平板运动试验诱发青年男性晕厥1例

本文报道1例2022年6月杭州市富阳区中医院收治的平板运动试验诱发晕厥的青年男性患者,根据其发病特点提示为混合型血管迷走性晕厥（VVS）。平板运动试验作为一种分级负荷试验常被用作诊断劳力性心绞痛及运动相关心律失常,同时其可能会诱发VVS等其他疾病。平板运动试验对晕厥患者及时做出妥善处理固然重要,但敏锐觉察到患者晕厥前心电图从而做出预防措施防止患者进一步发生晕厥更为重要。     

平板运动试验对12例运动后血管迷走性晕厥的诊断

目的探讨平板运动试验对运动后血管迷走性晕厥的诊断价值。方法入选2008年9月至2016年9月于本院行平板运动试验(TET)恢复期中诱发先兆晕厥或晕厥患者,运动中无ST段抬高或压低,次日行基础倾斜试验45min,阴性者舌下含服硝酸甘油诱发试验30min。回顾性分析患者临床资料、TET检查结果、疾病分型、晕厥或先兆晕厥的症状。结果 818例受试者行TET,恢复期诱发先兆晕厥共12例,其中男10例,女2例,年龄(34.0±7.8)岁。其中2例为血管抑制型,6例为心脏抑制型,4例为混合型。运动最大心率(180.5±6.7)次/分。运动耐量(13.15±1.66)mets。12例患者运动中均无胸闷、心悸、头晕等不适,无ST-T改变及心律失常,无血压下降。12例受试者行直立倾斜试验均阴性。结论 TET对血管迷走性晕厥有一定诊断价值,发作晕厥患者应该注意运动保护。     

硝酸甘油倾斜试验中交感神经活性变化的临床研究

血管迷走性晕厥过去是在排除其他类型晕厥的基础上诊断的，诊断步骤复杂、费时。舌下含化硝酸甘油倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的一项特殊性检查，操作简便，省时。通过对血压、心率及血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度的测定，以研究舌下含化硝酸甘油倾斜试验中交感神经活性变化，从而对其诱发血管迷走性晕厥的机制进行探讨。     

血管迷走性晕厥的研究进展

血管迷走性晕厥是临床最常见的晕厥病因，其发病机制复杂，目前尚不完全清楚，Bezold-Jarisch反射被认为是血管迷走性晕厥重要的发病机制。压力感受器敏感性下降、心脏自主神经调节、基因等亦在发病中起重要作用。目前血管迷走性晕厥的治疗手段包括一般治疗、药物治疗和射频消融治疗。     

活动平板运动试验致晕厥12例分析

活动平板运动试验已广泛应用于冠心病的诊断、预后及劳动耐量的评价,但也可并发晕厥等严重的急性事件。我院自2004年1月启用Marauette Series 2000型活动平板机至今已检查1300余例患者,其中发生活动平板运动试验晕厥12例,应引起临床高度重视。     

下体负压耐力和心血管反应

下体负压耐力和心血管反应辛谓川１刘立２周永清２（１西安市中心医院心脏内科７１０００４２第四军医大学航空临床教研室）关键词下体负压晕厥血管迷走性晕厥是一种常见病症，其诱因有多种，如:长时间的站立，剧烈的情绪变化和疼痛等。一般认为血管迷走性晕厥的机理是左...     

平板运动试验中心脏变时性与晕厥关系的临床研究

目的 探讨平板运动试验中心脏变时性与晕厥发生的相关性.方法 选择平板运动试验时发生晕厥的45例患者,对运动中(A组)和运动后(B组)晕厥的相关原因进行统计分析.结果 A组11例运动时发生晕厥的患者均有基础心脏疾病,原因为心脏运动早期、中期变时功能不全;B组34例患者各项检查未见异常,原因为运动停止后心脏变时性不良诱发迷走性晕厥.结论 应针对各种心脏变时功能不全的检查者制订相应的平板运动方案,避免晕厥发生.     

血管迷走性晕厥与基因多态性研究进展

血管迷走性晕厥为最常见的晕厥类型,目前机制尚未完全明确。有学者提出血管迷走性晕厥存在一定的遗传基础。血管迷走性晕厥与候选基因多态性的研究较多,本文对国内外相关的研究进行综述。     

血管迷走性晕厥患者的心率变异性分析

心率变异性(Heart rate variability,HRV)是指窦性心率在一定时间内周期性改变的现象,HRV分析是一种敏感性高、无创性的心脏自主神经功能的定量检测方法⑴。目前认为,自主神经系统在血管迷走性晕厥中起重要作用。血管迷走性晕厥患者神经调节功能异常是晕厥的始发因素⑵。本文旨在对血管迷走性晕厥的心率变异性进行分析,以评价心脏自主神经张力的改变及其意义。     

心脏抑制型血管迷走性晕厥患者倾斜试验阳性的重复性观察

目的　总结心脏抑制型血管迷走性晕厥倾斜试验阳性重复性。方法　对 46例首次倾斜试验阳性并表现为心脏抑制型血管迷走性晕厥的患者在 1或 3 d相同的时间进行重复倾斜试验。结果　39例诱发出晕厥或晕厥前症状 ,倾斜试验阳性 ,其阳性重复性为 84.4% ,其中 ,30例表现为心脏抑制型 ,6例表现为混合型 ,3例表现为血管减压型。结论　心脏抑制型血管迷走性晕厥患者倾斜试验阳性的类型可以发生变化     

直立试验诊断血管迷走性晕厥的价值

血管迷走性晕厥是临床最常见的一种晕厥类型 ,倾斜试验是确诊这种疾病的主要方法 [1 ]。但大多数血管迷走性晕厥发生于直立时 ,我们用直立试验检测了 2 0例血管迷走性晕厥患者 ,以探讨用这种简单方法替代倾斜试验来诊断血管迷走性晕厥的临床价值。1　对象和方法1.1　对象　有反复晕厥史并经临床检查排除了心、脑血管器质性疾病的患者 2 0 (男 11,女 9)例 ,年龄 17～ 5 1岁。晕厥病史 1个月～ 5年 ,症状发生于较长时间站立时 13例 ,卧位或坐位站起后 2例 ,大便后站起时 2例及直立排尿时 3例。1.2　方法　所有患者试验前停用任何药物 3d。试验…     

起搏治疗神经介导性晕厥

神经介导性晕厥（综合征）又称神经反射性晕厥是指多种因素触发的过强的神经反射，引起低血压和心动过缓，从而导致晕厥发作。神经介导性晕厥包括：（1）血管迷走性晕厥（vasovagal syncope，VVS）；（2）颈动脉窦综合征（carotid sinus syndromes，CSS）；（3）其他反射性晕厥。     

血管迷走性晕厥研究进展

晕厥是临床较为常见的症状之一，血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope VVS)约占不明原因晕厥的70％，VVS发病机制非常复杂，寻找有效的检查和防治措施具有重大临床意义。     

两种诱发药物在倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的比较

血管迷走性晕厥是指各种刺激通过迷走神经介导的反射，导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓，表现为低血压伴短暂意识丧失的一种综合征。近年来，国内外研究资料表明，多阶段倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的重要诊断方法，本研究比较口含硝酸甘油和注射异丙肾上腺素在激发试验中的临床价值。     

心脏抑制型血管迷走性晕厥患者倾余试验阳性的重复性观察

目的 总结心脏抑制型血管迷走性晕厥倾斜试验阳性重复性。方法 对４６例首次倾斜试验阳性并表现为心脏３型血管迷走性晕厥的患者在１或３ｄ相同的时间进行重复倾斜试验。结果 ３９例诱发出晕厥或晕厥前症状,倾余试验阳性,其阳性重复性为８４．４％,其中,３０例表现为心脏抑制型、６例表现为混合型,３例表现为血管减压型。结论 心脏抑制型血管迷走性晕厥患者倾斜度试验阳性的类型可以发生变化。     

血管迷走性晕厥83例临床特点分析

目的总结分析血管迷走性晕厥的临床特点。方法统计分析出院诊断考虑为血管迷走性晕厥的83名住院患者的临床特点。结果83名患者中,63.9%的患者反复发作,73.5%的患者有发作诱因,80.7%的患者有晕厥前兆,77.1%的患者有意识丧失,其中53.1%的人有伴随症状、39.1%的人有晕厥后症状,54.2%的患者发作时间不大于2min。结论血管迷走性晕厥诊断过程中对病史等临床特点的分析非常重要,应该引起足够的重视。     

美托洛尔治疗血管迷走性晕厥40例疗效观察

美托洛尔治疗血管迷走性晕厥４０例疗效观察刘丽（宜宾地区第二人民医院心内科宜宾６４４０００）关键词晕厥，血管迷走性美托洛尔山莨菪碱美托洛尔属心脏选择性β１受体阻断剂，它可以减弱心肌收缩力和减慢心率，１９９５年１１月至１９９６年７月，作者开始使用美托洛尔...     

倾斜试验诊察晕厥的规则

倾斜试验诊察晕厥的规则胡大一郭成军郭晋萍诊断血管迷走神经性晕厥与其他神经反射性晕厥综合征，过去只能依靠典型的病史，并需仔细排除晕厥的其他诸多病因。而今，倾斜试验（Ｔｉｌｔｔａｂｌｅｔｅｓｔｉｎｇ）为血管迷走性晕厥提供了直接的诊断依据与接近金标准的准金...     

血管迷走性晕厥的机理及治疗进展

血管迷走性晕厥机制复杂。Bezold-Jarisch反射是最常见的激发机制。交感神经活性变化、5-羟色胺、肾素-血管紧张素系统和内皮功能异常等在发病中起重要作用。目前血管迷走性晕厥的治疗包括一般治疗、倾斜训练、药物治疗和起搏器治疗。     

运动负荷试验引发血管迷走性晕厥

血管迷走性晕厥(VVS)是因自主神经系统功能不良所引起的临床晕厥综合征。常于直立体位或劳累、紧张、闷热环境时发作。由运动负荷试验诱发血管迷走性晕厥少见,我院进行运动负荷试验时遇到2例,现摘1例典型病例报告如下。