宫内节育器异位于膀胱1例报告

1病例介绍患者,女,32岁,第2胎产后4个月,来站要求行结扎手术。自诉近日在外院X线检查报告,盆腔可见圆形节育环。于8年前第一胎产后2个月哺乳期放置圆形宫内节育器(IUD)避孕,放置后仍无月经来潮,第8个月出现乳汁量减少,晨起恶心等早孕反应症状,在当地B超报告,宫内妊娠40天,遂行人工流产术,术中未取出节育环,复查B超宫内未见节育环,自以为是节育器脱落。再次月经后放置圆形宫内节育器避孕,直到去年政策允许后取器足月妊娠分娩。近日偶然机会X线透视发现盆腔有圆形节育器。在我站B超检查宫内未见节育器,于子宫外近宫底处可见环形回声。收住…     

宫内节育器异位于盆腔子宫直肠陷凹1例报告

资料:某女 28岁 G2P1 宫内置母体乐IUD29个月.3个月前因停经48天,于外院B超检查示:宫内妊娠节育环下移 ,行人工流产术、取环术 ,术中及术后取环失败, 一个月后,月经干净3天再次取环并失败,行彩色超声波及X线透视检查确诊:节育器游离于盆腔子宫直肠陷凹.行腹腔镜取器术,在腹腔镜直视下,于子宫直肠陷凹内见母体乐一枚,予以取出,手术经过顺利.     

两部位同时妊娠三例分析

目的 探讨宫内外不同部位同时妊娠的病因、临床表现.方法 收集本院2009年收住的2例宫内外同时妊娠及1例两输卵管同时妊娠患者的临床资料,结合文献分析其病因和临床表现.结果 2例宫内外同时妊娠患者均在意外妊娠手术后血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平持续上升,B超提示宫内孕行人工流产术;1例意外妊娠患者切除1侧输卵管后检查另1侧输卵管也妊娠行开窗取胚胎术.该3例均为自然妊娠.结论 临床医生在收住异位妊娠患者时需考虑有宫内同时妊娠及另一侧输卵管同时妊娠可能,对有生育要求者术前需行B超仔细检查及检测血β-HCG和孕酮水平,术中先探查子宫及两附件后最后决定手术方案,以免产生不良后果.     

浅谈宫内节育器避孕失败的临床原因

目的 探讨宫内节育器避孕失败的临床原因.方法 对296例避孕失败的患者行B超定位和人工流产述,计数分析.结果 带器妊娠<1年者112例;296例均为IUD下移;吉妮IUD妊娠1例.结论 提高医务人员的技术,随时复查,使用吉妮IUD,可降低带器妊娠率.     

320例带器妊娠超声诊断分析

目的 通过对320例带器妊娠者进行宫内节育器(IUD)定位及宫内妊娠的超声诊断分析,探讨带器妊娠发生的主要原因,以指导临床正确预防和处理带器妊娠.方法 对320例带器妊娠者在人工流产者术前详细询问有关病史,仔细行超声检查,术后对照手术记录,并对IUD类型及B超定位、宫内妊娠、宫内妊娠囊与IUD的位置关系和带器妊娠发生与放置IUD时间的关系进行分析.结果 带器妊娠者IUD位置下移率为96.2%,IUD位置未下移但偏离子宫腔中央占3.8%,IUD与妊娠囊之间距离10mm者,占带器妊娠的87%,带器妊娠者发生异常妊娠率为21.2%.结论 IUD位置异常是导致带器妊娠发生的主要原因,加强B超对IUD的定期监测是预防带器妊娠发生的重要措施.     

宫内节育器异位于宫颈一例

患者女，34岁，G3P1A2L1。因取宫内避孕器（IUD）后未孕4年于2007年9月24日就诊于我院。结婚14年，13年前足月妊娠自然分娩一女孩，于产后9个月行人工流产1次。10年前放置“O”形IUD1枚，放置后1个月因停经行B超检查示早孕，行人工流产术，术中未探及IUD。继续安全期避孕。7年前再次放置“O”形IUD1枚。4年前因有二胎生育指标取出“O”形IUD1枚，至今未孕。     

宫内节育器异位2例

1病历摘要 患者1，29岁，因左下腹痛2天入院。追问病史，两年前哺乳期在乡卫生院放置宫内节育器，1年后妊娠，B超提示：早孕，宫内未见节育器。行人工流产术后宫内未探及节育器。2天前改变体位突发左下腹痛。妇科检查：子宫前位、正常大小、活动好。左附件区可扪及一约小儿拳头大的包块，质中，活动好，包块与子宫之间压痛明显。X线拍片提示：宫内节育器异位于盆腔内。     

B超定位剔除子宫肌壁间妊娠1例报道

临床资料 患者37岁,因停经51 d,宫内节育器合并妊娠于2002年4月8日在本院门诊行人工流产及取环术。术中仅刮出少量内膜组织未见绒毛,取出金属环1枚。病理诊断为蜕膜样组织及分泌期内膜。B超检查:宫内仍见完整孕囊。疑漏吸而在B超监视下再次刮宫,仍吸不到孕囊,考虑子宫肌壁间妊娠可能,收入院治疗。     

节育器嵌顿致宫内妊娠人工流产术后节育器残留临床分析

放置宫内节育器（IUD）是一种安全、有效、简便、可逆的节育方法，容易掌握，易于育龄妇女接受，便于普遍推广。近年来，随着放置IUD人数的增加，放置IUD后带器妊娠也相应增加，但是带器妊娠行人工流产术后节育器仍滞留残留于官内者并不多见，笔者就发现的7例患者，并施行了宫内节育器取出术，现报告如下。     

超声诊断宫内节育器合并中、晚期妊娠的临床价值

目的：探讨应用超声诊断宫内节育器（IUD）合并妊娠的准确性及临床应用价值。方法：对16例带节育器合并妊娠的中、晚期妊娠患者行超声检查,直观地显示节育器在宫腔内的位置及类型。结果：本组带节育器妊娠均在妊娠中、晚期发现,多见于带节育器5年内。IUD下移是导致妊娠的最主要原因。结论：放置IUD后应用超声监护宫内节育器的位置是一种较为理想的监测手段,特别是放置IUD 5年内要加强随访,以便发现IUD下移,预防意外妊娠。     

取出留置宫腔44年,绝经21年宫内节育器1例

1临床资料 　　患者,68岁,因绝经21年,少量阴道流血1周就诊.妇科检查:外阴潮湿,阴道壁充血,阴道内少量淡红血性分泌物.宫颈萎缩,光滑.子宫后位,小,活动,无压痛,质软.双侧附件未扪及包块.B超提示:子宫小,内膜厚3mm,宫内节育器(IUD)存在嵌顿.X线腹部透视提示:宫腔内偏左有一金属IUD.患者44年前置IUD,10多年前因停经1年多时到某医院取IUD,但检查宫腔内无IUD,认为IUD已自行脱落,故未行取IUD术.初诊:①老年性阴道炎;②宫内节育器留置;③阴道流血原因待诊.……     

宫内节育器异位2例报告

1 临床资料 例1: 患者26 岁,主因发现宫内节育器异位4天,于2007 年12 月7日入院.入院前18 月顺娩一男活婴,产后4个月于当地医院安放宫内节育器(爱母环), 当时哺乳尚未转经.入院前3个月左下腹隐痛,2 个月前因早孕行B超检查提示:宫内环位置偏移.人工流产时,未取出宫内环.     

胎头骨残留在宫腔内误诊为节育器一例

<正> 患者,女25岁,98年7月因妊娠4个月,在本乡卫生院行引产术,术后一般情况好,月经规律。99年10月6日,因未避孕但未再受孕来我院就诊。妇科检查:子宫内及附件正常。B超检查:提示为宫内节育器,但患者自述未放过节育器,X线透视未见节育器影。故再次行B超检查,子宫5.4cm×4.3cm×6.5cm大小,宫     

剖宫产术后上环效果观察

目的:观察剖腹产术后上环的效果,分析宫内节育器(IUD)下移的原因。方法:B超能准确判断宫内节育器(IUD)的位置及形态,通过B超判断宫内节育器(IUD)是否存在下移现象。结果:150例上宫内节育器者中有40例下移。结论:剖腹产术后上环较自然分娩者下移的较多,患者须定期检查、随访。有必要时,可行B超检查,确定子宫形态、大小,尽量配备与子宫大小相适应的宫内节育器,确保上环效果,降低IUD的下移率。     

宫内节育器异位及嵌顿58例临床研究

目的 分析宫内节育器异位及嵌顿的原因及防治措施.方法 选择我院2015年1月-2016年9月宫内节育器异位患者58例作为研究对象,对其X线或B超检查结果及临床处理情况进行分析.结果 B超结合腹部X线透环检查发现,12例患者出现IUD完全嵌顿,17例发生IUD不完全嵌顿,剩余的29例患者发生IUD异位子宫体外.58例患者中有26例患者在B超监视或者利用宫腔镜经阴道缓慢取出宫内节育器,32例患者采用剖腹取环术取出宫内节育器.结论 预防宫内节育器发生异位需要提升放置技术,定期开展复查,特别是哺乳期妇女在宫内节育器的放置上要注意,人流次数较多或者具有剖宫产史、绝经患者都要及时地取出宫内节育器.     

人工流产后即时放置宫内节育器的临床效果观察

目的 观察人工流产后即时放置宫内节育器的临床效果.方法 选择我院2015年2月-2016年2月就诊行人工流产术的患者82例,随机分为试验组和对照组,每组41例,试验组患者术后即时放置吉妮宫内节育器,对照组患者术后即时放置宫腔形宫内节育器.均随访12个月,观察带器妊娠、停用节育器、续用节育器情况,分别于术后1个月、3个月、6个月及12个月时统计不良反应发生率.结果 2组患者带器妊娠率、术后1个月不良反应发生率相近,无统计学差异(P>0.05).试验组患者术后3个月、6个月及12个月时不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应主要表现为经量增多、经期延长、腰酸等,经药物治疗逐渐缓解.结论 人工流产术后即时放置宫内节育器是安全有效的,但吉妮宫内节育器具有良好的应用效果,不良反应较轻,更能提高患者生活质量.     

双子宫同时放置IUD1例

一般来说,先天性子宫畸形是放置宫内节育器(IUD)的禁忌证。双子宫妇女的避孕、人工流产容易引起子宫穿孔、带器妊娠、节育器外游、误吸、漏吸、吸宫不全、脏器损伤等并发症,并且以为同时放置2个节育器可使子宫收缩加强,导致节育器脱落,所以主张双子宫妇女应在不同期放置IUD。笔者对1例双子宫妇女行人工流产术后自然转经干净后3天同时在2个宫腔各放1个IUD,并随访32个月,现报告如下。患者,30岁,孕3产1,月经14岁初潮,经期3～5天,周期为30天,月经量中等,无痛经史。1995年1月孕足月顺产1胎男婴,小孩健在。2002年3月因妊娠50天行人工流产手术,…     

超声诊断T型宫内节育器子宫外异位3例

临床资料 3例T型宫内节育器（IUD）子宫外异位者的年龄分别为28、29、33岁，2例于产后3个月、1例于产后6个月放置TCU220C宫内节育器，放置IUD后2例3年、1例6年均出现下腹胀痛不适，遂来我站行B超检查。B超发现，1例于膀胱前壁、1例于右侧附件区、1例于左腹中部分别可见一“T”型节育器声像，后经临床分别采用膀胱镜、剖腹探查术与腹腔镜在膀胱前壁、右侧卵巢及左中腹大网膜包裹内取出节育器。术后经抗炎与对症处治，分别于3～7d痊愈出院。     

B超诊断宫内节育器外游

节育器(IUD)异位为放置宫内IUD的一种少见的严重并发症,发生率约1‰.我室发现2例IUD外游.例1.任某,27岁,因取环失败出现下腹疼痛2月入院.患者2年前放置IUD,术后经多次X线透视IUD呈棒状金属影.2个月前因早孕在外院施行人工流产术后取环未成功,出现左下腹坠胀,疼痛不适.后又多次取环均未成功而来本院检查,妇科检查未发现异常.X线透视见左盆腔内约5cm的金属条索影.B超检查:在宫腔内未发现IUD回声,在子宫左后方肌层外、浆膜下见一长约4.5cm的金属样强回声光带,伴有声影.B超诊断IUD断裂,外游.经后穹窿切开阴道后壁及盆腔腹膜,取出断裂的IUD.     

B超引导下人工流产术后放置吉尼宫内节育器的临床观察

吉尼宫内节育器（IUD）是一种全新设计的无支架IUD，我院计划生育门诊手术室于2002至2005年对210例B超引导下人工流产术后自愿即时放置吉尼IUD者进行观察、随访。现报告如下：