度普利尤单抗致眼部相关不良反应文献分析

目的 分析度普利尤单抗致眼部相关不良反应（ADR）的临床表现和特点，为临床安全用药提供参考。方法 检索中国知网、万方数据、维普网、PubMed，收集度普利尤单抗致眼部相关ADR的案例报道，对报告涉及的患者性别、年龄、原患疾病、用药情况、ADR发生时间、主要临床表现、治疗及转归等进行统计分析。结果 共纳入文献20篇，涉及患者46例，其中男性29例，女性17例，年龄以60岁以下为主。关联性评价结果为“很可能”13例、“可能”33例。所有患者均为使用度普利尤单抗治疗特应性皮炎（AD），无超适应证用药情况。ADR发生时间为用药后2周～2年，以用药后6个月内为主；除3例合并高血压、1例合并慢性阻塞性肺疾病及人类免疫缺陷病毒感染患者同时使用了其他药物外，其余患者均为单用度普利尤单抗。有28例患者有过敏性疾病史，11例有眼部疾病史；眼部相关ADR以结膜炎、葡萄膜炎为主，临床表现主要为结膜充血、肿胀、眼部分泌物等；10例患者发生严重的ADR，包括葡萄膜炎、严重程度的结膜炎及泪点狭窄。45例患者经对症治疗后好转。AD、AD初始症状较重、有过敏性疾病史及眼部基础疾病史可能是度普利尤单抗致眼部相关ADR的高...     

曲罗芦单抗治疗中重度特应性皮炎的研究进展

曲罗芦单抗(tralokinumab)是由丹麦利奥制药有限公司(LEO pharma)研发的一种白细胞介素13选择性抑制剂, 于2021年12月27日被美国食品药品监督管理局批准用于治疗18岁或以上、疾病无法通过局部处方疗法充分控制或治疗的中重度特应性皮炎成人患者。本文对曲罗芦单抗治疗中重度特应性皮炎的研究进展作一综述。     

度普利尤单抗引起超敏反应1例报道并文献复习

本文报道广州市皮肤病防治所度普利尤单抗治疗特应性皮炎(atopic dermatitis, AD)导致超敏反应1例, 并对相关文献进行复习总结。患者, 男, 58岁, 因AD首次使用度普利尤单抗治疗, 2 d后躯干四肢出现大片红斑和水疱, 诊断为多形红斑型药疹。给予系统性甲泼尼松龙治疗后症状好转。度普利尤单抗引起的超敏反应表现是多种多样性的, 我们回顾文献汇总类似病例报道并进行总结。     

新型选择性细胞因子抑制剂——甲磺司特

甲磺司特（Suplatast tosilate）是日本大鹏（Taiho）制药公司开发的新型选择性细胞因子抑制剂，也是免疫调节剂，可选择性地抑制辅助T细胞（Th2细胞）产生炎性介质IL-4和IL-5，抑制血清中IgE的产生，不仅可抑制循环中的嗜酸性细胞的产生，而且可明显抑制支气管壁中嗜酸陛细胞的产生，但不影响γ-干扰素的产生。日本已批准用于治疗过敏性疾病如支气管哮喘、特应性皮炎、过敏性鼻炎。     

度普利尤单抗文献计量学分析

目的 分析度普利尤单抗的研究现状、热点及发展趋势。方法 检索Web of Science数据库从建库至2022年8月31日收录的度普利尤单抗相关研究文献,利用VOSviewer和CiteSpace软件对检索到的文献进行可视化分析。结果 共检索到645篇文献,发文量逐年上升,其中美国是发文量最高的国家,赛诺菲公司和再生元制药公司是发文量最高的研究机构;目前,该领域的研究热点主要集中于度普利尤单抗在特应性皮炎、哮喘、慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉等疾病中的应用;近几年的研究前沿为度普利尤单抗在治疗结节性痒疹以及慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉等疾病中的探索。结论 近年来对度普利尤单抗的研究受到了越来越多学者的关注,我国学者可借鉴其在国际上的研究热点并结合国内人群特点,开展相关有效性和安全性研究,以推动我国在该领域中的研究进展。     

度普利尤单抗治疗成人中重度特应性皮炎有效性和安全性的系统评价

目的：系统评价度普利尤单抗治疗成人中重度特应性皮炎的有效性和安全性,为其临床应用提供循证证据。方法：检索PubMed、Embase、the Cochrane Library和中国知网等数据库,检索时限均为建库至2022年6月,纳入符合标准的度普利尤单抗治疗成人中重度特应性皮炎的随机对照试验(研究组患者使用度普利尤单抗,对照组患者使用安慰剂),使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入10项随机对照试验,合计3 383例患者。结果显示,研究组湿疹面积及严重程度指数较基线缓解≥75%的患者比例(EASI75)均显著高于对照组(总体：RR=3.01,95%CI=2.62～3.46,P<0.000 01;300 mg, 1周1次：RR=2.91,95%CI=2.38～3.55,P<0.000 01;300 mg, 2周1次：RR=3.16,95%CI=2.56～3.89,P<0.000 01),湿疹面积及严重程度指数较基线缓解≥50%的患者比例(EASI50)均显著高于对照组(总体：RR=2.43,95%CI=2.24～2.64,P<0.000 01;3...     

度普利尤单抗注射液治疗中重度特应性皮炎的临床疗效

目的 观察度普利尤单抗注射液对中重度特应性皮炎(Atopic dermatitis, AD)患者采用的临床效果。方法 回顾性分析本院2021年6月至2022年1月间采用度普利尤单抗注射液治疗的65例中重度AD患者的临床资料,所有研究对象均规范治疗4个月,统计分析患者治疗前、治疗2周后、4周后、8周后、12周后以及16周后湿疹面积及严重程度指数(Eczema area and severity index, EASI)、皮肤病生活质量指数(Skin disease quality of life index, DLQI)、瘙痒数值评价标准(Numerical evaluation criteria for pruritus, NRS)和研究者整体评估(Overall investigator assessment, IGA)四项评分,记录患者治疗期间的临床症状改善情况,评价度普利尤单抗对中重度AD对临床治疗效果。结果 65例患者治疗后与治疗前相比,EASI、DLQI、NRS和IGA四项评分具有统计学意义(F=1301.528、400.521、516.176、1106.919,P<0...     

度普利尤单抗联合外用他克莫司治疗特应性皮炎的疗效分析

目的 分析度普利尤单抗联合外用他克莫司治疗特应性皮炎的疗效。方法 做对比研究,回顾时间为2019年1月至2021年12月,共得特应性皮炎患者94例,以治疗方式为分组标准,得到对照组(n=47、度普利尤单抗治疗治疗)与观察组(n=47、度普利尤单抗联合外用他克莫司治疗),分析相关病理指标变化,观其症状改善情况,比较生活质量与负性情绪,统计不良反应并综合分析其疗效。结果 治疗后,观察组血清总IgE、外周血Egb水平低于对照组(P<0.05),观察组EASI、NRS、Scoread评分低于对照组(P<0.05),观察组DLQI、SAS、SDS低于对照组(P<0.05);在不良反应方面,两组无显著差异(P>0.05);在疗效方面,观察组比对照组高(P<0.05)。结论 度普利尤单抗联合外用他克莫司治疗特应性皮炎的疗效较显著,可提高其免疫力,还可快速改善临床症状、生活质量及负性情绪,值得推广。     

治疗特应性皮炎新药及其临床药理学研究有关问题探讨

对近5年来特应性皮炎代表性新药的国内外批准情况进行介绍,总结了度普利尤单抗注射液、乌帕替尼缓释片、迪高替尼乳膏、克立硼罗软膏等4种不同作用机制、不同给药途径的特应性皮炎治疗药物的申报资料中临床药理学研究主要内容,以及国内外监管机构对特应性皮炎治疗药物的审评考量,旨在为特应性皮炎新药的早期临床研发和评价提供参考依据。     

甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎的临床研究

目的 探讨甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎的临床疗效。方法 选取2021年3月—2022年3月福建医科大学附属南平第一医院收治的76例特应性皮炎患者，随机分为对照组和治疗组，每组各38例。对照组患者皮下注射度普利尤单抗注射液，首周1次，600 mg/次，然后每2周注射300 mg；治疗组在对照组基础上口服甲氨蝶呤片，5 mg/次，1次/周，然后2次/周，2.5 mg/次，间隔12 h，口服甲氨蝶呤片24 h后口服叶酸10 mg。两组持续治疗16周。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者严重程度指数（EASI）评分、研究者整体（IGA）评分、AD积分指数（SCORAD）评分和皮肤病生活质量指数（DLQI）评分，血清白细胞介素-4（IL-4）、IL-6和γ干扰素（IFN-γ）水平，外周血嗜酸性粒细胞（EOS）和免疫球蛋白E（IgE）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（97.37% vs 81.58%，P＜0.05）。治疗后，两组EASI评分、IGA评分、SCORAD评分和DLQI评分均明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组评分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组IL-4、IL-6、EOS和IgE水平明显降低，而IFN-γ水平升高（P＜0.05），且治疗组这些指标水平明显好于对照组（P＜0.05）。结论 甲氨蝶呤联合度普利尤单抗治疗特应性皮炎可增强治疗疗效，减轻患者病情，改善炎症相关因子合成，降低EOS、IgE水平，提高患者生活质量。     

治疗高嗜酸性粒细胞综合征的药物——美泊利单抗

人源化单克隆抗体美泊利单抗（SB-240563）曾用于治疗由变应性嗜酸性粒细胞增多引起的一些症状，如变应性哮喘和特应性皮炎，但临床疗效并不好。不过该药在治疗嗜酸性粒细胞异常增多方面显示了更大潜力，其用于高嗜酸性粒细胞综合征（HES）的治疗已进人Ⅲ期临床研究。     

新型选择性细胞因子抑制剂——甲磺司特

甲磺司特（Suplatast tosilate）是日本大鹏（Taiho）制药公司开发的新型魏性细胞固子抑制剂，也是免疫调节剂，可选择性地抑制辅助T细胞（Th2细胞）产生炎性介质几-4和IL-5，抑制血清中IgE的产生，不仅可抑制循环中的嗜酸陛细胞的产生，而且可明显抑制支气管壁中嗜酸性细胞的产生，但不影响-干扰素的产生。日本已批准用于治疗过敏性疾病如支气管哮喘、特应性皮炎、过敏性鼻炎。近年在临床研究又初步表明，本品对其它许多与嗜酸性细胞增多及自体免疫相关的疾病包括慢性内型肝炎的肝脏炎性损害、间质性膀胱炎、非细菌性前列腺炎、急性嗜酸性细胞增多综合症并发血栓症等均有较好疗效，特别值得指出的是对上述某些需激素治疗的疾病，本品町完全或部分代替激素类药物，不仅具有较好疗效，而且具有长期用药安全、方便的特点。     

度普利尤治疗特应性皮炎出现银屑病样皮损并文献复习

特应性皮炎和银屑病是和免疫相关的2种常见皮肤病。本文报告1例特应性皮炎患者使用度普利尤单抗治疗,8周后出现银屑病样皮疹,病理支持特应性皮炎诊断后,继续原治疗,目前皮损消退。治疗期间无不良反应发生。复习国内外文献的相关报道,发现关于银屑病样皮损的产生原因、发病机制和处理方法均有所差别,特别是发病机制和处理方法还有待进一步研究。     

基于美国FAERS数据库对西米普利单抗不良事件的分析

目的 :挖掘西米普利单抗的药品不良事件（ADEs）风险信号,为其后续在临床免疫治疗安全性方面提供参考。方法:基于美国FDA药物不良事件报告系统（FAERS）数据库,收集2018年9月28日-2023年3月31日西米普利单抗ADEs报告。采用比例失衡测量法对西米普利单抗的ADEs风险信号进行挖掘、分析;对首选术语（PT）和系统器官类（SOC）进行描述和分类。结果:筛选出642份以西米普利单抗为首要怀疑药物的ADEs报告,挖掘出79个PT,累及20个SOC。常见的ADEs包括皮疹、感染性肺炎、全身状况恶化、发热和脓毒症等,主要涉及免疫系统疾病（10.20%）、各类损伤、中毒及操作并发症（10.20%）、呼吸系统疾病胸及纵隔疾病（8.16%）等。而出血、间质性肺疾病、吞咽困难、肝酶升高、颅腔积气、嗜酸粒细胞增多性筋膜炎、股骨颈骨折以及液体摄入下降等ADEs信号均未载入该药的药品说明书。结论:西米普利单抗在上市后临床应用中常见免疫相关不良反应发生情况与药品说明书基本一致;新的可疑ADEs风险信号如出血、间质性肺疾病、吞咽困难等,需要重点关注。     

小鼠变应性接触性皮炎模型各时期IL-33水平探索

<正>IL-33通过与二型固有淋巴细胞(group 2 innate lymphoidcells,ILC2s)[1-2]上的ST2和IL-1受体辅助蛋白(IL-1RAc P)结合[3],参与多种过敏性疾病发病机制,是引发过敏性疾病的关键因素[4]。上皮细胞可经刺激产生IL-33,作用于ILC2s并使其产生Th2型细胞因子,促进Th2型过敏性疾病的发生,如过敏性皮炎[5]、哮喘[6]、过敏性鼻炎[7]等。利用小鼠变应性接触性皮炎(allergic contact dermatitis,ACD)模型探索其在过敏性疾病不同时期表达水平,有助于了解变态反应的发病机制,同时为准确评价药物对IL-33的影响选     

特应性皮炎患者Th1/Th2细胞因子谱的检测及意义

目的：检测特应性皮炎（atopic dermatitis,AD）患者Th1/Th2细胞因子谱的变化,探讨其在AD发病中的作用。方法：采用Flowcytomix流式检测技术对35例青年成人期特应性皮炎患者血清中多种Thl/Th2细胞因子进行芯片式集成测定,同时以30名正常人作为对照组。结果：与对照组比较,特应性皮炎患者组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）水平显著降低（P〈0.05）;Th1型细胞因子白介素-1α（IL-1α）、IL-2及干扰素-γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平显著降低;Th2型细胞因子白介素-4（IL-4）、IL-5、IL-6、IL-10水平显著升高。结论：Th1/Th2细胞因子网络失衡,在AD的免疫发病机制中发挥重要作用。     

阿奇霉素对哮喘致敏大鼠气道炎症及Th1/Th2失衡的调节作用

目的:探讨阿奇霉素对哮喘(OVA)致敏大鼠气道炎症及Th1/Th2失衡的调节作用。方法:SD大鼠40只,随机分为生理盐水组、哮喘模型组、地塞米松组以及阿奇霉素组,每组10只。利用卵白蛋白(Ovalbumin,OVA)/Al(OH)3致敏与OVA雾化吸入激发建立大鼠过敏性气道炎症模型,收集肺泡灌洗液(BALF)进行白细胞分类计数。采用ELISA法测定肺泡灌洗液中IL-2、IL-4、TNF-α与ET-1的表达情况。光镜观察肺组织病理结构变化。结果:OVA模型大鼠肺泡灌洗液中的中性粒细胞、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞含量明显增加;HE染色观察肺组织病理结构出现明显的支气管上皮脱落、杯状细胞增生,支气管周围嗜酸性粒细胞明显浸润现象;BALF中IL-2、IL-4、TNF-α与ET-1的表达均明显高于生理盐水对照组(P<0.05)。阿奇霉素则显著降低肺泡灌洗液中中性粒细胞、淋巴细胞以及嗜酸性粒细胞含量;明显改善支气管上皮脱落、杯状细胞增生,支气管周围嗜酸性粒细胞浸润现象;BALF中IL-2、IL-4、TNF-α与ET-1的表达也明显低于OVA模型大鼠(P<0.05)。结论:阿奇霉素通过调节Th1/Th2失衡对过敏性哮喘的气道炎症具有明显的治疗作用。     

小儿特应性皮炎居家护理及药物治疗

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童多发的慢性、复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病[1]。常伴有血清IgE水平升高、嗜酸细胞增多、过敏性鼻炎、哮喘以及过敏性家族史。特应性皮炎容易复发,持续的时间比较长,如果护理不当会造成发作的次数增加,延长病程,给患儿带来很大的痛     

射干麻黄药对对支气管哮喘小鼠模型气道炎症及外周血Th1/Th2的影响

目的:观察不同比例射干麻黄药对对支气管哮喘小鼠模型气道中炎症细胞及外周血Th1/Th2平衡的影响.方法:将80只BALB/c小鼠随机分为A正常对照组、B哮喘模型组、C地塞米松组、D麻黄单药组、E射干单药组及不同比例射干麻黄药对组F、G、H),每组10只.采用鸡卵蛋白(OVA)致敏和激发建立小鼠哮喘模型,给予不同药物对小鼠进行干预.干预完成后取支气管肺泡灌洗液(BALF)测定白细胞总数及嗜酸性粒细胞计数,采用ELISA检测小鼠血清中IL-4、IL-5、IL-13及IFNγ的水平,HE染色观察小鼠肺组织病理炎症等改变.结果:射干麻黄药对组可以显著减轻哮喘小鼠的哮喘症状,降低外周血中IL-4、IL-5、IL-13水平、升高IFN-γ水平,并能降低BALF中白细胞总数及嗜酸粒细胞水平.结论:射干麻黄药对可以显著减轻哮喘小鼠气道炎症,抑制炎症介质的释放,纠正Th1/Th2失衡,从而达到治疗哮喘的作用.     

嗜酸细胞性胃肠炎13例误诊分析

<正>嗜酸细胞胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis,EG)是一种少见的消化系统良性疾病。临床多见腹泻、腹痛、恶心等各种非特异消化系统症状,病理切片多见嗜酸性粒细胞浸润食管、胃、十二指肠、小肠、结肠等消化道为特征。可伴见外周血中嗜酸性粒细胞数量的增加。该病还可称为过敏性胃肠炎,或者嗜酸细胞过敏性胃肠病。发病高峰年龄为30~50岁,任