表面麻醉加前房内麻醉在眼外伤处理中的应用

眼球穿孔伤是眼科常见急诊之一。由于眼球穿孔伤创口存在，常规的球后及球周麻醉，增加眼内压，对眼球产生挤压现象，增加了限内容物脱出的程度或危险。球后麻醉本身的并发症如球后出血等则会造成更大的损伤，处理颇为棘手。我院自1995年起采用表面麻醉加前房内麻醉成功地处理24例眼球穿孔伤。麻醉效果满意。临床资料：24例24眼眼球穿孔伤患者，年龄17～67岁，平均年龄32．2岁；眼球穿孔伤类型：单纯角膜穿孔伤8例，角膜穿孔伤合并外伤性白内障6例，角巩膜破裂眼内容物脱出6例，合并有前房出血者8例，2例角膜穿孔合并虹膜根部断离，1例人工…     

晶体囊状态与外伤性白内障

报告由眼球穿孔伤及钝挫伤引起的外伤性白内障156例(160眼),按晶体囊是否破裂分为2组。晶体囊破裂组94例(95眼),均在伤后早期行角膜缝合。同时或稍后行白内障吸出术;其中膜性白内障35眼,有较多并发症,晶体囊完整组62例(65眼),进展缓慢。本组资料提示,伤后应尽早处理角膜伤口及破裂或膨胀性白内障。力争人工晶体二期植入以重建双眼视觉。     

46例角膜缘部穿孔伤治疗体会

角膜缘穿孔伤后往往造成多种眼内组织同时损伤，现将我院1994年3月至1996年9月收治46例角膜缘部穿孔伤治疗体会，报告如下。临床资料1．一般情况：1994年3月至1996年9月我院共收治各类眼球穿孔伤157例，其中角膜缘部及合并角膜线部穿孔伤46例46眼（占293％）。单纯角膜缘部裂开     

角膜裂伤缝合联合白内障摘除人工晶体植入术

角膜破裂伤常常合并晶体严重裂伤或外伤性白内障。如果晶状体损伤严重,或/和伴有大量皮质进入前房,一般主张在修补角膜裂伤的同时,摘除白内障〔1、2〕。但对于能否同时行人工晶体植入,仍存在较多争议〔3、4〕。我们于1995年10月～1998年10月,采用角膜伤口修补联合白内障摘除及后房型人工晶体植入手术,治疗15例角膜破裂伤合并外伤性白内障患者,获得了满意的效果,现报道如下。材料与方法一般资料:15例(15眼)角膜破裂伤患者中,男11例,女4例,平均年龄为24.8岁(9～50岁)。右眼9例,左眼6例。受伤原因:敲击硬件时被弹起碎屑击伤4眼,外伤性致眼镜破…     

外伤性白内障人工晶体植入术后随访

外伤性白内障多伴有各种并发症,术后炎症反应重,常影响人工晶体植入及术后视力矫正和双眼视功能.我院从1992年1月至1993年6月共收治外伤性白内障73例,其中行白内障囊外摘除和Ⅰ期后房型人工晶体植入共26例27眼,现报告如下:l、一般资料:男24例25眼,女2例2眼;双眼1例,右眼9例,左眼16例.年龄最小4岁,最大53岁,平均20.16岁,12岁以下6眼.2、外伤性质和并发症:眼球穿通伤24眼,其中角膜穿通伤23眼,巩膜穿孔伤1眼,角膜穿孔伤伴眼内金属异物3眼,(晶体异物1眼,玻璃体异物2眼),电击伤2眼,铝水灼伤1眼.角膜瞳孔区严重损伤7眼,周边部损伤17眼.虹膜损伤致瞳孔变形9眼,晶体前囊破裂13眼,术中发现晶体后囊破裂8眼.     

人工晶状体植入治疗角膜穿孔外伤性白内障的临床研究

目的评价角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者行，一期人工晶状体植入的疗效。方法对30例角膜穿孔合并外伤性白内障患者施行角膜清创缝合，一期人工晶状体植入，并对手术方法，时机、并发症，术后视力，双眼视觉进行研究。结果随访3～30月，平均8月。视力≥0．5者20眼，≤0．2者2眼。20例具有不同程度的双眼视觉。结论一期人工晶状体植入可使单眼角膜穿孔伤合并外伤性白内障患者获得良好的视力及双眼视觉。     

角膜穿孔伤并外伤性白内障手术治疗临床观察

目的探讨角膜穿孔伤合并外伤性白内障手术治疗的效果。方法对16例(16眼)角膜穿孔伤合并外伤性白内障手术治疗，全部行角膜全层裂伤修补术。择期行现代白内障囊外摘出、人工晶状体植入术。其中，后房型人工晶状体14眼、后房缝合型人工晶状体2眼。结果术后视力：低于0．05者3眼；0.05-0．25者4眼、0.3-0．5者9眼。并发症主要为后囊破裂玻璃体脱出，后发性白内障、虹膜炎症反应及角膜白斑等。结论角膜穿孔伤合并外伤性白内障，急诊行角膜全层修补术，间隔数天或数十天，择期行白内障囊外摘出人工晶状体植入。治疗效果良好，严格选择适应证和熟练掌握手术技巧及术后的合理治疗是手术成功的关键。     

角膜穿孔伤修复,外伤性白内障摘除联合后房型人工晶体植入术

角膜穿孔伤修复，外伤性白内障摘除联合后房型人工晶体植入术第一军医大学附属南方医院眼科杨方耀，刘业滋，伍挂军，苄新浩通常对角膜穿孔庙伴有晶状体损伤及外伤性白内障病人，主张分二步手术，即Ｉ期角膜穿孔伤修复和１１期白内障摘除联合后房型人工晶体植入术．可否一...     

无晶体眼后囊缺损的后房型人工晶体植入术

晶体后囊完整是后房型人工晶体植入的基本条件无晶体眼后囊缺损．多见于穿孔性外伤性白内障和其它类型白内障囊外摘除术时发生后囊破裂此类患者人工晶体植入虽然难度较大，但对恢复视功能至关重要1993—1995年，我们选择部分此类患者施行人工晶体植入术，随访3—18个月，效果比效满意，现报告如下一材料和方法1一般资料：本组33例（33眼），男24例，女9例；年龄8—72岁，平均48岁．其中角膜穿孔伤19例，老年性白内障术后14例术前散瞳均可见到后囊不同程度的破裂后囊破口最小3X3mm，最大超过后囊面积的1／2．多数残留的后囊为白色半透明环状…     

虹膜复位术治疗角膜穿孔伤伴虹膜脱出疗效分析

角膜穿孔伤合并虹膜脱出，在眼外伤中极为常见，但对脱出虹膜的处理方法是否恢复圆瞳孔有不同观点。本文报告自1990年6月至1998年12月角膜穿孔伤伴虹膜脱出予以还纳恢复圆瞳孔144例。     

建筑工人角膜穿孔伤合并前房异物的治疗

目的探讨建筑工人角膜穿孔伤合并前房异物的治疗方法。方法通过对20例（20眼）角膜穿孔伤合并前房异物的手术方法和角膜伤口大小,前房异物的种类、性质、大小、比重、数目,并发症及治疗结果等进行统计分析。结果建筑工人角膜穿孔伤合并前房异物,多发年龄为18～57岁,致伤原因为操作失误和意外。角膜穿孔伤合并前房异物数量多,大多比重相对较轻。结论角膜穿孔伤合并前房异物是严重致盲原因,及时而有效的治疗是非常重要的,前房异物的摘出有效减少对眼内组织的毒性。     

外伤性白内障人工晶体植入术

本文报道了人工晶体植入术治疗外伤性白内障３３眼，其中穿孔伤２２眼，穿孔结合并球内异物，钝挫伤７眼，电击伤１眼，伤后至手术时间为７天－５年。３３眼均植入后房型人工晶体，随访时间４月－３１月。随访组６２％的患者获得了０．５以上的矫正视力。对外伤性白内障特殊情况处理的体会和随访情况作了讨论和分析，如虹膜粘连，部分后囊膜破裂人工晶体单袢缝线固定，对增生机化的晶体后囊的处理等。     

外伤性白内障摘除联合后房型人工晶体植入术的体会

兹将我科54例外伤性白内障摘除联合人工晶体植入术的体会报告如下：临床资料：本组54例均为单眼。其中男48例，女6例。年龄4－58岁，平均15．3岁。。伤后至手术时间为1小时至14年，平均2．5年。角膜穿孔伤36眼，钝挫伤11眼，爆炸伤6眼，鸟啄伤回眼。角膜穿孔伤中瞳孔区角膜斑级8眼。虹膜后粘连15眼。虹膜及玻璃体脱出3眼。虹膜根部断离3眼。角膜弥漫性煤粉沉着2眼。术前视力光感至0．l。手术方法：本组病例均采用后房型人工晶体植入。其中1期植入49例，11期植入5例。由于眼外伤情况复杂，术中处理情况各异。（l）合并角膜裂伤，房水漏出或眼…     

角膜穿孔伤外伤性白内障人工晶状体二期植入

角膜穿孔伤合并外伤性白内障由于病情急、危害大、并发症多 ,而历来受到广大眼科医师的重视 ,对于白内障摘出及人工晶状体植入的时机问题素有争议。 1996年 2月以来 ,我们收治角膜穿孔伤合并外伤性白内障 7例。采用角膜穿孔伤修补术联合白内障一期截囊及人工晶状体二期植入的手术方式 ,获得良好效果。一般资料 :观察组 7例。男 5例 ,女 2例。年龄 17～ 36岁 ,均为单眼角膜穿孔伤 ,无眼内异物存留。伤口 3～ 7ｍｍ ,均伴有晶状体前囊不同程度的破裂 ,皮质部分浑浊。视力光感～ 0 12。手术方式 :术中前房内注入甲基纤维素 ,尽可能将虹膜回纳…     

角膜穿孔合并晶体贯通伤之人工晶体植入术(摘要)

本文报告对6例角膜穿孔合并晶体贯通伤所致外伤性白内障行后房型人工晶体植入术。手术方法同常规现代囊外摘除及IOL植入。唯术中需处理虹膜前后粘连,处理前溢     

儿童外伤性白内障人工晶体植入术的临床观察

儿童外伤性白内障人工晶体植入术的临床观察吴生泉，金树林，李林，张婷一、材料与方法１．临床资料：本组共２９例，男２５例，女４例；年龄６～１４岁；２０例为角膜穿透伤，其中５例合并晶体异物，９例为钝挫伤。从伤后到手术时间３天至５年不等。前囊膜破裂１４例，其...     

儿童外伤性白内障人工晶体植入

在儿童眼外伤尤其是穿孔伤中，外伤性白内障的发生率较高，且绝大部分为单眼发病。近年来人工晶体植入已成为这部分患者重新获得双眼单视的主要手段。１９９４年１月至１９９７年１月我院为５３例儿童外伤性白内障患者成功地施行了白内障摘出后房型人工晶体植入手术。现报告如下：资料与方法５３例外伤性白内障患儿，男４２例，女１１例。年龄３～１４岁，平均８－５岁。其中穿孔伤４１例，钝挫伤１２例。新鲜角膜穿孔伤９例；虹膜损伤部分缺损８例；虹膜前粘连１７例；虹膜后粘连２８例；后囊膜小破孔３例。外伤与手术间隔３小时～２年，平…     

角膜穿孔伤致外伤性白内障手术时机的选择

角膜穿孔伤而致外伤性白内障进行白内障摘出及人工晶状体植入手术时机的不同术后的效果也有不同。我院 5年来收治的角膜穿孔伤合并外伤性白内障 35例 ,将在不同时机进行手术的结果报告如下 :1　资料和方法1 .1　一般资料从 1 999年 5月～ 2 0 0 4年 1 0月角膜穿孔伤合并外伤性白内障 35例 (35眼 )。患者全部是男性 ,年龄在 8～ 5 9岁 ,平均 35岁。大部分患者于伤后 5小时以内入院 ,只有 1例于伤后 1 5天入院。入院后均详细询问病史 ,均常规行眼B超检查 ,必要时行眼部CT扫描 ,以排除眼内异物可能。角膜穿孔伤口长度在 5～ 1 0mm ,其中 2 5…     

外伤性白内障与人工晶体植入术

眼穿孔伤或挫伤所致的外伤性白内障，由于伤情复杂，伤后处理难度较大本文回顾性分析了我科1990年1月至8月共收治60病人，施行人工晶体植入术，术后47例进行远期随访，报告如下材料和方法一．一般资料本组男52例，女8例年龄3～60岁，平均26．3岁右眼31只，左眼29只致伤原因：穿孔伤38例，挫伤19例，爆炸伤2例，雷击伤1例．外伤距手术时间5小时至30年不等术前视力光感至指数角膜裂痕38只眼，虹膜粘连载瞳孔变形23只眼．虹膜穿破或根部离断9只眼，晶体前囊破裂39只眼，晶体不全脱位5只眼，膜性内障2只眼，继发性青光眼4只眼，球内异物7只眼二…     

外伤性白内障后房人工晶状体植入时机

我院自1990年至1995年施行外伤性白内障人工晶状体植入术25例，获得较满意的效果，报告如下：一般资料：本组共25例（25眼），男对例，女4例。年龄19－59岁，平均月．6岁。眼球穿孔伤17例合并眼内异物8例，其中晶状体异物3例，玻璃体内异物5例（异物均摘出）；眼球挫伤8例。受伤眼除白内障外，合．并角膜穿破5例，虹膜前、后粘连8例，外伤性瞳孔散大2例，晶状体异物3例，晶状体后囊破裂6例，玻璃体内磁性异物5例。25例手术中，l期后房型人工晶状体植入19例，其中穿孔伤性白内障11例，非穿孔伤性白内障8例。fi期植入6例。手术与受伤时间间隔…