脑电图与颅脑CT对癫痫病因诊断的对照分析

作者分析了103例癫痫患者的脑电图和颅脑CT检测资料，旨在探讨脑电图与颅脑CT对癫痫病因的诊断价值，并报道于后。     

癫痫病因诊断中CT与脑电图价值分析

癫痫是神经科常见病之一,过去由于没有CT等检查方法,许多癫痫患者仅靠脑电图分析病因诊断比较困难,导致治疗效果不好。自CT应用以来,对癫痫的脑部病变检出率提高了20％～30％。近5年来我们对120例癫病患者进行了CT,脑电图双重检查,结果报告如下。1一般资料1．1对象120例中男性71倒,女性49例,年龄5岁～80岁。1．2分组共分3组,小儿组41例,成人组59例,老年组20例。发病时间,最长的30年,最短的3d。1．3临床分类大发作型70例;小发作型10例;局部发作型15例;精神运动型发作10例;混合型15例。其中脑外伤15例,产伤4例,高热惊厥…     

新生儿癫痫病因、临床表现及脑电图特点概述

新生儿癫痫被认为是新生儿期常见的神经系统急症,病因复杂,以急性脑损伤为主,但随着基因检测技术的开展,更多遗传相关的病因被发现。发作类型按照新的分类方法可分为电发作及电-临床发作,其中电-临床发作包括运动性发作和非运动性发作,均为局灶性发作。视频脑电图作为重要的监测手段能为诊断及预后判断方面带来极大帮助。除此,头颅超声(Cranial ultrasound,CUS)、头颅核磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)、核磁共振波谱也有各自优点。早期识别与确定病因对判断病情及改善预后有重要作用。     

147例迟发性癫痫病因分析

本文报告我院1986年1月至1992年11月诊治的25岁以上发病的迟发性癫痫47例．并对病因进行分析。     

42例老年人癫痫病因分析

老年人癫痫的病因与其它年龄组的癫痫不尽相同 ,有其特点。我院神经科近三年收治 42例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 42例中 ,男 2 9例 ,女 13例 ,男女之比 2 .2∶1。年龄 6 0～ 89岁 ,其中 6 0～ 6 9岁 31例 ,70～ 79岁 6例 ,80～ 89岁5例 ,平均 6 7.5岁。全部病例 6 0岁以前无癫痫发作史。1 2　病因　 42例经头颅ＣＴ扫描 ,手术及实验室检查证实 ;脑出血 14例 ,其中顶额颞叶各 3例 ,基底节及外囊各 2例 ,丘脑 1例 ;脑血栓 12例 ,其中基底节梗死 1例 ,余 11例均为脑叶梗死 ,分布于顶额颞叶 ;脑肿瘤 6例 ,其中胶质瘤 3例 ,脑膜瘤 …     

103例成人继发性癫痫与病因分析

目的 探讨成人继发性癫痫的病因。方法 回顾性分析我院近10年来住院诊断的103例成人继发性癫痫的临床资料。结果 继发性癫痫的病因依次为脑血管病(61／103)、脑炎脑膜炎(13／103)、颅内肿瘤(11／103)、代谢性疾病(5／103)、酗酒性肝硬化(5／103)、脑囊虫(2／103)、脑动静脉血管畸形(2／103)、放射性脑病(2／103)和中毒(2／103)。全身性强直-阵挛发作占56．31％，简单部分性发作占26．21％，复杂部分性发作占17．48％，癫痫持续状态11例。本组继发性癫痫的各类型卒中，脑血栓形成最多(占50．82％)；其次为脑出血(占19．67％)：蛛网膜下腔出血(占11．48％)；脑栓塞(占11．48％)；腔隙性脑梗死最少(占6．55％)。结论 脑血管病是成人继发性癫痫的最主要病因，正确地诊断继发性癫痫的病因和发作类型有助于及时正确的治疗。     

48例老年性癫痫病因分析

我院自 1995年以来 ,对 48例老年性癫痫患者经头颅ＣＴ或/和ＭＲＩ检查 ,现将病因诊断情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 48例中男 38例 ,女 10例 ,年龄 5 5～ 80岁 (平均 6 7岁 )。经临床确诊癫痫 ,病史在 1～ 5年 2 1例 ,6～ 10年 10例 ,11～ 15年 8例 ,16～ 2 0年 6例 ,2 0年以上 3例。1 2　临床表现　 48例均有反复发作史 ,持续时间不等。其发作类型 :全身强直———阵挛发作 16例 ,复杂部分性发作 14例 ,部分性发作继发全身发作 18例。癫痫发作频度 ,最多每日 1～2次 ,最少 2～ 5次 /月。1 3　脑电图检查　 48例中 15例 2 4小…     

热性惊厥史与青少年癫痫病因关系临床分析

目的 分析有热性惊厥史的青少年癫痫患者临床特点和治疗情况,探讨热性惊厥史与青少年癫痫之间的关系。方法 对发病年龄〈18岁的青少年癫痫患者的病因进行回顾分析,总结单纯性和复杂性热性惊厥患者癫痫发作特点、辅助检查和服药情况。结果 符合癫痫诊断标准的4595例患者中发病年龄〈18岁者2699例占58.74%,其中原发性癫痫1573例占58.28%、继发性癫痫1126例占41.72%。青少年继发性癫痫以热性惊厥（297例占26.38%）为主要病因,其中单纯性热性惊厥200例、复杂性热性惊厥97例,均以部分性发作为主（χ^2=4.933,P=0.026）。有热性惊厥史患者神经影像学（χ^2=38.083,P=0.000）和神经电生理学（χ^2=4.469,P=0.035）异常检出率明显增加;其中服药率约为66.67%（198/297）,服用传统抗癫痫药物者占70.20%（139/198）。结论 青少年继发性癫痫病因较为复杂,以热性惊厥为主要病因。无论单纯性或复杂性热性惊厥均以部分性发作常见,仍以传统抗癫痫药物为主,约1/3患者未服药或未正规服药。     

在癫痫患者病因诊断中头颅CT的成本-效果分析

目的 对头颅CT在癫痫诊断中的作用进行成本－效果研究，探讨其有效性和合理性。方法 1995年至2000年对我院新诊断的癫痫患者进行前瞻性头颅CT研究，寻找病因，并计算头颅CT每发现1例有意义病变的费用，进行成本－效果分析。结果 全面性癫痫发作572例，部分性癫痫发作174例患者参加了研究。CT扫描总的异常率为32％，其中非特异性异常率为22％，特异性异常率仅为10％。在神经系统或脑电图检查无局灶异常的全面性发作患者中，特异性异常率为0％，头颅CT发现有严重脑部病变的成本将不低于64214元；而在有局灶异常的部分性发作患者中，特异性异常率为50％，发现有严重脑部病变的成本仅为800元（头颅CT扫描的费用约400元／次）。结论 在目前卫生保健资源紧缺的情况下，医生对患者进行实验室和影像学检查时，既要考虑诊断的需要，又应着眼于成本－效果分析。     

128例癫痫性精神障碍预后分析

本文对１２８例癫痫性精神障碍的临床疗效、预后进行了回顾性分析，结果显示，起病年龄小、发病频数多、精神症状持续时间长者预后差。癫痫发作造成器质性精神症状者预后更差。     

35例儿童心因性发作的临床分析

心因性发作又称假性癫痫发作,是一组临床症状复杂多样的非真性癫 发作,临床常易误诊,本文通过临床诊治的３５例心因性发作的患儿的临床表现,实验室检查以及误诊情况对本症的诊断和治疗作一探讨。     

长时间脑电监测癫痫128例分析

资科和方法一、资料：临床诊为癫痫128例中男性71例，女性57例，年龄最大的57岁，最小的2岁7个月。14岁以下50例，14岁以上78例，128例中临床确诊为癫痫98例，其中14岁以下的36例，14岁以上62例。临床疑论癫痫病30例．其中14岁以下14列，14岁以上16例。癫痫发作频率：每日5～6次到每月1～2次。发作类型：确诊为癫痫病98例中，全身性发作29例，复杂部分性发作51例，单纯部分性发作18例。以上病人均为外院常规脑电记录阴性者。二、方法：根据病人发作的时间分为夜间睡眠发作，白天清醒发作二组。前者均作晚间自然睡眠脑电监测记录，后者均作白…     

癫痫持续状态86例诊治体会

本组癫痫持续状态(SE86)例中男性54例,女性32例,年龄3岁-81岁,其中3-10岁12例,11-20岁18例,21-50岁37例,51岁以上19例.有癫痫史41例,其中一例共出现6次大发作持续状态,首发SE 45例.     

65例癫痫病因分析(摘要)

我院１９８７～１９９７年住院癫痫病共６５例，原发性患者１８例，继发性４７例，１８例原发性患者未发现明确病因。４７例继发性患者中缺血性脑血管病例１８例，脑出血６例，各种脑炎包括脑脓肿８例，脑瘤４例，外作者单位：５３７６００广西博白县人民医院伤４例，先天...     

老年癫痫的病因、临床特点、诊断与治疗

随着人口寿命的延长,老年人口比例上升,老年癫癎在临床上越来越多见。现将老年癫癎的病因、临床特点、诊断和治疗作一介绍如下。1 老年癫癎常见的病因 由于老年癫癎特发性少,大多为症状性(80％以上),其病因有多种:卒中后癫癎是老年癫癎中最常见的一种,可占老年     

老年人癫痫146例临床分析

目的 通过对１４６例老年人癫痫临床分析，探讨老年人癫痫病因及预后。方法与结果 临床认治病人年龄均≥６０岁，经ＣＴ检查或病史及临床确定病因。男８６例，女６０例。病程７～１０年。发作类型多样。确定病因为脑血管病６６例（４５．２％）、颅内肿瘤２１例（１４．４％）、酗酒１９例（１３．０％）、非酮性糖尿病１４例（９．６％）、脑手术后７例（４．８％）、脑外伤后血肿６例（４．１％）、抗精神病药物诱发６例（４．１