培哚普利与卡普利治疗老年人高血压60例的比较

目的：观察新型血管紧张素转换酶抑制剂击普利对老年高血压的疗效。方法：将６０例６０岁以上的高血压住院病人随机分为两组，分别用培哚普利２～４ｍｇ／ｄ和卡托普利１２．５～２５ｍｇ／ｄ进行治疗。结果：培哚普利组血压从（２１．５±２．２／１１．４±１．２）ｋＰａ降至（１８．４±１．９／１０．６±１．５）ｋＰａ，Ｐ〈０．０１，卡托普利组从（２２．３±２．５／１１．３±１．１）ｋＰａ降至（１８．２±２．０／１０     

中西医结合抢救成功完全性房室传导阻滞1例

中西医结合抢救成功完全性房室传导阻滞１例覃岭１病历简介患者女，３４岁。因发热４天，剧烈头痛伴晕厥４次，于１９９６年１月１６日入院。查体：体温３７．３℃，脉搏２５次／分，呼吸３２次／分，血压１０．５／８．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。意识模糊，...     

利多卡因治疗触电致心律失常1例

利多卡因治疗触电致心律失常１例钱向新患者男，２６岁，１９９４年１０月５日因触电被送医院抢救。体检：血压１２．５／８．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），脉搏６４次／分，呼吸１６次／分，昏迷，双瞳孔约３ｍｍ，对光反射迟钝，心律不整，心电示波显示频发室...     

低血钾性瘫痪应用极化液致呼吸肌麻痹1例

低血钾性瘫痪应用极化液致呼吸肌麻痹１例刘传玉周素荣１病历简介患者女，３７岁。因生气后心慌、四肢麻木、痛胀无力２天来本院心内科就诊。当时查体：血压：１０．０／６．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），心率１４０次／分，律齐，无杂音，心电图示室上性心动过...     

1例嗜铬细胞瘤危象抢救成功

１病历简介患者男，２５岁，因运动后剧烈头痛、视物模糊、伴恶心呕吐４小时来我院就诊。测血压２５．５／１４．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），给予利血平１ｍｇ肌注，以高血压急诊收住入院。入院后血压６．０／４．０ｋＰａ，１０分钟后血压降至０，表情淡漠，...     

氯氮平中毒引起肺水肿1例抢救体会

氯氮平中毒引起肺水肿１例抢救体会杜秀荣陈颍华１病历简介患者女，４６岁，原有精神分裂症。口服氯氮平１００片，其家属发现已昏迷，急送我院急诊室。体检：体温３６．２℃，呼吸１６次／分，血压１０．０／６．０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），脉搏６６次／分，...     

心力衰竭、消瘦、黄疸、胸腔积液——查房选录(228)

１病历摘要女性，５８岁。因劳力性气促、消瘦、胸腔积液４个月，黄疸１个月于１９９９年５月１４日入院。６年前，患者体格检查时发现血压增高，服尼群地平，３粒／日，平时血压２０～２１．３ｋＰａ／１２～１０．７ｋＰａ。１９９９年１月下旬起，逐渐出现劳力性气促，双下肢浮肿，睡眠时需高枕卧位，夜间阵发性气促，于２月５日住当地医院，当时检查发现血压２２ｋＰａ／１０．７ｋＰａ，心脏扩大，心房颤动，胸腔积液。诊断：高血压、高血压心脏病、心力衰竭。经抽胸腔积液，口服非洛地平、美托洛尔、地高辛、氢氯噻嗪等治疗半…     

赖诺普利与开搏通降压疗效比较

Ⅰ、Ⅱ期高血压病者９０例，按２：１随机分层分成赖诺普利组６０例，开搏通组３０例，前者每日１０ｍｇ晨服，血压下降满意后每日５ｍｇ维持，后者每次１２．５～２５ｍｇ，每日３次，治疗观察８周，降压两组疗效无显著性差异。收缩压与舒张压下降幅度，前者为３．７１～５．４２与２．０４～３．０４ｋＰａ，后者为２．０３～４．５４与１．１８～２．６５ｋｐａ（注：１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）各组自身比较均非常显著性下降（Ｐ     

长春新碱治疗特发性血小板减少性紫癜致精神异常一例

长春新碱治疗特发性血小板减少性紫癜致精神异常一例赵淑珍梁秋瑾曹蕾患儿，女，１０岁，因全身出血点、紫癜２个月，于１９８４年７月入院。患者既往无药物过敏史。查体：体温３６．７℃，呼吸２０次／分，血压１３．７／１０．６ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），体...     

1例重症安定中毒患者血液透析疗效的量效分析

１例重症安定中毒患者血液透析疗效的量效分析田亚非王道英杨晓燕韩新霞１病例资料患者女，１３岁。约１２小时前自服安定７０余片，昏迷、尿失禁４小时入院。查体：体温３７℃，血压１０／６ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），深度昏迷，呼吸表浅，瞳孔直径约０．３ｃ...     

父女同患白血病、大肠癌二例

父女同患白血病、大肠癌二例李兴才关维义例１，男性，５６岁，农民。因胸痛、便血１月余，发热２天，于１９８５年６月３０日发现外周血中有幼稚细胞，拟诊急性白血病入院。查体：体温３７．３℃，脉率１００次／分，血压１５／１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。...     

心肺复苏时静注不同剂量肾上腺素对主动脉内压力的影响

目的：观察心肺复苏时静注不同剂量肾上腺素对主动脉压的影响。方法：对５例心脏骤停患者行心肺复苏的同时，经股动脉插管测压，观察静注不同剂量肾上腺素时主动脉内压力的变化。结果：在应用１ｍｇ肾上腺素时，主动脉内压力为（６．７７３±２．６６５）ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），与用药前的压力（６．６１３±２．２６５）ｋＰａ比较，无显著性差异；当肾上腺素剂量增至每次５ｍｇ时，主动脉内压力增至（７．９７３±３．０４４）ｋＰａ，与应用１ｍｇ肾上腺素时比较，有显著性差异；而将肾上腺素剂量再增至每次１０ｍｇ时，主动脉内压力为（８．４５３±３．１４８）ｋＰａ，与肾上腺素剂量每次５ｍｇ时比较，无显著性差异。肾上腺素增加主动脉内压力效应的持续时间为（７．４５±１．４１）分钟，与剂量无关。结论：心肺复苏时，肾上腺素首剂可试用５ｍｇ，若需再次应用，可隔５分钟按原剂量追加，能获得较好的血管效应而避免过大剂量的不良影响。     

静脉滴注穿琥宁致过敏反应1例

静脉滴注穿琥宁致过敏反应１例沈志娟１病历简介患者男，４３岁，因发热、头痛伴咳嗽２天，于１９９６年３月２日就诊。查体：体温３８．８℃，血压１４／１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），咽部轻度充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音略粗，未闻干湿性口罗音，心率９...     

低分子右旋糖酐致过敏性休克1例

低分子右旋糖酐致过敏性休克１例宋德林李光明王淑先１病历简介患者女，５０岁，因头晕，左侧肢体麻木、无力、不适，于１９９５年１０月２０日入院。查体：体温３６．２℃，脉搏８０次／分，呼吸２０次／分，血压１８／１２ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），心肺无异...     

医学继续教育测验(7)答案与题解

答案 １．Ａ　２．Ｃ　３．Ｅ　４．Ｄ　５．Ｃ ６．Ｂ　 ７．Ｅ　 ８．Ａ　 ９．Ａ 　１０．Ｅ １１． Ｄ １２． Ｂ １３． Ｂ １４． Ｄ １５． Ｅ 题解 １．高血压的早期病理变化是全身细小动脉痉挛。 ２．向气囊内充气必须达到收缩压之上约 ４ ｋＰａ （３ｍｍＨｇ）。气囊放气速度不可过快，应为 ０．２６ ｋＰａ／ｓ至 ０．５２ｋＰａ／ｓ，过慢致血压读数偏高。如病人Ｋｏｒｏｔｋｏｆｆ音低，增大Ｋｏｒｏｔｋｏｆｆ音可使血压读数更为准确，具体方法包括：袖带充气要迅速，测量前举高手臂并握拳、放松拳头５次至１０次；收缩压和…     

急性上消化道出血误诊为急性心肌梗死1例

１病历简介患者男，６２岁，因突发左侧胸痛、胸闷１０小时入院。既往无溃疡病史及肝病史。查体：体温３６．６℃，脉搏８５次／ｍｉｎ，血压１２／９ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。意识清，精神不振，急性痛苦貌。心率８５次／ｍｉｎ，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊...     

肌苷引起哮喘2例

肌苷引起哮喘２例例１：男，６５岁。因反复呼吸困难、心悸、腹胀、水肿１０年，加重７天，于１９９１年５月２日入院。曾在上级医院住院５次诊断为＂缩窄性心包炎＂。患者不愿手术治疗。体检：体温３６．５℃，脉搏８４次／分，呼吸２５次／分，血压１２／１０ｋＰａ。慢...     

换血疗法抢救重度混合农药中毒1例

换血疗法抢救重度混合农药中毒１例刘连起王盛刘新年司剑明１病历简介患者女性，２２岁，维吾尔族人。口服敌敌畏１５０ｍｌ，乐果１００ｍｌ，约１小时后急诊入院。查体：体温３５℃，脉搏６８次／分，呼吸３０次／分，血压１０／６ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）。...     

短暂性肾缺血1例

短暂性肾缺血１例郭远飞１病历简介患者男，３０岁。因“左腰部疼痛约３０分钟”入院，入院前３０分钟无明显诱因突感左腰部剧烈疼痛，呈持续性酸胀痛，伴阵发性加剧，向前弯腰可稍缓解疼痛，无尿频、尿急，不发热。查体：血压１４／１０ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ...     

瞻前未顾后功亏在一洞——1例心脏破裂抢救失败教训

瞻前未顾后功亏在一洞——１例心脏破裂抢救失败教训男，１７岁。胸前区被匕首刺伤后，胸痛、胸闷、呼吸困难２０分钟急诊入院。查体：神志不清，呼吸急促，血压１０．６／９．４ｋＰａ。胸骨左旁第５肋间有长１．５ｃｍ伤口，心率１４０次／分，心音弱而遥远。实验室检查...