一起应急接种麻疹疫苗引起群体性癔病的调查

2005年宜昌市部分地区发生麻疹暴发流行。为有效控制麻疹疫情，保护儿童青少年的身体健康，提高易感人群麻疹免疫水平，对全市中小学生实施麻疹强化免疫工作。在实施麻疹疫苗应急接种期间，在某小学发生一起群体性癔病事件。现将调查情况报告如下。     

接种麻疹疫苗后发生麻疹1例

2005年4月,我科收治1例接种麻疹疫苗2d后发生麻疹的婴儿,现将有关情况报告如下。1病例介绍患儿,女,8个月,在当地接种麻疹疫苗(生产厂家,批号均不详),接种后观察15min,无异常反应离开。2d后出现发热(最高体温38.4℃)伴流涕、精神欠佳,哺乳尚可,以“上感”自服“再林”等药物治疗     

银川市某地段区1991—1997年麻疹疫苗接种效果分析

我院负责银川市新市区东部地段计划免疫管理工作，初生儿麻疹疫苗接种率，经三个８５％的考核，已稳定在９５％以上，现将１９９１～１９９７年接种效果进行综合分析，结果报告如下。１材料和方法１．１材料：疫苗为冻干麻疹减毒活疫苗，兰州生物制品研究所生产，效期内使...     

宁夏2005年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的总结宁夏实施麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果。方法综合分析强化免疫期间的现场督导检查、接种率快速评估和强化免疫后1年的麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料。结果本次强化免疫共计目标儿童1395858人,报告接种率和评估接种率均98%以上;报告预防接种异常反应病例28例,发生率2.04/10万;2006年共报告麻疹疑似病例116例,经实验室检测麻疹确诊病例和临床诊断病例共41例,发病率0.69/10万,较上年下降了97.79%。结论宁夏2005年麻疹疫苗强化免疫效果显著,较大范围内开展MV强化免疫能够迅速降低麻疹发病,但达到控制和消除麻疹目标,必须建立全人群的有效免疫屏障,才能彻底阻断麻疹病毒传播。     

石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的评价石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫效果,探讨麻疹控制措施,为实现消除麻疹目标积累经验。方法对2010年麻诊疫苗强化免疫报告接种率、现场调查接种率和近年该市麻疹发病情况进行分析,评价本次强化免疫的效果。结果石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫共接种目标儿童1 505 663人,报告接种率和现场调查接种率大于99%;抗体阳转率达98.95%。结论通过多部门配合,扎实的摸底调查,规范的组织接种,石家庄市2010年麻疹疫苗强化免疫取得预期效果。     

延安市2007年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的 评价延安市2007年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果.为消除麻疹提供依据.方法 对MV强化免疫接种率、人群麻疹抗体水平监测和2007、2008年疫情网络直报资料进行分析.结果 2007年延安市8个月～14岁儿童373 797名,MV强化免疫接种率为98.26%.强化免疫后麻疹抗体阳性率上升到100%,几何平均滴度(CMT)由1:497.84增长到1:1289.57;经过一年流行病学观察,麻疹疫情得到有效控制,发病率下降到1.06/10万,与2007年相比下降了76.29%.结论 延安市2007年MV强化免疫效果显著,高质量的MV强化免疫是迅速控制麻疹发病的重要措施.     

小儿接种麻疹疫苗的护理

麻疹是麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病,传染性极强.近几年,麻疹发病率呈明显上升趋势,提高人群免疫力是预防麻疹的关键,故对小儿接种麻疹疫苗的护理就显得尤为重要.     

小儿接种麻疹疫苗的护理

麻疹是麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病，传染性极强。近几年，麻疹发病率呈明显上升趋势，提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对小儿接种麻疹疫苗的护理就显得尤为重要。     

小儿接种麻疹疫苗的护理

麻疹是麻疹病毒引起的急性全身发疹性呼吸道传染病，传染性极强。近几年，麻疹发病率呈明显上升趋势，提高人群免疫力是预防麻疹的关键，故对小儿接种麻疹疫苗的护理就显得尤为重要。     

苏州市2007年麻疹流行特征分析及预防措施

目的了解苏州市2007年麻疹流行情况并分析流行因素,探讨控制麻疹的策略和措施。方法分析2007年苏州疑似麻疹病例控制系统上报的麻疹疫情资料。结果2007年苏州麻疹发病时间主要集中在3月份左右,以小于8个月以下的婴儿和大中专学生为主,男女发病比例为1.05∶1。结论麻疹发病率较高主要与季节和人群体内的麻疹抗体的保护水平有关。建议加强疫情的监测,从多方面着手提高弱势人群的麻疹抗体保护水平,尤其在春冬两季提高警惕,化被动为主动,查漏补种,以达到消除麻疹的目的。     

泉州市鲤城区2004～2010年麻疹疫情分析及防制对策

目的:研究近年来鲤城区麻疹流行特征和流行因素,为制定和调整消除麻疹策略提供科学依据。方法:对2004～2010年鲤城区麻疹疫情监测资料进行流行病学描述和分析。结果:2004～2010年网络直报系统共报告确诊麻疹病例数116例,年均发病率为6.55/10万,其中2009～2010年确诊麻疹病例数2例,发病率较前5年比较急剧下降,从2007年的最高发病率18.44/10万,降至2009～2010年的0.39/10万;发病呈现2个高峰,第一个高峰在3～8月份,第二个高峰在12月份,病例主要集中在外来人口聚集的江南街道和浮桥街道,在0～1岁组和20～30岁组发病比例有明显上升趋势。免疫规划监测系统共报告确诊病例数123例,其中流动占52.03%,无免疫史或不详占91.87%,流动人口病例的免疫率明显低于本地人口。结论:麻疹监测系统较网络直报系统敏感,影响我区麻疹发生和流行的因素是易感者的积累、流动人口的聚集、常规免疫和入托入学查验证后的补种工作不够落实,经过2008年的查漏补种和2009～2010年两轮的强化,麻疹疫情迅速得到遏制,继续加强流动人口管理,开展有针对性的预防接种,消除免疫空白点,提高人群麻疹免疫水平,是实现2012年麻疹发病率控制在1/100万以下目标的关键。     

广州市番禺区2005-2011年麻疹疫情分析及防制对策

目的掌握近年来番禺区麻疹流行特征和流行因素,为制定和调整消除麻疹策略提供参考依据。方法对2005-2011年麻疹疫情监测资料进行流行病学描述和分析。结果 2005-2011年网络直报系统共报告确诊麻疹病例数1504例,年均发病率为120.37/100万,其中2010年确诊麻疹病例数10例,2011年确诊麻疹病例数1例,发病率跟前5年比较急剧下降,从2006年的最高发病率(368.31/100万)降至2011年的0.56/100万。4～8月为发病的高峰季节,病例主要集中在外来人口比较密集的市桥街、大石、南村和石基镇。麻疹病例人群分布以散居儿童为主,占55.78%;病例的年龄分布主要集中在<10岁年龄组,占病例总数的72.80%。根据全省统一部署,广州市番禺区在2006年、2007年及2008年进行了麻疹疫苗的查漏补种,2009年及2010年进行了大规模的强化免疫活动,历次接种率达到95%以上。结论通过2006年、2007年及2008年的查漏补种和2009-2010年两轮的强化,麻疹疫情迅速得到遏制,在保持较高常规免疫覆盖率的基础上实施麻疹的查漏补种及初始强化是提高人群麻疹免疫水平、减少易感人群的比例和实现2012年消除麻疹目标的关键。     

甘肃省静宁县2008年麻疹流行病学特征及防控策略探讨

目的了解甘肃省静宁县2008年麻疹流行病学特征。方法采用描述性流行病学方法,分析静宁县2008年麻疹疫情特点,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清麻疹IgM抗体。结果 2008年该县共报告麻疹165例,年发病率36.63/10万,以散发为主,病例分布广泛,并有明显的季节性,5～7月报告146例,占总病例数的88.48%。〈8月龄16例,占总病例数的9.70%;≤15岁儿童麻疹发病数135例,占总病例数的81.82%。病例中无免疫史和免疫史不详者占76.36%。结论甘肃省静宁县麻疹发病呈明显上升趋势,应进一步加强麻疹疫苗或麻腮风疫苗基础及加强免疫接种工作,消除免疫空白,提高免疫覆盖率。     

梅县1996～2005年麻疹流行病学分析

目的了解梅县麻疹的流行特点,为制订预防控制麻疹的对策提供科学依据。方法对1996~2005年梅县麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果1996~2005年麻疹病例69例,其中本地病例23例,外来儿童46例;年发病率为1.28/10万;1999年2、000年无麻疹病例发生,1997年、2003年、2005年分别在石扇、西阳、南口镇各一间小学出现麻疹的局部爆发,其余各年度麻疹发病呈散发;发病呈春夏季高峰;男性发病高于女性(1.38:1);发病以散居儿童及小学生为主,<14岁56例,占81.16%;在全部病例中,无免疫史26例、占37.68%,免疫史不详32例、占46.38%。结论外来流动人员预防接种意识淡薄,造成外来儿童麻疹免疫率低下,甚至出现免疫空白,这是引起麻疹局部爆发流行的主要原因。今后要认真做好外来流动人口儿童、托幼机构儿童及学校学生的麻疹查漏补种工作。     

2004-2010年聊城市麻疹流行特征与防控策略探讨

目的了解聊城市麻疹流行特征,探讨麻疹消除阶段防控策略。方法采用描述流行病学方法对聊城市2004-2010年麻疹发病资料进行分析。结果聊城市2004-2010年累计确诊麻疹病例1 991例,年平均发病率为4.97/10万,相对高发年为2008年和2010年;发病呈局部高发和高度散发状态;冬末至夏季为流行季节,其中4月和5月各出现两次发病高峰;年龄主要集中在0～2岁年龄组(占47.71%)和≥15岁年龄组(占25.51%);职业以散居儿童(占58.36%)和农民(占15.02%)为主;1岁以下散居儿童发病呈上升趋势(P<0.05),6～14岁学生发病呈下降趋势(P<0.05)。2009-2010年麻疹实验室确诊病例中,无免疫史和免疫史不详者是麻疹病例高发人群。结论全面实施以提高MV常规免疫接种率、加强病例监测工作、预防医院内感染和适时开展重点人群MV强化免疫等综合性防控策略是最终消除麻疹的关键。     

孟津县2005-2011年麻疹疫情分析

目的分析孟津县麻疹流行病学特征,探讨消除麻疹综合防治措施。方法采用描述流行病学方法对2005-2011年麻疹疫情信息进行分析。结果 2005-2011年孟津县报告麻疹病例64例,年均发病率2.00/10万,呈散发状态,有明显的季节性,2009年麻疹发病年龄向<1岁年龄组和成人发病增高,2010、2011年无麻疹病例报告,基本实现消除麻疹的目标。结论孟津县麻疹疫情虽已得到有效控制,仍存在发生麻疹病例的风险,只有采取综合防治措施,才能巩固消除麻疹。     

广州市海珠区有含麻疹成分疫苗免疫史麻疹病例特征

目的 了解广州市海珠区有含麻疹成分疫苗（MCV）免疫史的麻疹病例特征,为制定和完善麻疹防控策略和措施提供依据。方法 收集法定传染病报告系统及麻疹专项监测系统中广州市海珠区2009—2018年麻疹确诊病例相关资料,并对其中2014年起报告的病例增加静脉血定量检测麻疹IgM、IgG抗体和2015年4月起增加采集咽拭子检测麻疹病毒RNA资料进行统计分析。结果 2009—2018年广州市海珠区共报告有MCV免疫史麻疹病例57例,占总病例15.6%。不同年份有免疫史病例占当年总病例的比例不同（P<0.01）,与总病例的年龄分布不同（P<0.01）,但与总病例月份分布一致（r =0.81,P=0.021）。以IgM/IgG浓度比值为判断方法,2014年起报告病例中原发性、继发性免疫失败分别占有MCV免疫史病例的61.1%、38.9%。从2015年4月起报告的10例有免疫史病例的咽拭子中均未检出麻疹病毒RNA。有MCV免疫史与无免疫史病例的发热、皮疹、咳嗽、卡他、结膜炎及“麻疹典型症状”等症状发生率分别为70.2%和84.0%、71.9%和86.4%、54.4%和76.5%、36.8%和64.2%、40.4%和61.1%、57.9%和77.7%,差异均有统计学意义。结论 广州市海珠区有MCV免疫史的麻疹病例占比较高,症状较不典型,以原发性免疫失败为主,且传染性低。     

佛山市南海区2000～2005年麻疹流行病学分析

目的分析南海区2000—2005年麻疹流行病学特征，提出麻疹控制策略。方法采用描述流行病学的方法，运用Excel2002软件进行分析。结果南海区2000—2005年共报告麻疹445例。年平均发病率为3.73／10万；流动人口年平均发病率为6．37／10万；常住人口年平均发病率为1．70／10万。发病以流动人口为主。流动人口发病占总发病的74．83％。年龄分布以学龄前儿童和成人为主，同时〈8月龄婴儿发病为8．98％。病例中有免疫史者占11．01％，无免疫史者占30.11％，免疫史不详者占58.88％。麻疹发病季节以3．7月为发病高峰期，其中5月发病最高。结论人口的频繁流动使麻疹控制工作难度日趋加大，免疫空白及免疫失败人群的自然积累是麻疹发病的主要原因，加大对流动人口的管理力度，高覆盖率的常规免疫结合加强免疫和有效的疾病监测系统是控制麻疹的策略。     

深圳市宝安区1990～2002年麻疹流行病学特征及控制对策

目的 为了解深圳市宝安区1990～2002年麻疹的流行病学特点，为制定麻疹防治对策提供依据。方法 利用1990～2002年疫情报表和统计局人口资料进行回顾性调查，并作描述性研究分析。结果 在13年中麻疹发病病例数为641例，平均发病率为5．62／10万，发病的高峰季节为3～6月，0～10岁及20～25岁为重点发病对象，全区各镇均有病例发生。结论 婴儿麻疹疫苗接种应提前到6月龄。对儿童、学生和外来青工开展麻疹强化免疫。进一步加强疫情监测，及时做好疫点处理。