尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床研究

目的 评估急性脑梗塞尿激酶静脉溶栓治疗的疗效。并探讨作用机制。方法 52例患随机分为溶栓组和对照组，观察急性期溶栓治疗的疗效及并发症。结果 溶栓组和对照组患好转率分别为84.6%和46.1%，基本痊愈率溶栓组和对照组分别为73.1%和13.1%，经统计学处理，两组均有显性差异（P＜0.01）。其神经功能缺损平均减少分数，两组有较显性差异（P＜0.001）。结论 溶栓治疗急必脑梗塞疗效确切，但存在一定的并发症。     

金纳多注射液治疗脑梗塞的临床观察

目的　观察金纳多注射液治疗脑梗塞的临床疗效。方法　选择脑梗塞患者 80例 ,随机分为金纳多注射液组 (治疗组 )和复方丹参注射液组 (对照组 )各 4 0例进行临床观察。结果　治疗组总有效率 90 .5 % ,对照组总有效率 77.5 % ,两组总有效率差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论　金纳多注射液治疗急性脑梗塞有良好的疗效     

男性急性脑梗塞患者溶栓疗效临床对比研究

目的:探讨男性脑梗塞患者静脉溶栓治疗临床疗效。方法:符合静脉溶栓适应证并除外禁忌证的81例急性脑梗塞患者,根据性别分成男性组41例,女性组40例,两组给予国产尿激酶静脉溶栓治疗。结果:男性接受静脉溶栓治疗的脑梗塞患者,年龄较女性提前(P<0.05),男性急性脑梗塞患者溶栓治疗后疗效显著高于女性患者(P<0.05)。男性组静脉血糖(BG)甘油三酯(TG)浓度均显著低于女性(P<0.05),男性急性脑梗塞患者溶栓治疗后疗效显著高于女性患者(P<0.05(P<0.05)。结论:静脉溶栓治疗急性脑梗塞男性近期疗效较女性佳。     

银杏达莫联合洛伐他汀治疗急性脑梗塞80例临床观察

目的:评价银杏达莫联合洛伐他汀治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法:确诊脑梗塞患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予银杏达莫注射液15mL/次,1次/天静滴;治疗组在对照组用药基础上加用洛伐他汀20毫克,1次/天口服。两组患者分别治疗14天后评价临床疗效,神经功能缺损血小板聚集功能指标和生活能力评定指标。结果:治疗组和对照组总有效率分别为92.5%和82.5%,两组组间比较具有显著性差异(P0.05);神经功能缺损程度评分治疗前后比较具有非常显著性差异(P0.01),治疗后组间比较具有显著性差异(P0.05);两组患者治疗后日常生活能力改善率分别为89.2%和59.4%,组间比较具有非常显著性差异(P0.01)。结论:银杏达莫注射液联合洛伐他汀治疗急性脑梗塞疗效确切。     

尿激酶溶栓在急性脑梗塞患者治疗中的价值

目的:探讨尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞临床疗效。方法:择取2015年1月～2019年1月期间某院收治的60例行急性脑梗塞患者参与研究,通过抽签的方式进行随机分组,包括对照组30例和观察组30例。对照组患者开展常规治疗,观察组基于常规疗法行尿激酶溶栓治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)以及日常生活活动能力(ADL)评分。结果:观察组临床疗效93.33%,对照组临床疗效73.33%,差异经统计学计算存在意义(P0.05);治疗前两组患者NIHSS和ADL评分无明显差异(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分相比对照组更低,ADL相比对照组更高,差异经统计学计算存在意义(P0.05)。结论:急性脑梗塞患者行尿激酶溶栓治疗效果理想,可有效改善患者神经功能和生活能力,因此可用于临床推广。     

尿激酶静脉溶栓疗法在二甲医院急性脑梗塞的应用价值

目的:探讨尿激酶静脉溶栓疗法在二甲医院急性脑梗塞的应用价值。方法:选择2015年9月到2017年2月在我院(二甲医院)诊治的急性脑梗塞患者60例,根据治疗方法的不同分为对照组(30例)和观察组(30例),两组都给予常规治疗,对照组应用低剂量重组人组织型纤溶酶原激活物静脉溶栓疗法治疗,观察组应用尿激酶静脉溶栓疗法治疗。结果:与对照组获得的73.3%的总有效率相比,观察组获得的总有效率为86.7%,明显较高(P0.05)。观察组与对照组治疗后90d的症状性脑出血与非症状性脑出血等并发症发生率分别为0.0%、3.3%,6.6%和10.0%,观察组都低于对照组(P0.05)。结论:尿激酶静脉溶栓疗法在二甲医院急性脑梗塞的应用具有很好的近期疗效,也能减少并发症的发生,具有很好的应用效果。     

尼莫地平改善急性脑梗塞脑缺血缺氧的临床研究

目的观察尼莫地平改善急性脑梗塞脑缺血缺氧的作用机制。方法将80例经CT确诊的急性脑梗塞患者随机分为2组,治疗组(40例)静滴尼莫地平,对照组(40例)静滴胞二磷胆碱,疗程均为2周。结果治疗1～2周后两组神经功能缺损程度评分的平均减少值(MDSND)均增加,治疗组增加更明显(P<0.05)。治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组能够使脑内氧合血红蛋白(HbO2)和氧饱合度(SaO2)增加,同对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论尼莫地平对急性脑梗塞患者神经功能缺损的恢复疗效肯定,在扩张脑血管及增加脑血流量、改善急性脑梗塞患者脑缺血缺氧方面,综合疗效较胞二磷胆碱更好。     

护理干预对应用阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗塞患者的临床应用价值

目的:探索护理干预对应用阿替普酶早期溶栓治疗急性脑梗塞患者的临床应用价值。方法:选取56例在某院接受阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者作为观察对象,随机将其分为研究组和对照组各28例。对照组实施常规护理干预,研究组实施综合护理干预,比较两组患者护理干预前后的NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分和不良反应发生情况。结果:护理干预前,两组患者的NIHSS评分无明显差异(P0.05);护理干预后,研究组的NIHSS评分显著优于对照组(P0.05);两组患者的并发症发生率分别为7.14%、28.57%,研究组明显低于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预在应用阿替普酶早期溶栓治疗的急性脑梗塞患者中具有良好的应用价值,不仅能促进患者病情恢复,还能有效减少患者出现并发症的概率。     

低分子肝素治疗急性脑梗塞疗效观察

应用低分子肝素治疗急性脑梗塞30例(另设对照组30例),结果两组治愈率有极显著差异(P<0.01),显效率有显著性差异(P<0.05),治疗前后梗塞灶平均缩小容积,也有极显著差异(P<0.01)。提示低分子肝素治疗急性脑梗塞具有良好的临床疗效。     

rtpa静脉溶栓治疗急性脑梗塞对患者神经功能缺损程度和生活质量的影响

目的:探讨急性脑梗塞患者采用阿替普酶(rtpa)静脉溶栓治疗的临床治疗效果。方法:将2015年1月～2017年2月接收的90例急性脑梗塞患者随机分为两组(n=45),参照组采用尿激酶溶栓治疗,试验组采用rtpa静脉溶栓治疗,比较两组的临床疗效。结果:两组患者治疗前的NIHSS评分、Barthel指数、死亡率比较无明显差异(P>0.05);试验组治疗后的NIHSS评分、Barthel指数改善程度明显优于参照组,且其治疗总有效率明显高于参照组,组内比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性脑梗塞患者采用rtpa静脉溶栓治疗,有助于改善患者的神经功能,增强患者的日常生活能力,适合用于临床推广。     

依达拉奉对急性脑梗死患者的临床疗效观察

目的探讨依达拉奉注射液对治疗急性脑梗死的疗效。方法选择72h内发作的急性脑梗死患者102例,随机分为依达拉奉组（51例）和对照组（51例）,分别于治疗前和治疗后2周进行临床疗效和日常生活能力评定。结果治疗2周后,依达拉奉组有效率和显效率分别为94.1%和62.7%,对照组有效率和显效率分别为68.6%和38.8%,两组相比差异具有统计学意义（P〈0.01）;依达拉奉组和对照组的日常生活能力评分（ADL）较治疗前提高,且依达拉奉组与对照组比较,改变更为明显,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论依达拉奉对急性脑梗死患者有较好的疗效,值得推广应用。     

纤溶酶治疗发病72小时内急性脑梗死的疗效观察

目的评价纤溶酶与三七总皂苷对比治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法急性脑梗死患者120例,应用投掷硬币法随机分为纤溶酶组与三七总皂苷组各60例,纤溶酶组给予纤溶酶治疗,三七总皂苷组给予三七总皂苷治疗,疗程均为14d,观察其临床疗效及神经功能缺损评分的变化。结果纤溶酶组显效36例（60．0％）及有效55例（91．7％）均明显高于三七总皂苷组的25例（41．7％）及46例（76．7％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,2组神经功能缺损评分比较差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。纤溶酶治疗后纤维蛋白原和血小板聚集率明显下降（P〈0．01）,而对凝血酶原时间无明显延长。结论纤溶酶是溶栓治疗发病72h内急性脑梗死患者的一种疗效好、安全性高的药物。     

降纤酶联合奥扎格雷钠窗外溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨降纤酶联合奥扎格雷钠治疗窗外溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法将溶栓治疗窗外的急性脑梗死患者80例随机分为观察组和对照组,各40例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗基础上给予降纤酶联合奥扎格雷钠溶栓治疗,评估2组治疗效果。结果观察组总有效率为92.5%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后神经功能缺损程度评分均低于治疗前（P〈0.05）,且观察组明显低于对照组（P〈0.05）。2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论降纤酶联合奥扎格雷钠窗外溶栓治疗急性脑梗死的临床效果明确,不良反应少,值得临床应用。     

不同剂量阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死效果评价

目的比较不同剂量阿替普酶治疗急性脑梗死的效果。方法选择2012年11月—2014年5月入住北京军区总医院263临床部神经内科的符合溶栓指征的急性脑梗死（起病在4.5 h内）患者46例,随机分为两组,低剂量组（n=23）予0.6 mg/kg的阿替普酶、标准剂量组（n=23）予0.9 mg/kg的阿替普酶静脉溶栓治疗。比较两组治疗前及治疗后1、3天美国国立卫生研究院卒中患者神经功能缺损评分量表（national institutes of health stroke,NIHSS）及格拉斯哥昏迷量表（Glasgow coma scale,GCS）评分;比较静脉溶栓治疗前及治疗后7、28、90天改良Rankin（MRS）评分;比较两组治疗后总有效率。结果与治疗前比较,两组治疗后1、3天GCS评分均显著增高（P〈0.05）,NIHSS评分显著降低（P〈0.05）,治疗后28、90天MRS评分显著降低（P〈0.05）;治疗后同时间两组上述指标差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死均可促进神经功能缺损早期恢复、改善预后、提高患者的生活质量,低剂量阿替普酶静脉溶栓疗效肯定,值得临床推广应用。     

蕲蛇酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的评价蕲蛇酶治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法将240例急性脑梗死患者随机分为静脉溶栓组及对照组 ,观察溶栓组及对照组治疗效果及头颅CT梗死灶变化 ,并观察蕲蛇酶应用时间早晚对治疗效果及头颅CT梗死灶的影响。结果溶栓组显效率和有效率明显高于对照组 ,早期应用者显著高于晚期应用者 ;溶栓组头颅CT梗死像缩小或消失百分率明显高于对照组。结论蕲蛇酶治疗急性脑梗死能显著改善临床症状及头颅CT梗死像 ,降低致残率 ,安全性高     

急性脑梗死动脉溶栓治疗不同时间窗的临床疗效分析

目的:分析急性脑梗死患者不同时间窗动脉内溶栓治疗效果,探讨影响治疗时间窗的因素。方法:28例急性脑梗死患者均行CT检查证实未见明显低密度灶且无出血病灶,在全脑血管造影基础上应用选择性局部动脉溶栓治疗,其中6 h以内溶栓者21例,6~20 h溶栓者7例。术后统计两组血管再通率和14 d后神经功能缺失积分差值。结果:两组患者治疗有效率分别为85.7%和71.4%,显效率为71.4%和42.8%,血管再通率分别为80.9%和57.1%。结论:局部动脉溶栓治疗可以明显改善脑梗死患者的预后,动脉内溶栓时间窗是与多种因素密切相关的,仅以发病时间不超过6 h作为治疗标准是不够全面的,应根据患者的个体差异、基础病情、侧支循环建立等情况合理放宽溶栓时间窗,最大限度降低患者的病残率,提高患者的生活质量。     

丁苯酞联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果评价

目的观察丁苯酞、奥扎格雷钠联合治疗急性脑梗死（ACI）的临床效果。方法将本院2012年9月~2013年8月收治的68例急性脑梗死患者纳入研究,在常规治疗的基础上,对照组加用丁苯酞治疗,研究组加用丁苯酞和奥扎格雷钠治疗,比较两组患者的疗效、CSS及生活能力评分。结果对照组总有效率为70.59%,研究组总有效率为91.18%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者神经功能缺损、生活能力评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丁苯酞联合奥扎格雷治疗ACI的疗效确切。     

奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效观察及对血液流变学的影响

目的观察注射用奥扎格雷钠（丹奥）联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响。方法将92例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各46例。治疗组采用丹奥80 mg＋0.9%氯化钠注射液250 mL,银杏达莫注射液20 mL＋0.9%氯化钠注射液250 mL,均为1次.d-1治疗,疗程14 d 对照组采用血塞通注射液20 mL＋0.9%氯化钠注射液250 mL,丹参注射液20 mL＋0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,均为1次.d-1,疗程14 d,2组其余治疗相同。治疗前及治疗2周后分别进行2组患者的临床神经功能缺损程度评分及血液流变学指标检测。结果治疗组临床显效率95.7%,明显优于对照组（80.4%）（P〈0.05） 2组治疗后神经功能缺损程度比较有显著性差异（P〈0.05） 治疗组治疗后血液流变学指标比治疗前显著下降（P〈0.05） 2组治疗后血液流变学指标有显著性差异（P〈0.05）。结论奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死有明显疗效,并能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标。     

88例脑梗塞患者中应用活血化浊汤联合依达拉奉的治疗分析

目的：观察分析活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞患者的临床疗效。方法：选取我院2012年1月～2013年1月收治的脑梗塞患者88例,将其随机分为对照组和实验组。对照组采用依达拉奉治疗,实验组在对照组基础上加用活血化浊汤治疗。观察对比两组患者的临床疗效。结果：实验组治疗总有效率为86.36%,对照组总有效率为75%,实验组的临床疗效明显优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。而且,根据美国国立卫生院卒中量表分（the National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS）进行评分,两组患者治疗前评分无显著差异（P>0.05）,治疗后,实验组NIHSS评分显著低于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。且治疗3个月后,实验组的日常生活能力（Activity of Daily Living,ADL）评分优于对照组（P<0.05）,差异具有统计学意义。结论：活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞效果优于单纯使用依达拉奉治疗,值得临床推广。