美蓝在甲状舌管囊肿(瘘)切除术中的应用附68例报告

目的　总结甲状舌管囊肿 (瘘 )切除术的经验 ,减少手术复发率。　方法　 68例甲状舌管囊肿或瘘管中常规注入美蓝 ,显示囊肿 (瘘管 )的范围、方向及走行、分支 ,协助术中仔细分辨、解剖、彻底切除。　结果　甲状舌管囊肿切除术 5 8例 ,无复发 ;甲状舌管瘘切除术 10例 ,复发 1例。本组复发率 1 5 %。　结论　甲状舌管囊肿 (瘘管 )中注入美蓝手术 ,可降低甲状舌管囊肿 (瘘 )切除术的术后复发率     

小儿甲状舌管囊肿和瘘手术成败分析

目的 总结分析小儿先天性甲状舌管囊肿和瘘手术成败原因。方法 18例甲状腺舌囊肿和瘘病例。均行甲状腺舌囊肿和瘘切除术。随访1～3年。结果 全部治愈,随访期间均无复发。结论 应尽早在感染发生前行正规Sistrunk's手术,特别强调舌骨中段切除及术中舌骨以上囊肿或瘘管探查与切除。     

甲状舌管囊肿23例手术切除临床体会

目的:探讨甲状舌管囊肿或瘘的外科手术治疗方法。方法:回顾性分析本院收集甲状舌管囊肿或瘘23例手术资料。结果:手术治疗23例,无1例复发,无任何并发症。手术如果能做到彻底切除囊肿和瘘管,切除部分中段舌骨直到舌盲孔处,可以防止复发。结论:甲状舌管囊肿或合并瘘管形成,或是术后复发,如果手术方法正确,均可以通过手术切除达到临床治愈。     

小儿甲状舌管囊肿和瘘术后复发的原因分析

目的 探讨甲状腺舌管囊肿和瘘术后复发的原因及预防措施。方法 总结10年来我院收治的102例甲状腺舌管囊肿和瘘的临床资料，误诊6例。全部病例经手术治疗，术后随访1－11年。结果 术后复发9例，复发率为8．8％，其中甲状舌管囊肿术后复发3例，甲状舌管瘘术后复发6例。术中发现未切除舌骨中段，瘘管多发分支以及囊肿感染形成瘘管是复发的主要原因。结论 常规行根治性手术是预防本病复发的主要措施。甲状舌管囊肿应尽可能在感染前手术，以免形成瘘管，增加手术难度；若复发应将瘘管周围组织切除直径扩大至1cm左右。     

甲状舌管囊肿术后复发因素分析

目的探讨甲状舌管囊肿的术后复发原因及预防措施。方法回顾性分析26例甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果所有手术标本均经病理学确诊。术后随访1年复发率为11.5%（3/26）,2例因未切除舌骨中段及舌骨上盲管导致舌管残留,1例为遗漏舌管分支,均再次手术治愈。结论术前充分认知甲状舌管囊肿的解剖学特点,明确诊断,选择合适的手术时机,操作轻柔,彻底切除舌管及其分支可减少术后复发。     

36例成人甲状舌管囊肿外科诊治分析

目的 分析成人甲状舌管囊肿临床特点及外科治疗方法.方法 回顾性分析36例成人甲状舌管囊肿临床表现及外科治疗方法.结果 36例均接受Sistrunk手术治疗并治愈,术后1例并发切口感染,2例复发(复发率5.6％),复发患者经再次手术治疗后痊愈.结论 应充分认识甲状舌管囊肿的病因和病理解剖特点,将手术的重点放在处理舌骨及...     

婴幼儿甲状舌管囊肿的诊断及外科治疗

目的 探讨婴幼儿甲状舌管囊肿的影像学表现和手术治疗的方式和疗效.方法 回顾性分析23例婴幼儿甲状舌管囊肿的CT和B超表现,手术方式选择经典的Sistrunk术式,对于术后复发的患儿行扩大的Sistrunk术式.结果 甲状舌管囊肿CT多表现为颈前三角区囊性肿块,与舌骨、甲状腺关系密切;B超表现为低回声或不均一回声,无实质成分,伴有后部回声增强. Sistrunk术式治疗效果满意,复发的患儿可考虑行扩大的Sistrunk术式,术后愈合良好,无声嘶、呛咳、呼吸困难等并发症发生.随访2年以上未见囊肿复发.结论 根据甲状舌管囊肿的特定部位及典型CT和B超表现,可准确诊断甲状舌管囊肿.甲状舌管囊肿术后易复发,经典Sistrunk术式仍是治疗婴幼儿甲状舌管囊肿的基本术式.     

保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术

目的 探讨保留舌骨的腔镜甲状舌管囊肿切除术的可行性.方法 2017年1月 ～2019年12日,颈部彩超、CT或MRI诊断甲状舌管囊肿6例,行完全乳晕入路腔镜下保留舌骨的甲状舌管囊肿切除术.2例甲状舌管囊肿瘘管的盲端位于舌骨下缘水平,4例位于舌骨上缘2 cm以下.结果 6例甲状舌管囊肿均完整切除,切口一期愈合,无并发症....     

甲状腺舌管囊肿与瘘的诊断和治疗

目的 探讨甲状腺舌管囊肿与诊治问题。方法 回顾性分析我院手术治疗67例甲状腺舌管囊肿与瘘患者的临床资料。结果 本组术前诊断率为92．5％，行B超检查者诊断准确率为96．1％；全组均行手术治疗，其中作单纯切除14例，连部分舌骨膜切除12例，连舌骨中段切除（Sistrun′s手术）41例。54例获随访，其中随访舌管囊肿患者43例，复发4例，复发率9．3％；随访瘘管患者11例，复发2例，复发率18．2％。结论 高频超声检查对甲状腺舌管囊肿的诊断及鉴别诊断具一定特征性及临床价值。术后复发原因与手术方式以及术前感染是否控制有关，在囊肿未感染前正确施行Sistrunk′s手术可降低要后复发率。     

小儿甲状舌管囊肿的诊治体会(附38例报道)

目的探讨小儿甲状舌管囊肿的诊断及治疗。方法回顾性分析我院1998年1月至2007年1月期间收治的38例小儿甲状舌管囊肿患者的临床资料。结果38例均行手术治疗,术后病理报告：“甲状舌管囊肿”或“甲状舌管囊肿伴感染”,术后5d均痊愈出院。28例获随访,随访时间为1年,有2例分别于术后5个月和7个月复发,1年后行再次手术治愈。结论小儿甲状舌管囊肿初次治疗应采用正确的手术方法,以减少术后复发。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。