围术期快速康复护理模式对老年股骨颈骨折术后谵妄及睡眠质量的影响

目的：探讨围术期快速康复护理模式对老年股骨颈骨折术后谵妄及睡眠质量的影响。方法：选取2020年1月至2021年12月福建省三明市清流县总医院外二科收治的老年股骨颈骨折患者80例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组接受常规护理,观察组接受围术期快速康复护理模式干预,比较2组患者术后谵妄发生率、髋关节功能、睡眠质量等。结果：观察组术后谵妄发生率2.50%低于对照组20.00%(P<0.05);2组术前Harris髋关节功能评分比较无统计学意义(P>0.05),观察组术后1个月、3个月、6个月时Harris髋关节评分高于对照组(均P<0.05);2组术前匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分比较无统计学意义(P>0.05),观察组术后12 h、24 h、48 h、72 h时PSQI评分低于对照组(均P<0.05)。结论：老年股骨颈骨折患者围术期接受快速康复护理模式干预,可降低术后谵妄发生概率,保证其拥有良好的睡眠质量,更利于髋关节功能恢复。     

FTS护理干预模式在踝关节骨折手术患者中的应用效果观察

目的：探讨快速康复外科(FTS)护理干预模式在踝关节骨折手术患者中的应用效果。方法：选取2019年3月1日～2022年3月31日100例踝关节骨折手术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施FTS护理干预模式；比较两组术后3、15、30 d视觉模拟评分法(VAS)及运动功能(FMA)量表评分，术后1、30 d简明健康状况调查问卷(SF-36)评分。结果：VAS评分及FMA量表评分整体分析显示，组间比较、时间点比较及交互作用比较差异均有统计学意义(P<0.05);组内比较，两组VAS评分呈递减趋势(P<0.05),FMA量表评分呈递增趋势(P<0.05);组间比较，观察组术后各时间段VAS评分低于对照组(P<0.05),FMA量表评分高于对照组(P<0.05)。两组术后30 d SF-36评分高于术后1 d(P<0.01),观察组术后30 d SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论：FTS护理干预模式能够缓解踝关节骨折手术患者的术后疼痛感，有效提高其运动功能和生活质量水平。     

快速康复外科护理在股骨颈骨折患者中的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)护理在股骨颈骨折患者中的应用效果。方法:将48例股骨颈骨折患者随机分为FTS护理组和常规护理组各24例,观察比较两组患者术后疼痛程度、住院天数、并发症发生率及术后Harris评分情况。结果:术后随访3个月,FTS护理组平均住院时间短于常规护理组(P0.05)、出院时疼痛程度轻于常规护理组(P0.05)、术后并发症发生率低于常规护理组(P0.05)、Harris评分高于常规护理组(P0.05)。结论:将FTS护理应用于股骨颈骨折患者,可减轻患者疼痛程度,缩短住院时间,促进患者康复。     

IMB模型的护理干预在老年股骨颈骨折患者术后的应用

目的研究信息-动机-行为技巧(IMB)模型的护理干预在老年股骨颈骨折患者术后的应用效果。方法选取2015年7月至2018年6月该院行全髋关节置换术治疗的股骨颈骨折患者106例。按照入院先后顺序分为对照组和观察组,各53例。对照组予以常规护理干预,在此基础上观察组予以IMB模型的护理干预。统计两组术后康复锻炼依从性及护理满意度,并对比干预前后Harris髋关节功能评分量表及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分变化。结果观察组康复锻炼依从性率(94.34%)较对照组(79.25%)高(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组SAS、SDS评分降低较明显(P<0.05);干预后与对照组相比,观察组Harris髋关节功能评分升高明显(P<0.05);与对照组护理满意度79.25%相比,观察组96.23%较高(P<0.05)。结论IMB模型的护理干预应用于老年股骨颈骨折患者,可缓解焦虑、抑郁不良心理,提高术后康复锻炼依从性及护理满意度,并改善髋关节功能。     

FLS模式护理对老年股骨颈骨折手术患者肢体功能康复的影响

目的探讨在老年股骨颈骨折手术患者中开展骨折联络服务(FLS)模式护理的临床效果。方法选择2021年1月—2022年5月医院收治的95例老年股骨颈骨折手术患者,按照组间基线资料可比的原则分为对照组47例和观察组48例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予FLS模式护理干预,对比两组临床效果。结果与干预前相比,干预后两组髋关节功能评分表(Harris)各项评分、一般自我效能感量表(GSES)评分均升高,且观察组评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组自我感受负担量表(SPB)评分较干预前均下降,且观察组分值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);较之对照组,观察组首次下床时间及住院时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,观察组骨折再发率为2.08%,低于对照组的14.89%,但组间差异无统计学意义(P<0.05)。结论FLS模式护理干预可促进老年股骨颈骨折手术患者自我效能感及肢体功能改善,有助于缓解患者自我感受负担,能够缩短患者康复进程。     

标准化呼吸道管理在老年髋部骨折术后患者加速康复护理中的应用

目的：探讨标准化呼吸道管理在老年髋部骨折术后患者加速康复护理中的应用效果。方法：纳入2020年6月1日～2021年6月30日收治的60例老年髋部骨折手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例;对照组实施髋部骨折术后常规护理,观察组实施基于标准化呼吸道管理的加速康复护理。比较两组围术期参数(包括下床活动时间、住院时间、住院费用),肺部并发症(包括肺部感染、误吸、肺不张)发生情况,术后7 d髋关节功能(采用Harris量表)评分,生活自理能力[采用改良Barthel指数评定量表(MBI)]评分及患者护理满意度。结果：观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后7 d Harris、MBI评分均高于对照组(P<0.01、P<0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：对老年髋部骨折术后患者实施标准化呼吸道管理,有助于加速术后康复进程,缩短住院时间,减少住院费用,预防肺部并发症,改善髋关节功能和生活自理...     

Orem自理理论在老年股骨颈骨折患者围术期护理中的应用

目的:探讨Orem自理理论在老年股骨颈骨折患者围术期护理中的应用效果。方法:将我院骨科收治的140例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各70例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取Orem自理理论护理。比较两组患者术中应激、术后关节功能和负面情绪。结果:观察组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素水平及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、疼痛数字量表NRS评分均低于对照组(P0.05),Harris、HSS关节功能评分均高于对照组(P0.05)。结论:按照Orem自理理论给予患者护理干预有助于控制术中应激、改善关节功能、缓解负面情绪,在老年股骨颈骨折围术期中具有积极的应用价值。     

综合性护理在老年髋部骨折中的应用效果

目的 研讨综合性护理在老年髋部骨折中的效果。方法 选取 2021 年 7 月至 2022 年 6 月我院老年髋部骨折患者 90 例为 研究对象。将患者随机分成对照组和观察组,每组各 45 例。对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理。分析比较两组的 髋关节功能、术后谵妄发生情况、疼痛程度、睡眠质量以及生活质量。结果 观察组术后的 Harris 评分显著高于对照组（P<0.05）。 观察组的术后谵妄发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组的术后视觉疼痛模拟（VAS）评分显著低于对照组（P<0.05）。 观察组的术后匹兹堡睡眠质量（PSQI）评分显著低于对照组（P<0.05）。观察组的生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。 结论 对老年髋部骨折患者实施综合性护理,能提升患者术后的的髋关节功能,缓解疼痛,提高睡眠质量和生活质量,降低术 后谵妄发生率。     

股骨颈骨折患者全髋关节置换术后的快速康复外科护理

目的观察快速康复外科(FTS)护理干预对股骨颈骨折患者全髋关节置换(THA)术后恢复的效果。方法选取行全髋关节置换术的150例股骨颈骨折患者,随机分为对照组和FTS组,每组75例。对照组给予常规围术期护理,FTS组开展FTS理念下的护理干预。采用视觉模拟疼痛(VAS)评分观察2组术后疼痛缓解情况,记录2组首次下床活动时间、住院时间、并发症发生率以及髋关节功能Harris评分变化情况。结果 2组术后7 d、1个月、3个月VAS评分均较术前显著下降(P 0.05),且FTS组各评分均显著低于对照组(P 0.05); FTS组首次下床活动时间、住院时间均显著短于对照组;并发症发生率为2.67%,显著低于对照组的12.00%(P 0.05); 2组术后1个月、2个月、3个月Harris评分均较术前显著提高(P 0.05),且FTS组各评分均显著高于对照组(P 0.05)。结论 FTS护理干预应用于THA治疗的股骨胫骨折患者,能有效减轻术后疼痛,减少并发症的发生,缩短患者首次下床活动和住院时间,促进髋关节功能恢复。     

适时模式的全程照护在老年髋部脆性骨折患者中的应用

目的：探讨适时模式的全程照护在老年髋部脆性骨折患者中的应用效果。方法：将2021年1月1日～2022年1月31日收治的160例老年髋部脆性骨折患者随机分为观察组和对照组各80例，对照组给予常规干预，观察组在对照组基础上实施适时模式的全程照护。两组在院内均接受了医疗干预并延续至出院后6个月，最终有134例患者纳入研究，其余26例患者未能坚持完成研究，造成临床资料缺失。比较两组老年髋部脆性骨折健康知识掌握程度、依从性、髋关节功能Harris评分、二次骨折发生率。结果：干预后，两组危险因素、运动知识、钙知识掌握情况评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);观察组抗骨质疏松药物规范治疗依从率、饮食方案实施依从率、腰背肌肉平衡锻炼执行率、行为习惯改变依从率均高于对照组(P<0.01,P<0.05);两组出院前1 d、出院后3个月、出院后6个月Harris评分均升高(P<0.01),且观察组高于同期对照组(P<0.01);观察组出院后3、6个月二次骨折发生率低于对照组(P<0.05)。结论：适时模式的全程照护在老年髋部脆性骨折患...     

临床护理路径在人工髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨临床护理路径在人工髋关节置换术患者中的应用。方法:将138例行人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各69例,对照组给予常规护理,观察组实施临床路径管理,包括制定临床护理路径表、成立临床护理路径管理指导小组、实施临床护理路径。比较两组术后7、30 d的Harris髋关节功能评分及症状自评量表SCL-90评分。结果:观察组术后7、30 d Harris髋关节功能评分高于对照组(P0.05)。SCL-90量表评分结果显示,观察组人际敏感、抑郁、焦虑、恐惧得分明显低于对照组(P0.05)。结论:对行人工髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者实施临床护理路径,有助于改善其术后髋关节功能,提高生存质量,值得推广。     

早期康复护理联合中医护理对老年股骨颈骨折的应用效果分析

目的 探讨早期康复护理联合中医护理对老年股骨颈骨折的应用效果。方法 回顾性分析 2018 年 10 月至 2021 年 12 月我 院收治的 80 例老年股骨颈骨折患者的临床资料。根据不同护理方案将患者分为对照组和研究组,每组各 40 例。对照组实施早 期康复护理,研究组实施早期康复护理联合中医护理。比较两组的关节功能恢复优良率、术后疼痛程度、髋关节功能与日常生 活能力、并发症发生率及生活质量。结果 研究组患者关节功能恢复优良率（87.50%）高于对照组（67.50%）（P<0.05）。两组 患者术后 1d 的 NRS 评分相比无统计学差异（P>0.05）。研究组术后 3d、术后 1 周及 2 周时的 NRS 评分比对照组低（P>0.05）。 术后 3 个月两组患者的 Barthel 指数、Salvati-Wilso 与 Harris 评分较术前均明显提升,且研究组评分提升更为明显（P<0.05）。 研究组并发症发生率（7.50%）少于对照组（27.50%）（P<0.05）。术后 3 个月两组患者 PCS 评分与 MCS 评分较术前均明显提 升,且研究组提升更为明显（P<0.05）。结论 老年股骨颈骨折患者开展早期康复护理联合中医护理,可有效促进关节功能恢复, 减轻术后疼痛,减少术后并发症,提高日常生活能力及生活质量。     

快速康复理念在老年髋部骨折合并冠心病患者围术期的应用效果观察

目的 研究快速康复外科（FTS）理念在老年髋部骨折合并冠心病患者围术期中的应用效果。方法 选取2019年7月至2022年6月我院收治的96例老年髋部骨折合并冠心病患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组各48例。对照组进行常规护理,观察组于FTS理念指导下进行护理,比较两组手术和术后情况（手术时间、术后首次下床活动时间、住院时间）及干预前后疼痛程度、髋关节功能,并比较两组术后并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术后首次下床活动时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后视觉模拟评分法（Visual analogue scale,VAS）评分显著低于对照组,髋关节功能评分表（Harris）评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症总发生率为6.25%,低于对照组的20.83%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年髋部骨折合并冠心病患者围术期采用FTS理念进行护理有助于减轻其术后疼痛,改善髋关节功能,减少并发症发生,促进患者身体康复。     

舒适护理用于老年股骨颈骨折围术期管理对术后康复效果的影响

目的 研究舒适护理用于老年股骨颈骨折围术期管理对术后康复效果的影响。方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 12 月期间在本院就诊的 254 例股骨颈骨折患者的临床资料。根据围术期管理方法不同将患者分为观察组（n=127，行舒适护理） 和对照组（n=127，行常规护理）。分析比较两组的手术效果、并发症发生率，髋关节功能和疼痛程度。结果 观察组术中出血 量、术后住院时间均比对照组显著减少（P<0.05）。观察组术后并发症发生率较对照组显著降低（P<0.05）。术后 4 周和 12 周时， 观察组的 Harris 评分均较对照组显著升高（P<0.05）。术后 3d 和术后 1 周时，观察组的 VAS 评分均较对照组显著降低（P<0.05）。 结论 舒适护理用于老年股骨颈骨折患者围术期管理，能改善手术效果，减轻术后疼痛，减少术后并发症，缓解疼痛，促进髋 关节功能恢复。     

集束化康复护理对老年股骨颈骨折患者术后心理和日常生活能力的影响

目的 探讨集束化康复护理对老年股骨颈骨折患者术后心理和日常生活能力的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月间我院收治的 100 例股骨颈骨折患者作为研究对象。采用随机分配法将患者分为对照组和研究组，每组 50 例。对照组实施 常规护理干预；研究组实施集束化康复护理干预。分析对比两组的负性情绪、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量 表（HAMA）、髋关节功能评分(Harris)、以及日常生活能力。结果 干预后，研究组的 HAMD、HAMA 评分均显著低于对照组 （P<0.05）。研究组的日常生活能力评分显著低于低于对照组（P<0.05）。研究组的 Harris 评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 在老年股骨颈骨折患者中实施集束化康复护理干预，能缓解负面情绪，改善髋关节活动功能，提升日常生活能力。     

程序化综合护理预防老年肝胆外科患者术后谵妄的研究

目的 探讨护理主导的程序化综合护理对老年肝胆外科患者术后谵妄的影响。方法 选择2017年5—12月在解放军总医院第六医学中心肝胆外科行开腹手术治疗并入住ICU的老年患者100例,按照随机数字表法分为观察组(n=50)、对照组(n=50)。对照组接受包括入院宣教、健康教育、疾病护理、术后引流和伤口护理、功能锻炼及出院指导等常规护理。观察组患者接受程序化综合护理干预,主要在术前、术后ICU和病房治疗阶段,施以加强护理人员和患者教育、心理支持、睡眠保护、优化镇痛管理等措施的综合护理干预。采用ICU患者意识模糊评估量表比较两组患者术后1～7 d的谵妄发生率;采用简化的意识模糊评估量表比较谵妄的严重程度;并比较两组患者谵妄持续时间、ICU停留及住院时间。结果 对照组中1例患者于术后7 d内死亡,2例患者于术后7 d内出院;观察组中3例患者于术后7 d内出院。观察组患者术后7 d的谵妄总发生率为22.0%,低于对照组的48.0%(χ2=7.429,P=0.006);观察组简化意识模糊评估量表评分在术后第1～5天均低于对照组(P0.05),且谵妄持续时间、ICU停留时间短于对照组(P0.05)。结论 程序化综合护理可降低老年肝胆外科患者术后谵妄的发生率,并减轻谵妄严重程度。     

快速康复外科护理在老年髋部骨折患者围术期的应用

目的 探讨快速康复外科护理在老年髋部骨折患者围术期的应用效果。方法 选取2020年1月—2021年10月医院骨科因髋部骨折接受手术治疗的110例老年患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分成观察组和对照组,每组55例,对照组实施常规护理,观察组实施快速康复护理。按照疼痛视觉模拟评分法（VAS）评估患者疼痛;根据Harris髋关节评分量表评估髋关节功能状况,记录患者术后首次床上、床下活动时间,平均住院日、护理满意程度,日常生活活动能力（ADL）以及并发症发生情况。结果 观察组患者术后床上活动时间、床下活动时间和平均住院日均短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后7 d,观察组切口视觉模拟疼痛评分法（VAS）评分低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后护理满意程度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;术后半年,Harris髋关节评分高于对照组（P<0.05）;术后3个月,观察组ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结...     

分析多维度强化护理干预对髋部骨折术后患者疼痛及睡眠的影响

目的：分析多维度强化护理干预对髋部骨折术后患者疼痛及睡眠的影响。方法：选取2019年9月至2022年9月山东省邹城市人民医院收治的髋部骨折手术治疗患者76例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予常规护理干预,观察组给予多维度强化护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量变化,采用Harris量表评估组间髋关节功能恢复情况,采用Barthel指数评估患者的生活能力恢复情况,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)比较2组患者干预前后焦虑、抑郁的改善情况,采用疼痛数字量表(NRS)比较2组患者的疼痛改善效果。结果：护理干预后,Harris评分、Barthel指数均显著高于对照组,HAMA、HAMD评分、PSQI评分、NRS评分均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：多维度强化护理在髋部骨折术后护理中的应用优势显著,能够显著改善患者的髋部功能,提升患者的生活自理能力,调节患者的情绪状态,让患者有良好的睡眠质量,减轻术后疼痛,值得推广使用。     

递进式目标护理在股骨颈骨折术后功能康复训练中的应用

目的探讨递进式目标护理在股骨颈骨折术后功能康复训练中的应用效果。方法将80例股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规康复训练,观察组在康复训练的过程中实施递进式目标管理,比较2组康复训练的自我效能以及功能康复的效果。结果观察组护理后的结果期望和自我效能期望评分、总分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的住院时间短于对照组,术后8周以及12周的Harris评分、MBI评分高于对照组,髋关节功能优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论递进式目标护理能提高股骨颈骨折患者术后康复训练的自我效能,改善训练的效果,促进关节功能的康复。     

心理支持联合疼痛与睡眠多维度强化护理干预在老年髋部骨折患者中的应用

目的：探讨心理支持联合疼痛与睡眠多维度强化护理干预在老年髋部骨折(HF)患者中的应用效果。方法：将2020年1月1日～2021年12月31日收治的100例老年HF患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组采用心理支持联合疼痛与睡眠多维度强化护理干预;比较两组干预前后睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]及术后谵妄率、生活质量[采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)]。结果：干预后,观察组PSQI、VAS评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);观察组术后谵妄率低于对照组(P<0.01);观察组WHOQOL-BREF中周围环境、社会关系、心理健康、生理健康评分均高于对照组(P<0.01)。结论：在老年HF患者中应用心理支持联合疼痛与睡眠多维度强化护理干预,可减轻患者疼痛,改善其睡眠质量、心理状况,降低术后谵妄率,从而提高生活质量。