美国1998～2000年在婴儿和儿童中消除b型流行性感冒嗜血杆菌引起的侵袭性疾病的进展

198 8年在使用ｂ型流行性感冒 (流感 )嗜血杆菌 (Ｈｉｂ)联合疫苗前 ,Ｈｉｂ是引起 5岁以下儿童细菌性脑膜炎和其它严重侵袭性疾病的主要病因。 1991年开始要求 2月龄儿童接种Ｈｉｂ联合疫苗 ,到 1996年 5岁以下儿童由Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病的发病率下降了 99%以上。本文提供了 1998～ 2 0 0 0年流感嗜血杆菌 (Ｈｉ)的监测数据 ,表明由Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病的发病率仍很低。为达到 2 0 10年 5岁以下儿童由Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病减少到零的国家规定的目标 ,就要提高适龄儿童的接种率 ,完善接种及相关就医史的报告 ,规范血清学检验程序 ,…     

美国消除婴儿和儿童B型嗜血流感杆菌疾病的进展(1987～1995)

美国消除婴儿和儿童Ｂ型嗜血流感杆菌疾病的进展（１９８７～１９９５）在有疫苗以前，Ｂ型嗜血流感杆菌（Ｈｉｂ）是美国细菌性脑膜炎最常见的致病原因。估计小于５岁儿童中２００人中即有１人发生过侵袭性Ｈｉｂ疾病。１９８７年开始使用Ｈｉｂ佐剂疫苗，１９９３年将１...     

盐城市健康儿童b型流行性感冒嗜血杆菌带菌率调查

目的了解盐城市儿童b型流行性感冒嗜血杆菌（Hib）带菌率状况。方法用PCR法检测900份不同年龄组健康儿童咽拭子标本。结果盐城市14岁以下健康儿童Hib总带菌率为55．44％，男女性别间无明显差异，春季带菌率比冬季高，人员流动性大的地区带菌率较高，带菌率随年龄的变化是：1～3月龄最低，4～6月龄上升到56．00％，7～12月龄逐步下降，1岁以后随年龄增长而逐步增高，10～14岁年龄组最高。结论盐城市儿童Hib带菌率较高，存在相关疾病流行的可能性。     

b型流行性感冒嗜血杆菌疾病在亚洲的现状

10年前 ,ｂ型流行性感冒 (流感 )嗜血杆菌 (Ｈｉｂ)对美国儿童造成的威胁很大 ,是Ｈｉｂ结合疫苗改变了这种状况[1] 。这种疫苗之所以未在亚洲应用 ,障碍之一就是认为ｂ型流感嗜血杆菌疾病在亚洲不常见 ,这只能用流感嗜血杆菌 (Ｈｉ)脑脊液培养多为阴性来解释。在澳大利亚 ,Ｈｉｂ疾病在中国和越南裔人群中并不常见[2 ] 。在加利福尼亚居住的西班牙裔儿童感染Ｈｉｂ疾病的危险稍低于高加索人和黑人 ,而亚洲裔儿童的感染率更是明显降低。然而 ,在中国香港特别行政区的越南难民营中 ,在英国的孟加拉人、印度人及巴基斯坦人中 ,Ｈｉｂ疾病发病…     

亚洲b型流行性感冒嗜血杆菌疾病和疫苗的使用

综述亚洲b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Hib)疾病和疫苗推广使用情况。流感嗜血杆菌是全世界儿童发病和死亡的主要原因之一,Hib常引起儿童严重感染。Hib结合疫苗的问世,大大减少了发达国家Hib疾病的发病率。尽管认识到Hib疾病的重要性,亚洲绝大多数国家仍未考虑使用这一疫苗,主要原因:亚洲国家Hib疾病负担不清楚和疫苗的价格。亚洲国家如何对待Hib疫苗问题:已知有高发病率的国家和地区应考虑使用;已经着手使用的国家应及时评价其免疫效果;疾病负担不清楚的国家与地区应与政府和专门机构积极合作,进一步开展相关研究。Hib疫苗使用应该提到决策机构的议事日程上来。     

b型流行性感冒嗜血杆菌感染及其疫苗预防

流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Haemophilus in-fluenza,Hi)是目前国内儿童急性下呼吸道感染最主要的病原菌之一,有24·7%~29·0%的急性下呼吸道感染由Hi感染所致,b型流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae type b,Hib)占绝大部分[1,2]。呈侵袭性感染,给家庭及社会带来了沉重负担,近     

b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察

为了解ｂ型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗(ＡＣＴ -Ｈｉｂ ,简称Ｈｉｂ疫苗 )的安全性 ,特选定上海市长宁区两个街道的 150名 2月龄婴儿接种Ｈｉｂ疫苗和百白破联合制剂 (ＤＰＴ) ,观察其安全性。1　疫苗　Ｈｉｂ疫苗由法国巴斯德 -梅里厄 -康纳公司提供 ,批号Ｍ 0 6 97- 1(有效期至 1999年 6月 )和Ｇ1159- 1(有效期至 1999年 11月 )。多糖含量10 μｇ/ 0 5ｍｌ。ＤＰＴ由上海生物制品研究所生产 ,批号 980 90 6 - 3、9810 10 - 5和 990 10 6 - 6。2　观察对象和方法　本次观察对象为 1998年 8月～ 1999年 4月出生的儿童 ,其中女性 70人 ,男…     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗致婴儿过敏反应1例报告

患儿5月龄，男性。2008年5月接种第3剂b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗（Haemophihis Influenzae Type b Conjugate Vaccine，Hib：兰州生物制品研究所生产，每瓶0．5ml，含纯化Hib荚膜多糖≥10mg），按常规消毒，上臂三角肌肌内注射0．5ml。约10min后，婴儿面部出现痒感，烦燥，呼吸急促，T37℃，P100／min，R28／min，BP压70／40mmHg（10mmHg=1．33Kpa），急性病容。     

b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗免疫的最近经验

在尚未实施ｂ型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Ｈａｅｍｏｐｈｉｌｕｓｉｎｆｌｕｅｎｚａｅｔｙｐｅｂ,Ｈｉｂ)疫苗免疫规划的国家中,Ｈｉｂ是导致儿童患严重侵袭性细菌疾病的首要原因。婴幼儿常规免疫预防Ｈｉｂ的有效性已在诸如美国等国家中得到证实,免疫规划实质上已在该国人群中消除了这种疾病。1　流行病学每年有300多万例有记载的5岁以下儿童的严重疾病已确证与Ｈｉｂ有关,并导致全球大约40万人死亡。Ｈｉｂ引起的侵袭性疾病包括脑膜炎、菌血症、会厌炎、肺炎、化脓性关节炎、心包炎和蜂窝织炎。尽管来自发展中国家的数据有限,但也能看出…     

山东省某地儿童b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗接种现状及其影响因素

目的了解儿童b型流行性感冒（流感）嗜血杆菌（Haemophilus InfluenzaeTYpe b,Hib）疫苗接种现状,探讨其影响因素,为制定Hib疫苗免疫策略提供基线资料。方法采用按容量比例概率抽样法（Probability Proportional to Size,PPS）,在山东省某地随机抽取30个预防接种单位,每个预防接种单位调查10名儿童家长。采用自编结构式问卷,调查儿童和家长的一般情况,以及儿童家长对Hib疾病和疫苗的知识、态度和行为。结果64．05％（196/306）儿童接种过Hib疫苗。儿童家长对Hib疾病和疫苗的基本知识回答正确率均〈50％。“接种Hib疫苗容易引发不良反应”[比值比（OddsRatio,OR）=0．57,95％可信区间（ConfidenceInterval,CI）：0．32～1．03]、“特别反对接种Hib疫苗”（OR=0．41,95％CI：0．17～0．97）、“医生说自己孩子有必要接种Hib疫苗”（OR=4．44,95％CI：1．59～12．37）与儿童接种Hib疫苗相关性有统计学有意义。结论有必要针对儿童家长开展H1b疫苗预防接种知识的健康促进和健康教育,提高公众对Hib疾病和疫苗知识的知晓率和主动接受预防接种服务的意识。     

疫苗探针法测定b型流行性感冒嗜血杆菌疾病负担

由于就诊、实验室诊断等因素,亚洲地区b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)疾病报告发病率较低,但利用疫苗探针法研究发现,亚洲Hib疾病发病率很高.而且其它迹象表明,亚洲地区Hib疾病发病率不低.该文就疫苗探针法的应用、优缺点做一简要介绍,以飨读者.     

社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗的前瞻性队列研究

目的评价社区儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌[Haemophilus Influenzae(Hi)Type b,Hib]结合疫苗的免疫效果。方法采用前瞻性队列研究方法分为疫苗接种组与非疫苗接种(对照)组,用细菌培养法、巢式聚合酶链反应检测两组儿童Hi携带状况,分析Hi携带率及下呼吸道疾病罹患率。结果两组儿童Hib携带率均较低;对照组未定型Hi阳性率显著高于接种组,以2～3岁尤为明显;各年龄组中对照组儿童支气管炎罹患率均显著高于接种组,Hib结合疫苗对儿童支气管炎发病的保护效果>90%;对照组中Hi培养阳性者气管炎发病显著高于Hi培养阴性者。结论儿童支气管炎的发病与Hi携带率高有关,接种Hib疫苗后导致Hi携带率下降以及支气管炎发病减少。     

江苏省部分地区儿童抗b型流行性感冒嗜血杆菌多糖抗体水平调查

目的 了解江苏省部分地区儿童抗b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌荚膜多糖(Hib-PRP)自然抗体水平.方法 用酶联免疫吸附试验检测1 429份不同年龄组健康儿童血清的抗Hib多糖抗体.结果 抗Hib多糖抗体总阳性率为61.86%,抗体水平随年龄的变化是新生儿脐带血抗体水平高,1～3月龄下降,4～6月龄降至最低,随后抗体水平随年龄的增长而逐渐增高.结论 江苏省部分地区儿童抗Hib多糖抗体水平较高,6月龄抗体水平最低,为Hib疾病的高危人群.     

b型嗜血流行性感冒杆菌疫苗的预防接种及可行性分析

b型嗜血流行性感冒杆菌 (Hib)多糖结合疫苗适用于 2月龄～ 5岁的婴幼儿 ,预防Hib引起脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、会厌炎等感染性疾病。据估计 ,Hib所致疾病在全世界范围内每年至少发生 30 0万例和导致数 10万人死亡。因此 ,世界卫生组织 (WHO)推荐将Hib疫苗列入扩大免疫规划中 ,美国也将Hib疫苗列入推荐的儿童免疫程序中。目前 ,国内有学者对Hib疫苗的安全性及免疫原性进行了观察 ,证明该疫苗是安全、有效的。为了探讨Hib疫苗推广接种的可行性 ,于 2 0 0 3年 9～ 12月对 110名 2月龄～ 5岁婴幼儿进行Hib接种、随访 ,现…     

推广b型流行性感冒嗜血杆菌疫苗免疫接种的可行性调查

对苏州市两个街道 2 5 45名 1～ 5周岁儿童接种b型流行性感冒嗜血杆菌 (Hib)疫苗的情况和未接种原因作了调查。在2 5 45中人接种了 1398人 ,接种率 5 4 93 %。年龄越小 ,接种率越高 (χ2 =175 ,P<0 0 1)。干部、外来人员、个体户、工人、经济收入较低家庭及家长低学历家庭的儿童接种率较高 (P <0 0 1)。全身反应和局部反应分别为 1 0 7%和 1 5 0 % ,表明该疫苗是安全的。人们对Hib危害的认识、医务人员的宣传及疫苗的价格是影响Hib疫苗推广的重要因素     

1414名儿童接种b型嗜血流行性感冒杆菌结合疫苗流行病学回顾性调查报告

b型嗜血流行性感冒杆菌 (Hib)结合疫苗是预防 5岁以下婴幼儿Hib感染相应疾病的最简便、最有效、最经济、最安全的手段。辽宁省沈阳市于2 0 0 0年至今接种适龄儿童近万人次 ,预防婴幼儿相应的呼吸道疾病起到决定性作用和良好免疫效果。为广泛开展Hib结合疫苗接种 ,对≤ 5岁的 14 14名儿童接种Hib疫苗后进行流行病学回顾性调查 ,现将结果报告如下。材料与方法1　调查对象分组　调查对象按 <1、1、2、3、4、5岁分 6个年龄组 ,每组随机调查 30人以上 ,但因 5岁组接种儿童少 ,故调查例数不足。2　调查地区及分层情况　调查沈阳市铁西区 2 0个街…     

世界卫生组织关于b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗使用意见书

依据为各成员国提供卫生政策方面指导意见这一职责,世界卫生组织(WHO)就预防具有全球公共卫生影响疾病的疫苗及联合疫苗问题,发布一系列定期更新的意见书。这些文件着重关注的是疫苗在大规模免疫规划中的使用。范围有限的预防接种(多为私营机构开展)对国家免疫规划来说是一个很好的补充,但不是这些政策文件的重点。WHO的意见书归纳了各相关疾病与疫苗的基本背景信息,并就如何在全球使用这些疫苗表明了WHO目前的立场。这些文件在发布前经过WHO内部和外部众多专家的审阅,主要供各国的公共卫生官员和免疫规划管理人员使用。不过,对这些意…     

接种b型流行性感冒嗜血杆菌结合疫苗临床反应观察

2004年以来,对辖区≥2月龄婴幼儿提供了b型流行性感冒嗜血杆菌(Hib)结合疫苗接种服务,现对接种后的临床反应观察结果报告如下。1对象与方法辖区内除禁忌证外的≥2个月健康婴幼儿,采取家长自愿接种Hib结合疫苗,各剂次间隔1或2个月。所用疫苗为赛诺菲巴斯德公司生产。在右上臂三角肌肌内注射,均未与其它疫苗同时接种。儿童接种前测量腋温,并做预检筛查,确定为健康儿童后再接种。接种后观察30min即时反应,24、48、72h局部反应和全身反应。2结果接种Hib结合疫苗第1~3针分别观察2 400人、2 313人、2 200人,局部红肿反应发生率分别为3.96%、1.38…     

黑龙江省婴幼儿b型流行性感冒嗜血杆菌多糖抗体水平监测

为了解黑龙江省婴幼儿b型流行性感冒 (流感 )嗜血杆菌 (Hib)的感染状况 ,对哈尔滨、大庆、齐齐哈尔、佳木斯、鸡西、牡丹江6个市的 0～ 48月龄婴幼儿共 3 0 0份血清 ,用放射免疫方法进行了流感嗜血杆菌多糖 (Hib -PRP)抗体水平的监测。结果显示 :该人群抗体阳性率平均为 42 0 0 % ,其中男性为 3 6 94% ,女性为 47 5 5 % ;Hib -PRP抗体几何平均滴度 (GMT)为 0 18μg/ml。Hib-PRP抗体的年龄别分布是 :出生后抗体稍高 ,4～ 6月龄降至最低 ,8月龄后抗体阳性率和GMT随年龄增长而逐渐增高。按城市分 ,Hib -PRP抗体阳性率和GMT最高的是哈尔滨 ,其次为大庆、鸡西、牡丹江 ,最低的是齐齐哈尔、佳木斯。按采样地可分为医院组、城镇组和农村组 ,婴幼儿Hib -PRP抗体水平以医院组的明显高于城镇组 ,城镇组明显高于农村组。