替比夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效观察

目的：观察替比夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化的短期疗效。方法：2007年10月～2009年10月本院收治活动性乙型肝炎肝硬化患者40例,均在常规治疗的基础上给予替比夫定600mg/d,抗病毒治疗24周,观察治疗效果,并与治疗前比较。结果：本组40例患者治疗24周后,33例患者病情明显缓解,HBV-DNA病毒水平较治疗前明显下降（P〈0.05）,Child-Pugh积分明显下降,全部患者治疗24周后HBV-DNA〈1000copy/ml。结论：替比夫定治疗活动性乙型肝炎肝硬化,可较好地抑制病毒复制,改善肝功能,并且安全性较好,值得应用。     

替比夫定治疗乙型肝炎后活动性肝硬化早期疗效观察

目的:观察替比夫定治疗活动性肝硬化近期临床疗效.方法:随机选择活动性肝硬化患者36例,其中观察组22例,对照组14例.对照组使用常规综合治疗,观察组在此基础上加用替比夫定100mL/d,口服,疗程暂定为1年以上.观察治疗前及治疗后8、12、24、48周肝功能、肝纤维化指标以及HBV-DNA等.结果:观察组HBV-DNA在治疗后8、12、24、48周测不出率分别为63.6%(14例)、72.7%(16例)、81.8%(18例)和91%(20例).与对照组比较差异有非常显著性(P＜0.01).肝功能、血清4项纤维化指标与对照组比较也显著改善(P＜0.01,P＜0.05).结论:替比夫定对乙型肝炎后活动性肝硬化患者近期疗效显著,可作为活动性肝硬化患者治疗的理想抗病毒药物.     

替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙型肝炎肝硬化长期治疗的效果

目的本次研究主要观察替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的长期治疗效果。方法本次研究共选取了60例活动性乙型肝炎肝硬化患者作为研究对象,随机分成了观察组与对照组各30例,分别采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗与单独使用阿德福韦酯进行治疗,观察两组患者的治疗效果。结果采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗的观察组其肝功能指标水平与临床症状的改善情况均优于对照组,且具有显著的统计学差异(P<0.05)。结论采用替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化患者具有非常好的临床治疗效果,值得广泛推广。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效评价

目的探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选取50例慢性乙型肝炎患者,分成治疗组及对照组,治疗组给予替比夫定600mg/d口服,对照组给予拉米夫定100mg/d口服,二者使用剂量均为临床常规用量;测量治疗4周、12周、24周时患者血清中HBV-DNA的拷贝量下降值,PCR检测不到的比例(检测不到指的是拷贝量<300copies/mL),还有包括ALT复常率和HBeAg转阴情况。结果替比夫定有较强的抗病毒作用,本次临床对照试验发现,治疗组替比夫定降低HBV-DNA拷贝量的临床效果明显优于拉米夫定降低HBV-DNA拷贝量的效果,二者间差异有显著性(P<0.05);治疗组替比夫定治疗使得HBV-DNA转阴病例数与对照组拉米夫定治疗转阴病例数间有显著性差异(P<0.05),治疗组转阴率明显高于对照组;治疗组替比夫定治疗使得ALT复常的病例数与对照组拉米夫定治疗复常病例数间无显著性差异(P>0.05),尚不能认为治疗组与对照组治疗对于ALT复常有显著性差异;治疗组与对照组治疗对于HBeAg转阴在统计学上存在显著性差异(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎治疗目标是最大限度地长期抑制或清除掉HBV病毒,减轻肝细胞炎症坏死和纤维化,延缓和阻止疾病的进展恶化,替比夫定在病毒学、组织学改善等方面具有明显的优势。     

替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化18例疗效观察

目的观察替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的短期疗效和安全性。方法18例患者在保肝、对症支持治疗的基础上加用替比夫定600mg／d口服,疗程24周。比较治疗前后患者临床表现、生化指标、病毒学改变情况。结果16例（88．9％）患者治疗后病情缓解稳定,Child—Pugh积分下降,肝功能好转或恢复正常;所有患者HBV-DNA〈1000copy／ml,24周时1例患者发生HBeAg／抗HBe血清学转换。结论替比夫定治疗活动性失代偿乙型肝炎肝硬化,能够快速抑制病毒,改善肝功能,延缓病情进展,并且安全性好。     

替比夫定与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的探讨替比夫定和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和不良反应。方法采用1：1随机、对照设计。共纳入慢性乙型肝炎患者120例,其中HBeAg阳性和阴性各60例,各组分为替比夫定组和拉米夫定组各30例。分别口服替比夫定600mg,1次／d,拉米夫定100mg,1次／d,共52周。观察比较两组临床疗效及不良反应,并动态监测患者血清HBsAg、HBeAg水平的变化。结果治疗52周时,HBeAg阳性和阴性患者中,替比夫定组血清HBVDNA自基线下降水平、HBVDNA低于检测下限的比率、病毒反跳率和耐药率,均优于拉米夫定组（均P〈0．05）。HBeAg阳性患者中替比夫定组HBeAg阴转率和治疗应答反应率高于拉米夫定组（均P〈0．05）;两组不良反应差异无统计学意义（P〉0．05）。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,患者对替比夫定的耐受性较好。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎、肝硬化患者的教育指导和随访

目的探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎、肝硬化患者的教育指导和随访的内容、方式和效果。方法对护士进行相关知识的培训,对患者采用个案和集中的方式进行教育指导,发放教育指导内容测试问卷,建立用药检测和随访记录表。结果所有患者了解用药相关知识,能定期监测和随访,具有很高的依从性。结论护理人员对慢性乙型肝炎、肝硬化患者进行系统的教育指导和电话随访,可以提高患者自信心和用药依从性,保障用药规范、疗效和安全。     

替比夫定治疗慢加亚急性乙型肝炎肝衰竭的疗效观察

目的：探讨替比夫定治疗慢加亚急性乙型肝炎肝衰竭患者104周的临床疗效和基因变异情况。方法共纳入80例慢加亚急性乙型肝炎肝衰竭患者,治疗组41例,对照组39例,分别在常规治疗的基础上使用替比夫定、拉米夫定治疗,每3～6个月进行HBV DNA、ALT、TBIL、INR及HBeAg检测,判断疗效。结果在治疗52周和104周时,治疗组HBeAg转阴率分别是54．2％和62．5％,与对照组HBeAg转阴率和转换率16．0％和20．0％比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论替比夫定能够迅速抑制HBV复制,HBeAg血清学转阴率和转换率高,能阻断病情发展,适合慢加亚急性乙型肝炎肝衰竭患者治疗。     

替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的疗效分析

目的探讨分析替比夫定治疗乙型肝炎肝硬化的治疗效果。方法选取汕头市中心医院于2008年9月至2010年4月收治的98例乙型肝炎肝硬化的患者随机分为治疗组和对照组各49例,两组均进行常规治疗,治疗组在此基础上加用替比夫定抗病毒治疗。结果两组治疗前后肝功能对比,抗病毒治疗后第3、6、9周,两组肝功能对比有统计学意义(P<0.01),两组治疗前后肝纤维化指标对比,抗病毒治疗后第3、6、9周,两组肝纤维化指标对比有统计学意义(P<0.01),共8例出现不良反应给予对症治疗后缓解。结论尽管替比夫定可以有效治疗乙型肝炎肝硬化,但是对其耐药性以及安全性还需进一步研究。     

抗乙型肝炎病毒药替比夫定

慢性乙肝炎是世界范围内第9位最常见的死亡原因，其传染性比艾滋病要大50～100倍。治疗从乙型肝炎转为慢性时开始，治疗的主要目的是抑制乙型肝炎病毒的复制，防止不可逆的肝损伤的发生。慢性乙型肝炎的标准抗病毒治疗长期用药常产生耐药。因此，研究重点是开发新的直接抗乙型肝炎病毒药。从一系列简单的非天然核苷类化合物中找到的替比夫定，呈现强效选择性和特异性抗乙型肝炎病毒复制活性，已选作进一步开发研究。     

替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察

目的 观察替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法 对210例门诊治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者进行回顾性分析,将其根据治疗方法分为2组,替比夫定组104例(应用替比夫定600 mg/d治疗),拉米夫定组106例(应用拉米夫定100 mg/d治疗).2组均治疗52周,观察两药对血清HBV DNA、HBV血清学标志物、肝脏生物化学指标的影响及安全性.根据患者治疗12和24周HBV DNA的水平来预测影响疗效的因素.结果 治疗52周后,替比夫定组血清HBV DNA检测不到率、HBeAg转阴率、HBeAg转换率、ALT复常率、病毒学突破率和病毒学反弹率均优于拉米夫定组,差异性有统计学意义[70.2％ (73/104)比56.6％ (60/106);35.6％ (37/104)比12.3％ (13/106);22.1％ (23/104)比11.3％ (12/106);77.9％ (81/104)比55.7％ (59/106);6.7％ (7/104)比16.0％ (17/106);2.9％ (3/104)比10.4％ (11/106);P ＜0.01或P＜0.05].替比夫定治疗24周,HBV DNA水平＜500拷贝/ml的患者,52周HBV DNA检测不到率和病毒学反弹率,优于≥500拷贝/ml的患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 替比夫定对HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效优于拉米夫定,能迅速持续抑制HBV的复制,使HBeAg转换,肝功能恢复正常,不良反应较少,患者耐受性好,可以长期治疗慢性乙型肝炎,在治疗中应注意监测肌酸激酶.     

替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床疗效研究

目的 探讨替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床疗效.方法 选择我院2008年6月至2010年6月慢性乙型肝炎肝硬化失代偿期患者功能84例,以上患者分为观察组和对照组.对照组此采用常规支持治疗,观察组在常规治疗基础上给予替比夫定.两组均治疗12个月.观察两组肝功能等改善情况.结果 观察组治疗后ALT、AST、TBIL、ALB、Child-Pugh评分分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后HBV-DNA测不出率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 替比夫定治疗慢性乙肝肝硬化失代偿期临床效果显著,能够有效抑制病毒,改善肝功能.     

替比夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的:观察替比夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效及安全性。方法:76例活动性乙型肝炎肝硬化患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。对照组患者给予阿德福韦酯10 mg,qd;观察组患者在对照组基础上加用替比夫定600 mg,qd。两组患者均连续服用2年。观察两组患者治疗后血清胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率、血清病毒学指标,并比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果:治疗后,观察组患者的AST、ALB、ALT、TBIL水平均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后1、2年HBV-DNA病毒转阴率、血清病毒下降幅度均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未见明显不良反应发生。结论:替比夫定联合阿德福韦酯可以显著地改善乙型肝炎肝硬化患者肝功能水平,长期疗效良好,且安全性高。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨替比夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效。方法:将60例CHB患者应用替比夫定抗病毒治疗,观察治疗效果。结果:替比夫定可使HBV-DNA载量下降,丙氨酸转移酶(ALT)降低;5例患者于应用后2周出现血清ALT升高;3例应用后2周出现血清总胆红素(TBIL)升高,其中1例TBIL升高大于17μmol/L(相对于用药前),加用双环醇等保肝药物治疗后逐渐好转,8周后ALT、TBIL复常。结论:替比夫定可明显抑制乙型肝炎病毒复制,部分患者有肝功能波动,需及时调整综合治疗。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法选择122例慢性乙型肝炎患者,82例为治疗组,其中治疗A组为42例初治患者,治疗B组为40例复治患者,40例为对照组。治疗组每天给予替比夫定600mg,口服,1次/d;对照组40例给予阿德福韦酯10mg,口服,1次/d,疗程48周。结果治疗A组在12周、24周、48周与对照组的ALT复常率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;在12周、24周、48周治疗A组的HBVDNA阴转率和HBeAg阴转率与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,而与治疗B组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗组的所有患者在服药其间均未出现不良反应。结论替比夫定治疗慢性乙型肝炎可以快速、有效降低HBV-DNA,促进HBeAg阴转,使用安全,耐受性好。     

替比夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化40例临床分析

我国属于HBV 感染的高发区,现有慢性乙型肝炎患者2 000 万,每年因HBV 导致的肝硬化及肝癌死亡约30 余万［1 ］ ,本文通过对两组不同治疗方案的患者进行研究,在肝功能、肝纤维化指标及B 超检查有明显差别,可为今后的临床应用提供参照依据。现报告如下。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效随访

目的：观察替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法：所有入选患者均给予替比夫定600mg口服,每日1次,疗程1年。结果：治疗1年后HBV DNA和谷丙转氨酶（ALT）与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：替比夫定能明显抑制HBV DNA复制,使ALT下降。     

替比夫定治疗慢性乙型肝炎50例疗效观察

目的:研究替比夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将50例慢性乙型肝炎患者应用替比夫定抗病毒治疗,观察患者的症状、体征,在治疗第4周、8周、12周时检测患者肝功能及HBV DNA定量,观察治疗效果。结果:部分患者用药初期有肝功能波动,4周后氨酸氨基转氨酶(ALT)下降并逐渐恢复正常水平,HBV2DNA载量下降。结论:替比夫定可明显抑制乙型肝炎病毒复制,使已受感染的肝细胞产生病毒的能力受抑,并减少坏死后再生的肝细胞被病毒感染的机会,减轻肝脏炎症,利于肝功能恢复。需密切观察肝功能变化并及时调整综合治疗。     

替比夫定与拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎的安全性评价

目的评价替比夫定与拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法 2011年2月至2012年2月符合入选39例慢性乙型肝炎患者,分为替比夫定组25例,拉米夫定组25例观察两组临床疗效及安全性。结果替比夫定组完全应答率明显比拉米夫定组更佳,P<0.05,差异有统计学意义;替比夫定组肌酸激酶升高发生率24%,拉米夫定组肌酸激酶升高发生率6%,P<0.05,具有统计学意义。结论替比夫定临床治疗慢性乙型肝炎疗效确切,不良反应少,是一种较为安全的抗乙型肝炎病毒临床药物,可用于一线治疗。     

替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化24周的疗效与安全性

目的研究替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化24周的疗效与安全性。方法研究对象选取本院2013年4月至2015年3月收治的82例失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,在常规支持与对症治疗的基础上使用替比夫定进行抗病毒治疗,总疗程为24周。对治疗前后的肝功能情况进行评价。结果患者治疗后的ALT、ALB等肝功能指标均得到明显的改善,对比前后差异结果具有统计学意义(P<0.05);患者治疗前后的Child-Pugh评分得到明显改善(P<0.05);治疗期间出现不良反应现象,未见由于无法耐受不良反应而终止治疗的患者。结论替比夫定治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化24周的疗效较好,且安全性相对较高,值得推广。