超声检查颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性探讨

目的探讨颈动脉粥样硬化与冠心病的关系。方法根据冠状动脉造影结果将81例病人分为冠心病组及对照组,再根据受累冠脉数量将冠心病组分为一支病变组、二支病变组及三支病变组。超声测定所有病例双侧颈总动脉内-中膜厚度(IMT)、内-中膜横切面面积(IMCSA),并进行分析。结果冠心病组左颈总动脉的IMT为0.92±0.15mm,IMCSA为22.04±2.82mm~2,而对照组的左侧颈总动脉IMT为0.85±0.07mm,IMCSA为18.39±2.06mm~2,两组比较差异有统计学意义(P<0.05):右侧颈总动脉IMT及IM- CSA与对照组比较差异无统计学意义。冠心病组斑块发生率为68.6%,对照组斑块发生率为36.7%,差异有统计学意义(P<0.05),且随着冠脉病变支数增加,双侧颈动脉斑块发生率亦增加(P<0.05)。以左侧颈总动脉IMT 0.90mm为界值,预测冠心病的敏感性为64.7%,特异性为66.7%:以左侧颈总动脉IMCSA 20mm~2为界预测冠心病的敏感性为80.4%,特异性为86.7%。结论颈动脉斑块的检出,同时结合左侧颈总动脉IMT及IMCSA的测量,尤其是IMCSA,可以作为预测冠心病的指标及是否进行冠脉造影的筛选方法。     

颈动脉粥样硬化超声检查的研究现状

颈动脉超声检查简单无创、重复性好,是诊断颈动脉粥样硬化和狭窄的首选方法。颈动脉粥样硬化与缺血性脑卒中及冠心病的发病密切相关,颈动脉超声检查对心、脑缺血性疾病的预防、诊断和治疗均具有指导意义。ET技术、超声造影、三维超声和血管内超声等新技术将给颈动脉超声带来了更广阔的应用前景。     

超声造影在颈动脉粥样硬化斑块诊断中应用分析

目的:超声颈动脉粥样硬化斑块造影是在传统二维基础上更精确细致观察颈动脉斑块的大小及斑块稳定性,从而更好的为临床治疗提供有力参考。方法:排除脑部出血性病变,心源性、低血压性脑梗塞,年龄50~80岁患者100例进行检测分析。结果:行颈动脉超声造影检查与二维超声对比,其中斑块厚度>2.5mm者漏诊2例,误诊2例,斑块测量误差较大6例。100例患者中选择斑块厚度大于2.5MM者88例,关注较大斑块进行超声造影,其中8例斑块内未见增强(0级),发生脑梗者3例;36例患者仅斑块周边可见点状增强,发生脑梗者24例(I级);32例患者斑块周边及内部均可见点状增强,发生脑梗塞者28例(II级);14例患者斑块周边增强并呈条状或网状伸入斑块体部,均有脑梗塞(III级)。结论:行超声造影检查颈动脉可以避免斑块的漏诊和误诊,同时可以定量分析斑块内新生血管情况,从而预测脑梗塞的发生率。     

血管造影与超声对诊断老年人颈动脉粥样硬化的价值

目的探讨血管造影与超声对诊断老年人颈动脉粥样硬化的价值。方法该院于2013年2月‐2015年2月对104例老年人颈动脉粥样硬化进行诊断分析,随机分为血管造影组与超声组各52例,观察两组患者诊断的血管条数、颈动脉分叉处血管、颈内动脉血管以及不同的诊断符合率。结果超声组的符合率(94.4%)明显高于血管造影组(82.6%),差异具有统计学意义(P0.05);超声组的血管条数、颈动脉分叉处血管、颈内动脉血管的检出率明显高于血管造影组,具有统计学意义(P0.05)。结论采用超声诊断老年人颈动脉粥样硬化可以更准确地对老年人颈动脉粥样硬化的斑块进行清楚的检查,更适合动脉斑块的诊断。     

颈动脉粥样硬化斑块新生血管的超声造影强化特征研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化斑块新生血管的超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)强化特征。 方法 运用实时超声造影技术对78例有颈动脉粥样硬化斑块患者进行斑块新生血管强化特征分级和量化分析,探讨斑块新生血管灌注模式以及斑块强化与斑块厚度的关系,并根据斑块回声分类进行斑块强化特征的组间比较。对5例患者颈动脉内膜剥脱术后斑块的病理组织学微血管计数与术前斑块超声造影强化指标进行相关分析。 结果 78个斑块常规超声显示低回声斑23 例（29.49％）, 混合回声斑30 例（38.46％）,等回声斑20 例（25.64％）, 高回声斑5例（6.41％）;斑块最厚者5.5 mm ,最薄者2.6 mm。本组60例（76.9%）颈动脉粥样硬化斑块CEUS显示不同程度的新生血管强化。斑块厚度与斑块强化程度存在相关关系（r=0.686,P<0.05）。低回声斑和混合回声斑强化程度高于等回声斑及高回声斑（P<0.05）;斑块病理组织学新生血管数量分级与超声造影强化程度呈正相关（r=0.886,P<0.05）。 结论 超声造影能够实时地观察和评价颈动脉粥样硬化斑块内的新生血管的灌注特征,为斑块易损性的临床评估提供了新的影像学检查方法。     

彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化

目的探讨彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化的价值。方法应用彩色多普勒超声检查58例疑患颈动脉病变患者,观察内—中膜厚度(IMT)、有无斑块形成。有斑块形成者,计算管腔狭窄程度及血流动力学情况。结果58例受检患者中,颈动脉粥样硬化阳性45例,检出率为77.59%,颈动脉无形态结构改变者13例,占22.41%。结论彩色多普勒超声是诊断颈动脉粥样硬化准确、有效的方法。     

血管超声与数字减影血管造影检查对颈动脉粥样硬化病变的诊断价值比较

目的：比较分析血管超声与数字减影血管造影检查（digital subtraction angiography,DSA）对颈动脉粥样硬化病变的诊断价值。方法选取48例颈动脉粥样硬化病变患者作为研究对象,患者均接受血管超声及数字减影血管造影检查,对两种检测方法硬化斑块检出情况进行观察分析。结果超声与减影血管造影检查在颈动脉狭窄诊断中具有较高的一致性,尤其是闭塞动脉及重度狭窄的诊断;超声诊断硬化斑块检出率显著高于DSA（P<0.05）。结论血管超声与数字减影血管造影检查颈动脉粥样硬化病变均有显著价值,检出率较高,超声诊断在斑块检测中效果明显优于减影血管造影检查。     

颈动脉粥样硬化的二维及彩色多普勒超声诊断

目的探讨二维及彩色多普勒超声在颈动脉粥样硬化病变中的诊断价值.方法对68例高血压、糖尿病、冠心病、脑梗死等血管疾病的患者进行双侧颈动脉的二维及彩色多普勒超声检查,观察颈动脉内径、内膜、管腔内情况,并进行血流动力学检测.结果其中49例有内膜、斑块等图像特征和血流动力学改变,反映出不同程度颈动脉粥样硬化及狭窄情况.结论超声对诊断颈动脉粥样硬化有一定临床实用价值.     

DSA和超声检查颈动脉粥样硬化230例对比分析

目的:探讨超声与数字减影血管造影(DSA)诊断颈动脉粥样硬化性狭窄的差异。方法:对230例缺血性脑血管病患者(短暂性脑缺血发作60例,脑梗死170例)行全脑DSA检查,并与术前颈部血管彩超结果做对比分析。结果:颈动脉超声对颅外颈动脉狭窄及闭塞的诊断与DSA相比无显著性差异(P>0.05),但对早期动脉粥样硬化内膜增厚的检查二者有显著性差异(P<0.05)。结论:DSA和颈动脉超声检查在颈动脉管腔狭窄程度的评价中互有优势,颈动脉超声检查适用于高危人群的初筛。     

颈动脉粥样硬化患者血管内皮功能的超声检测

目的 探讨颈动脉粥样硬化患者的血管内皮功能。方法 采用彩色多普勒超声对32例颈动脉粥样硬化患者和30名正常对照者肱动脉进行检测，观察反应性充血后和服用硝酸甘油后肱动脉内径的变化，并测定血脂水平。结果 加压释放后颈动脉粥样硬化组肱动脉内径变化率显著低于对照组，含服硝酸甘油后肱动脉内径变化率也明显低于对照组，差异均有统计学意义（分别P〈0．01和P〈0．05）。血管内皮功能与总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）水平均成负相关关系（均P〈0．01），与高密度脂蛋白（HDL-C）成正相关关系（P〈0．05）。结论 颈动脉粥样硬化患者既有血管内皮依赖性舒张功能障碍，又有血管非内皮依赖性舒张功能受损，超声是评价血管内皮功能简便可靠的方法。     

二维超声诊断颈动脉粥样硬化临床价值探讨

应用二维超声技术诊断颈动脉粥样硬化(CAS)病人56例,主要超声表现为血管内膜面粗糙,内膜及中膜厚度(IMT)增厚和斑块形成,其中以斑块形成多见,形成部位以颈总动脉球部多见。特别指出本组病人年龄偏大,而软斑仍较多见,提醒临床医师对老年性颈动脉粥样硬化治疗不容忽视。     

冠心病与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨冠心病与颈动脉粥样硬化的关系。方法对126例疑似冠心病的患者,行冠脉造影和颈动脉超声检查,并根据冠脉造影结果,分为非冠心病组及冠心病组,分别统计两组患者颈动脉粥样硬化的有无及严重度。结果发现心绞痛组和心肌梗塞组的颈动脉粥样硬化(AS)等级积分、Crouse积分和斑块数均明显高于非冠心病组(P均<0.01),冠状动脉单支组和多支病变组与非冠心病组的AS指标比较差异有高度显著性(P均<0.01);颈动脉超声的敏感性为81.61%,特异性为75.00%,总的诊断符合率为79.37%。结论冠心病患者大多合并有AS。     

超声与数字减影血管造影对颈动脉粥样硬化病变诊断的应用比较

目的 比较血管超声与数字减影血管造影(DSA)检查对颈动脉粥样硬化病变的诊断价值.方法 对96例缺血性脑血管病患者进行颈部动脉超声及DSA检查,以及对诊断颈部血管狭窄的敏感性和特异性,以及对硬化斑块检出率的差异.结果 超声与DSA在诊断颈动脉狭窄上有较高程度的一致性,尤其是对重度狭窄及闭塞动脉的诊断(经Kappa检验,...     

超声检查与CT血管成像检查评价颈动脉狭窄的对比研究

目的比较颈动脉超声检查与颈部CT血管成像（CTA）检查评价颈动脉狭窄的价值。方法选择颈动脉狭窄患者98例,采用颈动脉超声（包括超声造影）及CTA两种方法检查,分析两者在颈动脉狭窄程度、斑块性质、溃疡斑块及颈动脉血栓方面的诊断一致性。结果（1）98例患者中,颈动脉超声检查与CTA检测不同颈动脉狭窄程度的准确率均较高,两者比较差异无统计学意义（P＞0.05）;且两种方法的诊断一致性较好（Kappa值分别为：轻度狭窄0.400,中度狭窄0.496,重度狭窄0.568,闭塞0.795）。（2）颈动脉超声检查与CTA在斑块类型（软斑、混合斑及硬斑）的诊断中,两者对软斑及混合斑的诊断一致性较好（软斑Kappa值=0.878;混合斑Kappa值=0.644）,对硬斑的诊断一致性较差（Kappa值=0.381）。(3)术前颈动脉超声检查对于颈动脉血栓形成及颈动脉溃疡斑块的诊断准确率高于CTA检查,两者差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05）。结论颈动脉超声检查与颈部CTA检查在评价颈动脉狭窄程度方面有较好的一致性和准确性;颈动脉超声检查在判断颈动脉粥样硬化斑块类型尤其是溃疡斑块及颈动脉血栓方面具有相对的优越性。     

超声与血管造影在老年颈动脉粥样硬化诊断中的应用价值

目的探讨超声与血管造影在老年颈动脉粥样硬化临床诊断中的应用价值。方法选取存在2项或2项以上的颈动脉粥样硬化危险因素患者90例,分别采用彩色多普勒超声和血管造影检查,对比分析两种检查方法颈动脉斑块和(或)管腔狭窄的检出情况,并以血管造影检查结果为准,观察超声检查的敏感性和特异性。结果两种检查方法的颈动脉斑块和(或)管腔狭窄总检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。以血管造影检查结果为临床诊断标准,超声检查的敏感性和特异性分别为69.4%和81.3%。结论超声检查和血管造影在老年人颈动脉粥样硬化临床诊断中各有优势,需将两种检查方法联合应用,以提高临床诊断的准确性和科学性。     

超声造影评价颈动脉粥样硬化斑块新生血管与脑梗死相关性分析

目的:探究超声造影评价颈动脉粥样硬化斑块新生血管与脑梗死的相关性。方法:纳入我院2013年1月-2015年12月收治的100例患有颈动脉粥样硬化斑块的脑梗死患者(研究组)和同期100例正常人(对照组)作为观察对象,对两组实施超声造影,进行声学定量分析,对比两组AT(造影剂达到时间)、TTP(造影剂达峰时间)、BI(基础强度)、PI(峰值强度)、IE(增强强度)、DE(增强密度)。结果:两组AT、TTP比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组BI、PI、IE、DE均高于对照组(P<0.05)。结论:超声造影能够客观地评价脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块新生血管的增强情况,并能为临床医师评估患者的斑块稳定性提供参考依据。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化相关性研究

越来越多的研究表明,缺血性脑血管病的更常见原因是颅外而非颅内动脉粥样硬化。在我国,随着生活水平提高和人口老龄化,颈动脉粥样硬化程度与缺血性卒中事件的发生密切相关。本研究应用高分辨力超声诊断仪探讨了脑梗死患者与颈动脉粥样硬化程度之间的关系。     

超声诊断颈动脉粥样硬化400例临床分析

本文报告应用彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化400例,对其超声特点与临床发病情况进行对照分析,旨在探讨超声诊断颈动脉粥样硬化的临床意义。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性分析

目的 探讨脑梗死与颈动脉粥样硬化斑块的相关性.方法 采用彩色多普勒血流成像技术对434例脑梗死患者进行检测,观察其梗死侧和非梗死侧颈动脉内中膜厚度、斑块的部位、大小及其数目、动脉狭窄程度以及血流动力学改变等,并与248例对照组颈动脉粥样硬化斑块检出情况进行比较.结果 脑梗死组患者的颈动脉粥样硬化斑块检出率为72.8％,显著高于对照组(25.0％,P＜0.01).颈动脉粥样硬化斑块多发生在脑梗死病灶的同侧,占85.0％,非梗死侧为12.6％;以颈总动脉分叉处居多,占58.4％.多因素Logistic回归分析显示斑块大小及其数量、峰值流速、搏动指数与脑梗死有明显的相关性(P＜0.05),而两侧颈动脉内中膜厚度、狭窄程度无明显差异(P＞0.05).结论 脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化斑块密切相关,防止斑块的形成对防治脑梗死的发生有非常重要的意义.