原发性闭角型青光眼小梁切除术术后浅前房的原因及处理

目的探讨原发性闭角型青光眼小粱切除术后浅前房形成的常见原因及相应预防、处理方法。方法总结2005年1月-2006年12月期间我院60例78眼原发性闭角型青光眼（急性闭角型青光眼72眼，慢性闭角型青光眼6眼）常规小梁切除术，术后观察浅前房的发生原因及予以相应处理。结果78眼中，术后发生浅前房42眼，发生率为53．8％。术后对并发症相应处理后均能恢复前房。结论青光眼术后浅前房发生率略高，大多数可保守治疗。     

小梁切除后前房注气的疗效观察

青光眼手术的并发症中，最常见的是持续性浅前房，处理上有时比较困难，我们为预防青光眼术后出现浅前房或前房不形成，于1996年以来对10例14眼闭角型青光眼行小梁切除加前房注气[1]．作为治疗组进行观察，并随机将lop年10例伤眼闭角型青光眼小梁切除术后的病例为对照组进行对比，报告如下。一般资料：治疗组Ic例14眼，女8例12眼，男2例2眼，平均年龄对岁，急性闭角型青光眼9眼，慢性闭角型青光眼5眼。对照组10例伤眼，女9例15眼，男1例1眼，平均年龄61岁，急性闭角型青光眼11眼，慢性闭角型青光眼5眼。手术方法：术前1小时口服醋氮酷胺0．…     

急慢性閉角型青光眼小梁切除後淺前房發生率對比觀察

目的比較急性閉角型青光眼、慢性閉角型青光眼小梁切除術後淺前房的發生情况.方法對410祗實施小梁切除術的原發性閉角型青光眼進行回顧性總結.結果 99祗眼發生淺前房,占總數24.1%,其中急性閉角型青光眼69祗眼,發生率爲22.3%;慢性閉角型青光眼爲30祗眼,發生率爲29.7%.結論淺前房在慢性開角型青光眼中的發生率高于急性閉角型青光眼.     

青光眼小梁切除术后低眼压浅前房的临床分析

目的分析青光眼小梁切除术后低眼压浅前房的原因和处理。方法回顾性总结2006年1月至2010年4月在我院住院的行小梁切除术闭角型青光眼患者94例110眼发生低眼压浅前房的常见原因和处理探讨。结果 94例110眼小梁切除术后发生浅前房21眼,发生率为19.09%,眼压8mmHg至测不出,时间术后1-5天。其中滤过过畅9眼,42.86%,结膜瓣渗漏6眼,28.57%,脉络膜脱离6眼,28.57%。通过保守治疗19眼,手术治疗2眼。结论闭角型青光眼行小梁切除术,术后浅前房的发生率高,常见原因滤过过畅,脉络膜脱离和结膜瓣渗漏。大部分患者通过保守治疗治愈。     

小梁切除术后浅前房的临床观察

青光眼小梁切除术后，浅前房是最常见并发症之一，如不及时处理，会导致许多严重的并发症。本文对小梁切除术后浅前房原因、治疗结果，观察分析如下。１ 资料与方法１．１ 临床资料 １９９８年３月～１９９９年１２月在我科行青光眼小梁切除术患者９８例１２１眼，男性４４例，女性５４例；年龄４７～７５岁；急性闭角型青光眼６８眼，慢性闭角型青光眼５０眼，慢性开角型青光眼２眼，继发性青光眼１眼。所有病例均在药物降眼压后手术显微镜下行小梁切除术。术后每天常规裂隙灯下检查前房深度、滤过泡及结膜充血程度。按Ｓｐａｅｔｈ分级法…     

青年原发性闭角型青光眼的临床特征

目的分析青年原发性闭角型青光眼患者的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析2009年6月至2019年6月山西省眼科医院17~40岁青年原发性闭角型青光眼51例(61眼)的病历资料,随访时间为6个月至2年。结果本研究中男15例(29.41%),女36例(70.59%),男女比例为1∶2.4。包括急性闭角型青光眼21眼(34.43%),慢性闭角型青光眼40眼(65.57%)。急性闭角型青光眼患者术后的视力较慢性闭角性青光眼提高且眼压控制明显。虹膜囊肿和瞳孔阻滞在急性闭角型青光眼中发生率高。晶状体厚度及眼轴长度在急性闭角型青光眼患与慢性闭角型青光眼差异无统计学意义,但前房深度慢性闭角型青光眼患者较浅。46眼(75.41%)行小梁切除术,14眼(22.95%)行抗青光眼联合白内障手术,1眼(1.64%)未行手术。术后并发症有前房积血、低眼压、脉络膜脱离、浅前房及睫状环阻塞性青光眼,多发生在慢性闭角型青光眼术后。结论青年闭角型青光眼因解剖因素在治疗时有其特殊性,急性闭角型青光眼常伴有虹膜囊肿,晶状体比较厚,而慢性闭角型青光眼常因为眼轴短,发病隐匿,术后容易引起并发症,尤其是睫状环阻塞性青光眼,治疗效果较差。     

青光眼小梁切除术后并发症的临床分析

探讨原发性闭角型青光眼小梁切除术后并发症—浅前房和角膜后弹力层脱离的原因及防治措施。 方法:对160例187眼原发性闭角型青光眼小梁切除术后并发症—浅前房和角膜后弹力层脱离的治疗观察。 结果:患者160例187眼行小梁切除术后发生浅前房33眼,发生率为17.65%,其中1眼发生脉络膜脱离,经保守治疗治愈。在160例小梁切除术中,我科开展了5例6眼术毕向前房内注入适量透明质酸钠以预防术后浅前房,其中1例双眼发生角膜后弹力层脱离,右眼发生广泛后弹力层脱离经前房注气3次治愈,左眼脱离范围小于1/3未做处理。 结论:对于原发性闭角型青光眼小梁切除术时,手术要轻巧,操作要精细,以减少或避免严重并发症的发生     

小梁切除术后浅前房及其并发症临床分析

青光眼滤过术后低眼压性浅前房是常见的并发症。现将我院近年来青光眼小梁切除术后发生浅前房 36例 49眼及其并发症分析报告如下。1　资料与方法1996年 6月至 2 0 0 1年 6月共行青光眼小梁切除术 15 9例( 2 0 2眼 )。术后发生浅前房 36例 ( 4 9眼 ) ,男 15例 ( 19眼 ) ,女 2 1例 ( 30眼 )。年龄 38～ 76岁 ,平均 6 5岁。其中急性闭角型青光眼 2 6例 ( 39眼 ) ,慢性闭角型青光眼 6例 ( 6眼 ) ,开角型青光眼 4例 ( 4眼 )。术后经裂隙灯检查按Ｓｐｅａｔｈ分级标准确定浅前房度数并作相应处理。2　结果2 .1　浅前房 36例 49眼 ( 2 4 3%)。发生…     

术中预防小梁切除术后浅前房发生的方法

2002年以来，在常规小梁切除手术中加前房穿刺并向前房中注液，有效地减少了术后浅前房的发生。现总结如下： 资料和方法 一、资料：1999年1月-2004年12月对收治的91例（105眼）原发性闭角型青光眼施行小梁切除术。1999年1月～2001年12月期间50例（58眼）连续病例为对照组（B组）施行常规小梁切除术，2002年1月。2004年12月期间41例（47眼）连续病例为观察组（A组）除行小梁切除术外合并前房穿刺。其中：急性闭角型青光眼69眼（急性发作期55眼，间歇期7眼，慢性期4眼，绝对期3眼）；慢性闭角型青光眼36眼（均为虹膜膨隆型）。男29例，女62例；年龄49—86岁，平均65岁。所有病例术中均未使用丝裂霉素。     

可拆除巩膜瓣缝线的小梁切除术疗效观察

目的观察应用可拆除巩膜瓣缝线的小梁切除术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法64例(87只眼)闭角型青光眼在小梁切除术中应用可拆除巩膜缝线,术后观察前房、滤过泡形成情况,测量眼压、视力。结果术后Ⅰ度浅前房4只眼,Ⅱ度浅前房1只眼,其发生率是5.75%;术后随访3～16个月,眼压的控制率是97. 70%。结论术后加用可拆除巩膜缝线的小梁切除术可降低术后前浅房的发生,可提高手术疗效。     

原发性视网膜色素变性并发急性闭角型青光眼临床分析

目的探讨原复性视网膜色素变性（PRP）并发急性闭角型青光眼的治疗。方法对8例PRP并发急性闭角型青光眼（单眼发作5例、双眼发作3例）患者行常规眼部检查，部分患者行视野、A型和B型超声波检查、超声生物显微镜检查（UBM）检查、角膜内皮细胞镜检查及眼部电生理检查。结果男女发病比例1：3。青光眼发作期11只眼，其中1只眼并发自发性晶状体半脱位，临床前期5只眼。发作眼平均眼压（52．63±11．22）mmHg，临床前期平均眼压（15．75±2．43）mmHg。A型超声波检查：眼轴长度平均（22．28±1．04）mm。UBM检查：前房中轴部深度平均（1．50±0．46）mm。手术治疗11只眼，其中小梁切除术7只眼，白内障摘除联合小粱切除术3只眼，二极管激光经巩膜睫状体光凝术1眼。术后并发症：前房葡萄膜炎性反应絮状渗出多见于青光眼自内障联合手术，小梁切除术后浅前房发生率为57．14％。结论PRP并发急性闭角型青光眼患者具有与原发性闭角型青光眼一致的解剖结构，小梁切除术术后浅前房发生率较高。并发自发性晶状体脱位者较为少见。     

青光眼滤过手术后前房延缓形成的病例分析和预测方法

对８４例（１０４眼）原发性青光眼，首次成功滤过手术眼术后的前房深度观察，３３眼于手术结束时用平衡盐液（ＢＳＳ）形成前房，术后发生浅前房２眼占６．１％；７１眼令其自然恢复，术后发生浅前房２５眼占３５．２％。两组术后浅前房的发生率差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。表明术中形成前房可明显降低滤过术后浅前房的发生率。闭角型较开角型青光眼术后浅前房的发生率高（Ｐ＜０．０５）；小梁切除术的巩膜瓣下咬切术术后浅     

超声乳化晶状体吸除术治疗闭角型青光眼

目的：观察超声乳化晶状体吸除加人工晶状体植入治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法：对31只闭角型青光眼行白内障吸出加人工晶状体植入术，术前眼压经药物治疗后为21～50mmHg；原发性急性闭角型青光眼27眼，慢性闭角型青光眼1眼，老年性白内障膨胀期继发青光眼3眼，晶状体透明15眼，晶状体不同程度混浊11眼，虹膜节段性萎缩5眼；术后观察患眼压、视力、前房深度，随访1a以上。结果：术后视力31眼均有提高。术后眼压均正常(12～20mmHg)30眼；术后8mo发生恶性青光眼1眼(慢性闭角型青光眼)，行小梁切除术加前节玻璃体切割后眼压控制正常。结论：晶状体超声乳化吸出术可使前房加深，房角开放，眼压得到控制，无青光眼小梁切除术的并发症，是治疗某些闭角型青光眼的首选方法。     

复合式小梁切除术并发症分析

目的:探讨应用复合式小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼术后并发症的预防。方法:总结我院眼科2007-01/2008-01应用复合式小梁切除术治疗慢性闭角型青光眼有晶状体眼(198例)的术后并发症情况。结果:低眼压性浅前房发生3例,高眼压性浅前房1例,术后低眼压2例,术后眼压药物控制不良需二次手术1例。结论:复合式小梁切除手术是治疗慢性闭角型青光眼的经典手术,不需要特殊设备,不需要特殊技术,但是需要极其精细轻柔的操作,抗代谢药物恰到好处的应用,可降低各种并发症的发生。     

巩膜瓣调节缝线小梁切除术临床观察

小梁切除术是治疗青光眼的重要方法之一，而术后早期房水过量流出易导致低眼压和浅前房，引起一系列并发症”’。本文对传统小梁切除术进行改良，效果满意，报告如下。回资料和方法1．1一般资料患者22例（29眼）均为我院1996年7月～1997年1月间住院病人，男工4例（l眼），女8例（12眼），平均年龄56a。临床诊断：急性闭角型青光服11例（l眼），慢性闭角型青光眼7例（14眼），开角型青光眼l例门眼），继发性青光眼3例（3眼），其中急性闭角型青光眼合并白内障4例，术后随访3～6mo，平均4．smo。1．2术前诊断和处理根据病史、体征、房角镜及视…     

青光眼滤过术后浅前房成因与治疗

1996年 1月～ 1999年 4月 ,我院 12 4例 (148眼 )青光眼患者滤过术后发生浅前房者 6 3眼 ,现将浅前房的成因与结果分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 3眼浅前房中 ,男 2 8眼 ,女 35眼 ;年龄 2 8～ 76 a,平均 5 7.8a。急性闭角型青光眼 42眼 ,慢性闭角型青光眼 12眼 ,慢性单纯性青光眼 9眼。术前所有患者均局部及全身应用降眼压药物治疗 ,3d后眼压控制在 2 1m m Hg(1k Pa= 7.5 mm Hg)以下者 5 4眼 ,眼压在 2 1mm Hg以上者 9眼 ,手术方法均采用小梁切除术或巩膜下咬切术。1.2　浅前房发生原因　滤过引流过强者 5 2眼 ,葡萄膜炎者6眼 ,…     

可调整缝线在小梁切除术中的应用

目的 研究可调整缝线在青光眼滤过术中的作用及常规小梁切除术与可调整缝线在原发性开角闭角型青光眼的疗效.方法 对原发性开角和闭角型青光眼作为随访观察.对开角型青光眼49例,分为对照组A1和治疗组A2.原发性闭角型青光眼66例,也分为对照组B1和治疗组B2.所有的对照组均行常规小梁切除术.所有治疗组在常规小梁切除术的基础上加可调整缝线.观察术后眼压、视力、前房、滤过泡、视野等情况,平均随访时间9.7月.结果 所有治疗组和所有对照组的术后6月浅前房发生率、眼压控制率、功能性滤泡比例差异有统计学意义.视野没有明显差异.原发性开角型青光眼与闭角型青光眼,无论施行常规小梁切除术或可调整缝线小梁切除术,在浅前房发生率方面差异无统计学意义.结论 可调整缝线在小梁切除术中的应用可明显减少术后浅前房的发生率,有远期较好的眼厂卡控制率及功能性滤泡形成率.是一种比较好的手术方式.但无论是原发性开角还是闭角型青光眼中施行常规小梁切除术或可调整缝线小梁切除术差异无统计学意义.     

羊膜移植在小梁切除术中的应用

小梁切除术是治疗原发性青光眼的主要方法之一 ,但术后早期浅前房等合并症的发生 ,以及晚期滤过泡消失是常见的并发症 ,如果处理不当可导致眼压升高 ,致使视功能进一步损害。如何解决上述并发症的发生 ,我们采用小梁切除联合羊膜移植术 ,经临床初步观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0 0 0年 2月～ 8月我科应用小梁切除术合并羊膜移植术治疗青光眼患者 12例 14眼 ,其中男 7例 ,女 5例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均 5 7.2 4岁。开角型青光眼 1眼 ,急性闭角型青光眼 8眼 ,慢性闭角型青光眼 5眼 (多为中晚期患者 )。眼压 4…     

原发性闭角型青光眼术前眼部测量的临床意义

目的 通过术前对原发性闭角型青光眼患者的眼部测量和分析,指导青光眼手术术式选择及术后浅前房的预防.方法 术前利用A超联合超声生物显微镜(UBM)对2006年5月至2008年5月间112例(112只眼)(A组)已确诊为原发性闭角型青光眼的患眼测量,根据结果,选择手术方式和术后用药.观察术后浅前房的发生情况.所得结果和我院2003年至2005年间所作的常规小梁切除术的患者125例(125只眼)(B组)的浅前房发生率作比较.结果 术后发生浅前房的发生情况:A组:20只眼(17.85%),B组:36只眼(28.8%)两者之间比较计算,A组浅前房的发生率较B组浅前房的发生率降低(P＜0.05,SPSS软件χ2检验).结论 通过术前对原发性闭角型青光眼患者的眼部测量及分析,制定手术方案,大大减少了术后浅前房的发生率.     

青光眼滤过手术后前房延缓形成的病例分析和预防方法

对８４例（１０４眼）原发性青光眼，首次成功滤过手术眼术后的前房深度观察，２３眼于手术结束时用平衡盐液（ＢＳＳ）形成前房，术后发生浅前房２眼占６．１％；７１眼令其自然恢复，术后发生浅前房２５眼占３５．２％。两组术后浅前房的发生率差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。表明术中形成前房可明显降低滤过术后浅前房的发生率。闭角型较开角型青光眼术后浅前房的发生率高（Ｐ＜０．０５）；小梁切除术和巩膜瓣下咬切术术后浅前房的发生率无显著差异（Ｐ＞０．０５）。手术结束时用平衡盐液形成前房可以预防术后前房延缓形成，从而避免浅前房引起的并发症。