抢救急性重度毒鼠强中毒60例

毒鼠强属强烈的神经毒杀鼠剂。现将我科1997年4月至2003年1月抢救的60例急性重度毒鼠强中毒总结如下。     

急性毒鼠强中毒病人的抢救及护理

近年来。毒鼠强急性中毒(acute tetramine intoxication,ATI)在我国呈上升趋势。因误诊或抢救措施不当而造成严重后果的事件时有发生。使用二巯基丙磺酸钠(Na—DMPS)治疗毒鼠强中毒,疗效明显。1998年8月～2002年11月本院急诊科对29例重度ATI病人运用二巯基丙磺酸钠治疗并进行了血液灌流(hemoperfusion,HP),现将护理体会报告如下。     

急性重度毒鼠强中毒的急救护理

总结31例急性重度毒鼠强中毒患者的急救护理经验,指出协助医生迅速明确诊断,及时彻底洗胃导泻,密切观察病情变化,控制抽搐发作,防止并发症及尽量进行血液净化治疗是该类病人抢救成功的关键.     

急性毒鼠强群体中毒的抢救与护理

我院于2000年3月～2004年8月共收治急性毒鼠强中毒患者46例，其中4例以上的成批人群中毒患者占78％以上，经急救中心全力抢救与有效护理，降低了死亡率，减少了并发症，收到了良好效果。现总结报告如下。     

25例毒鼠强中毒患者的抢救与护理经验

介绍25例毒鼠强急性中毒患者的抢救与护理，主要是尽早清除未吸收的毒物，重症患者控制反复发作的抽搐，保持呼吸道通畅，防止舌咬伤和吸入窒息，给氧，减轻脑水肿，保护脏器功能，防治并发症。     

毒鼠强中毒34例抢救与护理体会

群体性毒鼠强中毒在临床上较为少见。我院于2004年10月9日收治了因食用掺有毒鼠强的面条而中毒的患34例，经积极抢救和精心护理，患全部治愈，现将其治疗和护理体会报告如下。     

毒鼠强中毒的抢救及护理

“毒鼠强”又名设鼠命，为白色粉末，微溶于水，化学名为4次甲基2矾4胺，能迅速地通过口腔及咽喉部吸收，是一种中枢神经系统刺激剂，具有强烈的脑干刺激作用。以心血管及中枢神经系统损害为主。其主要作用是通过阻断丫一氨基酸受体而产生的中毒症状。由于“毒鼠强”无特殊气味，适口性好，易制成毒饵而老鼠不易察觉，因而毒倒快，灭鼠效果明显。此药致死剂量低，目前无较好的解毒剂，故列为禁用鼠药。市场上，不法商贩为迎合群众灭鼠立竿见影心理，制贩“毒鼠强”销售。不时造成“毒鼠强”中毒事故。近两年来，我院共救治“毒鼠强”中毒31例，现报告如下。     

25例急性毒鼠强中毒患者的抢救与护理

本文总结了25例毒鼠强急性中毒患者的抢救与护理,主要是立即彻底洗胃和导泻,清除尚未吸收的毒物;迅速应用止惊药物,防止因抽搐而导致机体损伤或呼吸衰竭;注意保持呼吸道通畅,正确给氧;尽早应用解毒药物治疗,危重患者紧急行血液灌流,以排出体内残余毒物;密切观察病情变化,做好心理护理。     

急性毒鼠强中毒的急救与护理

毒鼠强化学名为四亚甲基二砜四胺 ,又名 4 2 4、没鼠命、哺乳动物经口ＬＤ50 为 10 0ｍｇ/ｋｇ[1] ,是国家明令禁止使用的剧毒鼠药。近年仍有非法生产和使用者 ,致群体中毒时有发生。毒鼠强为强烈的中枢神经刺激剂[1] ,潜伏期短 ,以突发性剧烈抽搐为特征 ,病死率高。现将我院 1998年至 2 0 0 1年对 15例急性毒鼠强中毒患者急救护理的经验与体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 15例中男 9例 ,女 6例 ,18～ 5 3岁 11例 ,4～ 12岁 4例。均系口服中毒 ,其中重度中毒 7例。15例中除 1例因持续抽搐并发呼吸衰竭抢救无效死亡外 ,余 14例住院…     

血液灌流抢救小儿毒鼠强中毒护理体会

近年来，血液灌流抢救药物和毒物中毒已广泛应用于临床，但由于小儿独特的生理特点，血液灌流操作存在一定的难度。我院于2004年6月共收治3例毒鼠强中毒患儿，经过血液灌流治疗抢救，效果较好，现将护理体会报告如下。     

一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用

目的：探讨一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中的应用效果。方法选择2011年6月-2013年2月96例重型颅脑损伤患者为观察组,采用一体化急救护理新模式进行救护;选择2010年1月-2011年5月104例重型颅脑损伤患者为对照组,采用传统的急救护理模式进行救护,比较两组患者护理质量、患者护理满意度以及转送意外事件发生率。结果实施一体化急救护理新模式后,观察组的院前急救反应时间和急诊科救治时间较对照组缩短;治愈率提高,患者病死率下降;患者护理满意度升高;转送意外事件发生率降低,两组间差别均有统计学意义（P〈0.05）。结论一体化急救护理新模式在重型颅脑损伤患者急救中应用,有效缩短了急救时间,提高了救治效果。     

埃博拉出血热重症患者的护理

目的总结埃博拉出血热(Ebola hemorrhagic fever,EHF)重症患者的临床特点、心理问题和护理措施。方法回顾性分析2014年10月在疫区塞拉利昂首都弗里敦一所医院收治的60例EHF重症患者的临床资料,分析并总结护理措施。结果EHF重症患者的临床症状主要以持续发热、极度乏力、频繁的呕吐和腹泻、食欲差甚至不能进食、呼吸困难及焦虑失眠为主;心理问题主要表现为焦虑和恐惧、孤独和无助、悲哀和自卑、悲观和绝望。经治疗后1例(1.7%)治愈,15例(25.0%)好转,44例(73.3%)病死。结论 EHF重症患者病情重、发展迅速、病死率高、心理问题复杂。护理人员应在确保自身安全的前提下尽快采取更多、更有针对性的护理干预方法,以促进患者康复、降低病死率。     

小儿急性中毒临床急救与护理

急性中毒在儿科并非少见,如诊治不及时导致死亡。应引起临床医生的重视。本文报告近３年来我院急救科收治的２０７例种各中毒患儿临床所见和抢救的体会,本资料显示不同年龄阶段中毒的发病情况、种类、途径、转归等特点,提出诊断要详细采集病史,熟练掌握各种中毒特殊症状和体征。治疗除使用特效解毒剂外,强调彻底消除毒物,对症和支持疗法抢救措施的重要性。指出加强家长的卫生宣教,施以有效的预防措施是减少儿童中毒的关键。     

群体急性毒鼠强中毒12例临床分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的特点和救治方法.方法:回顾性分析12例急性毒鼠强中毒患者的临床资料.结果:10例痊愈,2例死亡.结论:及时清除毒物、控制抽搐、机械通气、生命体征监测及早期防治并发症等综合治疗是提高急性毒鼠强中毒治愈率的关键.     

血液灌流应用于急性中毒患者的抢救护理体会

目的探讨血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗急性中毒的效果和护理方法。方法根据患者家属是否同意行HP治疗,将急性中毒患者随机分为两组,HP组在常规救治的基础上,尽早进行血液灌流术,同时给予相应的护理措施;非HP组进行常规救治和护理。结果HP组患者的意识清醒时间、平均住院时间、以及有机磷中毒患者的胆碱酯酶（ChE）恢复时间均明显缩短。结论对急性中毒患者进行HP并给予适当的护理,可以有效治疗急性中毒。     

重度卵巢过度刺激综合征病人的护理

对15例在体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期中发生重度卵巢过度刺激综合征病人采取积极的治疗及护理措施,结果15例病人均完全康复。提示加强心理护理、专科护理、做好健康教育是保证治疗成功的关键,严密观察病情变化、加强人文关怀、做好随访指导至关重要。     

急性重度有机磷中毒患者机械通气的护理

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)患者机械通气期间有效的护理措施,提高救治成功率。方法对37例AOPP机械通气患者进行病情观察,实施导管、气道、气囊护理,保持呼吸道通畅,预防人工气道感染以及心理护理等措施,确保机械通气治疗效果。结果 34例患者痊愈出院,2例死亡,1例好转转院。结论机械通气是治疗AOPP导致呼吸衰竭的有效措施,加强对AOPP患者机械通气过程中的全面护理,可显著提高抢救成功率,减少并发症,促进患者早日康复。     

四氯乙烷中毒患者18例的救治与护理

目的探讨四氯乙烷中毒患者的救治与护理。方法分析总结18例四氯乙烷中毒患者的主要症状,所有患者均出现乏力、食欲减退、尿黄等全身中毒症状;15例患者出现恶心、呕吐、腹胀等消化道症状;5例患者出现发热,3名女性患者出现月经紊乱。对所有患者进行保护肝脏、预防出血、心理调适等综合治疗,并进行长期随访,严密监测。结果经过救治,17例患者痊愈出院,1例患者死亡。17例出院患者2年随访结束时复查肝功能均正常,均无明显不适主诉,心理状况良好。结论集体性中毒事件救治时需要科学组织管理,在积极治疗的基础上,应注意心理评估与干预,加强随访,及时发现远期损害。     

血液净化治疗毒鼠强中毒的临床研究

目的:探索血液净化对毒鼠强中毒的治疗价值,并评价中毒严重程度评分(thepoisoningseverityscore,PSS)与毒鼠强中毒患者的预后的关系。方法:应用血液净化方法治疗13例毒鼠强中毒患者,与常规治疗的11例患者进行疗效比较,并对所有患者作入院时即刻PSS评分及随访PSS评分。结果:血液净化治疗后患者心肌酶、APACHEⅢ评分及脑电图评分明显低于治疗前(P<0.05),且明显低于常规组治疗后(P<0.05)。入院时PSS评分≥2分的患者死亡率明显高于PSS评分<2分者(P<0.01)。结论:血液净化治疗毒鼠强比常规方法更有效。PSS评分能较准确地判断毒鼠强中毒患者的预后及病情严重程度。     

床边血液灌流抢救急性重度药物及毒物中毒的疗效观察

目的:研究血液灌流(HP)在抢救重度药物及毒物中毒中的效果。方法:回顾性分析1997年1月～2005年12月重度药物及毒物中毒患者共68例的临床资料,在内科常规治疗基础上于2～28h内加用血液灌流治疗为治疗组,共36例;只进行常规内科治疗为对照组,共32例。结果:治疗组治疗开始至清醒时间、住院时间较对照组明显缩短,治愈率提高,两组比较差异均有显著性。结论:对重度药物及毒物中毒患者在内科常规治疗基础上加用血液灌流治疗,可提高抢救成功率。