甘肃省天水市HIV抗体确证阳性结果分析

目的了解甘肃省天水市艾滋病患病人群中HIV初筛阳性样本的确证阳性情况,为艾滋病的预防和干预提供依据。方法对2010─2016年天水市所有初筛阳性样本进行复检和确证,确证实验采用免疫印迹法(WB)。结果2010─2016年对天水市送检的726份初筛阳性标本进行确证,确证阳性标本569份,其中术前及门诊病例265例、MSM(男男同性恋者)108例、自愿咨询检测(VCT)92例;阳性率由2010年的0.35‰上升至2016年的0.57‰,差异有统计学意义(趋势χ~2=10.902,P0.05);确证病例中男性473例、占83.13%,女性96例、占16.87%,差异有统计学意义(χ~2=18.180,P0.05)。结论天水市HIV初筛阳性样本确证阳性率逐年升高,确证阳性病例以男性、术前及门诊和MSM为主,应针对重点人群,采取综合性干预措施。     

2007-2011年湘西州艾滋病确证实验室HIV阳性检测结果分析

目的分析湘西土家族苗族自治州2007-2011年艾滋病病毒（HIV）筛查及确证试验的检测数据,以了解该州艾滋病的流行特点和HIV感染的人群特征,以及不同人群的感染率,为制订防控策略提供科学依据。方法依照《全国艾滋病检测技术规范》（2004年版、2009年版）对送检样品进行检验,对实验室确证数据进行统计分析。结果 2007-2011年全州HIV初筛标本305 255份,初筛阳性748份,经确证实验室确诊为阳性的442份,阴性279份,不确定27份;监测人群HIV平均阳性率为0.14%,以2008年的阳性率最高,为0.18%（95/54 113）,各年度筛查确证阳性率差异有统计学意义。442份HIV阳性标本中,男性289例（65.38%）,女性153例（34.62%）,男女性别比例为1.89∶1。年龄主要集中在31～55岁（占44.1%,195/442）和55岁以上（占37.8%,167/442）。结论湘西州HIV感染者男性多于女性,主要以大年龄组居多。自愿咨询检测是发现HIV感染的最重要方式。     

张掖市艾滋病自愿咨询检测分析

目的分析2016年甘肃省张掖市艾滋病自愿咨询检测(VCT)数据,为制定张掖市艾滋病防治措施提供科学依据。方法收集2016年张掖市艾滋病自愿咨询检测门诊自愿咨询检测者的人口学、行为学等信息,采用描述流行病学方法分析数据。结果共有1 360人进行咨询检测,HIV阳性检出率为2.65%;36人确诊阳性的求询者,年龄最小18岁、最大54岁,平均年龄(32.97±10.68)岁,以青壮年为主;求询原因以不安全性行为为主,男男性行为史阳性率最高(50.00%),不同求询原因阳性率差异有统计学意义(χ~2=487.02,P0.01);男女检测比例为1∶2.04,且男性阳性检出率(7.61%)高于女性(0.22%),差异有统计学意义(χ~2=63.55,P0.01);离异或丧偶人群阳性率最高(7.41%),其次为未婚(4.50%)和已婚有配偶(1.81%),不同婚姻状况阳性率差异有统计学意义(χ~2=11.61,P0.01)。结论张掖市艾滋病的传播方式以性传播途径为主,青壮年及男男性行为人群是艾滋病的易感人群,应加强青壮年及男男性行为人群防控艾滋病的干预力度。     

2009-2016年新疆阿克苏地区HIV感染监测分析

目的了解2009—2016年新疆阿克苏地区HIV的感染现状及流行特征,为制定预防控制措施提供依据。方法收集阿克苏地区各确证实验室的检测数据,采用EXCEL 2010建立数据库,以描述流行病学方法分析数据。结果 2009—2016年阿克苏地区HIV感染累计检测4 350 637人次,确证阳性6 530例、阳性率150.09/10万;HIV感染者报告率2009—2012年呈上升趋势(χ~2=98.30,P<0.05),2013—2016年处于平稳状态(χ~2=0.68,P>0.05);感染者集中在库车县、阿克苏市、沙雅县和新和县,占阿克苏地区报告病例总数的74.78%,2016年乌什县报告率上升明显;感染者男性年均报告率为36.03/10万、女性30.83/10万,差异有统计学意义(χ~2=39.26,P<0.05);以农民最多(2 544例,38.96%),其次是家务及待业(1 890例,28.94%)和商业服务(720例,11.03%),几类人群占病例总数的78.93%;感染者集中在20～49岁、小学和初中文化程度以及传播途径以异性传播为主的人群中。结论阿克苏地区HIV感染形势依然严峻,今后应关注重点县男性青壮年农民、家务及待业和商业人群的艾滋病监测,HIV检测纳入全民健康体检项目,将最大限度地早期发现感染者并进行规范化管理,提高其抗病毒治疗质量及生存质量。     

186919例住院病人HIV感染情况调查

目的了解住院病人艾滋病病毒(HIV)的感染状况,为有效控制医源性感染提供依据。方法对2012-2014年在重庆医科大学附属第一医院的186 919例住院病人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)和胶体金法检测HIV抗原及抗体,可疑标本送疾病预防控制中心做确证试验。对确证阳性的病人进行人口学特征、科室分布等综合分析。结果 2012-2014年,共检测186 919例病人,HIV确证阳性率0.31%(583例)。583例HIV阳性者分布于医院29个临床科室,其中男性458例,女性125例,男女比例3.7:1;20~69岁年龄段占86.62%(505例),已婚者占66.38%(387例)。结论 HIV感染者分布广泛。建议医院对高危住院病人进行HIV筛查,明确病人健康状况,杜绝医源性感染,保护医患双方利益。     

四代酶联免疫试剂和硒标快速试剂用于HIV抗体补充试验的比较

目的通过对比分析艾滋病病毒(HIV)抗体筛查阳性结果与蛋白印迹试验(WB)结果,评价2种HIV抗体筛查试剂的检测性能。方法对2012-2016年送到确证实验室的标本,用四代酶联免疫吸附试验(ELISA)伯乐(简称酶标)和雅培硒标(简称硒标)测定,同时对于一阴一阳或双阳性的标本进行WB确证实验。结果总标本数3 557份,酶标阳性2 947份(82.9%),阴性610份(17.1%);硒标阳性2 838份(79.8%),阴性719份(20.2%);初筛双阴性565份,2 992份进行确证实验,确证阳性2 710份(90.6%),阴性131份(4.4%),不确定151份(5.0%)。两种HIV初筛试剂酶标阳性率比硒标高(x~2=10.994,P0.05),差异有统计学意义。排除不确定标本,三种方法阳性率的差异无统计学意义(x~2=10.031,P0.05)。酶标、硒标阳性符合率分别为99.74%、99.96%;酶标、硒标的阴性符合率分别为84.5%、95.0%。确证阳性组S/CO值(13.5)明显高于阴性组(2.95)("2=2 841,P=0.000),差异有统计学意义。用受试者特征曲线(ROC曲线)确定伯乐试剂特定阈值为8。结论两种初筛试剂检测性能良好,对于高浓度的标本,两者的检测结果比较一致,与确证试验的阳性符合率也升高;但对于低浓度或特殊标本,与确证试验阳性符合率相对较低,仍是检测的难点和重点。同时建议对于四代伯乐初筛阳性,确证阴性的标本,应进行随访。     

2016-2019年济宁市HIV抗体筛查阳性样本WB确证结果分析

正济宁市艾滋病确证实验室于2016年开始承担艾滋病复检及确证实验工作,2016-2019年全市共复检筛查样本1 522份,确证HIV-1抗体阳性样本822份,本文通过对济宁市2016-2019年HIV抗体筛查阳性样本的WB检测结果分析,了解本地区HIV感染的情况和流行特点,为艾滋病的防治提供科学依据。1对象与方法1.1对象2016-2019年,济宁市53家筛查实验室送检的HIV抗体筛查阳性样本1 522份。     

2014-2020年上海市青浦区HIV抗体筛查和确证试验结果分析

目的 了解辖区近年HIV检测工作情况,为艾滋病检测质量管理和艾滋病防治提供依据。方法 对2014-2020年初筛有反应标本,按照《全国艾滋病检测技术规范(2009年、2015 年和2020年修订版)》要求,分别采用四代酶联免疫吸附试验法(ELISA)、三/四带化学发光法、胶体硒法进行复检,对复检任一方法有反应标本采用免疫印迹法(Western Blot)进行确证。结果 1 374份复检有反应标本进行抗体补充试验,阳性为1 156(84.13%),阴性为148份(10.77%),不确定为70份(5.10%);VCT门诊和医疗机构门诊是发现HIV感染的主要方式,ELISA法和胶体硒法复核有反应确证阳性率为95.12%,胶体硒法两种试剂复核均有反应确证阳性率为90.45%,高于单一ELISA法或胶体硒法复核。确证阳性15~40岁人群占多数(70.76%),其次为50岁以上人群(17.56%);男性∶女性为36.3∶1;确证阳性标本的S/CO比值>不确定标本>阴性标本;不确定标本中,p24和gp160条带出现频率分别为62.86%和52.86%,同时含有gp160、p24条带随访进展为阳性的占62.50%(10/16)。结论 四代ELISA和胶体硒法联合复核能有效降低假阳性率,复检S/CO比值大小和确证条带分布有一定提示作用,对于不确定但条带有两条以上且筛查S/CO比值较高的标本,应及时进行核酸检测等补充试验或者积极跟进随访;加强青壮年和老年男性的艾滋病防病宣教。     

2010-2012年鞍山市HIV检测数据分析

<正>2010-2012年,鞍山市共有23家艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)筛查实验室,1家艾滋病确证实验室(鞍山市疾病预防控制中心HIV抗体检测确证实验室),这些实验室承担着鞍山市HIV的检测工作。为制定更加有效的艾滋病防治策略,对2010-2012年鞍山市HIV确证实验室的抗体检测数据进行描述性分析,现报告如下。     

天水市性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测分析

目的分析甘肃省天水市性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识知晓情况、行为变化及艾滋病病毒感染的流行趋势。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求,采用连续采样方法选取2012─2016年每年4─6月主动前来国家级哨点性病门诊就诊的15岁及以上男性2 000人。结果 2 000名男性就诊者,年龄集中在25岁～组,平均年龄(34.22±4.08)岁;艾滋病相关知识总体知晓率,2012年为74.25%、2016年87.25%,差异有统计学意义(χ~2=31.75,P0.05);就诊者中,最近一年与女性发生过商业性行为的比例,2012年为5.00%、2016年8.75%,差异有统计学意义(χ~2=5.59,P0.05);最近一年诊断过性病的比例,2012年为8.75%、2016年13.25%,差异有统计学意义(χ~2=12.69,P0.05);检出HIV阳性15例、阳性率0.75%,梅毒阳性62例、阳性率3.10%,HCV阳性57例、阳性率2.85%;梅毒(χ~2=4.40)和HCV(χ~2=10.43)的阳性率差异有统计学意义(均P0.05)。结论甘肃省天水市性病门诊男性就诊者艾滋病防治知识知晓率逐年提高,梅毒和HCV的阳性率逐年上升,应加强梅毒和HCV的防治力度。     

HIV抗原抗体联检电化学发光法反应性结果与蛋白印迹法检测结果的相关性探讨

目的对比分析艾滋病病毒(HIV)抗原抗体联检电化学发光法(ECL)反应性结果与蛋白印迹法(WB)确证实验检测结果,找出ECL诊断HIV阳性病人的阈值,探讨HIV检测新策略。方法收集郑州大学第一附属医院2012年4月至2016年2月646例病人复筛ECL及HIV确证试验结果,对23例WB不确定结果进行随访确诊,回顾性分析两组检验资料;采用受试者工作特征曲线(ROC)评估ECL检测HIV抗体的能力。结果 ECL检测方法的总阳性率为59.44%(384/646),ECL诊断HIV抗体的ROC曲线下面积为0.990,cutoff值32.17,灵敏度97.10%,特异度96.20%;以cutoff值为界值,COI≥32.17的病人中97.14%为真阳性,COI≥200时,确证实验阳性率为100%,COI32.17的病人中96.23%为假阳性。结论 ECL检测值COI越大,WB的阳性率越高,该结果可为采用酶联免疫试验检测HIV抗体的检测策略提供重要的参考依据。     

住院患者129527例HIV抗体检测结果分析

目的分析住院患者人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测结果,了解HIV在本地区住院人群中流行情况,为完善医院HIV检测咨询工作提供依据。方法对2013-01~2015-12该院住院患者的HIV抗体检测结果进行分析,所有检测标本均经过该院HIV初筛实验室筛检,阳性和不确定标本送商丘市疾病预防控制中心复检确证。结果共129 527例住院患者进行了HIV抗体检测,其中男61 433例,阳性31例(0.05%),女68 094例,阳性20例(0.03%),男女间阳性率差异无统计学意义(P0.05)。2013年、2014年、2015年阳性率分别为0.06%、0.03%、0.04%,3年的阳性率差异无统计学意义(P0.05)。三年中男性阳性率差异和女性阳性率差异均无统计学意义(P0.05)。各年龄组住院患者中以41~50岁组阳性率最高。51例HIV阳性住院患者分布在17个临床科室,内科30例,外科10例,重症监护病房3例,急诊科3例,产科1例,新生儿科2例,儿科2例;住院治疗原因很多,以呼吸系统疾病最多;17例合并感染丙型肝炎病毒(HCV),8例合并感染梅毒,1例合并感染乙型肝炎病毒(HBV)和梅毒,女性出现合并感染的比例高于男性。结论该院住院患者中男性和女性之间的HIV抗体阳性率无差异,不同年份HIV阳性率无明显变化,41~50岁组阳性率高于其他年龄组;HIV抗体阳性住院患者涉及科室较多,住院原因复杂,合并感染HCV、梅毒、HBV的比例高,应完善住院患者HIV筛检工作。     

青海省2007-2011年HIV检测筛查实验室确证符合率分析

目的分析青海省2007-2011年各类艾滋病病毒（HIV）检测筛查实验室送检的HIV抗体呈阳性反应样品的确证符合率,为提高省内各类机构的HIV检测工作质量提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗原夹心法,对送检样品进行复检,对呈阳性反应的样品用蛋白免疫印迹试验（WB）进行确证,使用Excel 2007和SPSS 16.0统计软件整理和分析试验结果。结果 1 065份送检样品中,有672份复检试验呈阳性反应,阳性率为63.1%。2007-2011年间HIV确证阳性率分别为58.2%、418%、68.9%、71.9、81.1%。四类筛查实验室中,疾控机构筛查实验室的HIV确证阳性率为87.0%,大型医疗机构筛查实验室为76.3%,其他检测机构为66.3%,采供血机构筛查实验室为26.6%。结论全省各年HIV确证阳性率逐年提高,各类机构HIV筛查实验室的检测水平仍需加强,同时要严格遵循《全国艾滋病检测技术规范（2009年版）》的要求开展HIV检测工作。     

2004～2012年乌鲁木齐市艾滋病自愿咨询检测资料分析

目的分析新疆乌鲁木齐市2004~2012年艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群艾滋病感染情况,为艾滋病防治政策和措施提供科学依据。方法对乌鲁木齐市疾病预防控制中心自愿咨询检测点检测结果进行回顾性分析。结果2004~2012年共检测血清标本3 109份,检测出HIV抗体阳性904份,阳性检出率在20.5%~50.8%;异性性接触、男男性接触人群的抗体阳性检出率逐年增高,其他人群的检出率呈下降趋势;HIV抗体阳性者中,异性性接触所占的比例由2004年的19.15%上升到2012年的61.29%;男男性接触由2004年的2.13%升至2012年的15.32%;静脉吸毒者所占比例逐年下降,2012年占21.77%。结论静脉吸毒者、HIV阳性配偶、异性性接触者及同性性接触者、维吾尔族是乌鲁木齐市艾滋病防治的重点人群,建议加大禁毒防治艾滋病力度,加强多语言的公众媒体宣传,倡导安全性行为,适当增加少数民族咨询员,增加VCT服务网点并公布于众,以增加VCT的可及性。     

2008-2012年深圳市福田区VCT状况及影响因素分析

目的分析福田区2008-2012年艾滋病自愿咨询检测(VCT)实施的情况,并探讨其影响因素。方法对2008-2012年VCT门诊求询者相关资料及实验室检测结果进行统计,采用SPSS 17.5进行数据分析。结果共有16 294名求询者接受咨询,其中因非婚异性性行为史7424人(45.56%),男男性行为史513人(3.15%),输血/献血史320人(1.96%),固定性伴/配偶阳性198人(1.22%),注射吸毒24人(0.15%)。共检出艾滋病病毒(HIV)抗体阳性者156人,阳性率为0.96%。多因素Logistic回归分析显示,性别、求洵类型、既往是否检测HIV、梅毒抗体检测和检测年份,与HIV阳性率有关。结论福田区VCT门诊在HIV发现方面起着重要作用,应加强高危人群艾滋病健康教育及行为干预。     

天津市HIV抗体检测中的替代策略研究

目的分析天津市2007-2009年人群HIV抗体检测数据,确定替代策略应用方案。方法对于接收的天津市艾滋病检测筛查实验室送检的1 636份样品,依据《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》规定的检测流程与方法进行HIV抗体确证。结果 2007-2009年共有1 039份样品经确证为HIV抗体阳性,进行艾滋病疫情报告例数为690例。ELISA S/CO≥6且快速检测阳性的1 028份样品,确证结果均为阳性。ELISA与快速检测结果不一致的124份样品,无确证结果为阳性者。结论在HIV低流行区将替代策略引入日常HIV抗体筛查检测,可以提高检测效率。通过身份信息核查,可以有效避免对继往感染者的重复确证。     

2014—2016年兰州市城关区男男性行为者哨点监测分析

目的分析2014—2016年甘肃省兰州市城关区艾滋病哨点监测对象中,男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)、梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,为决策部门评估防治工作效果及制定防治策略和措施提供科学依据。方法统计分析2014—2016年兰州市城关区MSM艾滋病哨点监测数据,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV和HCV抗体、酶联免疫吸附试验(ELISA)和甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)检测梅毒抗体。结果 2014年(4.00%),2015年(7.25%)和2016年(7.75%)男男性行为者(MSM)HIV抗体检测阳性率呈逐年上升趋势(趋势c2=4.741,P<0.05),梅毒(2.25%)及丙型肝炎(2.75%)抗体阳性率仍居高不下。结论兰州市城关区男男性行为人群艾滋病感染率高且呈逐年上升趋势,梅毒、丙型肝炎感染情况严重;应继续加强男男性行为者艾滋病的宣传教育防控力度,并强化梅毒和丙型肝炎的宣传,降低艾滋病、梅毒和丙型肝炎的检出率。     

温州地区2007-2013年无偿献血标本HIV确证结果

目的:回顾性分析温州地区2007-2013年无偿献血者艾滋病(HIV)感染情况,为采供血机构开展合理有效的无偿献血宣传、招募和检测工作提供依据。方法:依据《全国艾滋病检测技术规范(2009版)》和《血站技术操作规程(2012版)》对献血者标本进行检测。采用SPSS 16.0对数据进行统计分析(P<0.05为差异有统计学意义)。结果:本地区无偿献血人群中HIV感染率为0.024%(130/53 9199)。男性献血者HIV阳性率为0.032%,明显高于女性献血者阳性率0.013%(χ2=19.45,P<0.01);>35~45岁献血者中HIV阳性率为0.053%,为各年龄段最高(χ2=25.85,P<0.01);初中以下、高中/中专及学历不详献血者的阳性率分别为0.043%、0.024%和0.029%,明显高于大专以上学历组(χ2=21.38,P<0.01)。结论:温州地区无偿献血人群中HIV感染率呈增长态势,应加强献血前的健康征询和预防艾滋病的宣传力度(尤其是低学历青壮年男性等重点人群),同时应该尽快采用核酸检测技术,以最大限度地降低窗口期感染的风险,保证临床用血的安全。     

18例MSM的HIV抗体不确定结果阳转情况分析

<正>男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)已成为我国艾滋病流行的高危人群之一[1]。2011年当年新发感染的4.8万人中,同性性传播占29.4%[2]。对MSM进行重点预防与干预,能有效地减少艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)的流行。2012年哈尔滨市艾滋病确证实验室确证的928例HIV阳性者中,有18例首次检测结果为"艾滋病抗体不确定",4周后复检确证为"HIV-1抗体阳性"。18例均为MSM,现针对这18例感染者     

3例HIV早期感染者抗体检测结果报道

正艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染的诊断依靠实验室HIV抗体检测,制定适合中国国情的实验室检测策略,对疫情监测、诊断和治疗有十分重要的意义。目前《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版)》是实验室HIV抗体检测的依据,一份可疑样品需经过初筛试验、复检试验和确证试验后报告最终结果,如确证试验阴性,报告HIV抗体阴性;如呈阳性反应,报告HIV-1抗体阳性;如果