无卡环式可摘局部义齿的临床应用

无卡环式可摘局部义齿即可摘局部义齿没有金属卡环，主要依靠基托紧密贴合在黏膜上产生大气压力和吸附力以及人工牙邻面和基托与天然牙之间产生的摩擦力固位。笔者在临床工作中合理选择适应证，应用于临床患者42例，取得满意效果，现报告如下。     

可摘局部义齿基牙健康状况的临床观察

目的;对比患者不同的口腔卫生习惯,不同的义齿设计,不同的义齿材料等,以分析可摘局部义齿（RPDs)对口腔微生态的影响,方法：在病人戴入RPDs 2a后,用龄病,牙周病常用指数及口腔卫生指数,来检查基牙健康状况,用x2检验分析它们之间的结果有无差异,结果：患者的口腔卫生习惯,义齿的不同设计,均与基牙健康密切相关,而两种不同材料的义齿对基牙的损坏无显著性差异,结论：RPDs基牙的健康与多因素有关。而口腔卫生状况是决定RPDs口腔微生态的重要因素。     

翼板型卡环在可摘局部义齿中的应用

为了探讨翼板型铸造卡环在可摘局部义齿（ＲＰＤ）中的应用，报告２６例牙列缺损患者使用翼板型卡环５２个，传统三臂卡环，间隙卡环６０个，进行ＲＰＤ修复。经过２～３年的观察，发现翼板型卡环较传统型卡环固位好，异物感小，且可利用残根、残冠，免除健康牙齿用作基牙。     

无卡环可摘局部义齿修复前牙缺失28例

随着现代口腔医学的发展,患者不仅要求恢复缺牙区的功能,同时要求外形的美观, 使人工义齿由单纯追求功能的实用阶段进入到一个艺术审美阶段.前牙缺失,除固定修复 外,一般采用有卡环可摘局部义齿修复.但在修复后,常因位于两侧双尖牙的卡环外露而 影响美观.以及对一些咬关系过紧,不愿磨除牙齿的患者在牙体预备时造成一定困难 的,笔者从1997～1999年对28例前牙缺失的患者采用无卡环可摘局部义齿的方法修 复,收到满意疗效.     

可摘局部义齿铸造支架中各类卡环的临床应用

铸造支架是可摘义齿的重要组成部分，卡环的设计和制作是铸造支架的关键部分之一，支架卡环的种类很多．设计应根据具体的缺牙部位基牙的健康状况，基牙周围组织情况，正确运用，若设计不合理将不能很好的防止义齿脱位，下沉，翘动和摆动，造成铸造支架的失败。卡环的制作要严格掌握卡环臂进入倒凹区的深度，长度以及厚度和宽度等的要求，使之起     

可摘局部义齿铸造支架中各类卡环的临床应用

铸造支架是可摘义齿的重要组成部分,卡环的设计和制作是铸造支架的关键部分之一,支架卡环的种类很多,设计应根据具体的缺牙部位基牙的健康状况,基牙周围组织情况,正确运用,若设计不合理将不能很好的防止义齿脱位,下沉,翘动和摆动,造成铸造支架的失败.卡环的制作要严格掌握卡环臂进入倒凹区的深度,长度以及厚度和宽度等的要求,使之起到良好的固位作用,便于取戴,还应考虑到美观,舒适及保护基牙的作用.通过多年的临床观察,对各类卡环在临床中的运用特点总结如下.     

口腔卫生对可摘局部义齿基牙健康的影响

可摘局部义齿是牙列缺损修复最常用的方法,是利用天然牙和基托覆盖在粘膜及骨组织上,患者能够自行摘戴的一种修复体。患者戴用RPDS后,常伴有基牙龋坏和牙周疾患的发生,对此,多数学者认为是戴用PPDS对口腔微生态系产生一系列不良影响[1] ,进而导致牙体牙周病变,但也有学者提出[2     

隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的应用

目的：探讨隐形卡环在铸造支架可摘义齿中的临床应用效果。方法：选择121例临床牙列缺损的患者，采用铸造支架可摘义齿修复，对照组（72例）进行常规卡环设计，试验组（49例）前牙及双尖牙基牙采用隐形卡环设计。观察修复后1个月及6个月义齿的固位稳定性、美观性及基牙牙周健康指标。结果：戴用隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿与传统铸造支架可摘义齿在固位稳定及基牙牙菌斑指数、牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋深度、牙槽骨高度等方面均无明显差异。结论：隐形卡环设计的铸造支架可摘义齿美观，固位稳定性好，对基牙牙周健康无不良影响，是一种良好的临床修复体。     

松动基牙可摘局部义齿的设计研究进展

牙列缺损修复的设计历来被视为复杂的口腔医学问题,当基牙为松动牙时为可摘局部义齿的设计带来诸多困扰,近十年来国内外有关学者在松动基牙可摘局部义齿设计上为义齿设计提供了理论依据,并对各设计作了简要的分析及评价,提出了较为理想的义齿设计特点。     

老年人局部可摘义齿基牙龋损的相关因素分析

目的：调查分析老年人局部可摘义齿修复后基牙的患龋状况,探讨义齿戴用时间、口腔卫生情况对基牙龋损的影响。方法：对86例牙列缺失后的老年人行铸造可摘义齿修复,定期复查并记录基牙的患龋数及口腔卫生情况,对其结果进行χ2检验。结果：老年人义齿戴用时间越长基牙的患龋率越高（P〈0.05）,口腔卫生情况差者患龋率高于口腔卫生优良者（P〈0.05）。结论：戴用义齿的时间、口腔卫生情况与基牙的患龋率密切相关。     

可摘局部义齿对基牙易发龋坏部位细菌组成变化的影响

This study was aimed at the composition of plaques which were on the base teeth's carious sensitive sites, just after the insertion of the removable partial denture (RPD). The results showed that the ratios of bacterial detection in different teeth at the same period and those on the different sites of same teeth at different periods were not significantly different. There was a tendency that the detection ratio of the stomatococcus at the early period was higher than that of other bacteria, but at the middle period the ratios declined, and at the late period it was higher again. The detection ratio of the bacillus was on the contrary in the study. At the same time, the composition of the plaques changed significantly after the dentures had been used for 7, 14, and 21 days and 3 months. After 3 months, the ratios of the stomatococcus and the bacillas returned to their normal levels. The 3 main cariogenic bacteria were all detected in this study. The Streptococcus mutant was the dominant bacterium in the plaques and its ratio went up with the time duration. The ratio for the lower second molar was higher than that for the mandibular second premolar (P < 0.05). The detection ratios of the Actinomyces viscosus and lactobacillus were lower. In conclusion, after the insertion of RPD, the oral microbial ecosystem would be changed and the cariogenic bacteria began to implant on the surface of the base teeth. So RPD is a potential factor to cause the caries.     

老年患者基牙龋病与可摘局部义齿关系的临床研究

目的 观察老年患者戴用可摘局部义齿2-3年后的龋病发病情况及其临床特点.方法 对95例戴用可摘局部义齿2-3年患者的基牙和非基牙的龋齿发病情况进行检查.结果 基牙龋齿发病率23.67%高于非基牙3.45%(P<0.05).口腔后部基牙龋齿发病率27.49%高于口腔前部基牙13.89%(P<0.05).基牙邻接面龋发病率25.72%,支托窝龋发病率9.33%,根面龋发病率3.02%,卡环龋发病率1.36%.口腔卫生习惯优、良、差三级的基牙龋齿发病率分别为8.91%、24.09%、44.29%,差异有显著性(P<0.01).结论 患者戴用可摘局部义齿后易患龋病,基牙龋齿发病率明显高于非基牙.口腔后部基牙更好发龋齿.基牙龋齿好发牙面顺序为:邻面、支托窝、根面、卡环与基牙接触区.口腔卫生状况与基牙龋齿发病率有关.     

整铸可摘局部义齿基牙铸造冠的修复

整铸可摘局部义齿基牙铸造冠的修复叶晓昂程辉潘明晶陈百欣福建医科大学附属口腔医院（福州３５０００４）关键词整铸可摘局部义齿；基牙；铸造冠整铸可摘局部义齿（ＲＰＤ）使用一段时间后，由于我国现有口腔卫生预防保健状况较差，常因基牙龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙折...     

分割式及普通可摘局部义齿基牙牙周膜的三维有限元分析

目的研究并比较戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在不同载荷下基牙牙周膜的应力情况方法通过螺旋CT扫描获得上颌第二双尖牙、第一磨牙缺失伴基牙有Ⅰ度松动的患者的上颌二维断层图像,然后在ANSYS Workbench软件中分析由Pro/Engineer建立的模型。结果戴用分割式可摘局部义齿与普通可摘局部义齿在斜向、水平及垂直载荷下基牙牙周膜Von mises力的数值范围及分布情况均有明显差异。三种载荷下均为戴用分割式可摘局部义齿较小。结论分割式可摘局部义齿有效地起到了保护基牙的作用。这一设计对基牙有Ⅰ~Ⅱ度松动以及牙周健康状况不佳的患者是可行的。     

可摘局部义齿基牙楔状缺损充填修复的临床疗效分析

目的:分析研究临床采用三种材料对可摘局部义齿基牙颈部楔状缺损的临床修复疗效。方法:选取我院口腔门诊2009年3月~2010年3月收治的62例患者174颗楔状缺损可摘局部义齿基牙,随机分为为A组、B组及C组。分别采用三种材料对其缺损部位进行修复,修复2年后采用改良的USPHS系统评价修复体的疗效。结果:A组、B组与C组比较有显著性差异(P<0.05)有统计学意义。结论:可摘局部义齿基牙楔状缺损应及早黏结修复以改善该处的集中应力状况,以提高楔状缺损患者的生活质量。     

可摘局部义齿与基牙龋患关系的探讨

目的探讨两种可摘局部义齿与基牙致龋的关系。方法用两种可摘局部义齿做修复治疗180例、378颗基牙在术后1、3、5年回访,对基牙的牙体组织进行龋病检查,口腔卫生状况检查及询问患者夜间是否摘戴义齿。结果随着义齿戴用时间的延长,两种义齿基牙龋坏都逐渐增加,两种义齿各自1、3、5年比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿各自卫生状况比较有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿间相应优良差比较有统计学意义（P〈0.05）,两种义齿夜间是否摘戴比较有统计学意义（P〈0.05）。结论两种可摘戴局部义齿随着义齿戴用时间的延长,其龋坏均逐渐增加;如果夜间继续戴义齿,则会造成口腔卫生差,出现基牙龋坏,影响口腔甚至全身健康。     

不同牙尖斜度可摘局部义齿对基牙位移的研究

目的 研究不同牙尖斜度的可摘局部义齿对基牙各方向位移的影响.方法 运用下颌牙列完整,上颌左第一、第二磨牙缺失的塑料实验模型,并在模型上模拟制作牙周膜及牙槽骨粘膜,制作三种人工牙牙尖斜度分别为0°、 28°和33°的可摘局部义齿.分别在左侧后牙区放置长(Lo)、短(Sh)食物片的咬合状态下,负载3 kg、5 kg、7 kg咬合力时,用高精度半导体激光位移测量仪测量并计算出同侧基牙在近远中向、颊舌向的水平位移和倾斜、垂直向的位移和水平旋转,统计分析不同牙尖斜度对基牙位移的影响.结果 左上第一、第二前磨牙在左侧咬合短食物片时,不同牙尖斜度的义齿引起基牙在各方向上的位移量的差异没有统计学意义(P》0.05).左上第一、第二前磨牙在左侧咬合长食物片时,不同牙尖斜度的义齿引起基牙在各方向上的位移量的差异有统计学意义(P《0.05)或有高度统计学意义(P《0.01);左上第一、第二前磨牙在各方向上的位移量随着咬合负载的增大而增大,其差异具有统计学意义(P《0.05)或者差异有高度统计学意义(P《0.01).结论 当肯氏Ⅱ类缺损时,采用可摘局部义齿修复,缺损同侧基牙在各方向上的位移量随着人工牙牙尖斜度的增大而增大;缺损同侧基牙在各方向上的位移量随着义齿咬合负载的增大而增大.