炎症性肠病患者树突状细胞的免疫功能研究

研究炎症性肠病（ＩＢＤ）患者外周血树突状细胞（ＤＣ）的免疫功能,探讨ＤＣ免疫功能变化在ＩＢＤ发生中的作用。方法：以健康成人（ｎ＝１０）作为对照,自ＩＢＤ患者（ｎ＝１１）外周血中分离和纯化ＤＣ及Ｔ细胞,按间接免疫荧光法通过流式细胞仪检测ＤＣ表面ＨＬＡ－ＤＲ及Ｂ７－１的表达水平,检测ＤＣ诱导自体混合Ｔ淋巴细胞增殖反应的能力。结果：ＩＢＤ患者 ＤＣ表面 ＨＬＡ－ＤＲ、 Ｂ７－１的表达水平及 ＤＣ诱导自体混合 Ｔ淋巴细胞增殖的能力（１９．６ＶＯＦ±１．３ＶＯＦ,１８．７ＶＯＦ±１．６ＶＯＦ,１２３１０ｃｐｍ±１４６ｃｐｍ）明显高于对照组（１３．６ＶＯＦ±１．２ＶＯＦ,１２．８ＶＯＦ±１．４ＶＯＦ,Ｐ＜０．０５,８６６０ｃｐｍ±１２０ｃｐｍ,Ｐ＜０．０１）。结论： ＩＢＤ患者ＤＣ免疫功能亢进。提示ＤＣ免疫功能亢进可能与ＩＢＤ的发生及发展相关。     

老年人红细胞膜唾液酸含量与红细胞免疫功能的相关性

目的探讨老年人红细胞膜唾液酸（ＲＢＣｍ－ＳＡ）与红细胞免疫功能的相关性。方法采用Ｂｉａｌｓｃｈｅ试剂法检测ＲＢＣｍ－ＳＡ，Ｆ－８８３６化学比色法检测血浆唾液酸（Ｐ－ＳＡ），红细胞免疫粘附试验观察红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（ＲＲＣＦ）。结果老年急性心肌梗死（ＡＭＩ）组和脑梗塞（ＡＣＩ）组的ＲＢＣｍ－ＳＡ分别为３０．８±４．３和３１．３±４．４μｇＮＡＮＡ／ｍｇ膜蛋白，ＲＲＣＦ分别为１６．７％±３．５％和１６．０％±３．６％，均低于老年对照组（Ｐ＜０．０１或０．０５），老年对照组均低于非老年对照组（均为Ｐ＜０．０５）；ＡＭＩ和ＡＣＩ患者的Ｐ－ＳＡ分别为２．４±０．４和２．４±０．３ｍｍｏｌ／Ｌ，均高于老年对照组（均为Ｐ＜０．０５），老年对照组则高于非老年对照组（Ｐ＜０．０５）。老年患者和老年对照组的ＲＢＣｍ－ＳＡ与ＲＲＣＦ均呈正相关，而ＲＢＣｍ－ＳＡ与Ｐ－ＳＡ均呈负相关。结论老年人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率降低与ＲＢＣｍ－ＳＡ代谢障碍有关。     

乳果糖氢呼吸试验测定口-盲肠传递时间

目的测定功能性消化不良（ＦＤ）和肠易激综合征（ＩＢＳ）患者口－盲肠传递时间（ＯＣＴＴ）．方法应用乳果糖氢呼吸试验（ＬＨＢＴ）测定了正常人１３例，ＦＤ２０例和ＩＢＳ（其中１５例主诉腹泻，１６例主诉便秘）３１例患者的ＯＣＴＴ．结果正常人ＯＣＴＴ为９５４±１９６ｍｉｎ，ＦＤ患者（９９２±２４５ｍｉｎ）与正常人比较无显著性差异（Ｐ＞００５），但其中５例动力障碍型ＦＤ的ＯＣＴＴ则显著延长（１２９０±１２０ｍｉｎ，Ｐ＜００１），以便秘为主的ＩＢＳ患者ＯＣＴＴ显著延长（１５４４±５５７ｍｉｎ，Ｐ＜００１），以腹泻为主的ＩＢＳ患者ＯＣＴＴ显著缩短（７３１±２２２ｍｉｎ，Ｐ＜００５）．结论ＦＤ和ＩＢＳ患者存在小肠动力学异常，ＬＨＢＴ可作为辅助检查小肠动力学异常的手段之一．     

功能性消化不良的体表胃电图研究

研究功能性消化不良（ＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＤｙｓｐｅｐｓｉａ,ＦＤ）体表胃电图,探讨ＦＤ发病的病理生理机制。方法２３名ＤＦ患者及２０名健康志愿者,应用ＤｉｇｔｌａｐｐｅｒＥＧＧ记录仪进行ＥＧＧ检查,检查时间为餐前半小时、餐后回小时,试餐４％Ｋｃａｌ（５０ｇ火腿肠、营多牌方便面１包、４００ｍｌ开水）。结果健康组餐前主频（ｐＦ）、主功率（ＤＰ）、正常节律百分发比（Ｎ％）为：２．９±０．１ｃｐｍ、５７．６±１５．２ｂｐ、９０．９±１．９％;餐后：３．０１０．ＩＣｐｍ、２１２．７８±７２．５ｂｐ（Ｐ＜０．０１）、９２．６±２．１％。ＦＤ组餐前ＤＦ、ＤＰ、Ｎ％为：２．８±０．１ｃｍｐ、４８９．１±１５７．９ｂｐ、８１．８６±５．５％;餐后分别为：３．１±０．２ｃｐｍ、４７５．５±１２２．３ｂｐ、６７．５±４．４％（Ｐ＜０．０５）。结论ｍ患者存在胃电节律紊乱,此种节律紊乱主要表现在餐后功率降低及正常节律百分比下降,提示ＦＤ患者可能存在胃肌电活动异常。ＥＧＧ作为一种无创性胃动力检查方法,可用于ＦＤ患者的临床及研究工作。     

肠易激综合征血浆及乙状结肠粘膜中CCK及SP的含量

目的探讨胆囊收缩素（ＣＣＫ）、Ｐ物质（ＳＰ）在肠易激综合征（ＩＢＳ）疾病过程中的可能作用和临床意义．方法应用放射免疫分析法检测正常组２４例及ＩＢＳ组２６例受检者血浆及乙状结肠粘膜中ＣＣＫ和ＳＰ的含量．结果ＩＢＳ患者血浆ＣＣＫ含量（５０６ｐｍｏｌ／Ｌ±２９８ｐｍｏｌ／Ｌ）明显高于正常组（３０８ｐｍｏｌ／Ｌ±２１４ｐｍｏｌ／Ｌ）（Ｐ＜００５），ＳＰ的含量两组无显著差别（Ｐ＞００５）；乙状结肠粘膜中ＣＣＫ和ＳＰ的含量两组无显著差别（Ｐ＞００５）．结论血浆ＣＣＫ在ＩＢＳ的疾病过程中可能起有一定的作用，可作为ＩＢＳ的诊断标志；ＳＰ对ＩＢＳ可能无重要意义．     

慢性肾衰患者血清及尿液γ-干扰素的检测及其意义

采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测７１例慢性肾衰（ＣＲＦ）患者及４０例健康成人血及尿的γ－干扰素（ＩＦＮ－γ）水平。结果显示：ＣＲＦ患者血清及尿液ＩＦＮ－γ含量分别为（６２６２±２．６８）ｎｇ／Ｌ和（４３．０１±２．５７）ｎｇ／Ｌ，显著低于正常对照组，［（１０５±７．１０）ｎｇ／Ｌ和（７５±６．１４）ｎｇ／Ｌ］（Ｐ＜０００１），但与尿素氮（ＢＵＮ）及血清肌酐（Ｓｃｒ）无显著相关性（血清及尿ＩＦＮ－γ与ＢＵＮ、Ｓｃｒ相关系数分别是ｒ＝０．２４２５、０３０５６、０１５３３和０１７５０，Ｐ＞００５）。结论：ＩＦＮ－γ作为一种细胞因子参与肾脏病发生、发展过程中的网络调节，血清及尿液中ＩＦＮ－γ水平受到机体Ｔ淋巴细胞及ＮＫ细胞数量及功能影响。     

99mTc-MIBI心肌显像对尿毒症心肌病左心功能的评价

本研究应用９９ｍ 锝 甲氧基异丁基异腈（９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ）心肌显像,计算左心腔／心肌计数比值（ Ｃ Ｍ Ｒ）和肺／心计数比值（ Ｌ Ｈ Ｒ）,从而评价尿毒症心肌病左心功能。选择３０ 例正常对照组和２８ 例有明确的尿毒症病史伴左心室扩大、充血性心力衰竭而确诊为尿毒症心肌病患者（尿毒症组）,行静息９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌血流灌注显像,计算并比较对照组和尿毒症组以及尿毒症两个亚组的 Ｃ Ｍ Ｒ 和 Ｌ Ｈ Ｒ。结果显示,尿毒症组 Ｌ Ｈ Ｒ（０．３３±０．０５）高于对照组（０．２９±０．０４）, Ｐ＜ ０．０１,而 Ｃ Ｍ Ｒ（０．２０±０．１２）也明显低于对照组（０．４２±０．０９）, Ｐ＜ ０．０１;病程大于５ 年尿毒症亚组（０．１５±０．１１） Ｃ Ｍ Ｒ 低于病程小于和／或等于 ５ 年亚组（０．２５±０．１２）, Ｐ＜ ０．０５,但 Ｌ Ｈ Ｒ 在两亚组间无差异。作者认为 由９９ｍ Ｔｃ Ｍ Ｉ Ｂ Ｉ心肌显像方法所获得的 Ｃ Ｍ Ｒ 和 Ｌ Ｈ Ｒ 两项定量指标能够反映尿毒症心肌病患者左心功能障碍状况,有助于临床治疗和预后估计。     

人参对实验性缺血心肌细胞β受体及cAMP含量的影响

目的：观察人参对实验性缺血心肌细胞β受体及ｃ Ａ Ｍ Ｐ含量的影响。方法：对４５ 只健康成年 Ｓ Ｄ 纯种大鼠随机分为假手术对照组、单纯冠状动脉结扎组及冠状动脉结扎加人参治疗组，每组 １５ 只，应用受体放射分析法测定心肌细胞膜 β受体数量和解离常数（ Ｋｄ），放射免疫分析法测定各组心肌细胞内ｃ Ａ Ｍ Ｐ含量，在各组间进行比较。结果：结扎 Ｌ Ａ Ｄ２ 周后心肌细胞β受体的最大结合量（ Ｂｍ ａｘ，０．２７９ ｎｍ ｏｌ）较假手术组（０．０９３ ｎｍ ｏｌ）明显升高（ Ｐ ＜ ０．０５）；心肌细胞 β受体的 Ｋｄ（１２．４３１ ｎｍ ｏｌ）较假手术组（１．３１９ ｎｍ ｏｌ）明显升高（ Ｐ ＜ ０．０５）；心肌细胞内ｃ Ａ Ｍ Ｐ水平〔（１ ２９３．９６±５１９．３６） ｐｍ ｏｌ／ｇ〕亦明显高于假手术组〔（７７４．４４±２１０．５５） ｐｍ ｏｌ／ｇ〕（ Ｐ ＜ ０．０１）；经人参治疗 ２周后缺血心肌内 ｃ Ａ Ｍ Ｐ 水平〔（８０５．０２±３６２．４８） ｐｍ ｏｌ／ｇ〕明显低于单纯冠状动脉结扎组（ Ｐ ＜０．０１），与假手术组相似。结论：人参有降低缺血心肌内ｃ Ａ Ｍ Ｐ水平的作用。     

冠心病患者心率变异向量长度和角度指数的非线性分析

应用动态心电图（ＡＥＣＧ）系统记录心率变异性（ＨＲＶ），并经非线性分析的定量指标向量长度指数（ＶＬＩ）和向量角度指数（ＶＡＩ）研究了３２例冠心病（ＣＨＤ）、２０例陈旧性心肌梗死患者和３９例健康人。结果表明：正常对照组Ｐｏｉｎｃａｒｅ散点图呈慧星状占９０％（３５／３９）；陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）组呈鱼雷状占８０％（１６／２０）；而ＣＨＤ组多表现为散点图变短、变窄、角度变小。ＶＬＩ值ＣＨＤ、ＯＭＩ组与对照组分别为１４８．７±３０．３，１２４．０±２７．３和１９７．０±３８．２（Ｐ＜０．０１）。ＶＡＩ值三组分别为０．５４±０．１４，０．４２±０．１５和０．８５±０．１８（Ｐ＜０．０１）。ＳＤ、ＰＮＮ５０、ｒＭＳＳＤ以及左心室舒张功能在ＣＡＤ、ＯＭＩ组也有相应变化。我们认为，非线性分析ＶＬＩ、ＶＡＩ定量指标可为ＣＨＤ提供重要信息。     

肝炎后肝硬变肝损害与细胞免疫功能(英文)

目的研究肝炎后肝硬变（ＰＨＣ）患者的细胞免疫状态及其与肝功能损害的关系．方法５１例ＰＨＣ患者，包括ＣｈｉｌｄＰｕｐｈＡ级２０例、Ｂ例１８例、Ｃ级１３例和２２例健康对照者，外周血经用ＦｉｃｏｌＨｙｐａｑｕｅ梯度离心分离单个核细胞后，采用３ＨＴｄＲ掺入技术测定了淋巴细胞转化，ＩＬ２和ＮＫ细胞活性．结果在ＰＨＣ患者淋巴细胞转化指数（ＳＩ）、ＩＬ２活性（ＳＩ）和ＮＫ细胞活性（％）较对照组均明显降低（１８１±１３０ＶＳ３４９±２１７，Ｐ＜００１；８１±６０ＶＳ１３６±５８，Ｐ＜００１；４０３±２１７ＶＳ６１３±２０５，Ｐ＜００１）．免疫功能缺陷与ＣｈｉｌｄＰｕｐｈ分级有关，Ｃ级明显低于Ａ、Ｂ级（Ｐ＜００１），Ｂ级低于Ａ级（Ｐ＜００５）．结论ＰＨＣ患者存在细胞免疫功能缺陷，且与肝损害程度有关．     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.     

高血压降压治疗目标的再认识

根据传统的高血压水平的定义,1993年WHO高血压治疗指南提出血压控制目标为<140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),但是并非所有患者都必须将血压降至同一水平,而应根据患者情况进行个体化治疗。Framingham进行的一项长达10～12年的心血管事件研究发现,第5年后,正常上限血压[收缩压(SBP     

Lack of correlation of degree of villous atrophy with severity of clinical presentation of coeliac disease

BACKGROUND AND AIM: Both the clinical presentation and the degree of mucosal damage in coeliac disease vary greatly. In view of conflicting information as to whether the mode of presentation correlates with the degree of villous atrophy, we reviewed a large cohort of patients with coeliac disease. PATIENTS AND METHODS: We correlated mode of presentation (classical, diarrhoea predominant or atypical/silent) with histology of duodenal biopsies and examined their trends over time. RESULTS: The cohort consisted of 499 adults, mean age 44.1 years, 68% females. The majority had silent coeliac disease (56%) and total villous atrophy (65%). There was no correlation of mode of presentation with the degree of villous atrophy (p=0.25). Sixty-eight percent of females and 58% of males had a severe villous atrophy (p=0.052). There was a significant trend over time for a greater proportion of patients presenting as atypical/silent coeliac disease and having partial villous atrophy, though the majority still had total villous atrophy. CONCLUSIONS: Among our patients the degree of villous atrophy in duodenal biopsies did not correlate with the mode of presentation, indicating that factors other than the degree of villous atrophy must account for diarrhoea in coeliac disease.