社区群体水平健康教育与控烟效果评价

本研究对我国“八五”期间在三个城市社区约１５万人群中开展群体水平的健康教育及其控烟效果进行评价。研究方法采用设对照组，并在干预前后两次进行随机抽样调查，抽查样本５０００人以上。人群控烟的干预方式主要是定期发放宣传单。结果表明：干预社区３５岁以上人群吸烟率基线和终点复查时分别为２９．７％和２８．２％；对照社区两次调查分别为２９．６％和２７．９％。两组比较无显著性差异。干预组５５岁以上女性吸烟率普遍下降。男性７０岁以上下降明显，并有统计学显著性差异（Ｐ＜０．０１）。评价结论认为，社区群体水平健康教育对控烟效果并不理想，应继续寻找更为有效的综合干预方式。     

广州市社区人群结核病健康教育效果评价

目的评价在广州市社区人群中实施结核病健康教育的效果。方法采用整群抽样的方法，在广州市越秀区抽取2个居委会，对社区居民实施1年的结核病健康教育。干预前后分别随机抽取700人进行问卷调查，通过比较干预前后居民的结核病知识知晓率和相关行为正确率，评价健康教育的效果。结果干预前后分别收回有效问卷627份和618份。干预后，居民结核病防治知识知晓率和相关行为正确率均有明显提高（P〈0．01），知识总知晓率和相关行为总正确率，分别由干预前的49．8％和74．7％，上升到干预后的69．7％和82．3％（P〈0．01）。结论开展社区居民结核病健康教育对提高居民结核病防治知识水平、促进其形成健康行为具有重要作用。     

社区老年人高血压复合式营养干预效果评价

目的探讨复合式营养干预对社区中老年高血压人群的干预作用。方法采用多阶段分层随机抽样，对南京市6个主城区居民进行高血压等慢性病的流行病学调查，随机整群抽出干预人群197人和对照人群180人，实施为期1年的膳食干预-健康教育-定期体检的复合式营养干预。结果试验后干预组体质指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）较试验前明显下降（P〈0．05），和对照组比较，这些指标及血压下降有效率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以粗杂粮食品为特色的复合式营养干预措施对社区高血压居民具有良好的干预效果。     

昆明市社区居民糖尿病防治健康教育干预效果评估

目的探讨社区健康教育干预措施对人群糖尿病防治知识及行为的影响,为有效开展社区糖尿病干预提供科学依据。方法采用社区干预试验研究方法,选择干预社区和对照社区,对干预社区居民实施以健康教育和健康促进为主的干预活动;通过比较2个社区基线及1年半后糖尿病防治知识和行为变化情况,评估干预效果。结果 1年半后,干预社区居民糖尿病防治知识知晓率比干预前明显提高,糖尿病相关健康行为形成率也有所提高;而在对照社区,社区居民糖尿病防治知识知晓率和健康行为形成率均没有明显变化。结论糖尿病社区健康教育与干预项目对社区居民糖尿病知识认知水平的提高和健康行为的形成有较好的促进作用,应加强社区糖尿病健康教育与行为干预工作。     

城市社区居民《烟草控制框架公约》相关知识知晓现状及干预效果分析

目的为了解城市社区居民对世界卫生组织《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》）的知晓情况，评估城市社区居民健康教育干预的效果及影响因素，为更好地贯彻《公约》提供科学依据。方法选择1个干预社区，运用多种健康教育手段，集中在一段时间内进行《公约》相关知识知晓情况干预。分别于干预前、后，进行问卷调查，进行前后对照研究。同时选另1个基本情况相对相近的社区作为对照。结果城市社区居民《公约》相关知识知晓率较低；干预社区《公约》相关知识知晓率终末比基线有明显提高（P〈0．05）；干预社区终末相关知识知晓率比对照社区终末有明显提高（P〈0．05）；干预社区和对照社区基线，对照社区基线和终末相关知识知晓率无显著差异（P〉0．05）；报纸、杂志、书籍、电视、网络、广播等途径仍是居民获得健康知识的主要途径。结论城市社区居民《公约》相关知识知晓率较低，干预对提高知晓率效果明显。     

辽宁省丹东市城市社区高血压健康教育综合干预效果评价

目的评价辽宁省丹东市城市社区高血压健康教育综合干预效果。方法在丹东市区选择2个经济条件相同、人口构成相似的社区,抽取2个社区中35岁以上居民分别组成干预组和对照组,干预组进行高血压健康教育综合干预,对照组进行常规社区慢性病健康教育。基线调查、干预中期和干预终期分别对调查对象高血压相关知识、行为和高血压治疗情况进行调查,评价干预效果。结果共调查社区居民843人,其中干预组416人,对照组427人。终期评估时,干预组高血压相关知识总知晓率由41．3％提高至80．6％（P〈0．01）;对照组由42．1％提高至49．4％（P〈0．01）,但提高幅度不大;干预组各项高血压相关知识知晓率均高于对照组（P〈0．01）。终期评估时,干预组吸烟率由35．4％下降至22．7％,饮酒率由35．6％下降至24．5％,低脂饮食比例由40．5％提高至50．2％,差异均有统计学意义（P〈0．05）;对照组各项行为均无明显改变（P〉0．05）;干预组的吸烟率、饮酒率低于对照组,低脂饮食比例高于对照组（P〈0．01）。终期评估时,干预组高血压患者的治疗率和控制率分别为70．2％和55．3％,较基线调查时明显提高（P〈0．01）,也明显高于对照组（P〈0．01）。结论综合性社区健康教育干预对高血压的防治具有良好的控制效果。     

杭州市社区高血压限盐干预效果评价

目的：探讨以健康教育和行为干预相结合的高血压社区综合干预效果。方法：在杭州市5个城区分别选取1个社区，每个社区随机抽取高血压户和非高血压户各100户．共计2590人，进行为期一年的限盐行为干预和健康教育，比较干预前后人群知信行水平和摄盐量的变化。结果：干预后11项知信行指标均有显著性提高（P〈0．05），高血压和非高血压人群摄盐量〈6克者均明显增加，由干预前34．56％上升43．02％（P〈0．05）。结论：健康教育和行为干预结合的社区综合干预模式是控制高血压的重要措施，也适合在一般人群中进一步推广。     

农村社区常住居民艾滋病防治健康教育模式试点研究

目的探索适合我国农村常住居民的艾滋病防治健康教育模式，提高目标人群预防性病艾滋病的认知水平，减少对艾滋病病毒感染者的歧视，预防和控制艾滋病的流行。方法系统收集分析国内外已开展的农村社区艾滋病防治健康教育项目成果和经验，结合目标人群的需求，提出有效健康教育模式，选取辽宁省进行试点验证。结果通过经验回顾与总结，提出了“大众传播与人际传播相结合的综合健康教育模式”。试点地区验证结果表明，通过为期1年的干预，干预组艾滋病相关知识总知哓率为74．2％，对照组为57．0％（x2=534．1，P=0．000），各单项艾滋病防治知识知晓率干预组也均高于对照组（P〈0．05）；干预组艾滋病正确态度持有率平均在65％以上，对照组平均在45％以下；干预前后，艾滋病危险行为改变不明显（P〉0．05）。结论“大众传播与人际传播相结合的综合健康教育模式”对农村社区居民艾滋病防治是行之有效的。     

社区干预对高血压和脑卒中预防效果评价

目的：评价社区干预对中年和老年人群高血压和脑卒中的预防效果。方法：对“中国七城市脑卒中干预试验研究”的资料做进一步分析和评估。在北京等六城市城区选择2个不相邻、框架人口约为1万的自然人群，分别作为干预和对照社区，从两社区35岁以上人群中分别选取2700名既往无脑卒中病史的居民作为队列人群，进行脑卒中危险因素调查(基线调查)和体格检查，筛查高危对象。3年后对参加过基线调查者随访。在干预队列，对基线调查筛查出的高危人群进行干预，重点是高血压预防与控制，同时对社区居民进行大众健康教育。对照社区则顺其原有医疗条件，不予干预。结果：3年后，无论是干预队列还是对照队列，高血压患病率均有所增加，但以对照队列中年人增加最突出。无论是中年人还是老年人，干预组知晓率、治疗率和控制率都有不同程度的改善。3年中干预队列脑卒中发病的危险减少了29％(HR=0.71，95％CI：0．58～0．87)，死亡减少了40％(HR=0．60，95％CI：0．42～0．86)。干预可以减少各类型高血压患者的脑卒中，在单纯性收缩期高血压患者组最为显著，其次是复合高血压。与此同时，干预队列全死因死亡率与对照队列相比降低了11％(HR=0．89，95％CI：0.78～0．99)。结论：社区干预可以有效地控制高血压，提高人群的高血压知晓率、治疗率和控制率，减少各类型高血压患者的脑卒中发病率和死亡率，同时明显减少人群全死因死亡率。     

城市社区居民慢性病防治对策研究

目的了解城市社区居民慢性病防治现状，探索适合城市社区居民慢性病防治策略。方法随机抽取试点社区居民750人进行问卷调查，并组织社区居民进行个别访谈和小组讨论。结果社区居民慢性病患病危险因素普遍存在；社区慢性病管理和预防不到位，不能满足社区居民的健康需求；通过开展以健康教育和健康促进为中心的综合干预活动，短期效果显著，社区居民防治慢性病知、信、行均呈现上升趋势，慢性病防治知识知晓率由干预前的46．22％提高到干预后的71．40％，差别有统计学意义（P〈O．01）；正确信念持有率由干预前的51．70％提高到68．67％，差别有统计学意义（P〈0．05），正确行为形成率由干预前的43．26％提高到干预后62．47％，差别有统计学意义（P〈0．01）。结论有效的组织体系是社区慢性病防治工作顺利、持续开展的有力保障，实施慢性病防治工作应以社区为中心，以社区卫生服务机构为平台，以控制危险因素为目标，以社区卫生需求为导向，开展以社区健康教育与促进为核心的综合防治。     

婴儿外部性脑积水62例临床分析

目的：总结小儿外部性脑积水的共性，并对其发病机制及诊断、治疗、预后的有关问题进行探讨。方法：对６２例外部性脑积水患儿的临床及ＣＴ表现、治疗方法、预后等情况给予综合分析。结果：认为外部性脑积水患儿无特异性临床表现，诊断主要是依赖脑ＣＴ的特殊变化，治疗主要是对原发病的治疗，预后一般良好。结论：外部性脑积水不是独立的疾病，而是婴儿早期多种病因导致的脑发育异常。临床应注意与脑萎缩、脑发育不良相鉴别并要定期随访     

高效液相色谱—光度法测定食品中的碘

建立了测定碘的高效液相色谱光度法，结果为：ＳｈｉｍｐａｃｋＤＩＯＬ１５０柱，甲醇－００１ｍｏｌ／Ｌ磷酸（１０∶９０）作流动相，流速为１２ｍｌ／ｍｉｎ，检测波长为２２４ｎｍ。线性范围为００１０～１０ｍｇ／Ｌ，检出限为１μｇ／Ｌ。用于奶粉和食盐测定时，相对标准偏差为２９％～８７％，加标回收率为９３％～１０３％。     

聚合酶链反应结合地高辛标记探针杂交检测宫颈组织癌人乳头瘤病毒

应用聚合酶链反应结合地高辛标记探针杂交方法检测宫颈癌组织中人乳头瘤病毒（ＨＰＶ）。应用１对通用型引物检测３６例新鲜活检宫颈癌组织中ＨＰＶ，凝胶电泳分析与聚合酶链反应结合印迹杂交（ＳｏｕｔｈｅｒｎＢｌｏｔ）及聚合酶链反应结合斑点杂交的检测阳性率分别为６６７％、６９４％、６９４％，结果基本一致。应用３对通用型引物检测宫颈癌组织中ＨＰＶ，ＨＰＶ的检测阳性率分别为７２２％（２６／３６）、７５０％（２７／３６）、６３２％（１２／１９），总的检测阳性率为９１７％（３３／３６）；在β球蛋白基因阳性的２７例宫颈癌组织中，总的检测阳性率为９００％（２４／２７）。说明聚合酶链反应结合地高辛探针检测ＨＰＶ方法可应用于宫颈癌的分子流行病学研究。     

环境香烟烟雾对大鼠甲状腺功能的影响

通过香烟烟雾（ＥＴＳ）污染环境模型，研究ＥＴＳ对大鼠甲状腺抗氧化能力以及血清ＦＴ４、ＴＳＨ、ＴＧ等的影响。结果发现：ＥＴＳ暴露６周后，大鼠体重和甲状腺相对重量在２ｈ组明显下降，甲状腺ＳＯＤ活性明显降低，ＭＤＡ含量显著增高；血清ＦＴ４水平升高，ＴＳＨ无明显变化，且与ＦＴ４无相关性，ＴＧ在１ｈ组明显降低，提示ＥＴＳ可对甲状腺造成脂质过氧化损伤。甲状腺生理功能受到影响，可能与ＥＴＳ中尼古丁对交感神经的刺激以及５′脱碘酶活性受抑制有关。     

顺式氯氰菊酯影响3种蚊幼虫蛋白、蛋白酶、羧酸酯酶活性的比较研究

分别用０．６９７ｎｍｏｌ／Ｌ、１．３９３ｎｍｏｌ／Ｌ顺式氯氰菊酯处理嗜人按蚊、斯氏按蚊和白纹伊蚊３龄幼虫，待生长至４龄，测定其蛋白质含量及蛋白酶、酸酯酶活力观察３种坟幼虫上述各种指标的变化。与对照组相比，用药组幼虫蛋白质含量显著增加，蛋白酶、羧酸酯酶活力显著降低，具有非常显著性差异（Ｐ〈０．０１）或显著性差异（Ｐ〈０．０５）。本研究结果面式氯氰菊酯对不同蚊种的影响效果不同。     

围手术期心脏起搏临床应用探讨

报道５８例非心脏手术的围手术期心脏起搏临床应用,重点讨论围手术期心脏起搏的方法与适应症。认为经静脉右室起搏疗效恒定可靠,适应症范围广。对伴有缓慢型或快速型心律失常的心脏病或潜在心脏病患者,围手术期心脏起搏适应症可适当放宽,以确保麻醉手术顺利进行     

丹参治疗重型颅脑损伤的临床应用

目的：探讨丹参治疗重型颅脑损伤的疗效及其作用机制。方法：将７４例急重型颅脑损伤病人随机分为丹参组（ｎ＝３６）和对照组（ｎ＝３８）,对丹参组应用丹参注射液静滴和常规行药物治疗及手术治疗,比较两组疗效。结果：丹参组外伤性脑水肿所致颅内高压持续时间平均为９７天,对照组为１３６天,有显著性差异（Ｐ＜０．０５）;丹参组血液流变学指标与对照组比较有显著差异（Ｐ＜０．０５）。结论：丹参可改善重型颅脑损伤病人的血液流变学指标,减轻脑水肿,对脑组织有保护作用     

肝炎病毒在朝鲜族原发性肝癌发生中相互作用的分析

采用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）对１１２例延边地区朝鲜族原发性肝癌（ＰＨＣ）患者血清进行了乙型、丙型和丁型肝炎病毒（ＨＢＶ、ＨＣＶ和ＨＤＶ）的检测。结果,ＰＨＣ组ＨＢＶ、ＨＣＶ感染率显著高于对照组,ＯＲ值分别为２２．３３和６．２０;合并ＨＢＶ、ＨＣＶ混合感染的ＯＲ值为８５．８７,其相对超额危险度为３６．３１。其中６１例ＨＢｓＡｇ阳性肝癌的ＨＤＶ血清标志检出率２６．２２％,明显高于６５例ＨＢｓＡｇ阳性的肝炎对照组。提示ＨＢＶ、ＨＣＶ感染在朝鲜族ＰＨＣ的发生中有显著的病因协同作用;且ＨＢＶ、ＨＤＶ的混合感染可能促进肝脏疾病的恶化     

55例急性白血病患者血小板参数的研究

目的：研究急性白血病患者血小板计数（ Ｐ Ｌ Ｔ） 、血小板压积（ Ｐ Ｃ Ｔ） 、平均血小板体积（ Ｍ Ｐ Ｖ） 及血小板体积分布宽度（ Ｐ Ｄ Ｗ） 的临床意义。方法：用血细胞分析仪测定５５ 例初诊急性白血病（ Ａ Ｌ） ,化疗后骨髓抑制、完全缓解（ Ｃ Ｒ） 患者及２７ 例正常人的血小板参数 Ｐ Ｌ Ｔ、 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｍ Ｐ Ｖ 及 Ｐ Ｄ Ｗ。结果：初诊组 Ｐ Ｌ Ｔ、 Ｐ Ｃ Ｔ、 Ｍ Ｐ Ｖ 明显低于对照组及完全缓解组（ 均为 Ｐ＜ ０ ．０１ , Ｐ＜ ０ ．０１ , Ｐ＜ ０ ．０５） ,但显著高于骨髓抑制组（ Ｐ＜ ０ ．０５ , Ｐ＜ ０ ．０１ ． Ｐ＜ ０ ．０１） ,初诊组 Ｐ Ｄ Ｗ 亦显著高于骨髓抑制组,但与其他各组无显著差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。 Ｃ Ｒ 组血小板四项参数与对照组比亦无明显差异（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论：血小板四项参数的测定有利于预示病程及血小板功能。     

牛磺酸对青少年初始血压高者糖耐量及盐敏感性的影响

６６ 例血压偏高少儿（ＨＢＰ组）服牛磺酸前及连续服牛磺酸３ 周后,分别进行ＯＧＴＴ及盐敏感性试验,测定服牛磺酸前后的胰岛素、血清儿茶酚胺及红细胞游离Ｃａ水平,并与６６ 例按年龄及性别配对的正常血压少儿（ＮＢＰ组）比较。结果显示：牛磺酸可使ＯＧＴＴ曲线的峰值水平、血压、胰岛素、血浆儿茶酚胺与红细胞内游离Ｃａ浓度显著降低,但不伴有空腹血糖的改变。盐敏感性在服用牛磺酸后显著下降,但停服３０天后又恢复至以前状态。提示牛磺酸可能对改善少儿初始血压高者的胰岛素抵抗及盐敏感性有显著作用