痢疾菌的菌型分布及耐药性监测

细菌性痢疾是肠道感染性疾病中的常见病。近年来 ,痢疾杆菌的耐药性不断增加 ,如何正确选用抗菌药物意义重大。本组资料对我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月 2 91株痢疾杆菌的菌型及药敏结果进行监测分析。对象与方法1.对象 :1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月我院住院及门诊治疗的患者经大便培养分离到疾痢杆菌 2 91株 ,同一患者在治疗过程中连续培养出同一菌株 ,按 1株计算。男性 15 9例 ,女性 13 2例 ,年龄 5个月～ 83岁。2 .方法 :取患者大便接种于ＳＳ琼脂培养基 ,经 3 7℃ 18～2 4小时培养后 ,挑选可疑菌落接种于克氏双糖与尿素半固体培养…     

2002～2003年新疆982株志贺氏菌菌型分布及药敏测定

目的报告新疆2002年、2003年982株志贺氏菌的分型和耐药性测定结果. 方法志贺氏菌的鉴定和血清分型按P.R.爱德华等著的"肠杆菌科的鉴定"进行;耐药性测定参照K-B法进行.结果 982株志贺氏菌中福氏志贺氏菌占97.15%,其次是宋内志贺氏菌、痢疾志贺氏菌和鲍氏志贺氏菌;954株福氏志贺氏菌可分为17个亚型,F4 、FX 、 F2a为优势菌;对13种抗菌素均有不同程度的耐药,耐药率超过80%的有四环素、强力霉素、氨苄青霉素、复方新诺明.结论 2002～2003年新疆志贺氏菌以福氏属中的F4为优势;对抗菌药物的耐药率升高、种类增多.     

痢疾杆菌的菌型分布及耐药性监测

细菌性痢疾是肠道感染性疾病中的常见病.近年来,痢疾杆菌的耐药性不断增加,如何正确选用抗菌药物意义重大.本组资料对我院1996年1月～2000年12月291株痢疾杆菌的菌型及药敏结果进行监测分析.     

磷霉素钠在志贺氏菌痢疾治疗中的协同作用

志贺氏菌属的耐药现象日趋严重,为进一步提高志贺氏菌痢疾的疗效,合理交替选用抗菌药物,我们对110例志贺氏菌痢疾患者随机分为3组.分别给予磷霉素钠+丁胺卡那霉素、磷霉素钠+氟哌酸或单用氟哌酸治疗,并进行疗效比较.     

福氏志贺菌痢疾80例分析

对2004年巴塘县一起暴发痢疾80例进行分析,在患者大便标本中查出福氏志贺菌Y变种,采取治疗患者、易感人群发放预防药、环境和饮用水消毒等措施,疫情得到控制。此为福氏志贺菌所引起的痢疾疫情。     

天津地区福氏志贺菌整合子携带及耐药性研究

目的了解天津地区不同年份福氏志贺菌血清型分布,整合子携带情况,耐药性及其变化趋势。方法采用血清学方法对天津地区不同年份分离的56株福氏志贺菌进行分型;PCR扩增整合子整合酶及可变区,并测序;采用K-B法测定其对16种抗菌药物的敏感性。结果 1981~1983年分离株福氏志贺菌1类整合酶阳性率为87.50%(28/32),其中27株可变区含氨基糖苷类药物耐药基因aadA;2009~2011年分离株福氏志贺菌1类整合酶阳性率为91.67%(22/24),可变区及3’末端扩增均阴性。1981~1983年分离株福氏志贺菌2类整合酶均阴性;2009~2011年分离株福氏志贺菌2类整合酶阳性率79.17%(19/24),可变区含dfrA1、sat1、aadA1,介导对甲氧苄啶、链丝菌素和链霉素耐药。有17株福氏志贺菌1、2类整合酶均阳性。1981~1983年分离株福氏志贺菌对四环素、链霉素、氯霉素及甲氧苄啶/磺胺甲噁唑耐药率高,多重耐药率为65.63%;2009~2011年分离株福氏志贺菌对氨苄西林、链霉素、甲氧苄啶/磺胺甲噁唑、哌拉西林和四环素耐药率高,多重耐药率为83.33%。结论 1、2类整合子广泛存在于天津地区福氏志贺菌中,其中1类整合子3’保守末端可能缺失或存在变异。2009~2011年分离株福氏志贺菌对抗菌药物耐药性较1981~1983年分离株增强,多重耐药率增高。福氏志贺菌优势血清型发生转变,血清型分布呈现多样化。     

补锌可帮助营养不良的志贺氏菌痢疾儿童恢复

据医业网8月1日报道（原载Eur J Clin Nutr 2007），志贺氏菌感染通过增加锌和维生素A的丢失可引起严重的营养负担，在营养不良儿童中死亡率较高。孟加拉国的一项研究表明，补锌可缩短营养不良儿童志贺氏菌感染的疾病持续时间并降低发病率。[第一段]     

痢疾志贺菌7型感染1例报告

患者,男,6岁,2007年8月12日晚8时因发热、腹痛、腹泻10h入院。入院前共解大便10余次,初为黄稀便,后变为黏液便,无里急后重,无呕吐。查体：T39.3℃,P113／min,R21／min,BP14．1／7．6kPa;全腹无压痛、无反跳痛;肠鸣音亢进（10／min）。血常规：WBC13．8×10^9／L,NE％0．905;便常规可见大量白细胞。患者及其家属否认病前不洁饮食史,否认类似患者接触史。     

284株志贺菌菌型分布及耐药谱分析

志贺氏菌属(Shigella)细菌(通称痢疾杆菌)是细菌性痢疾的病原菌,为无荚膜、无鞭毛、有菌毛的革兰阴性菌,由菌体抗原(O)及表面抗原(K)组成,其中O抗原是分类依据,可分为A、B、C、D四个群及39个血清型(包括亚型).     

一起志贺菌痢疾暴发调查

2005-09-30，四川省洪雅县某镇小学报告发生“食物中毒”，洪雅县疾病预防控制中心和卫生执法监督所人员立即赶赴现场处理，经流行病学调查、病原学检测分析，确定为一起志贺菌痢疾暴发疫情，现将调查结果报告如下。     

北京市西城区2005-2007年志贺氏菌菌型变化及药敏分析

目的了解北京市西城区志贺菌菌型变化特点和药物敏感性,为细菌性痢疾的防治提供依据。方法细菌鉴定采用VITEK全自动化生化仪进行鉴定,菌型分型采用血清学方法,药敏试验采用K-B法。结果2005-2007年共鉴定西城区志贺菌103株,以福氏和宋内志贺菌为主,但菌型发生了变化,出现了福氏志贺菌F4c型逐年减少,宋内志贺菌逐年增多的情况;对志贺氏菌敏感的药物有:头孢噻肟,环丙沙星,头孢唑啉,诺氟沙星,左氧氟沙星,氧氟沙星;不敏感的药物有:氨苄西林、甲氧苄啶、四环素、萘啶酸。结论西城区志贺菌菌型以F4c型为主向以宋内志贺菌为主的方向转变,药敏情况也发生了相应的变化。     

氟哌酸和黄连素对志贺氏菌耐药性质粒消除研究

用氟哌酸和黄连素对２０株携有接合传递耐药性质粒（Ｒ质粒）及１９株携有非接合传递耐药性质粒（ｒ质粒）志贺氏菌进行体外消除研究。结果显示，可被消除的耐药性质粒大多数在２４小时内被消除。氟哌酸对Ｒ质粒及ｒ质粒消除率分别为５％和５２．６％，黄连素对Ｒ质粒及ｒ质粒消除率分别为１０％和５７．９％，两种药物对ｒ质粒消除率明显优于对Ｒ质粒消除率，其原因可能与ｒ质粒分子量小，非传递性及在药物作用下易于丢失有关。氟哌酸和黄连素均为广谱抗菌药物，因此在临床上治疗感染的同时又能消除耐药性质粒，阻止耐性扩散。     

细菌性痢疾流行特点及志贺菌耐药性研究

目的研究近年来肠道门诊细菌性痢疾流行概况及志贺菌耐药特点,为细菌性痢疾临床治疗和预防控制提供依据。方法采用志贺菌及沙门菌琼脂培养基培养,可疑菌株经VITEK-32细菌鉴定仪及血清凝集鉴定到群,K-B法检测抗菌药物的耐药性,纸片确认试验检测产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）,三维试验检测AmpCβ-内酰胺酶（AmpC酶）。结果 279例细菌性痢疾感染患者主要以宋内志贺菌（201株,占72.4%）和福氏志贺菌（76株,占27.2%）感染为主,且患者主要集中在0～11岁年龄段,占总感染率的71.3%（199/279）,高发季节为7-11月。药敏结果显示,志贺菌对氨苄西林、哌拉西林和复方新诺明的耐药率较高,均〉60%;对环丙沙星和左旋氧氟沙星的耐药率较低,均〈40%,未发现耐哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南的志贺菌。151株志贺菌纸片确认试验为产ESBLs阳性菌株,占54.1%（151/279）;未发现AmpC酶阳性者。结论我院肠道门诊细菌性痢疾以感染宋内志贺菌和福氏志贺菌的婴幼儿为主,且宋内志贺菌有增高趋势,2种志贺菌对部分种类的抗菌药物药敏性差别较大,临床医师应根据菌群鉴定及药物敏感试验结果合理选择抗菌药物。     

志贺氏菌感染的研究进展

志贺氏菌感染的研究进展张开瑞志贺氏菌感染是我国夏秋季常见的以腹泻为主的急性肠道传染病。在环境卫生及卫生习惯不良的情况下，易于流行。因此，积极防治本病，对保障人民健康，具有重要意义。现将其研究进展作一扼要介绍。一、志贺氏菌菌群分布与变迁志贺氏菌属菌型较...     

细菌性痢疾菌型及耐药性分析

１０年细菌培养检出痢疾杆菌６４９株，其中福氏菌５４０株（８３．２％），其构成比呈逐年增加趋势，其血清型及亚型２ａ逐步取代其它型及亚型，宋内氏菌８３株（１２．８％），志贺氏菌２５株（３．８％），鲍氏菌１株（０．２％）。药敏试验结果提示痢疾杆菌对多种抗生素耐药性逐年增加，对链霉素、氨苄青霉素、羧苄青霉素及黄连素等几乎完全耐药。急性细菌性痢疾平均住院日有延长趋势，治疗难度增大。     

洋葱伯克霍尔德菌医院感染的临床分布及耐药性监测分析

目的了解我院洋葱伯克霍尔德菌感染的临床分布及耐药趋势,为临床合理用药及控制医院感染提供参考。方法对医院2007年1月～2010年12月分离到的洋葱伯克霍尔德菌286株,采用VITER2 COMPACT全自动微生物鉴定仪进行细菌检测鉴定及药敏试验。结果洋葱伯克霍尔德菌感染以ICU患者痰标本为主,对各种抗菌药物耐药,并呈逐年增长。阿米卡星、庆大霉素、头孢曲松、头孢替坦、呋喃妥因耐药率很高,到2010年都〉95．0％;耐药率较低的有环丙沙星、左氧氟沙星、哌拉西林／他唑巴坦、头孢他啶和美罗培南,到2010年均〈20．5％;耐药率最低的为复方新诺明,到2010年仅为9．8％。结论洋葱伯克霍尔德菌的临床检出率呈逐年增长趋势,并且多重耐药严重,应加强监测,合理选用抗菌药物。     

临床痢疾志贺菌整合子检测及耐药基因盒序列分析

目的 检测印度东部1988、1995和2002年部分临床分离痢疾志贺菌中细菌耐药关系密切的1、2、3类整合酶基因及整合子携带的耐药基因盒的分布,分析整合子系统对志贺菌耐药的影响.方法 纸片扩散法检测实验菌株对药物的敏感性;应用PCR方法对16株临床耐药菌株进行1、2、3类整合酶基因(intI)筛选,对阳性样本可变区基因盒序列进行鉴定分析.结果 所有16株菌均耐4种及4种以上药物,包括β-内酰胺类、氨基糖苷类、四环素类、磺胺类、氯霉素类和喹诺酮类.13株菌检出1类整合酶基因,全部菌株含2类整合酶基因,即发现同时存在两种整合子结构菌株,未检测到3类整合酶基因.1类整合酶插入基因盒以blaara30-aadAl基因家族为主,分别对β-内酰胺类抗生素、链霉素、壮观霉素耐药;2类整合酶插人基因盒以dfrAl-satl组合为主,分别对甲氧苄氨嘧啶、链丝菌素耐药,同时在4株菌中发现dfrAl-satl-aadAl基因盒组合.结论 2类整合子普遍存在于临床志贺菌中.整合子与志贺菌的多重耐药具有密切相关性.     

福氏志贺菌感染的临床与耐药性分析

福氏志贺菌是常见的急性肠道感染致病菌.近年来由于抗生素的广泛应用,致病菌对抗生素的敏感性发生较大变化,影响疗效.为更好地总结经验,提高诊治水平,我们对2001年1月至2005年12月收集监测的285株志贺菌进行分析,以探讨其临床特点及耐药情况.     

宁夏志贺氏菌病原学特征分析?

摘要【目的】探讨宁夏地区志贺氏菌菌群分布、药物敏感性情况,并通过同源性分析研究其分子流行病学特征,为菌痢防控提供依据。【方法】通过系统生化条（API20E）鉴别菌株,用血清玻片凝集鉴定菌型,采用kirby-Bauer法检测分离菌株对10种常用抗生素的敏感性,并应用脉冲场凝胶电泳技术（PFGE）进行分子分型,所得结果用BioNumericsV4?0软件UPGMA方法进行聚类分析。【结果】176株志贺菌中,福氏志贺菌112株,占63.64%,其中福氏2b型52株,占29.55%;宋内志贺氏菌64株,占36.36%。药敏试验显示耐药率最高的药物为氨苄西林、萘啶酸、四环素、利福平;其次为阿莫西林、复方新诺明;而敏感性最高药物依次为环丙沙星(CIP)、头孢噻肟和头孢噻吩,其中福氏志贺菌和宋内志贺菌对10种抗生素的耐药谱略显不同;112株福氏志贺菌共分为36个带型,其中,JZXN11.NX06、JZXN11.NX07、JZXN11.NX021、JZXN11.NX0025占所有分型菌株的57.14%,为我省主要的爆发型。64株宋内志贺菌分为21个带型,J16X01.NX0011和J16X01.NX0012为两个主要流行带型,分别占分型菌株的31.25%和15.63 %。（结论）本省志贺菌流行以福氏为主,其中F2b为优势菌型,F4c和宋内氏菌检出率显著增高;志贺菌对氨苄西林(AMP)、四环素(Te)、阿莫西林(AML)和萘啶酸耐药率最高,多重耐药现象严重;PFGE型别呈现多元化流行特点,流行的优势带型减弱、多种型别并存的复杂形态。