头孢噻呋在动物呼吸道感染的应用

头孢噻呋作为第一个畜禽专用的第三代头孢类抗生素，其抗菌谱广，抗菌活性强，对革兰阳性细菌和革兰阴性细菌都有较强的抗菌活性。本文概述了头孢噻呋对呼吸道细菌的抗菌活性，药动学，动物呼吸道的临床应用与安全性等方面。通过对头孢噻呋的发展以及临床的应用概述，有利于促进头孢噻呋在兽医临床中合理应用，有效缓解食品安全和减少细菌耐药性等问题。     

羟羧氧酰胺菌素的药理和临床

羟羧氧酰胺菌素(Moxalactam,lat-amoxef 商品名Shimarin,Moxam)是1976年日本盐野义制药公司开发的氧头孢烯类(Oxacephems)抗生素。本品抗菌潜广,对革兰氏阴性(G~-)菌和厌氧菌有很强的抗菌作用,对G~-菌作用强于头孢唑啉(CEZ)、头孢噻肟(CTX)、头孢孟多(CMD)、头孢西丁(CFX)和头孢呋肟(CXM)     

第三代头孢菌素——头孢匹胺

头孢匹胺(Cefpiramide，CPM)为注射用第三代头孢菌素，由日本住友制药公司和山之内制药公司共同开发，于1985年10月在日本上市，应用于临床。现就其抗菌作用、体内过程和临床应用作一综述。     

头孢卡品酯的体内外抗菌药效学研究

目的 评价头孢卡品酯的体内外抗菌活性,并与其他三种头孢类抗生素进行比较,为头孢卡品酯在我国的临床应用及了解其抗菌特性提供依据.方法 使用2008至2009年从北京地区收集的临床菌株,采用平皿二倍稀释法、试管二倍稀释法和菌落计数等测定各药物的体外抗菌活性,包括最低抑菌浓度、最低杀菌浓度、杀菌曲线等等,同时以小鼠感染保护试验评价头孢卡品酯及对照药物头孢妥仑酯的体内抗菌活性.结果 头孢卡品酯对包括革兰阳性菌和革兰阴性菌在内的多种细菌均具有很强的体内外抗菌活性,尤其对细菌性肺炎相关的致病菌具有非常好的疗效.结论 头孢卡品酯是一种有效的广谱头孢类抗生素,具有良好的临床使用前景.     

后抗生素时代的企业角色与责任——专访广州白云山制药总厂厂长陈矛

广州白云山制药股份有限公司总经理，广州白云山制药总厂厂’长，广州百特侨光医疗用品有限公司董事长，广州白云山光华制药股份有限公司董事长，这是印在陈矛名片上一连串的头衔，作为广州白云山制药股份有限公司下属多家企业的负责人，陈矛每天很少有空闲的时间。尽管要分心这么多家企业的业务，但陈矛始终关注着我国抗生素领域的发展现状，思考抗生素企业的角色和责任，而在合理使用抗生素的问题上他甚至还比部分临床医生有更独到的见解。     

口服头孢菌素的临床应用

头孢菌素类抗菌药物是一类半合成抗生素，具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶等特点。临床应用剂型主要包括口服制剂和注射制剂。相对于注射制剂，口服头孢菌素的发展较为缓慢，20世纪70年代，仅有头孢氨苄、头孢拉定等几个品种，直至80～90年代，口服头孢菌素新品种才陆续上市，主要包括头孢克罗、头孢呋辛酯、头孢克肟和头孢泊肟酯等二、三代头孢菌素。除了具有与注射制剂相似的抗菌谱和抗菌活性，口服头孢菌素还具有毒副反应小、使用方便等优点，所以受到临床医师和患者的广泛欢迎，临床需求量也逐年上升，口服头孢菌素已成为当前头孢菌素的主要研究方向之一。     

头孢吡肟的体外抗菌活性

目的了解头孢吡肟对临床常见病原菌的体外抗菌活性。方法采用Kirby-Bauer琼脂扩散法对213株临床分离菌进行头孢吡肟等6种常用抗生素的药物敏感试验,采用E-test法测定头孢吡肟等6种常用抗生素对其中172株细菌的最低抑菌浓度(MIC)。结果头孢吡肟对革兰阴性菌(包括肠杆菌属等)的抗菌活性高于亚胺培南、阿米卡星、头孢噻肟钠和左氧氟沙星,与头孢哌酮/舒巴坦相仿。头孢吡肟对革兰阳性菌的抗菌活性高于头孢噻肟钠,与头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南相似。结论头孢吡肟对临床常见致病菌有较好的抗菌活性,当病原菌及药物敏感试验结果不明时,可作为院内感染菌的经验性用药。     

氨噻羧单胺菌素

前言近年来,β-内酰胺抗生素的发展是引人注目的.特别是第三代头孢烯类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点,已在临床上广泛应用.但是这些第三代头孢烯类抗生素对包括绿脓杆菌的葡萄糖非发酵性革蓝氏阴性杆菌的抗菌活性还不强,对β-内酰胺酶的稳定性也还是个问题.     

剖宫产预防性抗生素合理使用分析

目的了解该院剖宫产围术期预防性应用抗生素的现状,促进临床合理应用。方法对该院2010年10-12月195例剖宫产患者进行回顾性调查,对抗生素使用种类、用药时间等情况进行统计分析。结果抗生素选用种类为头孢呋辛、头孢孟多酯、五水头孢唑啉钠、甲硝唑。剖宫产平均手术时间为53min。术后预防性用药时间为3d105例、4d80例、5d10例。所有患者预防性使用抗生素时间过长（超48h）。结论剖宫产预防性应用抗生素治疗是必需的。根据致病菌与抗菌药物的抗菌谱特点,选用抗菌谱广、杀菌力强、组织渗透性好、不良反应少的药物,减少抗生素用量和疗程,缩短住院时间,减少医疗费用,减轻了患者经济负担。     

基层医院使用抗生素的误区和对策

随着制药工业的飞速发展，特别是抗菌药物相继开发了许多新品种和新剂型，抗菌药物在控制细菌感染性疾病及降低疾病死亡率方面起到了重大作用。随着抗生素的广泛使用，尤其是滥用，也给治疗带来了许多新问题，如药物的毒性反应、过敏反应、二重感染以及细菌耐药性的产生等。据统计：我国基层医院使用抗生素的比例可能高达50％，     

剖宫产预防性抗生素合理使用分析

目的 了解该院剖宫产围术期预防性应用抗生素的现状,促进临床合理应用.方法 对该院2010年10-12月195例剖宫产患者进行回顾性调查,对抗生素使用种类、用药时间等情况进行统计分析.结果 抗生素选用种类为头孢呋辛、头孢孟多酯、五水头孢唑啉钠、甲硝唑.剖宫产平均手术时间为53min.术后预防性用药时间为3d 105例、4d 80例、5d 10例.所有患者预防性使用抗生素时间过长(超48h).结论 剖宫产预防性应用抗生素治疗是必需的.根据致病菌与抗菌药物的抗菌谱特点,选用抗菌谱广、杀菌力强、组织渗透性好、不良反应少的药物,减少抗生素用量和疗程,缩短住院时间,减少医疗费用,减轻了患者经济负担.     

抗生素的新进展

1头孢类抗生素头孢类抗生素在抗生素中的开发最为兴盛。开发的方向是抗菌谱更广、抗菌活性更强、血药浓度良好、持续性及向体液、组织的转运优良、安全性高的改良品种的研宪。1．1新上市的头孢类抗生素1．1．1盐酸头抱他美酯（cefetametpboXilhydroctiloride）系由日本罗氏公司及杏林制药公司开发，制剂为250mg片剂。本品系将三甲乙酸氧甲基与吸收性差的头抱他美】位羧基酯化使之成为易于吸收的前体药物（图1）本品由肠道吸收，被肠壁脂酶分解，代谢为头孢他美。本品对革兰氏阳性菌、阴性菌均显示抗菌活性。特别是对肺炎球菌、流感菌、卡他…     

我院不合理用药现象分析

药品尤其抗生素不合理应用所造成的危害是相当严重的 ,促成合理用药是医药人员的义务和责任。笔者仅分析本院不合理用药的现状 ,旨在医院环境下开展合理用药、杜绝及减少药源性疾病 ,提高临床用药水平 ,使病人以最低的医疗费用获得最佳的药疗效果。1　不合理用药的现状1 1　抗菌药物相当程度上存在着不合理用药。从我院应用抗生素的调查情况分析 ,主要有以下几个表现 :( 1)用药起点高 ,新品种使用率高。不少病例显示 ,临床通常在未做药敏试验情况下 ,首选如头孢三嗪、头孢噻肟、头孢呋肟等三代头孢或阿齐霉素、洛氟沙星等高级的、新的抗生素…     

上海推出新型口服头孢类抗生素头孢丙烯

头孢丙烯系中美上海施贵宝制药有限公司投产的新型第 2代头孢菌素类口服抗生素 ,不久将正式批量生产。研究证明 ,头孢丙烯是一高效、低毒、耐酶的广谱抗菌药 ,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌的抗菌活性强 ,其中对革兰阳性菌活性更强。口服本品吸收迅速 ,且不受食物影响 (吸收率达 95 % ) ,绝对生物利用度高达 94% ,血浆Ｔ1/2 1.3ｈ ,血浆蛋白结合率约为 36 %。该药对肺炎链球菌、化脓性链球菌、金葡菌有更强的抗菌活性 ,且抑菌浓度低于头孢克洛 ,维持有效浓度较头孢克洛长。对 β内酰胺酶稳定性优于头孢克洛。临床用于轻、中度感染。本品…     

1993年某医院临床分离菌及其耐药性监测

本文报道用Ｋ－Ｂ琼脂扩散法测定１９９３年１～１２月间某医院临床分离菌１６４８株对１７种常用抗菌药物的耐药性。结果显示上述菌株对青霉素Ｇ、红霉素、氯霉素、哌拉西林、庆大霉素等常用抗生素有较高的耐药水平，对头孢呋新、头孢他啶、头孢三嗪、头孢噻肟、环丙沙星等新抗菌药物，有２０％菌株耐药。沙门菌属及志贺菌属对所测试的抗生素仍９０％以上敏感。作者强调医院开展细菌耐药性监测工作的重要性。     

头孢地尼与其他6种β-内酰胺类的体外抗菌活性研究

目的　比较头孢地尼与头孢克肟、头孢克洛、头孢呋辛、头孢拉定、头孢氨苄、阿莫西林对临床常见致病菌的体外抗菌活性。方法　采用琼脂平板稀释法测定最低抑菌浓度 (MIC)。结果　头孢地尼对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌的敏感率分别为 73 3%、90 % ,抗菌活性显著强于头孢克肟 ;对肺炎克雷伯氏菌的活性与头孢克肟相似 ,强于受试第一代、二代头孢菌素 ;对大肠埃希氏菌活性强于其他 6种抗生素 ;对变形菌活性与头孢克肟相似。阴沟肠杆菌、柠檬酸杆菌属对受试药物耐药性均较高 ,其中头孢地尼和头孢克肟的敏感率 40 %左右 ,较其他 5种抗生素为强。结论　头孢地尼对大部分革兰氏阳性及革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性。     

头孢硫脒治疗小儿呼吸道感染的疗效观察

头孢硫脒是第一代头孢类抗生素,对常见G+及G-细菌具有广谱抗菌作用.本研究旨在分析头孢硫脒与头孢西汀治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性,为临床用药提出指导建议.     

国内对头孢克肟的临床研究与评价

头孢克肟是第1种第3代口服头孢菌素类抗生素,由日本藤泽制药株式会社于1987年研制成功并首先在日本上市应用于临床,1989年在美国上市。1999年已在80多个国家得到广泛的临床使用。头孢克肟的制剂剂型的研究已发展有胶囊剂、颗粒剂、混悬剂、片剂(普通片剂、咀嚼片、分散片)等。笔者综述了国产头孢克肟与日本产头孢克肟在胶囊剂、颗粒剂、混悬剂、片剂(普通片剂、咀嚼片、分散片)等的药动学比较,以及头孢克肟与头孢泊肟、头孢克洛、头孢呋辛、头孢美他酯、头孢噻肟、头孢地尼、头孢特仑、头孢妥仑匹酯等体外抗菌活性及临床药效学比较。     

抗菌药物临床应用现状及值得重视的问题

抗菌药物是临床医疗中应用最广泛的药物之一，尤其是抗生素类则占更重要的地位。现结合我院临床应用现状加以评述，并提出几点建议，供参考。1．抗菌药物在临床上的应用情况分析：临床应用抗菌药品种多、用量大，有直线上升趋势。仅头抱他陡1993年我院用量1200支，1996年则6000支，上升了5倍。临床常用的有：头孢他啶、头孢三嗪、舒普深、噻吗灵。它们对革兰氏阴性菌有强大的抗菌活性，某些品种对绿脓杆菌有强大的抗菌活性，某些品种对绿脓杆菌有较强的活性。除了头抱类抗生素以外，喹诺酮类抗菌药临床使用也在不同程度的增长、首先是品种的…     

氟康唑及四种抗生素在腹膜透析液中的配伍及稳定性研究

氟康唑为一种新的三唑类抗真菌药物,抗菌作用强,抗菌谱广,毒副作用少。氧哌嗪青霉素;头孢氧哌唑:头孢噻乙胺唑;头孢唑啉钠均为常用抗生素。临床上为防治腹膜透析的病人感染常用抗生素加入腹膜透析液中治疗,而对于腹膜内真菌感染,国内外尚无好的药物治疗方案,多为拨管处理。因此,氟康唑与其它抗生素在腹膜