新生儿辐射式抢救台使用不当发生意外1例

患婴,男,出生1天半,频繁抽搐,于1987年12月8日以抽搐原因待查入院。体检:体温不升,呼吸44次/分,脉搏140次/分,前囟紧张,拥抱反射减弱。入院后患婴睡新生儿辐射式抢救台,床温控制在28℃,同时按新生儿颅内出血治疗,当天抽搐停止,嗣后患婴哭声转宏亮,哺乳有力,体征消失。出院前1天下午患婴又表现躁动,体温37.1℃,呼吸60次/分,心率180次/分,颜面灼热潮红,皮肤干燥无汗,前囟平。护理人员在护理过程中发现     

蜡样芽孢杆菌感染致颈部坏死性淋巴结炎1例

患者男,19岁.因颈部淋巴结肿大1个月于2004-09-17入院,患者起病后有时伴有发热,入院前1周曾在卫生队静脉滴注头孢唑林钠(3 g/d,每日1次)治疗1周无效,遂来我院就诊.入院体格检查:体温38.6 ℃,脉搏112次/分,呼吸21次/分,血压110/75 mmHg(10 mmHg=1.33 kPa).     

发热、乏力2天,伴晕厥1次——小儿暴发性心肌炎的讨论

1病历摘要患儿,女,6岁,26kg。主因"2天前无明显诱因出现发热伴乏力"入本院。患儿2天前呕吐1次,伴上腹痛,时有乏力,胸闷。1天前凌晨突然出现晕厥,面色苍白,呼之不应,无口吐泡沫,无四肢强直抽搐,家长予按压人中,持续5分钟后意识恢复,并急送当地医院。急查心电图示高度房室传导阻滞,予甲强龙、异丙肾上腺素等治疗后转来本院。入院查体:体温38℃,心率56次/分,呼吸17次/分,血压86/49mmHg;神志清,精     

女性也嗜酒 问诊应详尽——1例酒精戒断反应误诊为癫痫的教训

患者女,61岁.因高处跌落致腰部疼痛,活动受限1 h入院.患者1 h前不慎从2 m高处跌落,臀部着地,当时感觉腰部疼痛,活动障碍,急诊送入我院.患者否认有特殊病史.体格检查:体温36.6℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).     

感染性休克并四肢末梢动脉栓塞及多脏器功能衰竭1例

1 病例摘要 患者,男,58岁。因发热1周余,腹泻2天,尿少1天于2001年3月7日入院。患者1周前无诱因出现低热,在当地门诊拟“上呼吸道感染”用银黄口服液及感冒胶囊治疗,未见效,近2天解稀水便,4次/日,量较多,入院前1天出现少尿。查体:T 39℃,P 134次/分,R 21次/分,BP 100/60mmHg。神志清,巩膜无黄染,全身皮肤、粘膜未见出血点,浅表淋巴结不大,颈软,心肺未闻及异常,腹     

大功率CO2激光切除包皮2400例报告

患者男 ,1 8岁 ,因黑便 6天 ,呕血 2次住院。入院前 6天无诱因黑便 1次 ,柏油状 ,量约 2 0 0g ,未介意 ,此后每日排柏油便 2～ 3次。入院前 1天因进食油炸鱼突发呕血 2次 ,鲜红色 ,带血块 ,总量约 60 0ml。伴头晕、乏力、心悸。无腹痛 ,无返酸、嗳气。 1 0年前因尿黄 ,纳差诊断为“病毒性肝炎”住院治疗 ,1个月后症状减轻 ,肝功正常出院。 6年前因学习成绩较差 ,学习紧张逐渐出现纳吃 ,表情呆滞 ,情绪激动时尤甚。否认溃疡病史 ,发病前否认口服非甾体类药物(NSAID ) ,否认家族遗传病史。查体 :T37 4℃P1 1 0次 /分 ,R2 3次 /分 ,BP1 6/ …     

Richter型闭孔疝所致肠梗阻2例

例1:女,54岁。5天前无任何诱因出现腹部阵发性疼痛,近3天腹痛加重,伴呕吐,排气排便停止。查体:T36.4℃,P76次/分,R20次/分,BP14/10kPa,腹稍饱满,未见肠型,上中腹部轻     

以腹痛为主要表现的急性荨麻疹1例报告

1 病例摘要 患者女,25岁。因上腹部阵发性疼痛5小时于2000年9月4日来诊。腹痛呈持续性隐痛,阵发性加剧,伴呕吐胃内容物一次,无发热、腹泻。前1天因“全身皮疹、腹痛、呕吐”来本院皮肤科就诊,经处理后好转出院。20天前于本院行人工流产术,术后无不适。体检:T 36.8℃、R 20次/分、P 80次/分、     

妊娠晚期仰卧位低血压2例报告

妊娠晚期仰卧位低血压的典型病例,临床上并不多见,很易误诊。现将我院1984年所遇2例报告如下。例1:吴××,24岁,农民。孕2产1,第二胎足月妊娠,于1984年11月2日入院待产。检查:脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压128/82毫米汞柱,宫底剑突下三横指,右肩前位,胎心152次/分,宫口开一指。     

西咪替丁致过敏性休克1例

1病例介绍患者,曲某,女性,58岁,卵巢癌Ⅱ期术后,拟选择紫杉醇化疗。患者体温36.7℃,脉搏82次/min,呼吸21次/min,血压17/12kPa,血常规、尿常规显示正常。用药前常规应用地塞米松20mg分两次口服,即用紫杉醇前12h用10mg,用紫杉醇前再用10mg,0.5h前静脉     

完全囊变的斜坡脊索瘤1例

患者,女,14岁。因“阵发性头痛3月,加重2月”入院。既往体健,无恶心、呕吐、眩晕、复视及抽搐等,体检病理征阴性。     

唐山地震截瘫伤员脊髓15年MRI动态随访研究

1976年唐山大地震灾害巨大,死伤人数空前。在各种损伤中,脊柱损伤因可能会造成伤者瘫痪而后果最严重。截瘫将会给伤员带来终生残疾,因截瘫导致的各种并发症还会威胁生命,给患者自身及家庭带来巨大痛苦,给社会带来沉重负担,已经成为全球性的医疗棘手问题。     

经患肢外周穿刺中心静脉置管在乳腺癌改良根治术后化疗患者中的应用

目的探讨乳腺癌改良根治术后经患肢外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)的可行性。方法选取乳腺癌改良根治术后需PICC化疗患者96例,对健侧无法置管的31例(试验组)采取经患肢置管,并与健侧置管(对照组)的65例进行比较,观察两组置管后并发症的发生情况及导管留置时间。结果两组并发症的发生率及导管留置时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌改良根治术后健侧无法置管的患者可以经患肢PICC进行化疗。     

1例复发缓解型多发性硬化MRI连贯分析

患者,男性,26岁,因头晕不适月余于2009年3月来我院就诊,查体、神经生理学检查未见明显阳性体征,EDSS评分为0。体温36.9℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压110/65mmHg。实验室检查未见明显异常。     

成人下丘脑朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

患者女,48岁。无明显诱因双侧乳房泌乳,伴多饮、多尿、乏力10个月余。既往有产后大出血病史。实验室检查:血清泌乳素470 000 ng/L(参考范围:3500~24 200 ng/L),促卵泡生成素1.31 IU/L(参考范围:25.8~134.8 IU/L),促黄体生成素0.1 IU/L(参考范围:2.4~12.6 IU/L),游离三碘甲状腺原氨酸     

概念图在护理专业学生评判性思维培养中的应用研究进展

随着医疗实践水平的不断发展,护士应该在全面考虑患者各种护理需求基础上,综合各学科相关知识,进行独立思考,为患者提供安全有效的护理。因此要求护士角色必须向评判思维者、问题解决者和有效决策者转变。目前,评判性思维能力的培养已成为近年护理教育领域的研究热点。国际护理认证委员会（the Commission on International Certification of Nursing）在护理课程设置中已把评判性思维作为一种必需的技能[1]。     

严重颌面颅脑外伤患者经鼻盲探气管插管术的配合及护理

经鼻盲探气管插管具有创伤小且可避免强行经口气管插管造成的损伤和引起咽心反射（反射性的呼吸心搏停止的优点,尤其适用于有自主呼吸而张口困难的颅脑外伤患者和严重的颌面部外伤患者。我科从2008年1月至2009年5月对17例颅脑外伤及严重的颌面部外伤患者进行了急诊经鼻盲探气管插管术,现将手术配合及护理报告如下。     

中专儿科护理技能实践教学改革的效果分析

目的了解儿科护理技能强化训练的效果,为提高护理专业中专学生儿科护理技能提供依据。方法查阅资料,了解医院及市场对儿科护理方面人才的需求。调整教学内容,增加实验室设备。发放《儿科综合技能调查表》,调查学生实习期间操作技能和工作能力情况。结果学生的儿科护理技能有所提高。结论以市场需求为导向的儿科护理技能强化训练有助于提高护理专业中专学生的儿科护理实践能力。     

中美两国护士注册制度的比较及其启示

目的通过中美两国护士注册制度的比较,以期为我国的护士注册制度发展和完善提出启示及建议。方法在文献研究基础上,采用布雷迪（Bereday G．）经典“比较四步法”对两国护士注册制度进行描述、解释、并列和比较。结果中美两国护士注册制度在护士注册分类、护士课程要求、执业考试、执业记录、执照更新、注册机构等方面仍存在着一些差距。结论建议中国完善立法建立分层次护士注册制度、专科护士注册及准人制度和护士执照延续注册标准。     

综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响

目的探讨综合护理干预对早产低体重儿体重增长的影响。方法将60例适于胎龄的早产低体重儿随机分为对照组和干预组,各30例。两组均用同一种配方奶喂养,对照组采用常规治疗及喂养,干预组在常规治疗及喂养的基础上实施非营养性吸吮、微量泵间断胃管喂养、喂养后俯卧位及腹部抚触等综合护理干预措施。并每日记录早产低体重儿体重。结果干预后干预组终末体重2.18±0.31kg,比对照组2.02±0.28kg高,有显著性差异（P〈0.01）,干预组平均每日增长体重0.015±0.15kg,比对照组0.0046±0.16kg高,有显著性差异（P〈0.01）。结论对早产低体重儿实施综合护理干预可促进其体重增长。