肾巨大血管平滑肌脂肪瘤恶变1例

<正>病例资料患者,男,57岁。1年前自觉右上腹疼痛不适,无发热、黄疸、血尿、腹泻,1月前症状加重而入院。查体:右上腹略隆起,可扪及一包块,局部压痛,双肾区无叩痛。血常规、大、小便常规、乙肝三对、心电图均正常。影像检查:上中腹部CT增强扫描示右上腹膜后形态不规则巨大肿块影,包绕右肾上部,并致右肾受推挤向前外侧移位。     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

患者,男,42岁。因乏力、消瘦、食欲不振、间歇性低热半年,并渐加重入院。体格检查:消瘦,面色苍白,全身浅表淋巴结无肿大。右上腹可触及1个巨大肿块,上达肋弓上,内侧超过腹白线左侧2cm,下界达脐平面以下3cm,活动。     

肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男 ,31岁。因腹部无痛性包块 1年于 1999年 4月 2 5日入院。查体 :青年男性 ,营养发育正常 ,腹部明显膨隆 ,左侧腹部触及一巨大肿物 ,约 45ｃｍ× 45ｃｍ× 30ｃｍ大小 ,右界达脐右侧两指 ,下界达脐下两指 ,质韧 ,轻度压痛 ,活动度差。Ｂ超检查 :左腹部见一约 40ｃｍ× 35ｃｍ形态不规则的强回声团 ,边界尚清 ,内可见片状不均低回声及密集细小点状回声 ,多方扫描未探及左肾组织回声 ,右肾正常 ,考虑左肾血管平滑肌脂肪瘤。ＣＴ扫描显示左侧腹腔内可见一巨大块状混杂密度影 ,其境界清晰 ,其内可见点状钙化影及脂肪密度影 ,大小约为44ｃｍ…     

肾脏巨大血管平滑肌脂肪瘤1例报告

<正> 1 病例资料 患者,女,19岁,右上腹包块逐渐增大8个月,伴流产后9d。婚后腹部逐渐膨隆伴停经8月,以为妊娠,直至流产后9d腹部仍然高度膨隆而就诊。体格检查:慢性病容,体形消瘦,体质虚弱,汗多,腹部高度膨隆,于右上腹为中心可触及一巨大肿块,约30cm×20cm,表面光滑,无结节,边界尚清,轻触痛。B超检查:以右侧腹腔为中心探及一巨大实性占位,呈强回声,质地尚均匀,包膜完整,右肾未探及。CT检查;腹腔右侧存在一巨大椭圆形肿块,约26.9cm×18.8cm,病灶上界突入肝内,下界抵盆腔,占据整个右侧及大部分左侧腹腔,     

肾血管平滑肌脂肪瘤10例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤１０例报告钱聚标，李正明（外科学教研室）（广州市红十字会医院泌尿外科）关键词肾血管平滑肌脂肪瘤，影像学诊断中图号Ｒ７３２．２我院自１９８５年１２月至９３年１２月共收治１０例肾血管平滑肌瘤，手术与非手术治疗各５例，报告如下。１临床资料...     

肾血管平滑肌脂肪瘤21例报告

为探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断和处理原则，对经手术后病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤２１例进行了回顾性研究。结果表明，现代影像学技术如Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ和ＤＳＡ对诊断有很大帮助，直径〉５ｃｍ者有手术指征，多数病例可以临床随访观察。     

巨大肾血管平滑肌脂肪瘤自发性破裂出血1例报告

1临床资料患者,女性,69岁,以“反复中下腹隐痛一年,加剧伴恶心1天”入院。查体:腹膨隆,右中下腹可扪及一约10cm×10cm大小包块,质硬,轻触痛,移动度差,麦氏点无压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阳性,双下肢无浮肿。     

CT诊断肾巨大外生性血管平滑肌脂肪瘤1例报道

为探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点及CT诊断价值.通过1例罕见肾血管平滑肌脂肪瘤并结合文献资料,对其影像学表现、临床特点及相关资料进行回顾分析.可见,CT扫描是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的较佳方法.     

双肾巨大血管平滑肌脂肪瘤1例

病人,女,36岁。腹部逐渐膨大1年余,加重伴腰腹部胀痛1月余。查体：腹部中度隆起,不对称,左、右侧腹部均可触及巨大肿块,大小分别约为20 cm×15 cm,29 cm×16cm,质中等,边界尚清,活动性差,无波动感,无触痛,肝脾肋下未及。     

肝血管平滑肌脂肪瘤1例

1　临床资料　　患者女 ,47岁。因“体检发现右肝包块 5月”于 2 0 0 3年 1月入院。患者 2 0 0 2年 8月在我院体检B超发现右肝包块 ,大小1 3cm× 1 5cm ,当时疑为“右肝血管瘤” ,未引起重视。 2 0 0 2年10月B超提示包块略有增大。 2 0 0 2年 12月B超发现包块大小2 2cm× 2 4cm ,CT提示 :右肝中后段块影 ,大小 3cm× 2cm低密度块影 ,考虑肿瘤 :①肝血管瘤可能性大 ;②腺瘤与小肝癌待进一步除外。为明确诊断 ,5d前在B超引导下肝脏穿刺病理活检提示 :考虑肝透明细胞癌。术中B超见肝内 3cm× 2cm实质增强回声 ,边界清 ,内部回声不均质 ,可…     

肾血管平滑肌脂肪瘤恶变误诊1例

患者 ,男性 ,4 0岁 ,肿物位于右侧约 1 0cm× 1 5cm× 1 7cm ,B超、CT检查均诊为肾血管平滑肌脂肪瘤 ,行于肿瘤剜出术。术后 4个月因瘤体复发而就诊于它院 ,再次手术治疗 ,术中经病理学检查为肾血管平滑肌脂肪瘤恶变 ,行右肾根治手术 ,半年后因肺、骨转移而死亡。讨论肾血管平滑肌脂肪瘤 (AML)又称肾错构瘤 ,是临床上常见的肾良性肿瘤 ,恶变者罕见 ,其诊断较为困难 ,B超和CT检查因其密度或成分的改变而易误诊 ,致AML术前诊断较为困难。需提示较大的AML应注意其恶变的可能 ,术中需冷冻切片病理学检查 ,值得注意的是镜下AML的平滑肌细…     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤的名称甚多,有肌脂肪瘤,肌血管瘤,良性动脉平滑肌瘤,错构瘤和血管平滑肌脂肪瘤等,1951年后常用血管平滑肌脂肪瘤。本病较少见,占肾肿瘤的1～12.7％。复习国内外文献,自1880年Bourneville首先报告到1986年国外报道了602例,国内也有100例左右。因本病很少遇到,认识不足,误诊率极     

肾血管平滑肌脂肪瘤1例报告

患者女，42岁。该患者自述于半年前无明显诱因出现左腰部持续性钝痛，呈进行性加重。查体：左肾区稍饱满，左肾区叩击痛阳性。尿常规化验：RBC满视野／HP，WBC3～5个／HP。肾彩超：左肾上极有一实质性肿物。肾CT：左肾肿瘤。肾盂造影：左盏、中盏之间有一充盈缺损，狭窄拉长。术前诊断为左肾占位性病变，遂予以根治性肾切除术。术后病理回报：肾血管平滑肌脂肪瘤。     

左肾巨大血管平滑肌脂肪瘤一例

1临床资料患者,女,56岁,左腰腹部疼痛一天入院。查体：神志清,精神欠佳,心肺听诊未闻及异常,腹软,左肾区饱满,有压痛,沿输尿管走行区有压痛。肾区未闻及血管杂音。     

肝血管平滑肌脂肪瘤

患者女性 ,5 8岁。右上腹胀闷不适 10个月 ,与进食无关 ,无恶心、呕吐 ,大小便正常。查体 :皮肤、巩膜无黄染 ,右上腹扪及大小约 8ｃｍ× 10ｃｍ的肿块 ,界限不清 ,无压痛 ,浅表淋巴结不大。实验室检查 :乙型肝炎血清标志物阴性 ,丙氨酸转氨酶为5 2ＩＵ/Ｌ(本院参考值为 5～ 4 5ＩＵ/Ｌ)、γ 谷氨酰转肽酶为 98ＩＵ/Ｌ(本院参考值为 2～ 30ＩＵ/Ｌ) ,其余均正常。影像学检查 :Ｂ超显示上腹部巨大肿块 ,考虑后腹膜来源的脂肪瘤或脂肪肉瘤。ＣＴ扫描显示肝右、左叶间有大小约 17ｃｍ× 11ｃｍ× 13ｃｍ的密度不均肿块 (图 1) ,内含脂肪及软组…     

左肾血管平滑肌脂肪瘤1例

患者男,24岁,教师。平素体健,自述无任何不适。5ｄ前正常体检时Ｂ超发现左肾靠肾门处可见大小约45ｃｍ×43ｃｍ×32ｃｍ实质性减弱回声区,形态欠规则,边界尚清。Ｂ超诊断为:左肾占位性病变,性质待定。遂到本院泌尿外科住院手术治疗。入院检查,Ｔ368℃,Ｒ20次/ｍｉｎ,Ｐ20次/ｍｉｎ,ＢＰ15/9ＫＰａ,小便Ｒｔ:潜血(-),蛋白质(-),红细胞(-),白细胞(-),比重1020。血Ｒｔ:ＲＢＣ468×1012/Ｌ,ＷＢＣ53×109/Ｌ,Ｈｂ140ｇ/Ｌ。全血生化、Ｘ光胸平片、心电图均正常。Ｘ片肾造影,片号2559,诊断意见:左肾门及左肾中份多发性占位性病变,多系多发肾囊肿…     

肾血管平滑肌脂肪瘤12例报告

本文报告１２例肾血管平滑肌脂肪瘤。结合文献复习，阐述了该病的临床表现及有关特殊检查的特征和意义；指出Ｂ超及ＣＴ扫描检查具有术前确定诊断的参考价值；并就治疗和预后进行了讨论，强调该瘤有恶变的可能性，应进行长期随访。     

肾血管平滑肌脂肪瘤12例报告

本文报告12例肾血管平滑肌脂肪瘤。结合文献复习，触述了该病的临床表现及有关特殊检查的特征和意义；指出B超及CT扫描检查具有术前确定诊断的参考价值；并就治疗和预后进行了讨论，强调该瘤有恶变的可能性，应进行长期随访。