复方丹参和苓桂术甘汤对缺氧所致心钠素和抗利尿激素释放的影响

（１）目的寻找特异性地影响心钠素（ＡＮＰ）与抗利尿激素（ＡＤＨ）释放的药物。（２）方法采用急生缺氧动物模型，观察中药复方丹参和苓桂术甘汤对ＡＮＰ与ＡＤＨ释放及肺指数的影响，实验分为常数氧对照组和急性缺氧组，后者包括未用药组，复方丹参数和苓桂术甘汤组。（３）结果未用药组缺氧后ＡＮＰ和ＡＤＨ均具有明显升高（ｔ１＝１．９１６，ｔ２＝２．３０１，Ｐ均〈０．０５），复方丹参组和苓桂术甘汤组缺氧后ＡＮＰ下降（     

复方丹参和苓桂术甘汤对缺氧所致心钠素和抗利尿激素释放的影响

①目的寻找特异性地影响心钠素（ＡＮＰ）与抗利尿激素（ＡＤＨ）释放的药物。②方法采用急性缺氧动物模型，观察中药复方丹参和苓桂术甘汤对ＡＮＰ与ＡＤＨ释放及肺指数的影响。实验分为常氧对照组和急性缺氧组，后者包括未用药组、复方丹参组和苓桂术甘汤组。③结果未用药组缺氧后ＡＮＰ和ＡＤＨ均有明显升高（ｔ１＝１．９１６，ｔ２＝２．３０１，Ｐ均＜０．０５）；复方丹参组和苓桂术甘汤组缺氧后ＡＮＰ下降（ｔ１＝２．４０２，ｔ２＝２．０９０，Ｐ均＜０．０５）。该两组与未用药组相比较有显著变化（ｔ１＝２．５６５，ｔ２＝２．１４４，Ｐ均＜０．０５）。两用药组缺氧后血浆ＡＤＨ与缺氧前比较无显著变化，但明显低于未用药组（ｔ１＝１．９３５，ｔ２＝２．１１５，Ｐ均＜０．０５）。未用药组肺指数较常氧对照组明显升高（ｔ＝３．０２９，Ｐ＜０．０１），复方丹参组和苓桂术甘汤组肺指数显著低于未用药组（ｔ１＝３．６４５，ｔ２＝３．３７５，Ｐ均＜０．０１）。④结论复方丹参和苓桂术甘汤可抑制急性缺氧所致的ＡＮＰ和ＡＤＨ的释放。     

原发性高血压患者淋巴细胞及血浆心钠素的研究

用Ｆｉｃｏｌｌ－Ｉｓｏｐａｑｕｅ分离液分离人外周血淋巴细胞，采用放免方法测定了３５例原发性高血压（ＥＨ）患者和２４例正常血压对照组的淋巴细胞心钠素（ＬＡＮＰ）和血浆心钠素（ＰＡＮＰ）的含量，结果表明：淋巴细胞含有心钠素样物质，且不受血浆浓度影响，ＬＡＮＰ在反映ＥＨ的病程进程中较ＰＡＮＰ敏感，ＰＡＮＰ在老年ＥＨ的发展过程中较ＬＡＮＰ作用重要。     

术后血管升压素异常分泌综合征的内分泌变化

动态监测２０例大手术创伤患儿术后血管升压素异常分泌综合征（ＳＩＡＤＨ）的发生情况。采用放射免疫法分别于术前、术后１ｈ，８ｈ和４８ｈ测定血浆血管升压素（ＡＤＨ）、心房钠尿肽（ＡＮＰ）、肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素ＩＩ（ＡＩＩ）和醛固酮（ＡＬＫ），以探讨术后ＳＩＡＤＨ的内分泌调节机制。结果：８例于术后发生ＳＩＡＤＨ，其术后１ｈ血浆ＡＤＨ、ＡＮＰ、ＰＲＡ、ＡＩＩ和ＡＬＤ均升高；术后８ｈＡＤＨ和ＡＮＰ继续升     

窒息新生儿血浆心钠素水平变化的临床意义

窒息新生儿血浆心钠素水平变化的临床意义白希莲韩玉昆张耀祥１裴著国１（第二临床学院儿科，沈阳１１０００３）关键词心钠素；窒息；新生儿心钠素（ＡＮＰ）为心房肌细胞产生和分泌的一种肽类激素，具有强大的利尿、利钠、扩张血管、降血压作用。新生儿窒息后血浆ＡＮＰ...     

高血压病患者血浆心钠素和血管紧张素Ⅱ含量的变化及其临床…

应用放射免疫分析方法测定了１０７例下沉人及７５例原发性高血压（ＥＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）含量的变化，以探讨其在高血压发病及病理生理发展过程中的作用及其相互联系。结果显示，ＥＨ患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ深度均显著高于下沉人，且两者存在明显正相关关系（Ｐ〈０．００１）；Ｉ期高血压病患者血浆ＡＮＰ浓度仅 轻度升高（Ｐ〉０．０５），而ＡⅡ浓度则明显升高（Ｐ〈０．０１）；Ⅱ、Ⅲ期高血压病     

肺心病加重期及肺癌患者血浆内皮素和心钠素的初步研究

观察肺心病急性加重期和肺癌患者血浆内皮素（ＥＴ）及心钠素（ＡＮＰ）各３０例。结果表明：肺心病急性加重组（下简称肺心加重组）血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平均较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５），且ＥＴ水平与ＡＮＰ及ＰａＣＯ２呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．６６Ｐ＜０．０１），而与Ｐ３Ｏ；及ｐＮ呈负相关（ｒ＝－０．９５Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．５３Ｐ＜０．０５）；肺癌组ＥＴ，ＡＮＰ亦较对照组显著升高（Ｐ＜０．０５），且ＥＴ与ＡＮＰ呈正相关（ｒ＝０．７９Ｐ＜０．０１）。此结果提示在肺动脉高压、肺心病的形成和发展、肺癌的发生发展以及ＡＮＰ分泌调控中，内皮素可能起着重要作用。缺氧和高碳醚血症可能是ＥＴ合成、分泌的刺激因子。     

高血压病患者血浆心钠素和血管紧张素Ⅱ含量的变化及其临床意义

应用放射免疫分析方法测定１０７例正常人及７５例原发性高血压（ＥＨ）患者血浆心钠素（ＡＮＰ）和血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）含量的变化，以探讨其在高血压发病及病理生理发展过程中的作用及其相互联系。结果显示，ＥＨ患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均显著高于正常人，且两者存在明显正相关关系（Ｐ＜０．００１）；Ｉ期高血压病患者血浆ＡＮＰ浓度仅较正常人轻度升高（Ｐ＞０．０５），而ＡⅡ浓度则明显升高（Ｐ＜０．０ｌ）；Ⅱ、Ⅲ期高血压病患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均明显高于Ｉ期（Ｐ＜０．０ｌ～０．００１）；高血压合并心肌肥厚、心肾功能不全患者血浆ＡＮＰ和ＡⅡ浓度均明显高于无此并发症者（Ｐ＜０．０５～０．００１）；ＥＨ患者血浆ＡＮＰ水平与其平均动脉压呈明显正相关关系（Ｐ＜０．０１）。提示ＡＮＰ和ＡⅡ参与了高血压发病及其病理生理学发展过程，两者相互作用，可作为反映高血压病情发展的重要指标。     

急性脑血管病血清甲状腺激素和血浆心钠素含量的变化及其临床意义

急性脑血管病血清甲状腺激素和血浆心钠素含量的变化及其临床意义黄明延１张少时２于棉荣２史森２李素菊１本文用放射免疫分析法（ＲＩＡ）动态观察了５８例急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者血清Ｔ３、γＴ３、Ｔ４、ＴＳＨ和血浆心钠素（ＡＮＰ）含量的变化，并探讨其变化规...     

慢性肾功能不全患者血浆心钠素,血管紧张素Ⅱ的变化及其？…

目的：探讨慢性肾功能不全（ＣＲＦ）患者血浆心钠素Ⅱ（ＡＮＰ）,ＣＲＦ患者治疗前后血浆紧张素（ＡⅡ）的变化及意义,方法：采用放免法检测血浆ＡＮＰ及ＡⅡ水平,同时设正常对照,结果：（１）ＣＲＦ患者ＡＮＰ与ＡⅡ水平较正常明显升高（２）ＣＲＦ患者血尿素氮（ＢＵＮ）与ＡＮＰ水平呈正相关,与ＡⅡ无相关性,肌酐清除主（ＣＣｒ）２４ｈ尿钠和尿蛋白定量与ＡＮＰ,ＡⅡ无明显相关,ＡＮＰ与ＡⅡ亦不相关,（３）高血压组用     

N端脑钠肽前体在新生儿缺氧性肺动脉高压心功能障碍中的诊断价值

目的观察新生儿缺氧性肺动脉高压（HPH）患儿血浆N端脑钠肽前体（NT—proBNP）的变化特点以及与HPH的相关性。方法围产期缺氧性新生儿根据生后第一天是否合并肺动脉高压分为HPH组与非HPH组。HPH组依据其生后第7天肺动脉压力（PASP）是否恢复正常分为HPH恢复正常组和HPH未恢复正常组。选择同期入院无围产期缺氧病史的新生儿为对照组。所有对象于生后第1天、第7天采集静脉血,测定其血浆NT—proBNP水平。结果生后第一天各组血浆NT．proBNP比较,HPH组与非HPH组NT-proBNP均高于对照组（P〈0．05）;中度及重度HPH组高于非HPH组和轻度HPH组（P〈0．05）;重度HPH组高于中度HPH组（P〈0．05）。生后第7天HPH恢复正常组及未恢复正常组血浆NT—proBNP与第一天比较,血浆NT-proBNP均低于第一天（P〈0．05）。生后第一天血浆NT—proBNP与PASP呈正相关（r=0．826,P=0．000）。结论血浆NT—proBNP水平与HPH患儿心功能状态及PASP高低密切相关,动态检测血浆NT-proBNP水平,可反映其疾病转归。     

小儿肺炎心功能状态研究

目的：研究小儿肺炎的心功能状态。方法：用彩色多谱勒超声心动图测定30例临床诊断为重型肺炎伴心功能衰竭（简称心衰）患儿的左室收缩功能、舒张功能及右室血流参数,同时检查胸片、心电图、血气分析、心肌酶谱,血、尿钠、渗透压及血浆抗利尿激素（ADH）。结果：30例患儿中,7例出现左室收缩、舒张功能、右室血流参数、心电图及心肌酶谱异常。23例心功能显示正常者中,13例在肺炎极期血钠、血渗透压降低,尿钠、尿渗透压及血ADH升高,为并发抗利激素异常分泌综合征（SIADH）。另10例为并发呼吸衰竭（简称呼衰）。结论：根据临床综合表现诊断的肺炎心衰存在扩大化,这组表现可由肺炎缺氧或内分泌改变引起。     

肾癌根治术患者围术期复发转移及代谢相关指标的变化

目的：观察肾癌根治术患者围术期复发转移及代谢相关指标的变化情况。方法：选取2012年6月-2014年3月于本院进行肾癌根治术治疗的50例患者为观察组,同时以同期同龄的50名健康人为对照组,比较观察组术前1d及术后1、3、5、7d和对照组的血清复发转移相关指标及糖代谢、脂代谢相关指标。结果：观察组术前1d及术后1、3、5、7d的血清复发转移相关指标明显高于对照组,术后3、5d及7d均低于术前1d及术后1d,观察组术前1d及术后1、3、5d糖代谢及脂代谢的指标均差于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论：肾癌根治术患者围术期复发转移及代谢相关指标的变化较大,应给予密切的监测。     

Serum and Urine Osmolality in Normal Full-Term Infants

Serum and urine osmolalities were measured for the first five days of life in healthy fullterm newborns fed from the first day. Values of serum osmolality were found to be lower than in previous studies of newborns and lower than those of children and adults. The early initiation of feeding, the low solute concentration of the formula and the relatively low glomerular filtration rate of newborns may account for these observations. A rise in serum osmolality concurrent with the elaboration of a more dilute urine suggests that maturation of mechanisms involved in water excretion occurs in the first five days of life.     

内皮素对肺纤维化作用的实验研究

目的：动态观察肺纤维化大鼠的内皮素合成和分布,了解内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ,ＥＴ）与特发性肺纤维化发生发展的关系。方法：采用放射免疫法和ＳＰ免疫组织化学方法,观察博莱霉素（ＢＬＭ）组（ｎ＝２５）和对照组（ｎ＝２５）在１、３、７、１４、２８ｄ时血浆ＥＴ浓度及肺组织ＥＴ的合成和分布情况。结果：ＢＬＭ组大鼠血浆ＥＴ含量明显高于正常对照组（Ｐ＜０．０５）,ＥＴ在支气管上皮细胞和炎性细胞表达增强（Ｐ＜０．０１）。结论：ＥＴ可能与肺纤维化的发病机理有密切关系,参与了肺纤维化的渗出和增生过程。     

Measurements Of Cerebral Blood Flow in Postasphyxiated Newborns by Color Doppler Imaging（CDI）

ＭｅａｓｕｒｅｍｅｎｔｓＯｆＣｅｒｅｂｒａｌＢｌｏｏｄＦｌｏｗｉｎＰｏｓｔａｓｐｈｙｘｉａｔｅｄＮｅｗｂｏｒｎｓｂｙＣｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒＩｍａｇｉｎｇ（ＣＤＩ）ＣＨＡＮＧＬｉｗｅｎ（常立文）；ＷＡＮＧＹｕａｎｆａｎｇ（汪元芳）；ＬＩＵＷａｎｊｕｎ...     

妊娠高血压疾病产妇围生期血液流变学与甲襞微循环的变化

目的：探讨妊娠高血压疾病产妇围生期血液流变学与甲襞微循环的变化情况。方法：选取2012年6月~2013年9月本院收治的38例妊娠高血压疾病患者为观察组,同时期的38例健康产妇为对照组,比较两组产妇临产前及产后l、3、5d血液流变学与甲襞微循环指标。结果：观察组临产前及产后1、3d血液流变学各指标均高于对照组,甲襞微循环各指标均差于对照组,且观察组产后1、3、5d均好于临产前,差异均有统计学意义（P均〈0．05）,而两组产后5d差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论：妊娠高血压疾病产妇围生期血液流变学与甲襞微循环指标差于正常产妇,且其呈现持续改善的状态。     

老年糖尿病患者合并肺部感染时抗利尿激素分泌异常的临床观察

目的观察老年糖尿病患者肺部感染时发生低钠血症与抗利尿激素分泌异常的关系，指导临床治疗。方法对56例老年糖尿病合并严重肺部感染患者及52例单纯肺内感染患者进行血清电解质、24h尿钠及血ADH测定。结果糖尿病组中有22例患者血钠降低伴有ADH升高。结论老年糖尿病患者肺部感染比单纯肺内感染更容易导致抗利尿激素（ADH）分泌异常，使病情更危重复杂。     

颅脑损伤病人抗利尿激素与低钠血症的相关性研究

目的 探讨颅脑损伤病人发生低钠血症的病因及预治措施。方法 随机对75例单纯颅脑损伤病人分别于伤后1d、7d、14d、21d对血浆抗利尿激素(ADH)进行测定，对43例颅脑损伤并发低钠血症的病人血浆中ADH、BUN、Cr及24h尿钠进行测定，所得数据进行统计学分析。结果 颅脑损伤后1d、7d、14d三组中ADH含量明显高于对照组(P＜0．01)，伤后第21天病人ADH含量较对照组差异无显著性(P＞0．05)。颅脑损伤并发低钠血症的病人中，应用脱水药组血ADH与对照组无差异性(P＞0．05)，ADH与血浆中Na^ 浓度无相关性(r＝0．20)；停用脱水药出入量平衡组及停用脱水药，但出量大于入量组病人血浆中ADH较对照组均有明显差异(P＜0．01)，前者血浆中ADH水平明显高于对照组，与血Na^ 浓度呈负相关(r＝-0．67)，后者血浆中ADH水平明显低于对照组，与血Na^ 浓度呈正相关(r＝0．87)。三组低钠血症病人24h尿钠均明显高于对照组(P＜0．01)。结论 ADH在颅脑损伤不同时期低钠血症的发生过程中所起的作用不同，营养性低钠血症是导致颅脑损伤发生低钠血症的主要原因，SIADH、CSWS、外伤性尿崩是其重要原因，而脱水药的应用是导致早期颅脑损伤低钠血症的重要诱因。     

Plasma arginine vasopressin in hyponatraemic patients receiving diuretics

Random estimations of plasma arginine vasopressin concentration were undertaken in 6 non-oedematous patients receiving diuretic therapy for hypertension, who were admitted to hospital with severe hyponatraemia. Hyponatraemia resolved within 2 weeks of discontinuing the diuretic. Measurable amounts of plasma arginine vasopressin were detected in all 6 patients. Sequential biochemical measurements in one patient, performed when plasma sodium concentration and osmolality were returning to the normal range, disclosed that urine osmolality remained higher than plasma osmolality during the first 5 days, when urine volume and sodium excretion were low. Thus the rise in plasma sodium was not initially related to water diuresis. The ability to excrete a water load was severely limited on the fifth day, but improved progressively by the tenth and seventeenth days. Diuretic-induced hyponatraemia is associated with incomplete suppression of anti-diuretic hormone secretion arising from non-osmotic stimulation, in conjunction with transient impairment of renal diluting ability which could be due to net sodium deficit.