无创正压通气的临床应用

无创正压通气是指经口鼻面罩、鼻罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式。无创正压通气创伤性小,患者能进行正常的吞咽、进食、咳嗽、     

无创人工通气的临床应用进展

1无创通气的概念及无创正压通气的发展概况1·1无创通气(Non invasive ventilation,NIV)的概念NIV是指无需通过有创术建立人工气道而进行的辅助机械通气。方式有很多种,如体外负压通气“铁肺”、高频通气、膈机起搏、经口鼻面罩机械通气等。1·2无创正压通气(Non invasive posi     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的护理

无创正压通气是指不经人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,是通过鼻面罩将呼吸机与病人相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气辅助的人工通气方式[1].     

无创机械通气治疗老年Ⅱ型呼吸衰竭的护理

无创正压通气(NIPPV)是指不经过人工气道(气管插管或气管切开)进行的通气,通过鼻面罩将呼吸机与患者相连,由呼吸机提供正压支持而完成通气的人工通气方式[l]。     

面罩无创正压通气在抢救海洛因中毒中的应用

目的探讨面罩无创正压通气在抢救海洛因中毒中的应用价值。方法无创通气组19例,抢救中予以BiPAP无创呼吸机以S/T模式面罩通气,对照组23例,简单面罩给氧,危重时行气管插管多功能呼吸机通气,其他解毒、对症治疗两组一致,观察治疗转归、是否有创通气、留院时间。结果两组病例治疗前一般情况无差异,经治全部抢救成功,无创通气组气管插管(0/19)明显低于对照组(10/23),无创通气组留院时间明显低于对照组,均无严重不良反应。结论面罩无创正压通气在急性海洛因中毒呼吸衰竭抢救中有很好的临床应用价值。     

无创呼吸机的护理

无创通气是指不经气管插管而增加肺泡通气的一系列方法的总称，包括体外负压通气，经鼻面罩正压通气，胸壁震荡及膈肌起博等。目前我们所说的无创机械通气是指经鼻、面罩进行的正压通气。[第一段]     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效

目的:探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的临床治疗效果.方法:选择我院呼吸内科2009年5月至2010年12月收治的92例慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭患者,随机分为无创正压通气组和对照组,每组46例.无创正压通气组患者在药物治疗的基础上采用双水平正压通气(VPAPⅢ),经口鼻面罩通气治疗.通气后...     

无创正压通气联合参芪注射液救治AECOPD呼衰并肺性脑病1例举隅

无创正压通气是指通过面罩、鼻面罩或其他连接装置进行的正压通气,减少了有创通气的气管插管时间和呼吸机相关性肺炎等并发症的发生,近年来国内外研究发现无创正压通气用于慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭的病人显示出良好临床效果[1,2],但是对AECOPD呼吸衰竭并肺性脑病的患者能否用NIPPV治疗的研究尚少.     

35例无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的应用

目的:探讨无创正压通气(NPPV)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗作用.方法:选择应用无创正压通气慢性肺疾病患者35例,应用面罩以双水平压力正压通气(BIPAP)模式机进行NIPPV.结果:35例患者临床痊愈好转出院,无一例需气管插管行机械通气.     

无创正压通气在左心衰竭治疗中的应用

近年来,通过鼻罩或面罩连接呼吸机的无创正压通气技术在临床上得到了广泛应用。其中,使用无创正压通气治疗左心衰竭业已受到重视。虽然目前医学界尚有较多争论,但多数学者认为无创正压通气可以作为左心衰竭临床治疗的辅助手段。本文综述了无创正压通气治疗左心衰竭的相关研究进展。     

无创正压通气治疗急性重症心源性肺水肿12例临床观察

目的观察无创机械通气治疗急性重症心源性肺水肿的疗效。方法应用大型多功能呼吸机经口鼻面罩进行无创正压通气,模式为压力支持通气(PSV) 呼气末正压(PEEP),机械通气时间为4￣48小时。结果12例ACPE患者经面罩NIPPV后2小时,心功能不全症状明显改善,疗效显著。结论NIPPV治疗ACPE方法简便、安全、可靠、有效。     

使用无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床疗效观察

目的观察鼻面罩无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起的慢性呼吸衰竭的疗效,并对其安全性及并发症进行评价。方法对慢性呼吸衰竭患者使用双水平无创正压呼吸机(BiPAP)行经鼻面罩通气,予通气开始后4h行动脉血气分析对比指标前后变化,对照组使用呼吸兴奋剂尼可刹米静脉点滴。结果通气组4h动脉血气分析PaO2前后变化明显P<0.001,而PaCO2前后变化不明显P=0.988;而对照组前后动脉血气均无显著变化,无创通气组无严重并发症发生。结论对慢性呼吸衰竭患者使用无创正压通气,可在短时间内提高PaO2改善呼吸困难,疗效可靠,且安全性高。     

创伤性湿肺早期的无创机械通气治疗

目的　评价经鼻面罩双水平正压无创通气 (BiPAP)早期治疗创伤性湿肺 (AROS)的疗效。方法　采用鼻面罩BiPAP无创机械通气治疗 36例早期创伤性湿肺患者 ,动态观察动脉血气分析 ,呼吸频率 ,并与其BiPAP治疗前的面罩吸氧比较。结果　鼻面罩BiPAP通气与面罩吸氧两组比较 ,pH和PaCO2 无明显变化 ,PaO2 、呼吸频率明显改善 (P <0 0 5 ) ,并未见明显并发症。结论　经鼻面罩BiPAP无创机械通气是早期治疗创伤性湿肺的有效方法 ,若病情进展应及时采用人工气道机械通气的治疗。     

影响无创正压通气治疗重症COPD呼吸衰竭患者疗效的因素探讨

目的:探讨无创正压通气(NIPPV)治疗重症COPD呼吸衰竭患者影响疗效的因素.方法:对26例重症COPD呼吸衰竭(包括昏迷)患者,在通气第1～2天选择2种不同的面罩、呼吸机,先后进行无创正压通气.结果:通气结束时,24例依从性良好并完成NIPPV.普通面罩、随弃式面罩、小型呼吸机、大型呼吸机依从性良好,分别为9、24、15、24人次.结论:合适适应征的选择、面罩的特性、呼吸机的性能、技术因素及严密的监护是影响疗效的主要因素.     

无创面罩正压通气治疗急性左心衰的临床应用

目的观察无创面罩正压通气治疗急性左心衰的临床效果。方法选择36例常规治疗半小时症状无改善的急性左心衰患者,加用无创面罩正压通气辅助治疗,观察上机前后的呼吸状态、肺部罗音、心率、血压及动脉血气的变化。结果36例患者经治疗后35例有效,有效率97.2%,表现为呼吸困难改善、肺部罗音减少或消失、心率减慢、血压降低、血氧分压和血氧饱和度上升,二氧化碳分压下降,心功能改善。结论无创面罩正压通气治疗急性左心衰安全可靠,简便易行,值得推广。     

无创正压通气治疗COPD合并早期II型呼吸衰竭的效果观察及护理

目的探讨COPD合并早期II型呼吸衰竭应用无创正压通气的护理效果。方法 60例COPD患者经应用无创正压通气治疗。结果 60例患者经指导正确佩戴面罩,治疗中严密观察和精心护理,无1例无创通气并发症的发生。结论无创正压通气简易便行,依从性好,护理难度低,减少了气管插管或气管切开的有创治疗,降低了并发症的发生,取得满意疗效。     

BiPAP呼吸机治疗呼吸衰竭的临床观察与护理

目的 总结应用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机进行无创正压通气的护理经验.方法 采用无创性鼻(面)罩BiPAP呼吸机进行持续正压通气前耐心做好解释工作,正确选择呼吸机通气模式和参数,正确使用面罩或鼻罩,保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,定期监测.结果 58例患者中56例病情明显改善,减少了有创通气的使用率;2例患者由于病情恶化,最终使用有创通气.结论 早期应用BiPAP呼吸机行无创正压通气治疗呼吸衰竭,严密的监护是一种有效的措施.     

双水平气道在治疗慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸衰竭时的应用

目的评价双水平气道正压(BiPAP)鼻/面罩式无创通气在慢性阻塞性肺病(COPD)并发呼吸衰竭急性加重期治疗中的作用。方法观察62例COPD并发呼吸衰竭急性加重期患者,应用BiPAP鼻/面罩式无创通气前、后血气、呼吸和心率的变化。结果62例患者经无创通气好转出院54例(87·1%),无创通气4h及无创通气治疗结束时较通气前的血气和体征明显改善(P<0·05),另外8例病情恶化改为有创通气后好转。结论BiPAP无创通气可有效治疗COPD并发呼吸衰竭的急性加重期患者,减少有创通气的应用。     

经面罩无创正压机械通气治疗呼吸衰竭53例临床观察及护理

目的探讨经面罩无创正压通气治疗呼吸衰竭的临床观察要点及护理原则。方法 53例各种原因引起的急、慢性呼吸衰竭且不宜气管插管的患者,均给予经口（鼻）面罩行无创正压机械通气治疗,治疗期间给予密切观察和全面护理。结果通过密切观察和系统护理,50例效果满意,3例因多脏器功能衰竭死亡,出现3例并发症,其中2例腹肿,1例出现面罩局部压迫性损伤。结论经面罩无创正压通气治疗对改善呼吸衰竭患者的呼吸功能、纠正低氧血症有良好效果,治疗前的心理护理、治疗中的密切观察和护理是取得疗效的重要保证。     

无创机械通气的发展及应用现状

无创机械通气是指不建立人工气道 ,采用面罩或鼻罩等而进行呼吸支持的机械通气技术。无创通气分为无创负压通气 (ｎｏｎ ｉｎｖａｓｉｖｅｎｅｇａｔｉｖｅｐｒｅｓｓｕｒｅｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ,ＮＮＰＶ)和无创正压通气 (ｎｏｎ ｉｎｖａｓｉｖｅｐｏｓｉｔｉｖｅｐｒｅｓｓｕｒｅｖｅｎｔｉｌａｔｉｏｎ ,ＮＰＰＶ) ,由于临床应用通气方式多为无创正压通气 ,故这里所提到的无创机械通气即指ＮＰＰＶ。由于大量临床研究证实了ＮＰＰＶ能有效降低插管率 ,减少并发症的发生 ,改善患者的预后 ,甚至可降低病死率 ,故近 10年来 ,ＮＰＰＶ技…