食管癌切除术后乳糜胸的研究进展

乳糜胸是指胸腔内含有大量的乳糜液,乳糜液是指富含脂肪及其被肠上皮吸收的消化产物的淋巴液。胸导管收集和运输乳糜液到循环中,胸导管损伤导致乳糜液漏向胸腔。乳糜胸是食管切除手术后少见的并发症,其发生率很低,国外文献报     

肺癌术后并发乳糜胸护理进展

正乳糜胸是指淋巴液在胸腔内的异常积聚,通常是因胸导管或其较大属支破裂而使胸导管液进入胸腔。胸导管内的淋巴液通常主要是来自肠道的乳糜,因乳糜富含经肠上皮吸收的脂肪及其消化产物而使其呈现特征性的乳白色。乳糜胸较为罕见,但严重时可危及患者生命[1]。乳糜胸病因较多,包括先天性、创伤性、手术、诊断性操作、肿瘤性、其他(包括特     

10例心脏术后并发乳糜胸病人的护理

[目的]总结心脏术后并发乳糜胸病人的护理措施。[方法]回顾性分析10例心脏术后发生乳糜胸病人的临床资料,总结其护理措施。[结果]心脏术后乳糜胸出现的时间为术后3～12 d,确诊后通过保守治疗及营养支持、胸腔引流的护理、心理护理等,10例病人全部痊愈。[结论]对心脏术后并发乳糜胸病人给予保守治疗及护理,可以促进乳糜胸的愈合,促进病人康复。     

先天性心脏病术后并发乳糜胸的护理体会

乳糜胸是胸内血管手术后一种少见叉难处理的并发症。乳糜胸可因大量乳糜液的丢失引起严重的营养不良、代谢和免疫功能紊乱。乳糜胸的发生率为0．25％，0．56％。我科自2001年7月-2004年9月间收治小儿先天性心脏病术后并发乳糜胸13例。13例均行保守治疗痊愈出院。现将其护理体会报告如下。     

食管癌术后乳糜胸的防治

目的探讨食管癌术后乳糜胸的防治。方法对我院2002年2月至2010年6月1616例食管癌术后发生6例乳糜胸患者的临床资料进行回顾性分析,总结其防治措施。结果 6例中手术治疗2例,保守治疗4例;治愈5例,死亡1例。结论食管癌术中的预防措施能降低术后乳糜胸发生率,多数乳糜胸能经保守治疗治愈。     

强的松龙高渗糖液治疗婴幼儿自发性乳糜胸的护理

乳糜胸由胸导管渗漏的乳糜液或淋巴液积储于胸膜腔造成,乳糜胸发病率较少,临床上多见于食管、纵隔手术损伤或外伤后,自发性乳糜胸尤为少见.……     

胸腔镜手术治疗乳糜胸12例分析

目的：探讨电视胸腔镜手术治疗乳糜胸的方法。方法：经临床、实验室、影像学检查确诊的各种原因的乳糜胸12例,在电视胸腔镜下行胸导管结扎及胸膜固定术。结果：手术均成功,无严重并发症及手术死亡,乳糜胸消失,随访1-3 a,乳糜胸均未复发。结论：电视胸腔镜治疗乳糜胸,安全可行。     

食管癌切除术合并乳糜胸的防治体会

乳糜胸是食管癌切除术后的严重并发症 ,其防治困难 ,处理复杂。现将作者在食管癌切除术中预防及术后治疗体会介绍如下。1　临床资料我科 1 991～ 2 0 0 0年共切除食管癌 1 5 3 2例 ,其中并发乳糜胸 2 3例 ,发生率 1 41 %。男 1 7例 ,女 6例 ,年龄 41～ 74岁。左例乳糜胸 1 6例 ,双侧乳糜胸 7例。手术治疗 1 1例 ,保守治疗 1 2例。 2 3例均治愈出院。2　讨　论因胸导管在解剖上与食管毗邻 ,且其壁薄 ,解剖欠清加之食管肿瘤外侵 ,因此食管癌切除术中极易损伤胸导管 ,导致乳糜胸。国内报导食管癌贲门癌术后其发生率 0 9%～ 2 2 %[1 ] 。黄国…     

胸外科手术后并发乳糜胸62例临床分析

目的探讨胸外科手术后并发乳糜胸的诊治方法。方法对986例肺癌患者术后并发乳糜胸17例（1．72％）和11669例食管癌患者术后并发乳糜胸45例（2．69％）资料作回顾性分析。结果肺癌组,开胸手术乳糜胸发生率1．34％,胸腔镜手术2．56％;食管癌组,开胸手术乳糜胸2．38％,胸腔镜手术4．24％。62例术后并发乳糜胸患者中,38例经保守治疗,37例治愈,1例死亡,手术24例均治愈,总治愈率为98．4％（61／62）。结论胸外科手术,特别是胸腔镜手术,应重视乳糜胸的发生;术后乳糜胸以手术治疗为主,对于乳糜胸引流量较少的患者,也可采用保守治疗。     

预防性胸导管结扎与乳糜胸

目的探讨食管手术中预防性胸导管结扎术在预防乳糜胸方面的效果。方法通过对66例食管手术中采取预防性胸导管结扎术的病人,其术后胸腔引流液的分析,了解术后乳糜胸发生的情况。结果64例病人中,术后第1天乳糜定性试验阳性45例,64例病人术后第2～4天引流量少于50ml,拔出胸腔闭式引流管。2例病人引流量较多,于手术后第6天引流量减少至50ml,拔出胸腔闭式引流管。结论在食管手术中,预防性胸导管结扎手术能有效地降低乳糜胸所致的严重并发症,提高乳糜胸的治愈率,降低二次手术的几率。     

1例法乐氏四联症根治术后并发乳糜胸患者的护理体会

乳糜胸是胸内心血管手术后一种少见而难以处理的并发症,其发生率为0.25%～0.50%.而胸骨正中切开径路心脏直视手术后并发乳糜胸更是少见了.我院2000年5月收治1例法乐氏四联症手术后并发乳糜胸的患儿,现将护理体会报告如下.     

成人乳糜胸水9例报道

目的:通过临床病例分析,总结成人乳糜胸水的病因和治疗。方法:回顾分析2002~2005年华西医院9例成人经苏丹Ⅲ染色确诊为乳糜胸水的病例资料。结果:本组病例中肿瘤引起的乳糜胸水最多,治疗方面在基础疾病治疗上同时重视营养支持可减少乳糜胸水的生成和改善病员的营养状况。结论:乳糜胸水是一种少见疾病,临床表现难与其它原因胸水相鉴别,成人乳糜胸病因较复杂,仅凭肉眼判断有漏诊的可能,胸水除常规检查和乳糜试验外,还应做苏丹Ⅲ染色,诊治时注意原发病与诱因的寻找和治疗。     

肺癌术后乳糜胸的治疗体会

目的：探讨肺癌术后乳糜胸形成原因及处理方法。方法：2004年—2010年肺癌手术患者术后有5例并发乳糜胸。结果：1例再次开胸结扎胸导管,4例经保守治疗治愈。结论：右肺癌手术较易出现乳糜胸,术中结扎胸导管可靠。如出现乳糜胸大多可保守治疗治愈。     

乳糜胸25例诊治体会

目的：总结乳糜胸的诊治经验。方法：回顾性分析1990—2005年25例乳糜胸病例的临床治疗资料，总结其确诊方法，评价使用滑石粉胸腔内注入及手术治疗乳糜胸的效果。结果：治愈22例（88％），其中单纯胸腔内注射滑石粉治愈18例，手术结扎胸导管＋胸腔内涂抹滑石粉治疗7例，治愈4例，死亡2例，自动出院1例。结论：治疗乳糜胸的方法应根据病人的病情而决定采用保守疗法或开胸结扎胸导管。     

食管癌术后乳糜胸的观察及护理研究

乳糜胸是指胸膜腔内有过量的淋巴液积存，其原因是由胸导管及其属支破裂漏液所致，少数情况是由于右淋巴导管及属支损伤引起。因其主要成分是脂肪，颜色通常为乳白色，故称为乳糜胸。据报道，食管手术后乳糜胸发生率为0.6％-2.5％，近年来有增加趋势^[1]。由于食管与胸导管伴行，故手术常常损及胸导管主干；     

食管癌术后乳糜胸11例诊治分析

目的通过对食管癌术后并发乳糜胸的临床分析,探讨食管癌术后乳糜胸的治疗方法。方法回顾性分析扬州大学医学院附属六合医院1998-05-2010-02 928例食管癌术后并发乳糜胸11例的临床资料。结果 11例食道癌术后乳糜胸患者中,非手术治疗成功6例,手术成功5例,均痊愈出院。结论食管癌术后的乳糜胸应本着预防在先、综合治疗的原则。     

1例法乐氏四联症根治术后并发乳糜胸患者的护理体会

乳糜胸是胸内心血管手术后一种少见而难以处理的并发症，其发生率为0．25％～0．50％。而胸骨正中切开径路心脏直视手术后并发乳糜胸更是少见了。我院2000年5月收治1例法乐氏四联症手术后并发乳糜胸的患儿，现将护理体会报告如下。     

胸导管低位集束结扎在预防食管癌食管胃胸顶吻合术后乳糜胸的应用

目的探讨低位集束结扎在预防食管癌切除术后乳糜胸的应用价值。方法术中在下肺静脉平面（TR水平）双7号丝线将包括胸导管在内的束状组织一并结扎。结果489例食管癌切除后,无一例术后乳糜胸。结论用低位胸导管大块结扎预防食管癌切除术后乳糜胸操作简便,是降低食管癌术后乳糜胸的有效方法。     

1例脊柱侧弯矫形术后并发乳糜胸患儿的护理体会

正乳糜胸是由于各种因素如胸导管较大或其较大分支的回流,导致胸膜腔内乳糜液积聚。对脊柱外科而言,乳糜胸则是少见的严重并发症之一,其主要治疗是禁食、肠外营养、胸腔闭式引流等,但对于部分患儿来说,常规的保守治疗时间长,效果不明显,终需行手术结扎胸导管。2015年8月本科收治1例脊柱侧弯矫形内固定术后并发乳糜胸的患儿,经过对症治疗与护理后康复出院,现将护理体会报道如下。1临床资料患儿,女,7岁,因发现胸背部右侧凸畸形1年余入院。于     

食管癌术后并发乳糜胸的护理

目的：探讨食管癌术后并发乳糜胸的护理措施。方法对6例食管癌术后并发乳糜胸患者临床资料进行回顾性分析。结果4例行保守治疗，2例行胸导管结扎术，均恢复良好。结论早期发现乳糜胸的征象，及时有效地处理和护理，有助于乳糜胸患者的康复。