主动脉瓣附加腱索超声诊断1例

患者男性，年龄7岁，平素体健。因患上呼吸道感染门诊就诊。体检：发育良好，心前区闻及巨级不典型乐音性收缩期杂音，口唇不紫组，心律齐。查心电图正常;X线心影不增大;B超检查：采用SIEMENSSOnlinesl250型超声显像仪，扇扫探头，频率为3.OMHZ。患者左侧卧位，常规胸骨旁左室长轴、短轴及心尖四腔切面B＋M型同步扫查。ZDE显示：各心腔无增大，房、室间隔连续，无回声失落。左室腔内二尖刀前叶前、左室流出道中央区见两条纤细纵行强光带，两端分别与乳头肌、主动脉无冠瓣相连接，随心脏舒缩发生弯曲一拉直周期性变化，且伴轻微颤动…     

异常腱索致左室呈限制“葫芦”形1例

异常腱索致左室呈限制“葫芦”形１例吉林省四平市第一医院高兴福，李善娟，李亚珍大连市开发区医院刘梦杰女患，１６岁，因心悸月来医院就诊。查体：患者一般状态尚可，心率９６次，发育正常，营养中等，口唇无紫绀。听诊：心尖部可听到隆隆样舒张期杂音。心电图示：Ｐ波...     

彩色超声诊断左心室假腱索致左室流出道狭窄1例

患者,女,65岁,两周前无明显诱因出现头晕、头胀伴恶心、呕吐、大汗及肢体乏力。自服硝苯地平(商品名:心痛定)及复方降压片,并甘露醇静脉滴注,症状逐渐缓解,测血压降至正常,由于患者未按时服药,上述症状间断发作,发作时160/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),最高210/120mm Hg,两天前     

肾上腺素致全身震颤1例

1 病历摘要 女,54岁。因体检发现白细胞减少人我院治疗。入院查体：T36℃,P80次／min,R20次／min,BP120／80mmHg。血常规示：WBC 1．43×10^9／L,N 0．46×10^9／L,Hb110g／L,经给予鲨肝醇、维生素B1片口服后,白细胞升至正常,但停药后又降至原来水平。为确诊患者是真性或假性粒细胞减少症,     

超声诊断闭合伤致三尖瓣裂伤伴腱索断裂并主动脉瓣穿孔1例

患者女,17岁.因"车祸致意识不清10 h"入院.家属代述病史,患者平素体健,因车祸伤及头、胸部等处,为进一步诊治转入本院.经常规体检、X线和CT等检查,临床初步诊断:双侧肺挫伤,右侧锁骨骨折,右侧颞部头皮血肿,枕骨骨折.心电图检查:窦性心动过速,完全性右束支传导阻滞,ST-T改变.     

超声诊断右房内异常腱索1例

患者女 ,30岁。体检心脏有杂音 ,来我科进一步检查。ＣＤＦＩ:心脏各房室腔大小比例大致正常 ,各瓣膜形态及开放、关闭未见异常 ,房室间隔连续性好 ,心内未见异常分流束及湍流。右房中部可见一条索状较强回声连于房间隔与右心耳之间 ,随心房舒缩而牵拉房间隔中部向右房膨出 (见图 ,箭头所示为右房内异常腱索 )。超声提示 :右房内异常腱索。讨论　正常腱索是连接二、三尖瓣至乳头肌的生理性结构。左室内异常腱索较为常见 ,而心房较罕见。此异常腱索可使心脏产生杂音 ,对心输出量和射血功能无明显影响。超声诊断右房内异常腱索1例@刘梦杰$大连…     

主动脉瓣退行性变致急性主动脉瓣关闭不全1例

患者 ,男 ,5 7岁 ,农民。于入院前 1个月突感心前区不适 ,嗣后自闻得心前区“呼呼”样声响 ,并出现劳力性心悸、气促。平素体健 ,无游走性关节痛史。查体 :血压 115 / 5 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。心尖搏动位于第六肋间左锁中线外 0 .5ｃｍ处、搏动弥散 ,胸骨左缘第三肋间可触及震颤 ,心界向左下扩大 ,心律整 ,心率 86次 /ｍｉｎ ,整个心前区可闻舒张期海鸥鸣样杂音、音调较高、掩盖了第二心音。双肺无音。肝脾未触及。水冲脉 ( +) ,肱动脉可闻枪击音。ＥＣＧ示窦性心律。Ｘ线胸片示左心室增大为主 ,心胸比率 0 .5 2。超声心…     

动态三维超声重建定量测定主动脉瓣返流

为了评价Voxel模型动态三维超声重建定量测定主动脉瓣返流的准确性，我们对32例各种主动脉瓣关闭不全者的返流柱进行动态三维重建，对其中11例主动脉瓣返流柱的容积进行定量测定并与磁共振（MRI）对照。结果发现该技术能清晰地显示返流柱的形态及与周围结构的空间关系。返流柱的容积与MRI法测量结果的相关系数为0．91。作为半定量方法，使临床上判断返流严重程度更为精确，但对于返流柱的容积与近流程度之间的定量关系有待今后进一步研究。     

主动脉瓣生理性返流的彩色多普勒研究

临床实践已经证明多普勒超声心动图诊断瓣膜返流具有很高的敏感性和特异性。但最近的研究指出,在正常人群中亦发现瓣膜返流现象,谓之“生理性瓣膜返流”。据国外报告主动脉瓣生理性返流的发生率为0～67％。为了解其特征及鉴别标准,我们以彩色多昔勒超声心动图对正常人及病人进行了对比研究,并进行了动物实验。 资料和方法 一、研究对象     

无症状性主动脉瓣返流的临床分析

主动脉瓣返流可由主动脉瓣或升主动脉壁的异常引起,随着彩色多普勒的临床应用主动脉瓣返流的诊断率明显提高,为研究无症状性主动脉瓣返流的临床特征,本文对168例此类患者进行了分析.总结如下。     

老年高血压病患者的主动脉瓣返流观察

本文分析老年高血压病对AR主动脉返流的发生与影响,分析AR类型与临床意义.     

肌注安痛定致全身震颤1例

患者,女,45岁。因患上感发热,在我院肌注吗啉呱4毫升,安痛定4毫升。10分钟后自诉心慌、恶心。查体见面色苍白,体温39.1℃,心率92     

二维彩色多普勒超声诊断左室假腱索引起主动脉瓣返流1例

二维彩色多普勒超声诊断左室假腱索引起主动脉瓣返流１例福建龙岩地区第二医院肖一星，郭益丽患者男，４０岁，健康体检。查体无异常发现。心电图正常。Ｘ线：心胸比例０．５６，心影呈靴形，左室轻度增大。超声所见：左室长轴切面见左室假腥索一端与右主动脉瓣相连（附图...     

实时三维超声诊断二尖瓣异常假腱索致先天性二尖瓣关闭不全1例

患者男 ,2 4岁。因心脏杂音 ,活动后胸闷、气急2 0余年来诊。患者于 2 0年前因活动后胸闷、气急 ,全身水肿在当地医院发现心脏杂音而诊断“先天性心脏病”,其他情况不详。 10年前因症状加重来我院 ,当时诊断为“先天性二尖瓣关闭不全 ,心功能 ～ 级”,经强心 ,利尿 ,扩血管治     

计算机定量分析二尖瓣返流患者左室功能

本文在２５例二尖瓣返流患者中采用计算机软件程序对连续波多普勒测量的二尖瓣返流频谱进行微分处理，测量左室收缩和舒张功能指标，与同步心导管检查测值相比较。结果显示：两种技术测量的左室压力最大上升速率（ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、左室压力最大下降速率（－ｄｐ／ｄｔｍａｘ）和左室心肌松弛时间常数（Ｔ）均高度相关（ｒ分别为０．８９、０．９２和０．９５）。表明利用计算机技术分析连续波多普勒测量的二尖瓣返流频谱能够简便准确地估测左室收缩和舒张功能。     

超声估测主动脉瓣返流程度的一个新方法

目的观察M-型彩色多普勒超声测定主动脉瓣返流(AR)的血流传播速度(FPV)估测AR程度的可行性及准确性。方法AR患者56例,男34例,女22例,根据彩色多普勒超声综合指标将患者分为轻度、中度和重度AR3组。以M-型色多普勒超声测定AR的FPV,比较3组之间FPV有无显著差别,分析FPV与AR束宽度(JH)、AR束宽度与左心室流出道宽之比值(JH/LVOT)的相关性;以彩色多普勒超声综合指标为标准,评价FPV估测AR程度的可靠性。结果轻度、中度和重度AR3组FPV测值分别为(38.17±11.30)cm/s,(56.04±12.06)cm/s和(84.28±12.88)cm/组间比较差异非常显著(P值均<0.01)。FPV与JH及JH/LVOT比值显著相关(r值分别为0.586和0.601,P值均<0.01)。FPV≥80cm/s为区分重度与中度、轻度AR的截点,特异性100%,预测精确性96.43%;以FPV≤40cm/s为区分轻度AR与度、重度AR的截点,特异性97.06%,预测精确性85.71%。结论FPV是估测AR程度简捷而实用的方法,并具有高度的特异性和精确性。     

多普勒超声测定主动脉瓣返流患者的心功能

多普勒超声测定主动脉瓣返流患者的心功能邯郸市第一医院内一科李习君应用脉冲式多普勒超声（ＰＤＥ）记录二尖瓣和主动脉瓣血流频谱，测定如下指标：ＰＦＶＥ，ＰＦＶＡ和Ａ／Ｅ，主动脉量大血流速度（ＰＦＶ），ＥＴ，主动脉血流速度积分（ＦＶＩ），主动脉血流总流速积...     

脉冲多普勒超声心动图定量评价主动脉瓣返流

本文应用PDE测定了34例各种病因所致的主动脉瓣返流(AR)病人和58例健康成人的主动脉血流量(AF),肺动脉血流量(PF)及二尖瓣口血流量(MF)并进行了重复性的检测,在此基础上对AR作出定量评价。AF的测量取心尖五腔心切面,SV置于主动脉瓣环处;PF的测量取胸骨旁肺动脉长轴     

彩色多普勒血流显象诊断哑型主动脉瓣返流3例

最近我们诊断3例临床所诊无杂音,心音图无异常的哑型主动脉瓣返流,报告如下: 例1 男性,30岁。因时常头晕胸闷就诊,BP 110/90mm Hg,心率72次,心脏听诊未闻及杂音,x线:心脏左缘向左下扩大。无风湿病史。2DE示左室内径增大,主动脉瓣为三叶,瓣膜回声增厚、增强,关闭不合拢,二尖瓣未见异常。M型:二尖瓣前叶呈双峰,EF斜率低,可见舒张期高频震颤,主动脉瓣关闭线5mm,彩色多普勒血流显象,舒张期可见起自主动脉瓣口的五彩镶嵌血流束返回左室