二次分诊、二级候诊流程在门诊分诊排队系统中的应用

<正>医院受各种客观条件的限制,不可能无限制地增加诊疗场所和卫生服务人员,这也就形成了候诊病人拥挤排队,门诊护士往往不能把精力放在本应着重完成的诊疗工作上,反而要经常出现在人员嘈杂、秩序混乱的诊区,从事维持秩序、提醒病人就诊等重复性的劳动。     

门诊简易分诊排队系统设计与应用

医院门诊候诊区病人拥挤、秩序混乱是各大医院普遍存在现象之一，病人常常因候诊排序不畅发生生必要的纠纷。目前已有不少公司开发研制了医院自动分诊呼叫系统，其优点不言而喻，但其价格较贵均在10万元以上，安装及施工复杂，且目前来院就诊病人的文化背景、受教育程度、自身素质等差异很大，很难达到完全“自觉”的程度，必须是“人工”导医分诊与自动分诊相结合。     

优化急诊就诊流程与分诊标准的研究

[目的]优化急诊预检分诊流程,合理配置分诊护士,制订病情分诊标准,提高预检分诊的准确率,在正确的时间(分类)和正确的地点(分区)给急诊病人以正确的治疗.[方法]根据危急、危重、紧急、非紧急病情制订急诊分诊标准并实施.同时采用自行设计问卷,对前来就诊的154例病人针对急诊医疗分诊工作进行抽样调查.[结果]实施新型分诊流程后,82%就诊病人表示认同.[结论]急诊分诊标准为危急重症病人提供了最佳的就诊时间,兼顾到普通病人的利益,保证了所有急诊病人的安全就诊.分类诊治保证了安全,分区诊治保证了质量,提高了病人的就诊满意度.     

优化急诊就诊流程与分诊标准的研究

[目的]优化急诊预检分诊流程,合理配置分诊护士,制订病情分诊标准,提高预检分诊的准确率,在正确的时间（分类）和正确的地点（分区）给急诊病人以正确的治疗。[方法]根据危急、危重、紧急、非紧急病情制订急诊分诊标准并实施。同时采用自行设计问卷,对前来就诊的154例病人针对急诊医疗分诊工作进行抽样调查。[结果]实施新型分诊流程后,82%就诊病人表示认同。[结论]急诊分诊标准为危急重症病人提供了最佳的就诊时间,兼顾到普通病人的利益,保证了所有急诊病人的安全就诊。分类诊治保证了安全,分区诊治保证了质量,提高了病人的就诊满意度。     

病人自动排队系统在医院的应用及体会

介绍病人自动排队系统的功能及在医院的应用。病人自动排队系统应用于医院,解决了病人排队无序、环境嘈杂等现象,为医院营造了一个安静、有序的环境,从而提高了医院的管理质量以及自动化管理水平,改善了医院的环境。     

门诊分诊叫号系统的应用与管理

长期以来，门诊病人较多的医院，就诊秩序紊乱的状况一直困扰着医院管理者，我院采用先进的门诊自动分诊叫号系统后，优化了服务流程，简化了服务环节，就诊秩序井然，取得了满意的效果。     

完善急诊就诊护理流程与分诊标准 全面提升分诊质量

急诊预检分诊是根据疾病的严重程度、治疗优先的原则和合理地利用急诊资源对急诊病人进行快速分类,以确定治疗或进一步处理的优先次序过程。目前我国尚没有统一的预检分诊系统和具体的操作程序,欧美早在上世纪90年代末就建立了相对成熟的急诊预检分诊系统,并日趋完善。我院急诊科结合欧美先进的急诊分诊经验和根据实际工作情况,制订了以流程为中心的新型导向型急诊预检分诊标准,并结合运用了“迎、陪、归”服务模式,于2007年5月开始实施至今,取得了较好的效果。现报告如下。     

全预约分时段就诊在护理分诊管理中的应用

目的：探讨门诊分时段预约挂号就诊在护理分诊管理中的应用。方法在2012年11月—2013年12月实行全预约分时段预约诊疗服务,以半小时内就诊符合率为考核管理机制成效的指标。用医院信息系统（ HIS）软件计算医院每月就诊人数、总就诊符合率和各主要科室就诊符合率,计算就诊人数月增长率,并用折线图表示。结果考核期间分时段预约挂号每月就诊符合率均保持在90％以上,累计符合率达93．75％;各主要科室总就诊符合率达90．75％;且就诊符合率随每月门诊量的增长也有所提高。结论就诊符合率可作为分时段就诊的管理考核指标,缩短就诊时间,有效缓解看病难问题。     

虚拟挂号就诊模式在急诊预检分诊中的应用

目的观察虚拟挂号就诊模式在急诊预检分诊中的应用效果。方法预检护士在分诊时以电子预检标签为载体,点击打印电子预检标签,预检系统与挂号系统自动衔接,实现虚拟急诊挂号。采用随机等距抽样法抽取传统就诊模式(分诊-挂号-就诊)及虚拟挂号就诊模式(分诊-就诊)的急诊患者各550例,统计两组急诊患者就诊等候时间并进行比较。结果传统就诊模式平均就诊等候时间(5.17±3.45)min,虚拟挂号就诊模式平均就诊等候时间(4.01±1.03)min。结论虚拟挂号就诊模式优化了急诊就诊流程,缩短了急诊患者就诊等候时间。     

优化分诊流程在非创伤性胸痛患者预检分诊中的应用效果观察

目的为非创伤性胸痛患者预检分诊中提供优化分诊流程,从而观察分析其应用效果。方法研究对象主要为我院所选取的230例非创伤性胸痛患者,研究时间为2018年3月-2019年3月,并且通过随机的方式将患者分为两组,对照组为115例,研究组为115例。研究期间为两组患者提供不同的分诊模式,最终对两组不同的分诊模式应用效果进行对比分析。结果研究组非创伤性胸痛患者预检分诊中的优化分诊流程强于对照组(P<0.05)。结论研究组患者预检分诊中优化分诊流程的应用,能够有效将危急、紧急以及非紧急进行有效分类,提高分诊准确性,值得大力推广应用。     

远程医疗会诊系统在芦山地震伤员护理中的应用探讨

目的：探讨远程医疗会诊系统在灾难救援护理中的作用。方法：总结解放军总医院远程医疗会诊系统在2013-04-20四川芦山地震伤员护理中发挥其远程医疗服务的经验。结果：解放军总医院灾后迅速将无线便携式远程会诊系统配置于地震灾区伤员集合点医院,与位于地震灾区的多家医院及地震救援队救护车远程医疗系统联通,提供24h各相关专科护理的远程服务,对地震伤员的疑难护理问题提出诊治意见。据统计解放军总医院共进行远程护理会诊20余例,使灾区伤员的救治能力倍增。结论：远程医疗会诊系统使灾难救援的伤员护理工作更加高效,实现了将最好的护理专家送到了救援的第一线,为我国在灾难救援中实施远程护理指导提供了可借鉴的经验。     

三级医院院内缓和医疗会诊服务实践探讨

在缓和医疗理念逐渐为更多人知晓的时候,各级医疗机构如何将这个一理念顺利引入实践是很多医护人员迫切关注的问题.笔者结合自己在三级综合医院的实践,分析了开展院内缓和医疗会诊所需具备的条件和遇到的困难,希望能够为临床实践提供借鉴和参考.     

危急值自动化警示提醒报告流程的管理

采用回顾性研究对我科两种报告流程进行危急值接受时间及医疗干预时间的比较,结果显示自动化警示提醒报告的接受时间及干预时间均较短（P〈O．01）。采取自动化警示提醒报告流程不仅可以简化报告程序,提高工作效率,还可以使危急值结果存档更加规范化、统一化、标准化及信息化,防范医疗纠纷,切实提高危重患者就医质量。     

远程医疗咨询系统的设计与应用

为缓解由于医疗资源分布不均所造成的＂看病难＂问题,研究设计了＂远程医疗咨询系统＂。本文围绕该系统的结构组成、系统特点和功能以及应用效果等方面进行阐述。该系统已在全国范围内提供了10200多例远程医疗咨询服务,取得了良好的社会效益。     

推行首问负责制效果评估

目的　评估首问负责制的效果 ,为病员提供满意的服务。方法　明确首问负责制的目的、意义、内容 ,制订工作制度 ,采用自行设计问卷调查表评估推行首问负责制效果。结果　开展首问负责制前后 ,门诊、急诊、住院病员满意度分别经 χ2 检验 ,χ2 分别为 10 9.68、80 .0 64、10 2 .5 3 ,各P <0 .0 0 0 1,有显著性差异。结论　首问负责制是一种成功的护理服务 ,值得在临床护理工作中推广。     

地震救援中实施远程医疗服务:把最好的医学专家送到灾区人民身边

目的和方法 总结解放军总医院远程医疗会诊系统在2013年“4·20”四川芦山地震救援中发挥其远程医疗服务的经验,探讨远程医疗会诊系统在灾难救援中的作用.结果和结论 在2013年4月20日四川芦山地震后,解放军总医院专家医疗队及时将无线便携式远程医疗会诊系统发送至地震灾区伤员集合点医院,第一时间组织开通面向灾区服务的远程医疗会诊系统,与位于地震灾区的多家医院及地震救援队救护车远程医疗系统联通,提供24h包括急诊和危重症救治、骨科、脑外科、肝胆外科、妇产科等相关专业的远程救援服务,对地震伤员的抢救提出了诊断和救治意见,形成了救灾现场专家与后方专家的良性互动,使灾区专家医疗队的救治能力倍增.解放军总医院在芦山地震中共进行远程医疗会诊110余例,在对灾难现场的受伤人员进行有效的紧急救治中实现了实时高清会诊和现场手术指导,并在业务层面实现了多媒体通信系统与医院医疗信息系统的对接,在功能层面实现了各联盟医院的视频、音频和数据以及医疗业务的互联互通,为我国在灾难救援中实施远程医疗抢救提供了可借鉴的经验.     

我国护理会诊的发展现状与建议

探讨了我国护理会诊在提高危重病人的护理质量,增强解决问题的时效性;减少护理并发症的发生,杜绝护理缺陷;提高护士的专业知识和技能,促进护理学科的发展;提高护理管理者的管理能力;提高护理工作价值,提升护士社会地位5个方面临床应用价值和学术价值。从应用范围、会诊人员入选标准及会诊程序3方面阐述了我国护理会诊的现状,并提出了加强对护理会诊的认识、提高会诊人员专业能力、完善会诊管理制度以提高我国护理会诊质量的建议。     

性病门诊病人就医行为、性行为及性病相关知识调查

目的了解性病门诊病人的就医行为及相关知识认知情况。方法对我院性病门诊的216名病人就医行为、性行为及性病相关知识认知情况进行问卷调查。结果被调查对象出现性病相关症状后1d内就诊者仅10名,占4．60％;3d内就诊者32名,占14．80％。性病相关知识全部回答正确者占8．30％。就诊时继续有性行为者134名,占62．00％,其中使用安全套者占46．00％。结论性病病人就医行为不够积极主动,需加以引导,多数病人的性病自我保护意识薄弱,存在着性病传播的潜在危险,应利用各种方式加大宣传力度,有效控制性病的传播。