3例HIV阳性患者并发肺结核的临床分析

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染及艾滋病（AIDs）患者易并发肺结核，HIV感染可以加速结核病的进展，结核病也可使HIV感染发展为AIDS，两者关系十分密切。HIV／结核分枝杆菌（MTB）双重感染年递增率10％，其发生结核病的概率比HIV（－）／MTB（＋）者高30倍，引起全球关注。为进一步了解我国目前住院肺结核患者感染HIV的情况，我们对我院2000年1月－2003年12月住院肺结核病人进行HIV抗体检测，发现3例肺结核患者合并HIV感染，现将其临床特点分析如下。     

郑州市结核病人群中HIV感染调查

目的了解郑州地区结核病人群中HIV感染情况,为TB/HIV双重感染防治工作提供依据。方法采用连续抽样和关联保密的方法,对郑州地区7个结防机构2007年8月11日—11月31日就诊的活动性结核病人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行HIV初筛,初筛阳性者做免疫印迹(western-blot)确认试验,并进行问卷调查。结果调查新登记结核病1583例,HIV阳性者9例,感染率0.6％; HIV感染病人年龄在13～60岁,男性组HIV感染率0.6%,女性组感染率为0.2%; 不同年龄活动性结核病人中HIV感染者主要集中在青壮年,占88.9%;农村户口结核病人HIV感染率0.6％,城镇户口结核病人HIV感染率0.4％。固定人口HIV感染率0.7％,流动人口HIV感染率0.4％;HIV感染途径,采血浆、输入血液传播4例 (44.4%),异性传播2例(22.2%);HIV阳性以新病人为多。涂片阳性。结论郑州地区结核病人群中HIV感染率0.6%;HIV阳性以新病人为主;结核病人群中HIV感染者主要集中在青壮年。     

485例住院肺结核病人HIV感染调查

HIV感染严重影响结核病疫情下降,HIV感染者增多被认为是结核病疫情回升的一个主要原因。对结核病人进行HIV感染监测是了解HIV对结核病疫情影响程度的重要手段。河南省胸科医院对结核内科住院的肺结核病人进行了HIV初筛试验,本文报告了2001年1月至2002年6月住院的肺结核病人中HIV感染情况。     

柬埔寨农村地区HIV合并结核病的流行情况

地点：柬埔寨Banteay Meanchey省。目的：世界卫生组织建议在结核病和艾滋病双重感染流行的国家，对所有的结核病人进行艾滋病病毒（HIV）检测，并对所有HIV感染者和病人进行结核病筛查。本文探求在东南亚国家是否有证据支持这一建议的可行性。设计：本研究为横断面调查，对2003年10月2005年2月新诊断的艾滋病病毒感染者或结核病人进行回顾性的队列研究，以明确HIV感染和患结核病的危险因素，并确定抗结核治疗过程中的死亡情况。结果：574例结核病人中发现HIV感染者216例（38％），450例艾滋病病毒感染者和病人中诊断结核病病人124例（24％）。无任何组别的病人处于HIV感染或患结核病的低风险。180例艾滋病合并结核病且有抗结核治疗转归记录，其中49例（27％）死亡，而未感染HIV的357例结核病人中17例（5％）死亡（相对危险度5．2，95％可信区间为3．1—8．7）。感染HIV的涂阴肺结核病人的死亡率常常低于涂阳肺结核病人（相对危险度0．39，95％可信区间0．16—0．93）。结论：无任何组别的病人处于HIV感染或患结核病的低风险，感染HIV的结核病人的死亡率高。这些数据证明：在东南亚国家，应实施世界卫生组织的全球TB／HIV双重感染建议。有必要采取紧急干预措施，以降低艾滋病合并结核病病人的死亡率。     

HIV抗体初筛检测质量影响因素的分析

检测特异性艾滋病病毒(HIV)抗体是目前诊断HIV感染者和艾滋病(AIDS)患者的主要依据。抗体检测的正确性受多种因素影响，包括优质试剂的选择和操作技术的完善等。为进一步提高我市HIV初筛实验室检测的质量，最大限度地减少HIV抗体检测可能出现的错误和误差，现将近几年来检测工作中发现的有关影响HIV抗体初筛检测质量的因素进行分析。     

2005—2008年住院结核病人HIV抗体检测资料分析

目的了解结核病专科医院结核病人HIV感染率及其流行病学的特征。方法采用ELISA法,对2005年6月1日—2008年12月31日期间,住院结核病人进行HIV抗体检测。结果接受HIV抗体检测的结核病人3924例,HIV阳性检出4例,检出率1.02‰,TB/HIV双重感染者以青壮年人为主,逐年呈上升趋势。 结论结核病专科医院应重视流动病人HIV抗体的检测,对控制TB/HIV双重感染有重要意义。     

70份HIV抗体初筛阳性结果分析

艾滋病病毒（HIV）抗体检测是目前诊断是否感染HIV的主要依据。六安市艾滋病筛查中心实验室承担本市监测哨点和本中心门诊的HIV抗体初筛实验，辖区各医疗机构HIV抗体筛查实验室初筛阳性标本的复判，以及将初筛阳性标本送省疾病预防控制中心（CDC）HIV确认实验室进行确认的工作。现将2000-2004年70份HIV抗体初筛阳性标本的检测结果分析如下。     

周口市结核病人HIV感染监测结果分析

HIV感染严重影响结核病疫情下降,已成为全世界公认的事实,HIV感染者的增多被认为是结核病疫情回升的主要原因之一。对结核病人进行HIV感染监测是了解HIV对结核病疫情影响程度的重要手段。本文采用WHO推荐的结核病人中HIV/AIDS监测方案,对所辖的6个县2007年9月1日—2007年12月31日登记的活动性结核病人进行了HIV感染监测,结果报告如下。对象与方法1.对象:所辖的6个县检测期内登记的1349例活动性结核病人,其中男967例,女382例,年龄最小8岁,最大88岁,平均(49.67±20.35)岁。2.方法:采用WHO推荐的结核病人中HIV监测方案,由监测点对活动性结核病人采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法进行初筛试验,初筛HIV阳性者到具有免疫印迹法(WB)试验资格的单位进行确认试验。判断标准按照《全国HIV检测工作规范》执行。3.资料处理:所有1349例活动性结核病人的有关资料采用Epi Data软件输入微机,导出Mi-crosoft Excel数据库进行统计分析。结果1.1349例活动性结核病人中进行HIV初筛者1294例。受检率95.9%。1349例确诊为结核病前已进行HIV初筛18例,其...     

吉林市HIV感染者现况分析

为了解吉林市艾滋病的流行趋势 ,对 1994～2 0 0 2年 6月确认的 6 1名艾滋病病毒 (HIV )感染者的感染途径等进行了调查分析 ,现报告如下。1　对象和检测方法　 1994～ 2 0 0 2年 6月 ,由吉林省疾病预防控制中心 (CDC)、国家出入境检验检疫局确认的HIV感染者为对象。初筛采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)进行抗 HIV抗体检测 ,阳性标本送省CDC采用蛋白印迹试验 (WB)确认。对确认的HIV感染者进行流行病学个案调查。2　HIV感染者的一般情况和感染途径　吉林市从1994年发现第 1例HIV感染者至 2 0 0 2年 6月共确认 6 1例 ,确认时 <2 0…     

河北省石家庄市肺结核病人 HIV筛查结果分析

为了解掌握目前石家庄市肺结核病人中HIV感染状况,于2009年4月开始对全市疾控结核门诊和定点医院确诊的肺结核病人采取自愿的原则进行了HIV抗体检测,现将结果分析如下。     

艾滋病合并肺结核20例分析

目的了解艾滋病合并肺结核的临床特征、实验室资料及预后。方法对石门县1996年~2004年报告的41例艾滋病例进行回顾性分析。结果41例HIV/AIDS中,20例合并肺结核,年龄在30岁~49岁之间,占85%,他们均有不良性行为史或卖血史,有咳嗽、高烧、消瘦等症状,病程在2年以内。单纯抗痨治疗效果不好,病情恶化快。结论结核病防治工作中应高度重视艾滋病的防治,将HIV初筛纳入结核病人检查常规。     

艾滋病合并肺结核12例临床分析

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，特别是艾滋病（AIDS）比其他因素更能促使患者感染结核分枝杆菌（MTB）或引起结核病（TB）的复燃，增加社区内MTB传播的风险，且耐多药结核菌株极易在AIDS／HIV人群中传播而造成耐多药结核病的爆发流行。HIV感染与结核可相互促进病变的进展、恶化，并迅速导致患者死亡。为了解湖北省随州市HIV／AIDS患者的结核患病的情况，2005年1—3月，我们对当地的HIV／AIDS患者进行了结核筛查，发现并治疗艾滋病合并肺结核（AIDS／TB）患者12例，现将结果报告如下。[第一段]     

16县(区)结核病患者HIV感染现状监测结果与分析

目的为了解安徽省结核病人HIV感染状况,为TB/HIV防治对策提供科学依据。方法选择安徽省7个第三轮全球基金艾滋病项目县和在剩下79个县区中随机抽取9个县区,对16个县区结防门诊2007年9月1日—12月31日所有新登记的结核病人,进行HIV抗体检测和结核病相关信息调查。结果检测2 738例结核病中HIV(+)8例,阳性率0.3%,男性7例,女性1例。通过异性传播感染3例,有偿采血5例。结论结核病患者是HIV感染重点人群,进行HIV抗体检测,有助于早期发现HIV/AIDS;在艾滋病流行相对高的地区,实施结核病患者HIV检测,符合成本效益原则。     

艾滋病合并结核病病人的艾滋病病毒检测与关怀

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染是结核病（TB）控制工作面临的最大挑战之一,结核病比其他因素更易导致HIV感染者死亡。本文涵盖了2项工作标准,即医务人员主动提供的HIV检测与咨询和对艾滋病合并结核病病人的关怀。鼓励所有既往未诊断为HIV感染的结核病人接受HIV检测;如果不这样做,病人就得不到可能需要的治疗与关怀,尤其是在获得广泛治疗的情况下,可以预防感染HIV。在为结核病人提供常规HIV检测前,对发现的艾滋病合并结核病病人应有一个明确而详细的关怀计划,包括确保病人获得这些关怀服务的具体措施。得到公认的是：为结核病人提供关怀服务的人员应确保HIV阳性者一旦完成结核病治疗后,能够转而得到适当的持续的关怀服务;而有些病人在结核病治疗期间,就需要被转介从而得到专门的艾滋病治疗与关怀服务。不管是否感染了HIV,这些标准旨在确保病人维持最佳健康状态。     

HIV/AIDS合并肝炎肝硬化3例分析

近几年来,随着艾滋病病毒(HIV)感染者的增多,HIV感染合并肝炎的病人增多,部分病人从慢性肝炎发展到肝硬化的时间缩短,现将3例HIV感染合并肝炎肝硬化病例分析如下。1诊断方法HIV(1 2型)(酶法)抗体诊断试剂盒为北京万泰生物药业有限公司生产,HIV(1 2型)(胶体硒法)抗体诊断试剂条为日本生产。两种试剂检测均为阳性者可做出诊断。艾滋病(AIDS)诊断参照美国疾病控制与预防中心(CDC)1993年的标准,凡HIV抗体阳性者,患有25种标志性疾病之一或以上者,即可诊断。慢性肝炎的诊断符合《病毒性肝炎防治方案》的诊断及分型标准(2000年)。2病例介…     

广西第五轮全球基金TB／HIV双重感染项目分析和评价

目的分析和评价广西第五轮全球基金TB/HIV双重感染防治项目实施结果，为制定广西TB/HIV双重感染防治工作框架提供理论依据。方法对项目执行期间的报表、专题调查、项目督导和工作考核等资料进行统计分析。结果广西实施第五轮全球基金项目落实经费511.28万元；对8379例结核病人开展HIV咨询检测，阳性检出率2.4%；对10016例HIV/AIDS开展结核病筛查，结核检出率10.1%；发现的1207例艾滋病合并结核病病人中实施抗结核治疗928例，抗病毒治疗629例，复方新诺明预防性治疗（CPT）793例。结论通过实施第五轮全球基金项目TB/HIV双重感染防治工作，应用科学、系统的控制策略和技术，掌握了项目地区的TB/HIV双重感染者的状况，并采取了相应防治对策。     

石家庄市3068例肺结核病人HIV感染检测结果分析

目的了解石家庄市肺结核病人中HIV感染状况。方法对2009年4月~2010年3月新登记的6208例肺结核病人中采取自愿的原则进行HIV抗体的检测,HIV抗体阳性者采集其吸毒史、卖血输血史、不洁性行为史等。结果 6208例新登记肺结核病人中,3068例进行了检测,检测率49.42%。其中HIV阳性者6例,阳性率0.2%,6例中已知HIV阳性者3例,占50%,新发现3例占50%。6例TB/HIV双感病人均为因症就诊,无固定职业,年龄以青壮年男性为主,本地户口3人,流动人口3人,HIV感染方式呈多种形式。结论肺结核病人进行HIV检测是发现HIV感染者的方法之一,对控制结核病疫情均有现实意义。     

2005年云南省78例同性恋HIV抗体检测结果分析

目的了解同性恋人群中HIV感染情况，为目标人群的艾滋病防治工作提供依据。方法对来自云南省疾病预防控制中心的自愿咨询检测同性恋者检测HIV抗体，经初筛试剂检测为阳性的同性恋者，进一步用蛋白免疫印迹试验确认。结果2005年云南省78名同性恋检测者中，检出HIV抗体阳性8例，感染率为10.3％。结论随着艾滋病宣传干预工作的加强，应对目标人群提供综合的干预服务，探索有效和可行的干预模式。     

肺结核病人中人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的检测

了目的：了解住院肺结核患者中HIV感染及艾滋病（AIDS）发病状况,方法：对2151例住院肺结核患者常规采用HIV抗体ELISA法检测进行了初筛,阳性者抽血复验,并由广东省防疫站HIV检测中心确定。结果2151例中HIV（＋）7例,阳性率3．25‰,男性5例,女性2例,通过静脉吸毒血源性感染3例,多性伴4例,结论：对肺结核患者的HIV感染高危对象进行HIV抗体检测,有助于HIV／AIDS的早期发现和及时采取有效的控制措施。     

HIV合并结核潜伏感染患者CD_4~+细胞免疫功能影响的研究

目的观察HIV合并结核潜伏感染患者CD+4细胞免疫功能影响。方法选取136例HIV感染者,分别进行PPD和ELISPOT检测确定HIV合并结核潜伏感染者,随后通过流式细胞术检测治疗前后患者CD+4细胞的变化。结果 PPD试验对结核菌抗原阳性反应为3.4%;ELISPOT检测阳性率为20.6%,高于PPD皮试阳性率。流式结果显示HIV感染患者CD+4细胞数小于50/μl共有25例,51-200/μl有64例,大于200/μl有47例,各组ELISPOT检测阳性率分别为4%,28.1%和14.9%。9例HIV合并结核潜伏感染患者治疗9个月后,ELISPOT检测斑点中位数减少61.6%。结论 HIV合并结核潜伏感染者CD+4细胞明显降低,且普遍低于200/μl。