围产期急性脑血管病24例分析

临床资料1.一般资料 :1994年 1月～ 1998年 12月 ,乌盟医院共收治急性脑血管病 1986例 ,其中 40岁以下女性患者 92例 ,属于围产期 (妊娠 2 8周至新生儿出生后 2 8天 [1 ] )发病者 2 4例 ,占病人总数的 1.2 5 % ,40岁以下女性患者的 2 6 % ,发病年龄2 2～ 36岁 ,初产妇 15例 ,经产妇 9例。发病时间 :产前 5例 ,产后 1周 13例 ,产后 1周以上 6例。在家分娩者 2 1例 (家住乡村 18例 ,县城 3例 ) ,在医院分娩者 3例。2 .诱因 :妊娠高血压综合征 5例 ,产后感染 8例 ,产后大出血 3例 (其中失血性休克 2例 ) ,产程延长 2例 ,既往有头痛及癫痫病史 1…     

出血性脑梗死20例临床分析

出血性脑梗死是指脑梗死病人由于血管缺血 ,在梗死灶内有血液漏出现象而发生的出血。本文对我科近两年来收治的2 0例出血性脑梗死患者作一临床探讨。1　临床资料2 0例出血性脑梗死患者中男 14例 ,女 6例 ,年龄 41～ 80岁 ,平均 6 0 5岁。既往有高血压病者 8例 ,冠心病 6例 ,糖尿病者 3例 ,高血压病合并糖尿病者 2例 ;高脂血症者 1例。急性起病 8例 ,亚急性起病 10例 ,静态下起病 2例。头颅ＣＴ确诊前均有病情加重史 ,其发生时间 :梗死后 1日 1例 ;3～ 7日 4例 ;8～14日 5例 ;15～ 2 2日 6例 ;2 3～ 30日 2例 ;1月以上者 2例。其中 1例 1年…     

产褥期脑梗死26例临床分析

我们选择年轻女性产褥期脑梗死 2 6例 ,以探讨此类病人的病因、临床特点 ,并提出如何减少此病的发生率、致残率、死亡率的看法。1　临床资料1 1　一般资料　 2 6例中 ,发病年龄 2 1～ 32岁 ,平均 2 5岁 ,平产2 1例 ,剖宫产 5例。产后发病时间 :7天者 7例 ,8～ 2 0天者 18例 ,2 0天者 1例 ,平均发病时间 11天。职业 :农民 2 2例 ,工人 2例 ,无业 2例。睡眠及安静状态下起病 2 1例 ,进餐、情绪激动等活动状态下起病 5例。1 2　病因或诱因　风湿性心脏病 4例 ,胎盘残留 1例 ,病前反复抽搐者 2例 ,病前ＴＩＡ发作 2例 ,1～ 2周前上呼吸道感染 5…     

小儿急性偏瘫30例临床分析

我院于 1990 -0 1～ 2 0 0 0 -0 1共收治小儿急性偏瘫 3 0例 ,现经随访 ,结合原始资料 ,分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组患儿 3 0例 ,男 2 1例 ,女 9例。年龄 11个月～ 14岁 ,其中 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 11例 ,～ 9岁 4例 ,～ 14岁 8例。发病至入院时间 <3天 2 5例 ,～ 1周 3例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床特点　急性起病者 2 6例 ,亚急性起病者 2例 ,反复一侧发作者 1例 ,两侧交替发作者 1例。瘫前发热及呼吸系统感染者 15例 ,有消化系统症状者 4例 ,外伤后发病者 2例 ,无明诱因者 9例。病程中有头痛者 2 1例 ,抽搐 16例 ,…     

多发性硬化154例临床分析

多发性硬化 (multiplesclerosis,MS)是常见的中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,其发病机制仍未彻底阐明。其临床表现多种多样 ,病情进展呈逐渐恶化的趋势。本文总结我院 1992年 6月至 2 0 0 3年8月间收治的 15 4例MS病例 ,以提高对本病的认识。1　资料1 1　一般资料 :根据 1983年Poser等人提出的诊断标准[1 ] ,全部为临床确诊病例 ,共 15 4例 ,男 4 7例 ,女 10 7例。年龄 7～ 6 2岁 ,平均 (34 8±10 8)岁 ,其中 2 5～ 4 5岁 10 2例 (6 6 2 3% )。急性 (发病 1周内达高峰 )起病者 10 1例 (6 5 5 8% ) ,亚急性 (1周至 1个月间达高峰 )起病者 4 2…     

周期性瘫痪42例临床分析

现将我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的周期性瘫痪进行回顾性分析 ,报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 42例患者男 3 7例 ,女 5例 ,男女之比 4 2 5∶1;年龄 9～ 45岁 ,平均 3 9 5岁。急性起病 3 1例 ,亚急性起病 11例。 3 7例为首次发作 ,5例有反复发作史。发病年龄 9～ 3 0岁11例 ,3 1～ 40岁 2 1例 ,40～ 45岁 10例。发病者以青壮年多见。有受凉、饱餐、情绪激动、劳累等诱因者 3 8例 ,占 90 47%。发病至就诊时间为 6～ 2 0ｈ。1 2　临床特点　 3 4例诉剧渴、出汗、四肢乏力 ,呈进行性发展。3 3例下肢迟缓性瘫痪 ,双侧对称 ,近…     

赛莱乐治疗急性脑梗死的疗效观察

我科自 1998年 10月至 2 0 0 0年 3月应用赛莱乐注射液治疗急性脑梗死 48例 ,取得较好疗效 ,现报道如下 :1　资料和方法1 1　临床资料　将本科脑梗死 96例住院患者随机分为两组 :(1)赛莱乐组 48例 ,男 2 9例 ,女 19例 ,年龄 3 6～ 83岁 ,平均 5 8岁 ,发病 2 4ｈ内用药 2 7例 ,48ｈ内用药 11例 ,72ｈ内用药 9例 ,超过一周者 1例。伴血压增高者 2 8例 ,伴意识障碍者 9例 ,伴语言障碍者 2 3例 ,并冠心病 2 0例 ,糖尿病 17例。 (2 )脉络宁组 48例 ,男 3 0例 ,女 18例 ,年龄 40～ 81岁 ,平均 5 6岁 ,发病 2 4ｈ内用药 2 4例 ,48ｈ内用药 2 0例 ,7…     

27例小儿颅内血管病临床特点及诊治体会

1993年 6月～ 2 0 0 1年 6月我院及重庆医科大学附属儿童医院收治 2 7例小儿颅内血管病。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 7例中男 14例 ,女 13例。年龄 5个月～ 12岁9个月 ,平均 7岁 2个月。 <1岁 1例 ,～ 3岁 2例 ,～ 6岁 7例 ,～ 9岁 9例 ,～ 12 912 岁 8例。发病至入院时间≤ 1天 8例 ,～ 5天 10例 ,～ 1个月 4例 ,～ 3年 5例。1 2　临床特点　急性起病 2 4例 ,慢性起病 3例。发病前有上呼吸道感染 4例 ,肺炎 2例 ,头部轻外伤 6例 ,剧烈活动 2例 ,腹部被脚踢者 1例 ,无明显诱因者 12例。惊厥 7例 (其中全身性发作 5例 ,部分性…     

大面积脑梗死52例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型 ,起病急、病情重 ,多有意识障碍 ,预后差 ,病死率和致残率均高。为探讨其有效的治疗方法 ,降低病死率和致残率 ,现将我院 1999-0 6～ 2 0 0 3-0 6收治的 5 2例大面积脑梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 5 2例 ,男 2 8例 ,女 2 4例 ,平均年龄64 2 ( 2 8～ 86)岁。 60岁以上 3 4例 ( 65 4%)。 5 2例中并高血压病 18例 ,冠心病 2 7例 ,风心病 8例 ,糖尿病 7例 ,房颤 2 6例 ,高血脂症 6例 ,血流变学异常 3 2例。1 2　临床表现　活动中突然发病 3 6例 ,安静睡眠中发病 16例。起病即有不同程…     

大面积脑梗死16例临床分析

现将我院从 1994年 12月至 2 0 0 0年 2月共收治 16例大面积脑梗死 ,其临床、ＣＴ表现及预后作一探讨。1　临床资料1 1　一般资料　男 6例 ,女 10例 ,年龄最小 39岁 ,最大 80岁 ,平均 6 4岁 ,以 6 0～ 70岁最多 ;既往有高血压病史 7例 ,糖尿病史3例 ,冠状动脉粥样硬化心脏病 4例 ,风心病史 2例。1 2　起病方式　正看电视发病 2例 ,活动时发病 2例 ,睡眠中发病 12例。1 3　临床表现　治疗时间最早为发病后 1ｈ ,最晚病后 5天 ,起病后突然昏迷 5例 ,1天内昏迷者 3例 ,病后 2天昏迷者 2例 ,发病 3天后昏迷 1例 ,有 5例神志清醒 ,其中 2例为混合…     

产后精神障碍30例临床资料分析

作者对 30例产后精神障碍患者的临床资料进行了回顾性分析 ,现报道于后。1　临床资料1.1　一般资料　年龄最小 2 2岁 ,最大 31岁 ,平均 2 5 .6岁。职业属农民 2 7例 ,工人 3例。初中文化 8例 ,小学 18例 ,文盲 4例。第一胎 2 6例 ,第二胎 4例。产后发病时间最短者 2天 ,最长者 2 7天 ,平均 9.5天。产后第一周发病 18例 ,第二周 8例 ,第三周 3例 ,第四周 1例。大多数患者在产后二周内发病。发病前有各种强烈精神刺激 (如 :胎儿死亡、夫妻感情恶化、惊吓、超生罚款等 )者 11例 (36 .7% ) ,躯体因素 (如难产、产后大出血、产后感染等 )者 13例 …     

糖尿病脑梗死28例临床分析

现对糖尿病性脑梗死 2 8例进行分析 ,以探讨糖尿病脑梗死的临床特点、发病状况及预后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 6 3 5岁 ,均是 2型糖尿病患者 ,符合ＷＨＯ的诊断标准。糖尿病病史 <1年 2例 ,1～ 5年 6例 ,≥ 5年 2 0例 ,住院时间最短2 9ｄ ,最长 76ｄ ,平均 48ｄ。1 2　发病情况　从发病到入院时间 <6ｈ 4例 ,6～ 2 4ｈ 8例 ,1～3ｄ 11例 ,≥ 3ｄ 5例。初发 2 1例 ,复发 7例 ;通过临床及头颅ＣＴ检查 ,3～ 7ｄ内全部确诊为脑梗死 ,脑梗死诊断符合 1996年ＷＨＯ制订的脑血管疾病分类…     

小儿急性偏瘫综合征21例临床分析

我院神经内科于 1997年 1月至 2 0 0 0年 12月期间共收治小儿急性偏瘫 2 1例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　 2 1例中男 12例 ,女 9例。年龄 10个月～ 6岁。其中小于 1岁 1例 ,1～ 2岁 8例 ,～ 5岁 7例 ,～ 7岁 5例。发病至入院时间小于 3天 14例 ,～ 1周 5例 ,～ 1个月 2例。1 2　临床表现　急性起病 15例 ,亚急性起病 6例。其中发热 8例 ,头痛 10例 ,呕吐 8例 ,抽搐 5例 ,腹痛 1例。左侧偏瘫 12例 ,右侧偏瘫 9例。同时伴中枢性面瘫 17例。1 3　辅助检查　血常规白细胞总数大于 10 0× 10 9/Ｌ 10例 ,中性 >0 6 0 8例 ,血沉增…     

表现为脑卒中的小儿脑血管畸形18例分析

本文总结 1990 0 8～ 2 0 0 0 10月间收治的 18例以脑卒中发病 ,并经影像学、手术及病理证实为脑血管畸形的儿童患者 ,进行分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 14例 ,女 4例。年龄 1个月～ 14岁 ,平均7 6岁。其中 6～ 12岁者占 61 1%。本组中有 12例突然起病 ,缓慢起病者 6例。 11例在活动、游戏、轻微头部外伤后发病 ,1例头晕摔倒后起病 ,5例平素有头痛 ,3例有癫痫发作史。1 2　症状及体征　 (1)头痛及呕吐为最常见症状 ,有 16例 ,头晕者 6例 ;(2 )颈强直 10例 ;(3 )意识障碍 :轻度昏迷 5例 ,中度昏迷 3例 ,重度昏迷 2例 ,有精…     

大面积脑梗死18例临床分析

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型 ,起病急、病情重 ,多有意识障碍、预后差、病死率及致残率均较高。为探讨其有效防治方法 ,降低病死率和致残率 ,现将我院 2 0 0 2 -0 5～ 2 0 0 4-0 5收治的 18例大面积脑梗死病例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 18例 ,男 6例 ,女 12例 ;平均 5 8 6(2 8～77)岁 ,60岁以上 8例 (4 4 4% )。 18例中高血压病 8例 ,冠心病 7例 ,高血脂症 6例 ,糖尿病 4例 ,风心病 2例。1 2　临床表现　活动中突然发病 9例 ,安静或睡眠中发病 9例 ;起病时有不同的意识障碍 9例 (其中意识模糊 3例 ,嗜睡 4例 ,浅昏迷…     

癫痫精神障碍60例临床分析

现将我院 60例住院癫痫精神障碍病人的临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,其中 13～ 43岁者 5 1例 ;急性起病 2 7例 ,亚急性起病 19例 ,慢性起病 14例 ,以急性、亚急性起病者居多 ,占 76 7%。急性癫痫精神障碍病程较短 ,数天至数周不等 (5～ 45ｄ) ;慢性癫痫精神障碍者病程较长 ,数月至数年不等 (4个月～ 5年 )。病前癫痫发作类型 :大发作 3 9例 ,大小混合发作 8例 ,精神运动性发作 5例 ,肌阵挛发作 2例 ,不详 6例 ,有大发作者共 47例 ,占 78 3 %。1 2　临床表现1 2 1　意识障碍 :2 …     

大面积脑梗死150例并出血性梗死21例分析

本文就我院 1993年 1月～ 1999年 7月收治大面积脑梗死15 0例并出血性梗死 2 1例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 80例 ,女 70例 ,年龄最大 93岁 ,最小 33岁 ,平均 6 5岁。既往有冠心病史 41例 ,高血压史 2 0例 ,风湿性心脏病史 2 0例。体检及心电图发现心房纤维颤动 6 1例。在 2 1例并出血性梗死患者中风湿性心脏病 7例 ,冠心病、高血压性心脏病、心肌梗死者 8例 ,男 6例无明确心脏病史 ,并房颤者 15例。1 2　起病形式　在睡眠及安静休息时发病 6 8例 ,进餐、家务活动、散步时发病 76例 ,重体力劳动或情绪激励时发病 6例。均为急性…     

无肢体瘫痪性脑出血86例分析

脑出血患者无肢体瘫痪时易误诊、漏诊。我院自 1995 0 8～2 0 0 1 12共收治脑出血患者 60 9例 ,其中无肢体瘫痪者 86例 ,占同期脑出血患者的 14 1%。为提高对无肢体瘫痪性脑出血的认识 ,就本病一些特点加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 47例 ,女 3 9例。年龄 2 1～ 83岁 ,平均 5 5 2岁 ,其中 >5 5岁者 5 9例。既往有高血压病病史者 68例 (79% ) ,有脑卒中病史者 11例 (12 8% ) ,有糖尿病史者 8例 (9 3 % )。起病至入院时间 :6ｈ内 12例 ,6～ 2 4ｈ 2 0例 ,2 4～ 72ｈ 3 7例 ,超过72ｈ 17例。1 2　临床表现　本组病例均呈急性起病…     

脑梗死并发高血糖20例分析

近年来 ,人们在临床工作中注意到脑梗死急性期常伴有不同程度的血糖升高 ,高血糖和糖尿病一样可加重脑组织损伤。我院近两年来收治脑梗死患者 2 0例 ,其血糖分析如下 :1　一般资料脑梗死患者 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,发病年龄 45～ 78岁 ,平均年龄 5 5岁 ,所有病人均于发病 1～ 3天内做头部ＣＴ证实“脑梗死”。2　方法与结果于发病后 2 4～ 48ｈ内常规抽血查空腹血糖。空腹血糖正常值 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,大于 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ者为高血糖。根据空腹血糖水平和有无糖尿病史分为三组 :(1)无糖尿病高血糖组 :11例 ,空腹血糖 :8 0± 2 1ｍ…     

高血压脑出血76例手术治疗分析

我科自 1998 -0 1～ 2 0 0 3-0 1共收治高血压脑出血 (HICH)2 0 3例。其中 76例行手术治疗 ,疗效较好 ,现汇报如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　本组病人男 49例 ,女 2 7例 ,年龄 2 8～ 76岁。年龄 2 8～ 6 0岁 5 2例 ,>6 0岁 2 4例 ,均患高血压 1～ 12a ,平均4 8a ,饮酒史 2 9例 ,均为男性。入院时血压高者 6 3例。1 2　临床表现　发病距入院时间 2h内 6 8例 ,6h内 8例 ,均于6h内行头颅CT检查后急诊入院。入院时意识障碍 (GCS)昏迷评价 :轻度 (13～ 14分 ) 30例 ,中度 (9～ 12分 ) 32例 ,重度 (3～ 8分 ) 14例。一侧面瞳孔散大 2…