玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体积血

近20年来,由于玻璃体显微手术的开展,玻璃体积血病人的预后已大大改观。但眼外伤性玻璃体积血仍是一个致盲的重要因素。用玻璃体切除术治疗外伤性玻璃体积血,有其特殊性。尤其关于它的手术时机、手术方式、成功率仍存在不少争议,为此,我们研究了1988年1月至1990年6月,在我院因外伤性玻璃体积血(术前已诊断伴有视网膜脱离的病例另作报道)行显微玻璃体手术的病例,现分析如下。临床资料1.一般资料:本组病例37例37眼,男性35例,女性2例;右眼21例,左眼16例;年龄:5～51岁,平均23.5岁,≤15岁者11     

玻璃体切除治疗严重外伤性玻璃体积血

目的 观察玻璃体切除术治疗严重外伤性玻璃体积血的效果。方法 玻璃体切除术治疗严重外伤性玻璃体积血51例(51眼)，并对因积血导致的并发症联合相关手术同时进行治疗。结果 术后视力提高36眼(70．59％)；不变13眼(25．49％)；下降2眼(3．92％)。结论 玻璃体切除术是治疗严重外伤性玻璃体积血的有效方法，伤后10～14天为适宜的手术时机。     

玻璃体切除术治疗玻璃体积血临床分析

玻璃体积血是多种眼病的常见并发症 ,严重影响视力。大量而长期的玻璃体积血对眼部组织造成破坏而致视功能损害。由于玻璃体切除术的开展 ,使这类疾病的预后有了明显改善。回顾 1996年 8月～ 1999年 9月共收治玻璃体大量积血且视力严重低下的患者 4 3例( 4 4眼 ) ,经玻璃体切除术治疗后 ,取得较好的疗效。现将临床资料分析如下。临床资料1 一般情况 :男 2 5例 ,女 18例。年龄 2 2～ 68岁 ,平均 ( 4 2 8± 12 6)岁。单眼 4 2例 ,双眼 1例 ,共 4 4眼 ;右眼18眼 ,左眼 2 6眼。病程 1月至 2 6月 ,平均 3 8月。术前患者均经过全身常规检查以及…     

糖尿病视网膜病变玻璃体积血玻璃体切割手术时机探讨

玻璃体切割手术是治疗糖尿病视网膜病变（DR）玻璃体积血的重要手段，但具体手术时机选择仍存在争议。我们对连续收治的98例糖尿病玻璃体积血患者136只眼玻璃体切割手术治疗的临床资料进行了回顾性分析，以探讨玻璃体积血手术治疗的时机并对治疗效果进行评价。     

玻璃体视网膜联合手术治疗湿性老年性黄斑变性疗效的探讨

目的 分析研究手术治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)伴玻璃体积血、出血性视网膜脱离的价值及疗效.方法 对28只眼湿性AMD伴玻璃体积血及黄斑下视网膜出血患者:其中12只眼单纯行闭合式玻璃体切除术;16只眼行玻璃体切除联合视网膜切开视网膜下积血冲洗+黄斑下脉络膜新生血管膜取出术(联合术).观察比较手术前与手术3个月后的视力和眼底情况,随访时间3～12个月.结果 手术3个月后22只眼视力不同程度提高占78.6%(22/28);14只眼视力≥0.02占50.0%(14/28);7只眼视力≥0.05占25.0%(7/28).12只眼单纯玻璃体切除术5只眼视网膜下出血吸收,7只眼出血未全吸收或出现视网下再出血.首选行单纯玻璃体切除手术眼随访中有5只眼玻璃体再出血而行联合手术.16只眼联合术视网膜下出血全部吸收.结论 玻璃体切除手术可使AMD玻璃体积血的清除获得很好效果;湿性 AMD伴玻璃体积血及出血性视网膜脱离患者术后视力恢复效果不好;玻璃体切除联合手术也不能较好提高术眼视力,但可减少玻璃体积血的再发生.     

玻璃体切除术治疗伴有玻璃体积血的息肉样脉络膜血管病变

目的:观察玻璃体切除术(PPV)治疗伴有玻璃体积血的息肉样脉络膜血管病变(PCV)的效果。方法:回顾性分析2018年7月至2020年10月郑州大学第一附属医院收治伴有玻璃体积血的PCV 30例(30眼)的临床资料,所有患者进行了玻璃体切除术,其中8眼联合视网膜造孔引流,视网膜激光光凝和硅油填充;其余22眼仅进行单纯玻璃...     

玻璃体切除术治疗复杂眼外伤

严重眼外伤会导致眼内多组织多部位损害,是常见的致盲眼病。近年来由于眼显微手术及玻璃体切除术的开展,使复杂眼外伤得到及时准确的治疗。我们几年来应用玻璃体切除术治疗各类复杂眼外伤22例,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　22例复杂眼外伤中,均为男性,年龄5～62a,受伤至手术时间10～70d,平均32d。左、右眼均为11例。其中钝器引起的晶状体脱位、玻璃体疝、青光眼、玻璃体积血10例。锐器致眼球破裂伤合并眼内炎10例,伴眼球萎缩2例;合并外伤性白内障、脉络膜下积血、玻璃体积血2例。1.2　手术方法　本组除2例6a以下儿童外,采用…     

增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切除术后玻璃体再积血原因及处理方法的探讨

目的对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血的原因进行研究,并探讨其相应的处理方法。方法选择2016年4月至2017年4月经内蒙古自治区赤峰市第二医院眼科诊断为PDR的患者30例(30只眼)的临床资料。全部患者均行玻璃体切除术,且术后均并发玻璃体再积血。对全部行玻璃体切除术治疗PDR后并发玻璃体再积血症状的患者进行分析,实施针对性治疗,并观察预后效果。针对眼压正常且未合并视网膜脱离的患者23例(23只眼),均采用保守治疗,给予患者口服或肌注止血类药物及活血化瘀类中药等。针对视网膜脱离的患者7例(7只眼),采用玻璃体视网膜手术进行治疗。结果 PDR患者行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血症状的原因主要有以下几个方面,三通道玻璃体切除术巩膜切口的内口出现新生血管10例(10只眼),占总眼数的33.33%;残留血管膜残端出血5例(5只眼),占总眼数的16.67%;视网膜或视盘新生血管出血8例(8只眼),占总眼数的26.67%;视网膜静脉阻塞3例(3只眼),占总眼数的10.00%;另有原因不明的患者4例(4只眼),占总眼数的13.33%。不同患者行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血的时间不同,术后一周并发14例(14只眼),占总眼数的46.67%;硅油取出后直接并发6例(6只眼),占总眼数的20.00%;硅油取出后1个月时并发5例(5只眼),占总眼数的16.67%;硅油取出后3个月时并发5例(5只眼),占总眼数的16.67%。对全部患者进行随访,治疗后6个月,在采用保守治疗的患者23例(23只眼)中,20例(20只眼)患者积血全部消失;对于经保守治疗无效的患者3例(3只眼),需再次行玻璃体视网膜手术治疗;7例(7只眼)视网膜脱离的患者,行玻璃体视网膜手术后,积血均全部消失。结论 PDR患者行玻璃体切除术后并发玻璃体再积血的主要原因为三通道玻璃体切除术巩膜切口的内口出现新生血管、残留血管膜残端出血、视网膜或视盘新生血管出血及视网膜静脉阻塞等四类。临床上可以根据患者的具体情况进行针对性治疗,以提高患者的预后效果。     

视网膜静脉阻塞性玻璃体积血的玻璃体切割手术疗效观察

目的观察玻璃体切割手术治疗视网膜静脉阻塞（RVO）性玻璃体积血的疗效。方法回顾性整理分析2006年3月至2009年6月在我院行玻璃体切割手术的玻璃体积血患者241例,其中RVO者28例（28只眼）（占11.6%）。随访6个月至2年观察患者的发病特点、视力预后、RVO相关并发症及手术相关并发症的发生情况。结果 26例患者术后视力较术前不同程度提高,占92.9%,2例术后视力保持不变,占7.1%。中央静脉阻塞11例,分支静脉阻塞17例。分支静脉阻塞术后视力好于中央静脉阻塞（P〈0.0235）。玻璃体积血时间小于2个月的患者（10例）视力预后好于2个月后手术者（18例）（P〈0.05）。玻璃体切除联合白内障超声乳化手术者较单纯玻璃体切除术者视力提高有统计学差异（P〈0.05）。结论玻璃体切割手术是治疗RVO性玻璃体积血的有效方法。手术时机一般选在经药物治疗2～3个月积血仍不吸收时进行。白内障摘除联合玻璃体切割手术治疗合并白内障的RVO性玻璃体积血是安全有效的。     

玻璃体切除术28例临床报告

近年来玻璃体切除术在全国逐渐开展，使许多过去被认为不治之症的眼病获得治疗。本眼科中心从lop年6月始采用闭合式玻璃体切除手术共28例，取得了满意的结果。现报告如下：临床资料：共28例28眼，左眼10例，右眼明例；男26例，女2例；年龄最小6岁，最大力岁，平均38．4岁；病程最短2天，最长2年。单纯玻璃体积血9例，视力均小于0．肥；眼内炎5例，视力均小于眼前指数；玻璃体积血并视网膜脱离7例（为全玻璃体积血，术前眼B超示视网膜脱离，术中证实，PVRB－CZ），视力均小于0．l；复杂性机网膜脱离4例（均为PVRCZ），视力均小于眼前指…     

糖尿病性视网膜病变所致玻璃体积血早期手术的效果

目的:评价增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)所致玻璃体积血早期手术的效果。方法:回顾性分析2016年6月至2020年6月甘肃省人民医院玻璃体切除手术治疗PDR所致玻璃体积血73例(78眼)的临床资料。根据玻璃体积血时间分为三组：A组,病程<1个月,28眼;B组,病程为1~3个月,26眼;C组,病程>3个月,24眼。所有...     

严重外伤性玻璃体积血玻璃体切除疗效观察

目的 探讨严重外伤性玻璃体积血的玻璃体切除手术的效果。方法 对37例（37眼）严重外伤性玻璃体积血不同时期的玻璃体切除术进行回顾性分析。结果 玻璃体积血37例中积血和视网膜粘连者共有13例，这是主要并发症。行单纯玻璃体切除13例，联合手术24例。术后视力下降2眼，占5．40％，无变化3眼，占8．11％，其余32眼较术前不同程度提高，占86．49％。结论 玻璃体切除是治疗严重外伤性玻璃体积血的有效方法，伤后应根据积血和网膜情况尽早手术。     

玻璃体切除术治疗眼外伤临床观察

用玻璃体切除术治疗严重眼外伤是一种比较有效的方法。我院对13例复杂性眼外伤实行了手术治疗方法。其中单纯性玻璃体积血5例，外伤性白内障合并玻璃体积血3例，采用了较简单的玻璃体切除术。服内异物、眼内炎各2例，贯通伤合并网脱1例（双眼）。手术中根据不同情况给以相应的处理，以上病例经临床观察效果比较满意。     

25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统在糖网病性玻璃体积血中的应用

目的观察25G经结膜无缝合玻璃体切割系统(TSV25G)在糖网病性玻璃体积血手术治疗中的应用价值。方法回顾分析应用TSV25G治疗14例糖网病性玻璃体积血患者的临床资料。结果14例患者除1例外，余13例均顺利完成手术，术后随访视力增加0．5以上者7例(53．9％)。结论TSV25G应用于早期糖网病性玻璃体积血，手术安全，省时，效果好，更有利于糖网病光凝术后玻璃体积血的再次治疗。     

玻璃体积血合并视网膜裂孔或脱离的玻璃体切割手术疗效观察

目的:探讨玻璃体积血合并视网膜裂孔或脱离采用玻璃体切割手术治疗的疗效及必要性。 方法:对28例28眼玻璃体积血合并视网膜裂孔或脱离患者采用玻璃体切割手术治疗,观察治疗前后视力改变,并分析玻璃体积血与视网膜裂孔或脱离的关系。 结果:不同原因所导致的玻璃体积血28例中,7例术前B超未发现视网膜脱离,而在术中发现3例裂孔,4例伴裂孔周围浅脱;28例患者术后视力（包括术后随访最佳视力）均有不同程度的提高,数指/眼前以上者27例(96%),≥0.05者20例(71%),≥0.3者5例(18%),手术前后视力比较,具有统计学差异(P＜0.05)。 结论:玻璃体积血合并视网膜裂孔或脱离采用玻璃体切割手术治疗,安全有效,且能尽早发现视网膜裂孔及浅脱离,阻止视网膜脱离进一步扩大。     

玻璃体切除治疗老年性黄斑变性玻璃体积血的临床分析

且的：探讨老年性黄斑病变相关性玻璃体积血患者的临床特点、手术治疗效果及手术时机。方法：对31例老年性黄斑病变玻璃体积血患者，采用玻切治疗。并根据患者情况采取黄斑部剥膜3例、视网膜切开1例。结果：术后患者视力均有不同程度的提高；病程在12个月以上者，黄斑区形成黄斑前膜和固定皱折，术后视力提高较少，均低于0.01；视网膜切开行黄斑下积血冲洗1例术后并发新生血管青光眼；27例发生完全玻璃体后脱离并且玻璃体腔为降解的血块。手术无并发症发生。结论：玻璃体切除术对老年性黄斑变性玻璃体积血有一定疗效，但手术最好在出血后半年内进行；视网膜切开冲洗易出现并发症，效果不好；对老年性黄斑病变玻璃体积血的手术因玻璃体后脱离及血块的降解使得手术操作较容易，不易出现并发症。     

23G玻璃体切除术系统在眼外伤中的应用

目的:探讨23G玻璃体切除术系统在眼外伤中的应用。方法:对本院眼外伤需行玻璃体切除的住院病例28例采用23G玻璃体切除术,包括外伤性玻璃体积血、外伤性黄斑裂孔、黄斑前膜、晶状体皮质后脱位、玻璃体积血合并视网膜脱离。结果:所有手术过程顺利,无需扩大巩膜穿刺口,手术后并发症主要是低眼压。结论:23G玻璃体切除术系统可在眼外伤中广泛应用,可缩短手术时间,减少手术并发症,减轻手术后炎症反应。     

玻璃体切除治疗外伤性严重玻璃体积血的研究

目的：探讨治疗严重外伤性玻璃体积血适宜的手术时机。方法：分别对早期2－4周和晚期5周－3月的严重外伤性玻璃体积血各62例作研究组与对照组,采用玻璃体切除术进行治疗,并对因积血导致的并发症同时联合相关手术治疗,进行对比研究。结果：研究组视力比术前有明显提高,达到有用视力者占70.9％,并发症较少。而对照组视力较术前提高较差,达到有用视力者59.6％,并发症较多。结论：玻璃体切除术治疗早期外伤性玻璃体积血是有效的治疗方法,在伤后2-4周进行手术为适宜的手术时机。术后视力恢复好,并发症少。相反晚期手术视力恢复较差,并发症国较多。     

糜蛋白酶治疗玻璃体积血效果观察

糜蛋白酶治疗玻璃体积血效果观察月山铁路医院苏如峰对于玻璃体积血病人，在没有条件做玻璃体手术而一般治疗无效的情况下。选用糜蛋白酶结膜下注射治疗十一例玻璃体积血患者，效果明显。现将结果报告如下．．、临床资料！、近二年来在门诊和医院遇到的玻璃体积血患者。共...     

玻璃体切除术治疗玻璃体积血临床效果分析

目的探讨玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床疗效。方法采用玻璃体切除术治疗的玻璃体积血58例（58眼）。分析玻璃体积血的病因，并观察玻璃体切除术后视力变化和并发症。结果本组主要病因为视网膜静脉阻塞和视网膜静脉周围炎；视力在0．01～0．05者术前为6眼（10．35％），术后1周为35眼（60．35％），随访2～4月的50例中为33眼（66．00％）。术中并发症有医源性裂孔和眼内出血；术后并发症有玻璃体再次积血，视网膜脱离，晶状体浑浊等。结论对药物治疗不能吸收的玻璃体积血施行玻璃体切除术后视力可显著提高，术中术后并发症少。