呼吸机相关性肺炎的调查研究与对策

目的:探讨呼吸机辅助通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关因素及对策.方法:采用回顾性研究方法对400例呼吸机辅助通气患者的资料进行统计学分析.结果:呼吸机相关性肺炎的发生率与是否加强呼吸机管道消毒、是否加强病室管理、通气时间、是否无菌操作有关.结论:对接受呼吸机辅助通气患者应采取针对性的护理措施,可以降低呼吸机相关性肺炎的发病率及病死率.     

101例机械通气患者VAP相关因素分析及预见性护理干预

目的：探讨和分析预见性护理在预防和控制重症监护室患者使用呼吸机机械通气中引起呼吸机相关性肺炎的相关因素及效果。方法：分析2008年12月～2010年12月158例使用呼吸机有创机械通气患者中101例发生呼吸机相关性肺炎的因素,采取相应的预见性护理措施。结果：年龄、营养状况、严重的基础疾病、侵袭性操作、机械通气时间、医护人员的防范意识等与呼吸机相关性肺炎的发生密切相关。结论：加强医务人员的防范意识,加强手卫生、消毒隔离、呼吸道及气道的管理、合理使用抗菌药物等是降低重症监护室呼吸机相关性肺炎发生率的有效措施。     

EICU呼吸机相关性肺炎相关因素分析及护理预防

目的 探讨EICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的相关因素和护理预防.方法 回顾性分析2009年1月～2011年12月我院EICU机械通气患者173例,随机分为两组,发生呼吸机相关性肺炎组78例,未发生呼吸机相关性肺炎组95例,分析年龄、性别、原发疾病、伴发疾病、危重病评分系统表(APACHEII)评分、机械通气时间对呼吸机相关性肺炎的影响.结果 呼吸机相关性肺炎发生率45.1％,与呼吸道疾病、留置鼻胃管、机械通气时间相关,P＜0.05.结论 呼吸道疾病、长时间机械通气、留置鼻胃管是发生呼吸机相关性肺炎的危险因素.加强重点患者的监测和护理,对呼吸机相关性肺炎的预防具有重要意义.     

基层综合ICU呼吸机相关肺炎原因分析与防治策略

目的研究基层综合ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）的原因及并提出防治策略,以降低VAP的发生率,缩短了住院天数,降低了医疗费用及死亡率。方法对36例机械通气发生VAP患者的临床资料进行回顾性分析及问卷调查。结果呼吸机相关性肺炎（VAP）的原因是多方面。如：机械通气、患者及医务人员、侵人性操作、使用制酸剂、病房环境等。结论尽可能缩短呼吸机通气治疗时间有利于降低VAP的发生率,加强预防措施是减少呼吸机相关性肺炎发生的关键,采取综合的防治措施是减少其发生的最佳策略。     

肌无力危象患者发生呼吸机相关性肺炎的原因及护理干预

目的加强对重症肌无力危象患者发生呼吸机相关性肺炎的认识,做到细致护理、积极预防治疗。方法针对我科近1年收治的20例重症肌无力危象患者,分析发生呼吸机相关性肺炎的原因,早期积极实施针对性护理干预措施。结果通过临床护士对重症肌无力危象患者在机械通气期间实施细致、周到、及时的针对性护理,患者病情稳定、安全拔管。结论重症肌无力危象患者机械通气期间由于各种原因易导致呼吸机相关性肺炎的发生,同时呼吸机相关性肺炎将进一步加重患者病情,治疗困难。因此,强化认识,尽早加强基础及针对性护理,以降低其发生率意义重大。     

小儿呼吸机相关性肺炎40例病原学分析及护理

目的：分析呼吸机相关性肺炎的病原学，探讨防治策略及护理对策。方法：回顾分析40例机械通气患儿并发呼吸机相关性肺炎的临床资料。结果：40例行机械通气患儿第5天做痰培养，细菌学检查均获阳性结果，病原菌主要是革兰氏阴性杆菌(80％)，其中绿脓杆菌最常见。结论：呼吸机相关性肺炎的发病机制主要包括病原菌侵袭机会和宿主免疫防御机制减弱两个方面。故切断感染途径，加强基础护理和患儿的营养支持治疗，对减少其的发病率，降低机械通气患儿的病死率具有重要意义。     

呼吸机相关性肺炎的预防

目的：探讨减少呼吸机相关性肺炎发生的预防方法，进一步降低发生率及病死率。方法：收集ICU病房住院的机械通气患者92例，总结降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率的预防措施。结果：30例呼吸机相关性肺炎得到控制的占83％，6例肺炎短期死于原发病或呼吸循环衰竭；一种或多种致病菌感染，大部分细菌对青霉素、氨苄青霉素、苯唑青霉素、头孢哌酮耐药。结论：充分认识呼吸机相关性肺炎的高危因素并采取措施全程预防，可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率和病死率。     

ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理

目的:分析ICU呼吸机相关性肺炎的危险因素,并探讨相对应的护理方法。方法:选取2013年1月~2014年12月我院ICU收治的100例呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象,对呼吸机相关性肺炎的危险因素进行单因素分析和多因素分析。结果:呼吸机相关性肺炎的危险因素主要为高龄、机械通气时间过长、营养危险指数过高、APACHE-Ⅱ评分过高。结论:应针对呼吸机相关性肺炎患者的危险因素采取相对应的护理措施,对高龄患者加强护理,积极改善患者的营养条件,缩短患者的机械通气时间,对患者的健康状况进行调整,从而减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

RICU呼吸机相关性肺炎相关因素分析及护理预防

目的:探讨R ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎的相关因素。方法:选取2009年7月~2010年4月我院R ICU机械通气患者81例,其中发生呼吸机相关性肺炎者31例,未发生呼吸机相关性肺炎者50例,对两组患者的性别、年龄、入院诊断、伴随疾病、APACHEⅡ评分、住R ICU时间、机械通气时间等进行了回顾性分析。结果:发生呼吸机相关性肺炎组与未发生呼吸机相关性肺炎组在APACHEⅡ评分、住ICU时间、机械通气时间之间的差异有统计学意义(P<0.05),而在年龄、性别、原发病及伴随疾病等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者的APACHEⅡ评分、住ICU时间、机械通气时间可能是呼吸机相关性肺炎的相关因素。护士加强重点患者的监测,对于呼吸机相关性肺炎的预防具有重要意义。     

呼吸机相关性肺炎高危因素表对早产儿发生呼吸机相关性肺炎的预防效果

目的：探讨呼吸机相关性肺炎高危因素表对早产儿发生呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法选取2013年1月至2014年5月在我院接受机械通气治疗的早产儿100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组患儿使用呼吸机相关性肺炎高危因素表,对呼吸机相关性肺炎高危因素进行量化评估,评估内容包括胎龄、出生体质量、插管次数、机械通气时间、留置胃管时间、原发肺部疾病、是否早期使用肺表面活性物质。结果实验组患儿呼吸机相关性肺炎的发病率明显低于对照组（ P＜0．05）,康复时间短（P＜0．05）。两组中患VAP患者的病原菌种类、构成比差异无统计学意义。结论呼吸机相关性肺炎高危因素表在接受机械通气治疗的早产儿中的应用,能够降低呼吸机相关性肺炎的发病率,提高护理质量。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素研究

目的：研究机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎（VAP）的危险因素。方法：回顾性分析2011-05-2013-05我院重症监护病房使用有创机械通气治疗的176例患者临床资料,对年龄、性别、血清白蛋白水平、营养方式、机械通气时间、APACHEⅡ评分、再次插管、气管切开、使用糖皮质激素、静脉使用镇静剂、置入中心静脉导管和使用质子泵抑制剂进行单因素分析,并对有统计学意义的因素进行Logistic多因素回归分析,探讨呼吸机相关性肺炎发生的危险因素。结果：气管切开、血清白蛋白≤30g/L、机械通气时间≥7d,APACHEⅡ评分≥20分,使用质子泵抑制剂是VAP发生的独立危险因素。结论：机械通气患者应加强营养,尽量避免气管切开,尽早脱机,尽量不使用质子泵抑制剂,减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的危险因素分析

目的探讨ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的危险因素。方法采用一般资料问卷、疾病相关资料调查表对2017年1月至2018年8月ICU收治的236例机械通气患者进行回顾性分析。结果呼吸机相关性肺炎发生率为33.05%,Logistic回归分析显示:年龄、基础疾病、鼻饲方式、低蛋白血症、机械通气时间、APACHE-Ⅱ评分是导致患者发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素(P0.01或P0.05)。结论机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生率较高,护理人员应根据其危险因素采取有效的护理措施,提高患者自身免疫力,降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生风险。     

集束化护理措施在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的研究王芳 邵小平*

【摘要】 目的 探讨集束化护理措施在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果 方法 实验组：针对2011年4月至2012年4月间机械通气患者实施集束化护理措施,对照组：回顾2010年3月至2011年3间机械通气患者VAP的发生率 结果 实验组呼吸机相关性肺炎的发生率为19.1%与对照组相比明显降低,且机械通气时间和住院时间也明显缩短（P<0.05 ）结论 ICU机械通气患者实施集束化护理措施可以降低机呼吸机相关性肺炎的发生率,患者预后明显好转。     

98例呼吸机相关性肺炎的原因分析及护理对策

对98例呼吸机相关性肺炎的原因进行分析,并提出护理对策。呼吸机相关性肺炎的原因与胃内容物反流和误吸、长期使用抗生素、气道损伤、交叉感染及患者抗感染能力低下等因素有关。重视胃肺逆行感染预防、控制交叉感染、加强气道管理、缩短机械通气时间等,可减少呼吸机相关肺炎的发生率和病死率。     

集束干预策略预防鼻饲患者呼吸机相关性肺炎的效果观察

目的探讨集束干预策略对预防鼻饲患者呼吸机相关性肺炎的效果。方法对2009年1—12月收住呼吸科重症监护病房的408例机械通气鼻饲患者进行集束护理干预策略：鼻饲时采取左侧卧位、抬高床头30&#176;～45&#176;;鼻饲前监测气囊压力;监测胃内残余量;加强口咽部护理。选择2008年1—12月同科室行机械通气采取常规鼻饲护理方法的348例患者作为对照组。比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生情况。结果集束组呼吸机相关性肺炎发生率较对照组明显下降（χ^2=25.748,P〈0.01）。结论集束干预策略能减少鼻饲患者呼吸机相关性肺炎的发生率,值得临床推广应用。     

呼吸机相关性肺炎危险因素Logistic回归分析

目的探讨引起呼吸机相关性肺炎的相关因素及预防对策。方法选择2001年l月至2011年2月我院实施机械通气治疗的220例患者作为研究对象,将合并呼吸机相关性肺炎患者作为观察组,按照1∶1比例选择未发生呼吸机相关性肺炎的患者作为对照组,对可能引起呼吸机相关性肺炎的相关因素进行单因素检验及Logistic回归分析。结果 220例患者中发生呼吸机相关性肺炎42例,发生率19.09%,单因素χ2检验及t检验结果显示10个变量是呼吸机相关性肺炎的相关因素(P<0.05);logistic回归分析引起呼吸机相关性肺炎的危险因素包括:胃内容物反流、呼吸机应用时间长、平卧位置、APACHEⅡ评分高,比值比分别为3.34、3.26、2.80、2.31。结论呼吸机相关性肺炎发生率较高,与多种因素较多,通过减少误吸、尽量缩短机械通气时间、取半坐位、APACHEⅡ评分高的严重患者积极治疗原发疾病可以减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

呼吸机相关性肺炎的高危因素分析及护理对策

目的分析机械通气病人发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的高危因素,并提出针对性的护理措施。方法回顾性分析和总结63例机械通气病人发生呼吸机相关性肺炎的情况。结果呼吸机相关性肺炎的发生与病人年龄、通气时间、侵入性操作以及呼吸机管道的消毒管理有着密切的关系。结论加强无菌观念,做好呼吸机管道的消毒管理,加强人工气道的护理和口鼻咽护理,防止误吸等对降低VAP的发生有着重要的意义。     

ICU呼吸机相关性肺炎发生原因分析及预防护理对策

目的：探讨重症监护室患者使用呼吸机进行机械通气并发呼吸机相关性肺炎发生的原因及预防护理措施。方法： 2010年1月-2011年8月选择ICU住院使用呼吸机治疗的152例重症患者为研究对象,随机选择76例为干预组76例为对照组,对照组予以常规护理,干预组进行常规护理加预防护理措施。结果：干预组患者呼吸机相关性肺炎的发生率(28.95%)明显低于对照组的(47.37%)差异(P<0.05)。结论：在临床工作中,可以通过增加重症监护室患者的营养补充、加强对重症监护室患者体位护理及口腔护理、增加ICU消毒隔离管理等措施可有效减少呼吸机相关性肺炎的发生。     

呼吸机相关性肺炎控制方法的探讨

目的从护理角度探讨呼吸机相关性肺炎的控制方法,从而有效降低呼吸机相关性肺炎的发生,提高治疗、护理效果,降低患者医疗费用.方法找出与护理相关的高危因素,探讨控制呼吸机相关性肺炎的护理方法,从2003年5月开始对机械通气患者采用气管导管气囊以适当压力持续充盈,并进行鼻腔、口腔清洗等方法.结果机械通气48h以上的60例中,发生呼吸机相关性肺炎6例,发生率为10%,死亡3例.没有气管缺血性损伤等并发症出现.结论对机械通气患者采用气管导管气囊以适当压力持续充盈,并进行鼻腔、口腔清洗等方法能减少呼吸机相关性肺炎的发生.     

加强医疗病房呼吸机相关性肺炎病原菌及其耐药性分析

目的：探讨加强医疗病房机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原菌群及药敏结果。方法：回顾性分析132例VAP临床资料及下呼吸道分泌物细菌培养情况。结果：ICU中机械通气患者VAP发生率为52.2%;病原菌以G-菌为主,其中铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌是主要致病菌,且耐药严重。结论：加强VAP病原学监测,合理应用抗生素,提高VAP诊断和治疗水平。