叶可见大小约6.4cm×5.6cm低回声肿块,边界清晰,形态不规整.CDFI:未见血流信号.超声提示:肝左叶实性占位(图1).CT增强:肝左叶肿物动脉期血供丰富,考虑恶性可能性大.术中见:肝左外叶脏面突出肿物,大小约6cm×6cm,质韧,表面光滑,有包膜,界限清,活动尚可,与周围组织无粘连.术中诊断:肝脏肿瘤.行左外叶切除术.术后病理诊断:肝脏局灶性结节性增生.     

急性巨核细胞性白血病3例报告

急性巨核细胞性白血病 (ａｃｕｔｅｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＭＫＬ)是临床少见的急性白血病 ,预后很差 ,临床和光镜下无特征性表现 ,诊断须依靠电镜血小板过氧化物酶反应或血小板特异单克隆抗体免疫标记来确立。现报告本院诊断ＡＭＬＫ 3例如下。1　临床资料1·1　主诉及阳性体征　例 1,男 ,2 0岁 ,因头昏乏力、发热 1周入院。中度贫血貌 ,双颈淋巴结中度肿大。例 2 ,女 ,72岁 ,因面色苍白 2月、发热、腹泻、腹痛 1周入院。 10年前作右侧乳腺癌切除 ,术后化疗 3年 ;重度贫血貌 ,余无特殊。例 3,男 ,2 8岁 ,因乏力 1…