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患者30岁,孕2产0。因孕37周,伴腹痛19周,加重2天入院。停经50天时出现下腹疼痛及坠胀不适,伴阴道少量流血。约18周感胎动,并出现与船动一致的腹痛,随着孕周增长,腹痛逐渐加重。近2天感胎儿躁动不安,腹痛难忍而入院。既往白带多,27岁结婚,曾自然流产一次。查体:消瘦,贫血,痛苦貌。体温37.8℃,脉搏110次/min,血压13.3/8kPa。心肺(-)。可见胎儿横卧腹中的轮廓及胎动,能扪清胎儿肢体,胎心音异常清晰,胎心率152次/min。下腹触痛,拒按,无宫缩。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞数7.0×10g/L。B超示胎儿横卧腹腔… 相似文献
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郭某,23岁。因产后4个月,停经40天,腹部剧烈疼痛2小时伴头晕,于1991年5月8日急症入院。患者于4月前平产一女婴,产后情况良好,一直哺乳喂养婴儿。产后月余行经,经期5天。此后约20天月经来潮一次,无痛经,量中。末次月经1991年8月25日。入院前一周食欲欠佳,无恶心呕吐。就诊前2小时,饭后突觉左下腹部剧烈疼痛,继而全腹疼痛并阵发性加重,伴头晕眼花、恶心,速来院。途中晕厥一次。平时身体健康,无胃肠道疾病及肿瘤病史。 相似文献
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刘琼芬 《中华综合医学杂志(哈尔滨)》2006,7(2):189-189
患者,女20岁,傈傈族,上帕镇达普罗村农民。主诉:停经9余月,阵发性腹痛,伴恶心,呕吐20天,加重2天。于1997年12月8日入院。既往月经正常,末次月经1997年2月中旬(具体日期记不清);停经40多天出现恶心、偏食、嗜睡等早孕反应症状,停经50多天时回娘家骑自行车后突感下腹部剧烈疼痛约20分钟,伴有少量的阴道流血,流血持续2天,未经治疗自行停止。停经4月余自感胎动,胎动明显时感腹痛,尤其右侧腹痛明显,从末进行过产前检查。 相似文献
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康××,女,41岁,陕西籍,农民,住院号69975。于1974年5月24日以闭经7~ 月腹部持续性胀痛7—8天之主诉入院。末次月经于73年10月10日。停经早期无明显早孕反应。闭经2月突发剧烈下腹疼痛,未昏厥,无阴道流血。当地医院诊断为“宫外孕”并住院经保守治疗15天腹痛明显减轻。以后则经常下腹痛,但可忍受。闭经3月后于左下腹发现一拳大包 相似文献
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本文报告安徽省合肥市巢湖市第二人民医院妇产科原发性腹腔妊娠1例,探讨诊断与治疗。病历资料患者,女,31岁,已婚。因不规则阴道流血3+天,下腹痛1+天加重6小时,2012年5月30日14:40入院。患者平素月经规律,周期5~7天/28~30天,经量中等,痛经(-)。lmp:2012年4月20 相似文献
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腭裂患儿的手术年龄,以往大多在4~6岁之间,随着手术技巧的提高和改善,特别是有赖于麻醉技术的纯熟和麻醉药物使用准确、适量、可控,从而使腭裂手术年龄明显减小,我院腭裂手术年龄最小为15个月,体重在10kg以上。本病例突破我院最小年龄、最低体重界限,为我院首例,国内未见报道。 患儿,男,11个月,体重9kg,身长75cm。体格检查:心、肺、肝、脾未见异常。专科检查:左上唇鼻底可见轻微术后瘢痕,左上腭完全裂开直达前颌,最宽处约1.2cm。口内牙齿仅上下乳中切牙萌出。各项辅助检查均在正常范围。经术前讨论后,于3月10日在气管插管异氟醚吸入全麻下行腭裂修补术。手术时间35min,术中出血约20ml。常规兰氏法未做减张切口,直线3层减张对位缝合。术后患儿清醒,安返病房。当夜患儿睡眠良好,无哭闹,躁动,进少许流食,口鼻腔清洁,无血性分泌物。次日,患儿恢复日常进流食量,无不良反应。3日后局部换药,术区清洁无渗出,患儿全身状态良好,活动如常。7日后软腭可见收缩,术区无不良反应。9日拆线,术区愈合良好,次日出院。 讨论腭裂患儿的手术年龄和采取的手术方法,一直是专业人员探讨和研究的中心课题。对手术年龄有三种观点:一种认为过早手术可导致上颌骨发育不良。另一种则认为越早手术方法越简便,损伤越小,越有利于发音功能的改善。再一种认为手术可分两次进行,先缝合软腭,二次再缝合硬腭,可减少上颌骨发育不良。综上三种观点,我们经过多年的临床总结分析和随访观察认为:手术年龄降低可简化手术方法,缩短手术时间。减少手术损伤,组织反应轻,术后恢复快,有利患儿的语音功能恢复。虽然对上颌骨的发育有一定的影响,但术后可用正畸的方法加以修复。二次修复费用较高,尚不适合中国国情,多不为患者接受。 该患儿术中麻醉平稳,失血量小,手术时间短,创伤小,术后全身及局部反应轻,恢复快。术后语音清晰,无腭裂语音。术后效果满意,得到了解剖形态和生理功能的修复。 本手术方法意在追求和探索一种更适合腭裂患儿解剖结构和生理功能的恢复,并减轻患儿痛苦为目的的理想方法。本方法的要点是:①病例选择应为单侧或不完全腭裂,硬腭裂隙不超过1.2cm。②不做减张切口,仅自裂缘侧分离硬腭后缘附着肌肉、腭腱膜及翼沟,减少损伤和出血。③手术操作准确、熟练,缩短手术时间,减少麻醉时间。④术后严密观察患儿病情变化,给予抗炎及支持疗法。通过该病例的全过程,我们体会:腭裂患儿的手术年龄和体重是可控的。随着麻醉技术的不断发展,腭裂患儿的手术年龄是否还可以降低,降低腭裂患儿的手术年龄是否对全身及局部有利,还有待进一步的探讨和研究,以使腭裂患儿治疗后有更美好的未来。 相似文献
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国外报告腹腔妊娠发病率约为1:3372,胎儿死亡率为85~95%。我科曾收治1例,报道如下: 患者34岁,因停经7月、腹痛阵发性加剧、阴道少量流血3天,于1986年1月29日入院。既往孕4产 相似文献
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患者 33岁 ,下腹坠胀伴阴道不规则流血 2个月于 2 0 0 0年8月 31日入院。患者初潮 16岁 ,平素月经正常 ,无痛经史 ,末次月经为 6月 16日。 6月 19日开始出现阴道流血 ,量少于月经 ,呈暗红色 ,伴有下腹坠胀 ,到当地医院就诊 ,给予调经治疗 ,阴道流血不止而转到我院。孕3 产2 ,有一男一女 ,均顺产 ,未采取任何避孕措施。入院检查 :T 36 .8℃ ,P82 /min ,R2 0 /min ,BP16 / 9.8kPa,一般情况好 ,神志清楚 ,慢性病容 ,心肺正常 ,腹软、肝脾未扪及。下腹部可扪及一约 6 0cm× 5 0cm× 6 0cm大小包块 ,质软 ,不活动 ,轻压痛 ,… 相似文献
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腹腔足月妊娠在宫外孕中极为少见,我科于 1985年发现1例,现报告如下。病例:女患,42岁,2胎1产,经门诊检查妊娠足月于1985年4月15日入院待产。末次月经1984年7月10日。既往月经规律,停经40余天有早孕反应,停经4个月时自觉胎动,伴腹部隐痛,胎动时腹痛加重。第一胎妊娠足月胎死宫内进行引产。 相似文献
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