益气化瘀消水汤治疗肝硬化腹水32例临床观察

肝硬化腹水目前尚无特效疗法，利尿剂的应用、腹腔穿刺排放腹水等亦只能暂时缓解症状，并易并发电解质紊乱，诱发肝性脑病，且病人残留症状多，复发率高。笔者根据肝硬化腹水的病因病机为气虚血瘀，水湿内停，自拟益气化瘀消水汤随证加减，治疗肝硬化腹水32例，取得良好疗效，现总结如下：亚临床资料1．1一般资料32例中，男28例，女4例；年龄29～40岁者IO例，41～6O岁者IO例，61～SO岁者12例；病程2～5年者12例，6～IO年者15例，11年以上者5例；有黄疫者19例，食道静脉曲张者13例，胞功能亢进者13例；全部病例肝功能均异常，腹水征阳性…     

中西医结合治疗顽固性腹水56例

中西医结合治疗顽固性腹水５６例启东市传染病医院（２２６２００）施彩芳肝炎后肝硬化，腹水持续２个月，排除腹水感染因素，用一般利尿剂、血浆、白蛋白治疗而腹水仍不消退者，谓之顽固性腹水。１一般资料本组病例，均系住院病人，其中男４８例，女８例，年龄２２～６５...     

神效逐水汤治疗肝硬化腹水40例

1996～1998年,我们采用抑木扶土法,自拟神效逐水汤治疗肝硬化腹水40例,疗效满意,现总结如下。1　一般资料本组病例为门诊及住院病人,且符合下列条件中3项并排除肝癌:1肝性腹水,腹水性质为漏出液;2肝脾肿大、质硬,伴蜘蛛痣、肝掌;3食管、胃底、腹壁静脉曲张;4肝功能损害。既往有明确肝炎病史者35例,HBsAg阳性32例;诊断为肝炎后肝硬化35例,胆汁性肝硬化3例,酒精性肝硬化2例;初次腹水者28例,2次腹水者8例,3次腹水者4例。临床表现:40例患者全部有腹水,经腹穿检查证实腹水均为漏出液;35例肝肿大、质硬;38例脾肿大、质硬;食管、胃底静脉曲张10例…     

中西医结合治疗肝硬化腹水32例

近年来 ,笔者用自拟消水汤配合西药治疗肝硬化腹水 32例 ,收效满意 ,现介绍于下。1　临床资料将患者随机分为两组。治疗组 32例中 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 2 1岁～ 5 8岁 ;轻度腹水 6例 ,中度腹水 1 8例 ,重度腹水 8例。对照组 2 5例中 ,男 1 4例 ,女 1 1例 ;年龄 1 9岁～ 63岁 ;轻度腹水 5例 ,中度腹水 1 6例 ,重度腹水 4例。两组在年龄、病情等方面相近似 ,具有可比性 ( P>0 .0 5 )。2　治疗方法2 .1　对照组　胸腺肽 1 0 mg,肌注 ,每日或隔日 1次 ;口服肌苷、多种维生素等保肝药 ;重度腹水者静脉补充白蛋白 ,并口服安体舒通 40 mg～ …     

腹水直接静脉回输配合中药治疗顽固性肝硬化腹水35例疗效观察

目的：撂讨腹水直接静脉回输配合中药治疗顽固性肝硬化腹水的疗效。方法：治疗组：腹水直接静脉回输加术后中药益气消水汤为基本方化裁，水煎服，日1剂，分早晚空腹两次服，治疗3个月；对照组：放腹水，输注白蛋白，利尿剂加术后保肝，促肝细胞再生，间歇应用利尿剂治疗3个月。结果：治疗组：显效15例．占42．86％．有效16例，占45．71％，无效4例，占11．43％，总有效率88．57％；对照组：显效9例．占30‰．有效10例，占33．33％，无效11例，占36．67％，总有效率63．33％。结论：腹水静脉直接回输配合中药煎剂治疗顽固性肝硬化腹水比单放腹水配合白蛋白和利尿剂及保肝、促肝细胞再生疗效显著．并发症少，无须特殊设备，费用低廉。     

目拟化肝汤治疗肝硬化45例临床观察

1临床资料笔者自1995年5月～1997年5月,在门诊应用自拟化肝场治疗肝炎后肝硬化45例,取得了较满意的疗效。全部病例中,男性27例,女性18例;年龄在32～75岁之间。其中32～45岁14例,46～75岁31例。病史最长23年,最短2年。早期肝硬化者11例,中期34例,其中腹水者27例。伴消化道出血者9例,合并肝昏迷者1例。2;问床表现2．1慢性肝炎病史2．2倦怠乏力,腹部胀满,恶心纳呆,厌油。2．3腹水,肝脾肿大或肝缩小脾增大,巩膜及皮肤轻、中度黄染,蜘蛛病,肝掌。24肝功能化验提示AI,P、TTT升高,总蛋白及白蛋白降低,白蛋白、球蛋白比例倒…     

朴硝辅助治疗肝硬化腹水32例

3年来我们以朴硝外敷配合西药治疗肝硬化腹水 ,效果较好 ,报告如下。1　临床资料　共 64例 ,均经超声、肝功能、肝炎病毒标志物等检查 ,结合病史、症状体征诊断为肝炎后肝硬化 ,且无上消化道大出血及肝性脑病等严重并发症 ,腹水中等量以上。其中男 43例 ,女 2 1例 ;年龄 35～ 71岁 ,平均 5 6.8岁。所有病例按住院号单、双号随机分为治疗组和对照组各 32例。2　治疗方法　对照组常规控制水和钠盐摄入 ,使用利尿剂 ,补充白蛋白或血浆。治疗组除上述常规治疗外加用朴硝 5 0 0 g装入布袋 ,敷于腹部 ,每天不少于 1 2 h。两组病例均观察 1周 ,治疗…     

肝硬化顽固性腹水28例治疗体会

目的：探讨提高肝硬化顽固性腹水缓解率的综合治疗措施。方法：选择28例患者在常规治疗原发病，改善肝功能，适当限盐限水的基础上，分别给予利尿剂，降低门脉压，提高胶体渗透压，纠正低白蛋白血症，放腹水加输注白蛋白，维持水、电解质、酸碱平衡，预防感染、肝性脑病、出血、肝肾综合征等并发症联合治疗。结果：显效7例，有效18例，无效3例，总有效率89．3％。结论：肝硬化顽固性腹水病情复杂，应采取综合性治疗措施，可有效提高肝硬化顽固性腹水缓解率。     

大量腹腔穿刺放液治疗8例肝硬化腹水的再认识

自1994年9月～1997年4月，我们在综合治疗前提下采用大量腹腔穿刺放液的方法治疗8例顽固性肝硬化腹水，效果较满意，现报告如下。1临床资料8例顽固性肝硬化腹水，年龄在25～70岁，平均年龄45．3岁，其中伴外周水肿5例，无外周水肿3例，经限盐、合理使用利尿剂及支持治疗7～10天无效者，给予排放腹水治疗。每次放液量4000～5000ml，每日1次，排放腹水总量最多达51200ml，最少9350ml，大量腹腔放液后适当输注白蛋白（按每升放液量静脉输往白蛋白6～sg）。在排放腹水前后对其血尿素氮（BUN）、肌历（Cr）、钠（Na”）、血红蛋白（Hb）、白蛋…     

丹参注射液与利尿剂合用治疗肝腹水50例疗效观察

肝炎后肝硬化失代偿期往往产生大量腹水，导致病人不后果，积极治疗腹水是减少并发症的重要手段之一。多年来应用利尿剂的同时加入丹参注射液，其疗效比只用利尿剂１资料和方法１．１病例选择全部病例为肝炎后肝硬化腹水，男３４例，女１６例，年龄３２岁～５３岁之间，其中HBsAg阳性、HBeAg阳性、抗－HBc阳性１３例，HBsAg阳性、抗－HBe阳性、抗－HBc阳性１９例，HBsAg阳性１８例。有２例合并丙肝抗体阳性，发现肝炎病病程都在１０a以上。大量腹水２２例，中等量腹水２８例。化验检查：血浆白蛋白低于４０g/L１８例，低于２０g/L２…     

调气活血法治疗肝硬化腹水32例

<正> 笔者近几年来运用调气活血法治疗肝硬化腹水32例,获得一定疗效,兹总结如下。一般资料 32例患者中,男21例,女11例;年龄最小者16岁,最大者64岁,以40～60岁居多。腹水时间1～3个月17例,3~+～6个月12例,6~+～12个月以上者3例;其中首次腹水者24例,2次腹水者6例,3次腹水者2例;辨证分型:阳虚型18例,阴虚型9例,阴虚湿热型5例。诊断依据:本组病例全部有腹水,均为漏出液;具有肝脾肿大、质硬及蜘蛛痣、肝掌、黄疸、面色黑青、腹壁静脉曲张,食道下端或胃底静脉曲张等,肝功能减退及门脉高压的临     

中西医结合治疗肝硬化腹水28例疗效观察

我自1988年至1995年运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水28例，现报告如下。1．临床资料28例中男性21例，女性7例；年龄26～62岁，平均年龄48．5岁；病程6个月～8年；属第1次腹水者16例，第2次腹水者8例，第3次腹水者3例，3次以上腹水者1例；有乙肝病史者21例，丙肝病史者3例，原因不明者4例。患者均有不同程度的腹水，腹胀，腹壁静脉显露曲张，小便短少，肝掌或蜘蛛痣，食道或胃底静脉曲张，ALT不同程度增高，血清蛋白A／G倒置，血小板计数均在100×109／L以下。2．治疗方法2．1中药：柴胡10g、赤芍129、机壳109、丹参129、猪宰12g、泽泻1…     

大量排放腹水治疗肝硬化难治性腹水20例临床分析

目的：探讨大量排放腹水联合应用白蛋白治疗肝硬化难治性腹水的疗效。方法：对20例肝硬化难治性腹水患者采用大量排放腹水加输注白蛋白的方法进行治疗,多次排放腹水,每次4000～6000ml,每周2次,同时滴注白蛋白40-60g／次,并密切观察患者血压、心率等情况,需要时使用速尿防止诱发肺水肿,观察腹水消退情况,进行比较分析。结果：20例患者均顺利完成治疗,2周4次治疗后,患者难治性腹水全部消退,临床症状完全缓解或部分缓解。结论：大量排放腹水联合应用白蛋白疗法对于肝硬化难治性腹水患者是安全、简单、高效、易行的首选治疗方法之一。     

汤膏散三联治疗肝硬化腹水16例

1 临床资料 16例中,男11例,女5例;年龄最小者27岁,最大者64岁,32～54岁12例,占多数。初次腹水者10例,2次者4例,3次以上者2例。白、球蛋白比例倒置者12例。其中肝炎后肝硬化13例,酒精性肝硬化2例,胆汁性肝硬化1例。2 诊断依据理化检测:①有腹水且腹水为漏出液;②具有证明高压指征,如脾肿大、食管下端胃底静脉曲张、脾亢等;③肝炎后肝硬化者应有肝功能损害指标,如血清白蛋白比例倒置,或有血清胆红素升高,凝血酶原时间延长等,或乙肝病毒(HBV)标志物阳     

中西医结合治疗肝硬化合并胸腔积液13例

我科自 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月应用中西医结合疗法治疗肝硬化合并胸腔积液 1 3例 ,取得了较满意的疗效 ,现报告如下。一般资料肝硬化合并胸腔积液患者 2 3例 ,随机分为治疗组 1 3例和对照组 1 0例。治疗组中男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 35～ 74岁 ,平均 5 1岁 ;病程 1 .2～ 9年 ,平均 2 .6年 ;其中乙肝后肝硬化者 1 0例 ,丙肝后肝硬化者 3例 ;伴腹水者 9例 ,微量或无腹水者4例。对照组中男性 4例 ,女性 6例 ;年龄 32～ 68岁 ,平均 5 5岁 ;病程 0 .9～ 7年 ,平均 2 .5年 ;其中乙肝后肝硬化者 8例 ,丙肝后肝硬化者 2例 ;伴腹水者 7例 ,…     

中西医结合治疗肝硬化难治性腹水23例

肝硬化进入失代偿期伴顽固性腹水 ,腹水量常较大 ,且伴有稀释性低钠血症、肾功能不全 ,对多种利尿剂不敏感 ,治疗十分困难。近年来我们在常规应用利尿剂治疗基础上 ,加用黄芪注射液治疗该病 2 3例 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料全部 44例为 1 998年 1 2月～ 2 0 0 2年 8月我院门诊及住院病人 ,经 B超及肝功能检查确诊为乙型肝炎后肝硬化 ,有大量腹水 ,口服小剂量利尿剂无明显利尿反应的患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 2 3例中 ,男 1 0例 ,女 1 3例 ;年龄 2 8岁～ 72岁 ;病程 3年～ 5年。对照组 2 1例中 ,男 9例 ,女 1 2…     

中西医结合治疗肝硬化腹水40例

笔者于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 12月 ,运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水 4 0例 ,获得较为满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料6 8例患者被随机分成治疗组 4 0例 ,对照组 2 8例 ,全部病例均符合 1995年 5月北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎诊断标准。治疗组中 ,男 35例 ,女 5例 ;年龄 2 7～ 70岁 ,平均 4 6 .2岁 ;病程 1～ 16年 ,平均 3.6年 ;其中血吸虫肝硬化 10例 ,肝炎肝硬化 2 2例 ,两者兼有者 5例 ,酒精性肝硬化 3例 ;轻度腹水者 8例 ,中度腹水者15例 ,重度腹水者 17例。对照组中 ,男 2 0例 ,女 8例 ;年龄 2 1…     

中西医结合治疗失代偿期肝硬化105例临床观察

自1981年以来,我们采用中西医结合的方法,对105例失代偿期肝硬化病例进行治疗,通过临床观察,治疗效果比较满意,现总结如下。1观察方法1．1一般资料：105例中男性86例,女性19例;18～30岁11例,31～50岁70例,sl～74岁24例;黄疽18例,食道静脉曲张26例,腹水32例,其中腹水合并黄疽11例,腹水合并黄疽并感染5例。本组病人主要限于门脉性肝硬化,肝炎后肝硬化及坏死性肝硬化。根据既往史,肝炎后肝硬化41例,长期饮酒31例,药物中毒7例,原因不明者26例。发病时间：2～5年55例,5～10年39例,10年以上11例。1．2收治标准：①有慢性肝病…     

中西医结合治疗阴虚型肝硬化腹水38例

肝硬化腹水属于祖国医学臌胀病中之“水臌”范畴,近10年来笔者采用中医辨证以中药滋阴和肝、健脾利水治疗为主,西医短程间歇利尿为辅,治疗38例阴虚型肝硬化腹水,取得了较好的疗效,现报道如下。1临床资料1．1一般资料：38例中,男29例,女9例,年龄最小10岁、最大70岁,平均年龄47岁。1．2病例情况：38例中,有肝炎病史24例,有血吸虫病史3例,有长期饮酒史12例;其中首次腹水16例、2次腹水18例、3次腹水4例;其中有腹壁静脉曲张者20例,蜘蛛痣者16例;肝功能有不同程度异常：ALT增高6例、TTT增高17例,白球蛋白倒置24例,HBsAg阳性…     

健脾益气,升清降浊法治疗肝硬化腹水32例疗效观察

笔者应用升清降浊法治疗肝硬化腹水３２例，取得了一定疗效，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：本组３２例中，男２４例，女８例，年龄３５～６２岁，平均年龄４７．５岁。病程４个月～６年。初次腹水者１９例，２次以上腹水者１３例；肝炎后肝硬化２５例，酒精性肝...