反复呼吸道感染儿童白细胞介素2受体功能的研究

反复呼吸道感染儿童白细胞介素２受体功能的研究张俊红钱幼琼郑德元呼吸道感染是儿童最常见疾病和第一位死因，常与免疫异常有关。我们运用受体放射配体分析等方法探讨了反复呼吸道感染（ＲＲＩ）时白细胞介素２／白细胞介素２受体（ＩＬ－２／ＩＬ－２Ｒ）系统、单核／巨...     

反复呼吸道感染研究进展

反复呼吸道感染(简称RRI)作为疾病名称及其诊断标准已于1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议被明确。其临床特点为反复发作的上、下呼吸道感染,病程较长,每次上感可延至10天以上,易反复发生甚至迁延数月之久,部分患儿上感后迅速发展为支气管炎或肺炎,少数则并发哮喘。     

斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染的临床观察

目的 观察斯奇康（卡介苗多糖核酸，BCG—PSN）治疗小儿反复呼吸道感染（RRTI）的临床与免疫功能变化。方法 将于我院就诊的66例反复呼吸道感染的患儿随机分为2组，对照组常规给予抗感染及对症治疗，治疗组除给予同样治疗外，加斯奇康肌注，5mg／次，〉7岁隔日1次，〈7岁每周2次，疗程1个月。观察记录治疗前后临床及检测指标。结果 经斯奇康治疗后，患儿反复呼吸道感染的次数减少，感染时间缩短，症状减轻，有效率77．5％，与对照组相比，差异有极显著性（P〈0．01）。经治疗后治疗组血中IgG、IgA、IgM浓度有增高，与对照组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论 斯奇康能增强反复呼吸道感染的患儿机体免疫功能，减少感染次数，缩短感染时间。     

IL-12及其他细胞因子与反复呼吸道感染的相关性研究

目的　探讨婴幼儿反复呼吸道感染 (recurrentrespiratorytractinfection ,RRI)的发病因素 ,为积极预防及早期免疫调理治疗RRI找出一条新的有效途径。方法　抽取 111例正常出生的新生儿脐血 ,检测白细胞介素 12 (IL 12 )等细胞因子水平作为脐血组 ;随后进行追踪随访观察 ,于 18个月时再次抽取静脉血 ,检测IL 12及其他细胞因子水平 ,其中有 18例符合反复呼吸道感染的诊断标准 ,作为RRI组 ,其余为健康组。分别对脐血健康组、脐血RRI组、18个月健康组、18个月RRI组进行比较。结果　RRI组血清IL 12、IFN γ、IL 2细胞因子水平均低于健康组 (P <0 0 0 1)。结论　反复呼吸道感染患儿除一些外在的发病诱因外 ,其自身先天免疫功能低下 ,尤其细胞免疫功能低下是其发病的重要内因     

反复呼吸道感染120例

我院对 1 995年 2月～ 1 998年 8月收治的 1 2 0例反复呼吸道感染 (ＲＲＩ)患儿进行病因学检查 ,并对因防治 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下。临床资料一、对象　根据 1 987年全国小儿呼吸道疾病学术会议修订的反复呼吸道感染 (ＲＲＩ)诊断标准[1 ] ,确诊ＲＲＩ 1 2 0例 ,男 83例 ,女 37例 ,6个月～ 2岁 52例 ,2～ 6岁 35例 ,6～ 1 4岁 33例。二、方法　 1 2 0例均给予以下检查 :1 .摄鼻部及胸部Ｘ线片 ,部分病例作肺部ＣＴ扫描、心脏彩超等排除先天因素如先天性支气管肺发育不良、先天性肺囊肿、先天性肺大泡、先天性心脏病等 ,并排除气…     

儿童反复呼吸道感染合理用药

反复呼吸道感染是儿童常见的临床现象,病情反复发作,影响了儿童的生长发育。由于反复呼吸道感染病因繁杂,儿科医生对本组疾病认识不足,治疗上也常存在一些误区。早期识别导致儿童反复呼吸道感染的潜在病因是正确治疗的前提,同时儿科医生也应合理用药,正确管理本病患儿。     

儿童反复呼吸道感染指南执行情况分析

目的评估儿童反复呼吸道感染(RRTIs)指南执行情况。方法收集2013-2016年中国知网发表的RRTIs论文。按RRTIs指南定义确定纳入和排除标准。结果检索到15篇论文,包括1740例RRTIs患儿被纳入评估;其中仅3篇论文按照指南年龄分类和病因归类要求进行研究。临床常规性治疗可能对RRTIs有缓解作用,但并不利于RRTIs的病因学针对性治疗。结论 RRTIs患儿的诊断和治疗有待讨论和深入了解。     

唯尔本防治反复呼吸道感染肿瘤坏死因子、白细胞介素6的变化

近年来研究显示机体免疫力低下是反复呼吸道感染重要影响因素之一。本文为了解应用免疫增强剂前后肿瘤坏死因子(ＴＮＦα)、白细胞介素6(ＩＬ6)的变化,探讨免疫力低下的依据及其治疗效果,现报告如下。对象与方法一、对象　观察组24例,均为我院儿科住院患儿,年龄3～6个月3例,～ｌａ8例,～3ａ10例,～7ａ3例,均符合1987年全国儿科呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染诊断标准。对照组20例,为同期正常体检儿,年龄、性别及营养发育状况与观察组相仿。二、治疗及实验方法　观察组在常规治疗的基础上予唯尔本(西安安泰药业有限公司制药厂生产,…     

多种微量元素佐治反复呼吸道感染患儿疗效及免疫学观察

反复呼吸道感染 (recurrentrespiratoryinfection ,RRI)是儿科常见病、多发病 ,其发生与T细胞亚群的改变及血清锌、硒等微量元素浓度降低有关[1]。 1996年 4月～ 1998年 12月我们用含有多种微量元素的锌硒宝片佐治RRI ,并观察其免疫学变化 ,现报道如下。临床资料一、病例选择     

斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察

小儿反复呼吸道感染(RRTI)，虽非疑难病症，但因其反复性，对患儿各系统造成不良影响，给社会、家庭带来许多的痛苦和负担，近两年来，我院应用斯奇康治疗此病取得了良好的效果，现报告如下。     

反复下呼吸道感染患儿红细胞免疫功能和血清可溶性白细胞介素—2受体测定

本文采用红细胞酵母菌花环试验和双抗体夹心ELISA法对15例反复下呼吸道感染住院患儿进行了红细胞免疫功能(即红细胞C_(3b)受体花环率和红细胞免疫复合物花环率)测定,同时进行了血清可溶性白细胞介素-2受体水平测定。结果表明:反复下呼吸道感染患儿在疾病发作期,红细胞C_(3b)受体花环率和免疫复合物花环率较健康儿童明显降低(P分别<0.001和<0.01);在恢复期,此两种花环水平仍无升高,与健康儿童比较P<0.001。同时,将患儿红细胞C_(3b)受体花环率和免疫复合物花环率在发作期和恢复期分别进行自身比较,结果表明皆无显著差异(P皆>0.05)。患儿血清可溶性白细胞介素—2受体水平在发作期较健康儿童明显降低(P<0.05),在恢复期则可转为正常。     

乌体林斯注射液治疗儿童反复呼吸道感染96例疗效观察

目的 探讨乌体林斯注射液治疗儿童反复呼吸道感染（RRI）的临床疗效。方法 将2001年1月～2005年7月我科收住院的186例RRI患儿随机分成两组，对照组使用唯尔本注射液，治疗组使用乌体林斯注射液，观察两组临床疗效。结果 治疗组在疗程坚持及临床疗效上明显优于对照组。结论 乌体林斯是治疗RRI的安全有效的免疫调节剂。     

多种微量元素佐治小儿反复呼吸道感染疗效及免疫学观察

为了解多种微量元素佐治小儿反复呼吸道感染（RRI）的疗效及对T细胞亚群的影响，将120例RRI患儿随机分成治疗组和对照组，治疗组加用微量元素，用碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶桥联标志法检测治疗组治疗前后T细胞亚群改变。结果显示，治疗组血清CD4／CD8比值增加，有效率显著高于对照组。提示多种微量元素佐治RRI具有较好的疗效。     

反复呼吸道感染患儿外周血淋巴细胞凋亡及其与免疫功能的相关性探讨

目的探讨反复呼吸道感染（ＲＲＩ）患儿外周血成熟淋巴细胞的免疫功能与细胞凋亡的相关性。方法测定３０例ＲＲＩ患儿的Ｔ细胞亚群、免疫球蛋白及细胞凋亡,并测定２８例正常儿童作为对照。结果ＲＲＩ患儿ＣＤ４＋、ＣＤ４＋／ＣＤ８＋明显低于对照组（Ｐ＜００１）,ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＧ亦低于对照组（Ｐ＜００５）,外周血淋巴细胞凋亡极显著高于对照组（Ｐ＜００１）。结论ＲＲＩ患儿的整体免疫功能降低,其原因是由于淋巴细胞凋亡过度所致。     

儿童反复呼吸道感染部分相关影响因素分析

目的：探讨反复呼吸道感染与其部分相关影响因素的关系。方法用病例对照的研究方法，调查分析反复呼吸道感染与其部分影响因素的关系。结果儿童反复呼吸道感染和母乳喂养、微量元素缺乏(锌缺乏)、营养不良、环境因素(室内装修、被动吸烟、饲养宠物)、使用糖皮质激素存在相关性，但与母乳喂养这种相关性只在5岁以下的儿童中发现。还发现了不管出生前或出生后，二手烟与反复呼吸道感染的相关只是在男孩中发现，而在女孩中却不相关。家居装修、微量元素缺乏(锌缺乏)、营养不良、母乳喂养与反复呼吸道感染相关只是在女孩中发现，而在男孩中却不相关，提示各个影响因素对男孩和女孩的影响是不一样。结论反复呼吸道感染是受多因素影响的，而不同的影响因素对性别的影响也不同。     

三种方法防治反复呼吸道感染疗效观察

目前治疗反复呼吸道感染(RRTI)药物很多,疗效不一。现将我们用3种不同方法防治小儿RRTI的临床及免疫功能变化报告如下。 资料与方法 一、临床资料 我科1999年2月～2001年10月门诊及住院RRTI患儿160例,男76例,女84例。年龄6个月～1     

小儿反复呼吸道感染62例病因分析

我院儿科自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治反复呼吸道感染 (ＲＲＴＩ)患儿 6 2例 ,现就其病因分析如下。资料与方法一、一般资料　 6 2例中男 38例 ,女 2 4例 ;城镇儿童 39例 ,农村 2 3例 ;～ 2岁 2 6例 ,～ 5岁 2 1例 ,～ 12岁 15例。早产儿 2 9例 ,过期产儿 1例 ;母乳喂养 11例 ,人工喂养 2 4例 ,混合喂养小儿 2 7例。二、方法　根据全国第 1届小儿呼吸道疾病会议 (1987年 ,成都 )制订的小儿ＲＲＴＩ诊断标准[1] 。本组 6 2例均符合上述诊断标准。结　　果一、各年龄组疾病分布特征　～ 2岁年龄组 2 6例 ,其中反复上呼吸道感染 7例…     

葡萄糖酸锌治疗反复呼吸道感染临床研究

目的 观察锌剂治疗反复呼吸道感染的疗效。方法 予50例反复呼吸道感染患儿口服葡萄糖酸锌治疗(补锌组),70mg／d(元素锌10mg／d),疗程3个月;对照组45例予常规治疗,比较两组疗效。结果 补锌组发病次数从(7.1±1.3)次／年减少至(3.1±1.2)次/年(P<0.01),与对照组(7.1±1.4)次／年比较有非常显著差异(P<0.01);补锌组每次患病天数为(7.1±1.3)d,短于对照组(7.9±2.1)d(P<0.05)。结论 补充锌剂对儿童反复呼吸道感染有良好疗效。     

反复呼吸道感染儿童细胞免疫与体液免疫状况

目的探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿细胞与体液免疫状况,为临床进行免疫治疗提供依据。方法用流式细胞仪对23例RRI患儿进行外周血淋巴细胞亚群检测;同时进行免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）及补体C3、C4水平检测。结果与健康人群比较,RRI患儿血清IgG及IgA各有1例降低,血清IgM降低7例;补体C3降低3例,C4降低1例。RRI患儿外周血CD8较健康对照组明显增高（P=0）,CD4/CD8较健康对照组明显降低（P=0.002）。结论RRI患儿存在体液免疫功能降低,细胞免疫功能失调亦非常显著。     

反复呼吸道感染儿童支气管粘膜纤毛结构研究

为探索儿童反复呼吸道感染(RRTI)与下呼吸道粘膜纤毛结构异常的关系 ,以及RRTI患儿下呼吸道粘膜纤毛结构异常的发生率 ,并比较原发性和继发性纤毛异常的不同超微结构表现 ,对符合RRTI诊断标准住院患儿进行支气管粘膜活检 ,电镜观察其纤毛超微结构。结果显示 ,47例RRTIs患儿中支气管纤毛柱状上皮细胞结构异常38例(80.9%) ,其中22例(46.8%)为纤毛超微结构异常 ,16例(34.1%)为早期鳞状上皮化生 ;支气管粘膜结构正常9例 (19.1% )。结合临床 ,11例(23.4%)初步诊断为原发纤毛运动障碍 ,其中2例为Kartagener综合征 ;27例(57.4%)诊断为继发性纤毛上皮结构损害。在观察到的8种纤毛超微结构异常表现中 ,原发性和继发性患儿的发生率存在一定差别 ,但无显著统计学差异(P>0.05)。提示下呼吸道纤毛结构异常是儿童RRTIs的病因之一 ,约半数患儿存在支气管纤毛结构异常 ;在RRTIs患儿中大多数纤毛上皮细胞损伤为继发性 ,但RRTIs患儿中原发纤毛运动障碍发病率明显高于人群发病率