胰癌CA19—9与Lewis抗原的相关性

癌相关糖链抗原 CA19-9是在 Lewis~a抗原(Le~a)开链末端结合上唾液酸的糖链抗原。与 Lewis 抗原的关系令人注目,为此,作者对胰癌患者同时测定血清CA19—9和 Lewis 血型,并对部分病例胰腺组织测定CA19—9和 Lewis 抗原,观察 CA19—9和 Lewis 抗原的相关性。作者收集经临床或组织学确诊的22例胰癌患者,其中男17例,女5例,应用 RIA 测定血清 CA19—9,大于37u/ml 为阳性,应用单克隆抗体生理盐水试管法检测 Lewis 血型。156例正常健康者以测定 Lewis 血型为对照组,22例胰癌中6例手术时获得的胰腺组织应用 CA19—9染色抗血清和抗 Le~a、Le~b 单克隆抗体的亲合素—生物素方法,观察胰腺组织 CA19—9及 Le~a、Le~b抗原。     

单克隆抗体检测胰癌标记

1848年英国 Henry Bence Jones 首次报告多发性骨髓瘤患者尿中出现 Bence Jones 蛋白,开创了肿瘤标记的研究。现在肿瘤标记的检测在临床上得到广泛应用,如甲胎蛋白帮助诊断肝癌,CEA(癌胚抗原)帮助诊断结肠癌等。1975年单克隆抗体技术问世,大大促进了肿瘤标记的研究和开发。一般认为肿瘤标记是指由肿瘤产生、分泌并作为肿瘤存在的一种标记物质。现多利用放射免疫、ELISA、EIA 等技术,用特异性单克隆抗体测定患者体液中的肿瘤标记,作为临床诊断、随访、筛选的一种重要手段。目前胰腺疾病的诊断如 ERCP 等已有明显进步。1979年Koprowski 研究出单克隆抗体 CA19—9,开创了胰癌     

CA19-9和CA50

20世纪80年代通过杂交瘤技术的开发,使单克隆抗体的制备成为可能.由此证实了单克隆抗体所识别的肿瘤相关抗原的决定基多是糖链.其中包括对胰腺癌、胆道癌有用的多数肿瘤标志物.最近随着糖链的转移酶基因的解析,其表达机制也正逐渐搞清.本文重点阐述胰腺、胆道癌的代表性肿瘤标志物,即一型糖链抗原的CA19-9和CA50的诊断意义.     

CA19—9和CA50

20世纪80年代通过杂交瘤技术的开发，使单克隆抗体的制备成为可能。由此证实了单克隆抗体所识别的肿瘤相关抗原的决定基多是糖链。其中包括对胰腺癌、胆道癌有用的多数肿瘤标志物。最近随着糖链的转移酶基因的解析，其表达机制也正逐渐搞清。本文重点阐述胰腺、胆道癌的代表性肿瘤标志物，即一型糖链抗原的CA19-9和CA50的诊断意义。     

胰癌,胰腺炎与糖链性肿瘤标志

作者概述与胰癌有关的糖链性肿瘤标志,比较172例胰癌和115例慢性胰腺炎同一血清CA19-9、CA50和唾液酸-SSEA-1(SLX)的测定结果,探讨胰癌与慢性胰腺炎的鉴别。其中,结构明确的糖链抗原有CA19-9、CA50和SLX,2→6唾液酸,结构不明确的糖链抗原有DU-PAN-2和Spanl,分述如下。1、CA19-9、CA50和SLX:作者用已确诊的172例胰癌、115例慢性胰腺炎的患者血清,用EIA法测定CA19-9,CA50和SLX。其正常标准值分别为37u/ml、40u/ml和38u/ml。人类有5～1O%的人为     

肿瘤标记研究的新进展

肿瘤标记方面近年有很大进展,尤其是单克隆抗体的研究。现就肿瘤临床标记作一介绍。胎儿蛋白1.胰癌胎儿蛋白(POA),系胎儿胰腺与胰癌患者共同具有的血清蛋白。岛野氏等从胰癌患者的腹水中又分离出胰癌相关抗原(PCAA)。POA 与PCAA 仅存在于正常的粘液细胞中,而不存在于正常胰腺。放射免疫法(RIA)测定,血清中正常值:POAllunit/ml,PCAA22.3μg/ml。血清中 POA 有随年龄增大而升高之势。胰癌患者 POA 与 PCAA 的阳性率为48～75%,早期胰癌阳性率低,随病情发展而升高。岛野氏报告这     

肿瘤的免疫治疗

肿瘤相关性抗原(TAAs)是在肿瘤细胞内或肿瘤细胞表面的大分子，在正常组织中是不可见的或较少集中存在的。目前有许多针对肿瘤进行免疫治疗和基因治疗的TAAs的单克隆抗体(MAbs)。用主要可识别抗体的TAAs作为肿瘤治疗的靶分子的是各种癌的癌胚抗愿，包括胃肠道肿瘤中的癌胚抗原(CEA)、消化系统肿瘤中的CA19-9、卵巢肿瘤中的CA125、前列腺癌中的     

肿瘤标志物在胰腺癌诊治中的应用

从日本全国胰腺癌登记资料来看,近年来胰腺癌的发病率在逐年升高。发现时半数以上的患者超过Ⅱ期,仅20～30%可行手术治疗,术后生存期也很短,胰头癌平均23个月,胰体尾部癌平均8个月。尽管CT、US(超声波)、ERCP(内镜逆行性胰胆管造影术)等检查可提高胰腺癌的诊断率,但对早期诊断及与慢性胰腺炎的鉴别中尚存在一定困难。肿瘤标志的研究在胰腺癌的普查、早期诊断、判定疗效、评价预后、监测复发等方面都有所进展。对胰腺癌较敏感的肿瘤标志:CA_(19.9)(糖链抗原_(19-9))、POA(胰胎抗原)、KM_(01)(单克隆抗体01),Dupan-2(人胰腺癌细胞抗原-2)、PCAA(胰癌相关抗原)、PCAAc(大肠粘膜中提取的PCAA)。各种癌均相关的肿瘤标志:CA_(125)与CA_(50)(糖链抗原_(125)与_(50))、铁蛋白、TPA(肿瘤多肽抗原)、IAP(免疫抑制性蛋白)、RN_(ase)(核糖核酸酶)、PSTI(胰腺分泌的胰蛋白酶抑制剂)。此外还有胰     

单克隆抗体早期诊断复发癌

从免疫癌细胞获得的单克隆抗体,多半用于认识糖链抗原;一部分在临床实践中,应用于恶性肿瘤的血清诊断。但和这些抗体发生反应的血中抗原是粘蛋白样的(或许是构成细胞的成分)高分子,与AFP 等不同,不能旺盛地分泌到血中维持功能(AFP 在胎儿期具有相当于白蛋白的功能)。因此推断某种大小的肿瘤团块崩解或癌细胞代谢之后,该抗原才在血中升高。换言之,预想这些抗原的血浓度,依赖于肿瘤的大小,因此用单克隆抗体,对癌的早期诊断自然是有限的。事实上目前对早期癌诊断有用的单克隆抗体尚未得到,可望依靠这种抗体专门诊断复发癌和监测治疗效果。以下提出目前作为血清诊断可以使用的单克隆抗体,并在已得到的文献范围内,就其对各种复发癌的诊断意义加以介绍。肺癌:肺癌同其他肿瘤一样应用单克隆抗     

胰癌的早期诊断

胰癌患者人数近年有所增加,而手术效果尚未提高,所有确诊病例的转归均在一年内死亡。根据最新的预后调查,手术切除病例的五年生存率均为18.6%,T_1病例的五年生存率为39.6%。如早期切除,其预后并不一定悲观。自1973年以来,试用血清早期诊断胰癌,使用过胚胎癌抗原(CEA)、胰腺胚胎肿瘤抗原(POA)、组织多肽抗原等多克隆抗体。自1979年Koprowsk等研制CA19-9以来,多应用单克隆抗体。胰癌的早期症状:如出现胰癌的早期特有症状或症状群则便于诊断。厚生省主办的早期发现胰癌学习班,调查比较可切除胰癌病例的早期症状和不可切除胰癌病例的早期症状,发现可切除胰癌病例多有黄     

肺癌的肿瘤标志

肺癌有与其他脏器明显不同的组织学特征,来源于肺癌组织的肿瘤标志也与其他脏器的肿瘤标志不尽相同。本文就目前广泛使用的肺癌的血清学标志进行评价。一、肺癌的血清学标志肺癌的血清学主要的标志有肿瘤相关抗原,酶和激素等。目前使用的肿瘤相关抗原有癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、CA15—3、SSEA—1.CSLEX—1等。酶标志有神经元特异性烯醇酶     

日本研究糖抗原的现状

糖抗原(carbohydrate antigen,CA)是近10年发现并用于临床诊断、观察疗效的一类肿瘤抗原,主要包括CA19-9、CA50、CA125、CA15-3和CA195等。本文介绍日本研究糖抗原的现状。CA19-9 CA19-9是Koprowski等(1979) 应用人类结肠癌培养细胞株SW1116免疫BALB/C鼠而获得,是一种单唾液酸Le~a血型抗原,而Le~a抗原基因由Ⅰ型乳糖     

肿瘤标志物诊断的现状

1948年本—琼氏蛋白(轻链二聚体蛋白)被发现以来,HCG、CEA、AFP、CA19-9等诸多肿瘤标志物相继出现,并应用于临床检查。随着Kohler和Milstein创建的单克隆抗体技术的普及,新的肿瘤标志物在不断产生。另外,其应用范围不仅限于血清诊断,而且遍及病理、细胞学诊断、核医学诊断和免疫治疗等多方面。但是,在血清学诊断上,单靠肿瘤标志物来进行癌早期诊断尚不可能,主要作为一种有力的辅助诊断方法,用于对进行性癌的辅助形态学诊断和疗效观察。也有例外的情况,对于胚胎细胞瘤的一部分疾病的诊断,肿瘤标志物HCG则以优于形态学诊断的可信度应用于临床。最近,已经能够应用单克隆抗体或基因探针对细     

CEA

癌胎抗原(carcinoembryonic antigen)简称为CEA,是由加拿大Cold和Freedman(1965年)发现的,它作为成人消化系统癌和胎儿消化系统特异性抗原,故命名为carcino(癌) embryo(胚胎)抗原。之后,在消化系统以外的脏器的癌也发现有表达,目前已成了临床最广泛、最常用的肿瘤标志物。     

分化型早期胃癌、非典型上皮病变、良性胃溃疡的CEA、CA19-9研究

隆起型非典型上皮病变作为一种胃良、恶性交界性病变,无论在临床或病理组织学方面均酷似Ⅱa型高分化型管状腺癌,难以鉴别。此外,良性胃溃疡中出现幼稚非典型再生上皮时,常难与凹陷型早期胃癌相鉴别。为此,作者从这些不同病灶的生物学研究着手,应用酶抗体法对肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19—9)进行研究。     

肿瘤标记CA19—9的临床研究

单克隆抗体(McAb)技术在医学各种领域的广泛应用,使肿瘤的免疫学诊断和疾病监测出现新的飞跃,同时也发现一些新的肿瘤标记。本文综述近年来发现的肿瘤标记CA19-9的临床研究。一、CA19-9的特性 1979年美国Wister研究所Koprowski等应用人类结肠癌培养细胞株SW116免疫BALB/c鼠,取脾细胞再与骨髓瘤细胞融合,获得76种杂交瘤细胞,经榆测分泌19种McAb。其中针对CA(Carbohydrate Atigen)19—9的McAb对胰腺癌有较高特异性,对胆道癌、结肠癌及胃癌等也有特异性,从而为这些癌症的诊断提供新的武器。CA19-9的结构为:     

SLX、NCC-ST-439等的唾液酸化Lex系列肿瘤标志物

SLX是检出由癌细胞产生的糖链的一种肿瘤标志物,检测此标志物糖链称为唾液酸化Le^x-i或唾液酸化SSEA-1。检出类似糖链的肿瘤标志物还有NCC—ST-439、CSLEX(唾液酸化Le^x抗原)。他们均与唾液酸结合,加上不同程度的岩藻糖,以检出附加Le^x系统的二型基于糖链。     

卵巢肿瘤的诊断和治疗

卵巢肿瘤的血清标记把我科治疗的卵巢肿瘤患者的术前的血清 CA125、CEA、AFP、LDH、LDH 同功酶,按照 WHO 分类在肿瘤组织类别方面加以讨论。首先,在普通上皮细胞瘤恶性的62.5%、界限瘤25%,CA125呈现上升。按组织区别浆液性癌、子宫内膜样癌、非特异性癌几乎全是阳性,粘液性瘤几乎都是阴性。手术前 CA125上升的症例,术后即下降,再次复发时,再次上升,和临床经过很一致。生殖细胞瘤、性索-间质肿瘤 CA125全是阴性,对 Krukeulerg 瘤等转移性肿瘤少数是阳性。也就是说 CA125在卵巢肿瘤中除粘液性肿瘤以外的上皮细胞癌全被认为是比较特异的指标。关于 CEA,作为上皮瘤整体来讲,恶性瘤的40.6%,界限瘤的45.5%、良性瘤的26.9%可见上升。用组织     

肺癌标记物的临床意义

肿瘤标记物在临床上多用于肿瘤的筛选,观察病程,判定疗效以及对高危组的追踪。尽管肺癌尚缺乏特异性标记物,但目前已知对肺癌诊断有参考价值的标记物有以下诸种:癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、神经原特异性烯醇酶(NSE)、碱性胎儿蛋白(BFP)、铁蛋白、淀粉酶(ALD)、免疫抑制酸性蛋白(IAP)、肌酸激酶(CK—BB)、糖类抗原以及异位性激素等,现简要概述如下。     

肿瘤膜标记白细胞粘附试验的作用

白细胞粘附阻止试验(leucocyte adherenceinhibition assay,LAI assay)作为肿瘤相关抗原在体内的免疫应答反应,用于检测各种恶性肿瘤已见报告。LAI assay 方法很多,尚存在一定问题。过去用于 LAI assay 的肿瘤相关抗原是用肿瘤提取液按一定蛋白浓度调制的,但抗原性质常不恒定,因此很有必要使抗原标准化。著者用已知的癌胚蛋白作 LAI 试验,用来诊断早期胃癌并探讨了其可用性。对象和方法对象:胃癌27例(早期癌10例,进展癌17例)。良性胃疾病(胃溃疡、胃炎、胃息肉)20例,正常人14例作为对照组。