风险评估下的护理干预在行PCI急性心肌梗死患者中的应用

目的:探讨风险评估下的护理干预在行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死患者中的应用效果。方法:将2018年1月1日～2019年12月31日收治的70例行PCI的急性心肌梗死患者随机分为实验组和对照组各35例,实验组实施风险评估下的护理干预,对照组采用常规护理;比较两组术后心功能[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]、干预前后心理状况[采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、不良事件发生情况及护理满意度。结果:实验组LVEDD、LVESD、LVEF、CI优于对照组(P<0.01);干预后,实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01);实验组不良事件发生率低于对照组(P<0.01),护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对行PCI的急性心肌梗死患者实施风险评估下的护理干预,有助于患者术后心功能的恢复,缓解负性情绪,减少不良事件发生,提高护理满意度,值得临床推广。     

双心照护法在充血性心力衰竭患者中的应用

目的：探讨双心照护法在充血性心力衰竭患者中的应用效果。方法：将2019年5月1日～2020年3月31日收治的76例充血性心力衰竭患者随机分为对照组36例和观察组40例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用双心照护法;比较两组护理前后心功能指标[包括左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)]、护理效果、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]及焦虑情绪[采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)]。结果：护理后,观察组LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVEF均优于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05),SF-36评分高于对照组(P<0.05),HAMA评分低于对照组(P<0.05)。结论：将双心照护法应用于充血性心力衰竭患者中,可提高患者心功能、护理效果及生活质量,缓解其焦虑情绪。     

不同强度运动康复处方在冠心病PCI术后老年病人中的应用

目的:探讨不同强度运动康复处方对冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后老年病人心功能及运动耐量的影响。方法:将收治的80例冠心病PCI术后老年病人按照随机数字表法分为对照组40例给予中等强度持续有氧运动,观察组40例给予高强度间歇有氧运动,观察两组病人心功能、运动耐量及不适症状。结果:干预后观察组病人左室射血分数(LVEF)水平较对照组高,左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)水平较对照组低(P<0.05);观察组病人运动持续时间(ED)、无氧阈(AT)、峰值摄氧量(VO₂peak)水平较对照组高,6 min步行试验(6MWT)较对照组长(P<0.05);观察组病人西雅图心绞痛量表(SAQ),各维度评分较对照组高(P<0.05)。结论:高强度间歇有氧运动可通过高强度和间歇有氧运动反复交替刺激心肌细胞收缩,以提高老年冠心病PCI术后病人运动耐量,改善心功能,缓解躯体不适症状。     

急性心肌梗死合并左心衰竭患者PCI治疗短期预后及影响因素

目的 分析急性心肌梗死合并左心衰竭患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗短期预后及影响因素。方法 回顾性分析2018年2月—2020年1月收治的162例急性心肌梗死合并左心衰竭的临床资料,根据治疗方案差异分为研究组87例和对照组75例,研究组给予PCI治疗,对照组给予静脉溶栓治疗。比较2组住院期间心血管不良事件以及治疗后7 d心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]。所有患者随访1年,统计1年内心血管不良事件发生情况,并分析影响预后的危险因素。结果 2组住院期间急性心肌梗死再发、心力衰竭加重、心源性休克发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组院内病死率低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组LVEDD、LVESD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组(P<0.01)。研究组随访1年内心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压病、静脉溶栓治疗以及LVEDD、LVESD、LVEF水平均为影响急性心肌梗死合并左心衰竭患者预后的独立危险...     

个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型对老年冠心病心绞痛患者疾病自我感受负担、心功能指标及自我效能感的影响

目的 探讨个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果。方法 选取2020年5月至2021年5月我院收治的90例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各45例。对照组施以常规护理干预,观察组在对照组基础上施以个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型干预。比较两组的干预效果。结果 干预后,观察组的情感负担、身体负担及经济负担评分低于对照组（P<0.05)。干预后,观察组的左室射血分数（LVEF）高于对照组,左室舒张末期内径（LVEDD）及左室收缩末期内径（LVESD）小于对照组（P<0.05）。干预后,观察组的症状管理、共性管理评分高于对照组（P<0.05）。结论 个体化自我容量管理结合信息-动机-行为技巧模型在老年冠心病心绞痛患者中的应用效果显著,可减轻疾病自我感受负担,促进心功能改善,提高自我效能感。     

基于定量评估的强化健康管理在冠心病不稳定型心绞痛介入术后的应用效果

目的探讨基于定量评估的强化健康管理在冠心病不稳定型心绞痛介入术后的应用效果。方法选取医院2019年2月—2020年7月收治的152例行经皮冠状动脉介入治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组76例。对照组采用术后常规健康管理,观察组采用基于定量评估的强化健康管理。比较两组患者服药依从性、管理期间心血管不良事件发生率及再住院率、康复效果、生存质量。结果观察组服药依从性评分高于对照组(P<0.05)。管理期间观察组心血管不良事件发生率及再住院率均低于对照组(P<0.05)。两组患者干预前左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、6 min步行试验距离比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组LVEF、6 min步行试验距离均高于对照组(P<0.05),观察组LVEDD、LVESD均小于对照组(P<0.05)。观察组疾病认知程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、躯体活动受限程度和治疗满意度评分均高于对照组(P<0.05)。结论在冠心病不稳定型心绞痛介入术后实施基于定量评估的强化健康管理可提高患者的服药依从性,降低心血管不良事件发生率和再住院率,增强康复效果,提高生存质量。     

动态心电图联合超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心力衰竭诊断中的临床价值研究

目的 研究动态心电图联合超声心动图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称“冠心病”)伴心力衰竭(以下简称“心衰”)的临床价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月江苏省荣军医院收治的106例冠心病伴心衰患者(纳入研究组)和100例单纯冠心病患者(纳入对照组)的临床资料。两组患者均接受冠状动脉造影(以下简称“冠脉造影”)、动态心电图和超声心动图检查,对比两组患者的动态心电图参数[全程全部NN间期标准差(SDNN)、全程相邻NN间期之差的均方根值(rMSSD)及每5分钟NN间期均值的标准差(SDANN)及ST-T波改变率]、超声心动图参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)及左室短轴缩短率(LVFS)],并记录ST-T波改变率。以冠脉造影检查结果为“金标准”,分析联合检查用于冠心病伴心衰的诊断效能。结果 研究组患者的SDNN、rMSSD及SDANN均小于对照组,ST-T波改变率高于对照组(P<0.05)。研究组患者LVEDD高于对照组,LVESD、LVEF及LVFS均低于对照组(P<0.05)。联...     

以专科护士为导向的延续康复路径对介入治疗急性心肌梗死患者的影响

目的：探讨以专科护士为导向的延续康复路径对介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者的影响。方法：选取2019年3月1日～2020年10月31日进行介入治疗的122例AMI患者为研究对象,根据患者入院先后顺序分为对照组和观察组各61例,对照组实施常规干预,观察组在对照组基础上实施以专科护士为导向的延续康复路径;比较两组干预前后生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]、心功能指标[包括舒张早期/舒张晚期左房室瓣血流速度(E/A)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)]及不良心血管事件发生情况。结果：干预后,两组SF-36评分高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,观察组LVEDD、LVESD均低于对照组(P<0.01),E/A、LVEF均高于对照组(P<0.01);观察组严重心律失常、心源性死亡及心肌梗死再复发总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：以专科护士为导向的延续康复路径能更好地提高介入治疗AMI患者的生活质量,改善心功能,降低不良心血管事件的发生率,值得临床借鉴与...     

急诊PCI对急性心肌梗死患者心功能及血浆NT-proBNP水平的影响

目的 探讨急性心肌梗死患者采用急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗对其心功能及血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平的影响。方法 选取2018年1月至2019年3月郑州市第六人民医院收治的70例急性心肌梗死患者,通过随机数字表法分为对照组和研究组,每组35例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组在此基础上,给予急诊PCI治疗。对比两组患者左心室功能情况及血浆NT-proBNP水平。左心室功能指标包括:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)。结果 治疗后,研究组LVEF水平高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 急性心肌梗死患者采用急诊PCI治疗可改善患者左心室功能,有效降低其血浆NT-proBNP水平,利于患者预后。     

5E康复模式对经导管主动脉瓣植入术后老年患者心脏康复的影响

目的：探讨5E康复模式对经导管主动脉瓣植入术(TAVI)后老年患者心脏康复的影响。方法：选取2021年5月1日～2022年1月31日实施TAVI的35例老年患者为对照组，实施常规康复管理；选取2022年2月1日～10月1日实施TAVI的35例老年患者为观察组，在对照组基础上实施5E康复管理。比较两组不同时间自理能力(采用Barthel指数)、生活质量[采用中国心血管病患者生活质量问卷(CQQC)]、心功能[包括6分钟步行试验(6MWT)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及左室射血分数(LVEF)]和自我管理能力。结果：观察组术后3、6个月CQQC评分优于对照组(P<0.05);术后3个月，观察组6MWT、LVEDD、LVESD、LVEF水平及自我管理能力评分均优于对照组(P<0.05)。结论：采用5E康复模式对TAVI后老年患者心脏康复进行干预，可以增强患者自我管理能力，并有效地改善心功能，从而提高其生活质量。     

氯吡格雷联合曲美他嗪对缺血性心肌病患者血浆NT-proBNP水平及心功能的影响

目的观察氯吡格雷联合曲美他嗪对缺血性心肌病(ICM)患者血浆NT-proBNP水平及心功能的影响。方法选择2017年1月至2018年5月82例ICM患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组与观察组,每组41例。对照组予以综合治疗,观察组在对照组基础上口服氯吡格雷+曲美他嗪。比较两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与心功能指标[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)与左心室舒张末期内径(LVEDD)]。结果观察组NT-proBNP、LVESD、LVEDD值低于对照组,LVEF及SV值高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对ICM患者,应用氯吡格雷联合曲美他嗪治疗可降低NT-proBNP水平,促进心功能改善,利于健康恢复。     

行为转变理论在老年冠心病患者护理中的价值

目的 探讨行为转变理论在老年冠心病患者护理中的价值。方法 选取我院 2021 年 2 月至 2022 年 2 月收治老年冠心病患 者 80 例为邮寄地址。以随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组各 40 例。对照组采取常规护理，观察组融入行为转变理 论对患者进行干预。对比两组的左心室舒张末期内径、左心室射血分数、6 分钟步行距离、冠心病健康认知、行为达标率。结 果 护理后观察组左心室舒张末期内径、左心室射血分数、6 分钟步行距离大于对照组（P<0.05）。较护理前，两组护理后冠心 病健康认知水平均有所提高，且观察组认知水平高于对照组（P<0.05）。观察组行为达标率高于对照组（P<0.05）。结论 行为转 变理论融入老年冠心病患者护理可提高健康认知水平及健康行为达标率，改善心功能。     

桡动脉入路经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病合并左心衰竭

目的:探究桡动脉入路经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭患者的疗效及安全性。方法:选取我院2017年8～12月收治老年冠心病合并慢性左心衰竭患者128例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组64例。对照组予股动脉入路PCI治疗,观察组予桡动脉入路PCI治疗。比较两组手术时间、X线曝光时间、穿刺至置管时间、卧床时间、并发症发生情况及术前、术后3个月左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)情况。结果:两组手术时间、X线曝光时间比较,无显著性差异(P>0.05);观察组穿刺至置管时间明显长于对照组,P<0.05;观察组卧床时间明显短于对照组,P<0.05;两组术前、术后3个月LVESD、LVEF、LVEDD比较,无显著性差异(P>0.05);两组术后3个月LVEF较术前有明显改善,P<0.05;术后3个月,两组LVESD、LVEDD较术前均明显降低,P<0.05;观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭,桡动脉入路PCI疗效与股动脉入路PCI相当,但桡动脉入路PCI可缩短术后卧床时间,且安全性较高。     

麝香保心丸对冠心病患者PCI术后心功能指标及心血管事件发生的影响分析

目的 探讨麝香保心丸对冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后心功能指标及心血管事件发生的影响。方法选取2020年1月至2022年10月于我院治疗的82例冠心病患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各41例。两组均采用PCI治疗，对照组PCI术后采用硝酸异山梨酯治疗，于对照组基础上，观察组PCI术后采用麝香保心丸治疗。比较两组心功能指标[左心室舒张末期内径（LVEDD）、每搏输出量（SV）及左室射血分数（LVEF）]、氧化应激反应[过氧化脂质（LPO）、总抗氧化能力（TAC）]、心血管事件及不良反应。结果 两组治疗后LVEDD、LPO均低于治疗前，SV及LVEF、TAC均高于治疗前，且观察组LVEDD、LPO均低于对照组，SV及LVEF、TAC均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 冠心病患者PCI术后采用麝香保心丸治疗能够改善心功能，抑制氧化应激反应，降低心血管事件发生率，且不良反应并未增加。     

不同途径冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的效果比较

目的比较经桡动脉及股动脉两种途径冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的临床效果。方法选取拟接受PCI治疗的AMI患者96例,按随机数字表法分为2组:观察组48例予以经桡动脉途径手术;对照组48例予以经股动脉途径手术。观察2组手术前后心功能及心室重构水平[左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]及并发症发生情况。结果术前2组LVESD、LVEDD、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2组LVESD、LVEDD水平较术前显著降低,LVEF水平较术前显著升高,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组并发症发生率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与经股动脉途径比较,AMI患者接受经桡动脉PCI手术治疗更利于改善患者心功能,抑制心室重构,减少并发症。     

芪苈强心胶囊对扩张型心肌病合并慢性心力衰竭的影响

目的：分析芪苈强心胶囊对扩张型心肌病（DCM）合并慢性心力衰竭（CHF）的影响。方法：选取2020年1月至2021年12月医院收治的DCM合并CHF患者78例,按照随机数字表法分为对照组和研究组各39例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,研究组在对照组基础上采用芪苈强心胶囊治疗。比较两组临床疗效、运动耐量指标[6 min步行试验（6MWT）、运动代谢当量]、心功能[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]水平以及不良反应发生率。结果：研究组总有效率为97.44%(38/39),高于对照组的79.49%(31/39)(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后的6MWT更长、运动代谢当量更高（P<0.05）;与对照组比较,研究组治疗后的LVESD、LVEDD水平更低,LVEF水平更高（P<0.05）;研究组不良反应发生率为10.26%(4/39),与对照组的7.69%(3/39)对比无显著性差异（P>0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗DCM合并CHF疗效显著,能有效改善患者心功能,提升运动耐量,且不会...     

超声心动图联合心肌损伤标志物对心肌梗死患者预后预测价值分析

目的:分析超声心动图联合心肌损伤标志物对心肌梗死(AMI)患者预后的预测价值。方法:选择2021年8月—2022年8月在兰州大学第一医院接受治疗的200例AMI患者为心梗组,并选择同期在我院进行体检的200名健康人群为对照组,纳入对象均接受超声心动图检查和心肌损伤标志物检测,比较两组超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]和心肌损伤标志物指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌钙蛋白(cTn1)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]变化;心梗组患者随访1年,记录心血管不良事件(MACE)的发生情况,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图和心肌损伤标志物联合检查对AMI患者预后的预测价值。结果:心梗组LVEDD、LVESD显著大于对照组,CK-MB、NTproBNP、cTn1和H-FABP显著高于对照组,LVEF显著低于对照组(P<0.05)。预后良好组LVEDD、LVESD显著小于预后不良组,CKMB、NT-proBNP、cTn1和H-FABP显著低于预后不良组,L...     

协同一体规范化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用

目的：探讨协同一体规范化护理在糖尿病合并冠心病患者中的应用效果。方法：选取2021年1月1日～2022年1月1日收治的66例糖尿病合并冠心病患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和干预组各33例，对照组实施常规护理，干预组在常规护理基础上实施协同一体规范化护理；比较入院1 d、干预4周后两组治疗依从性、血糖指标水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA₁c)]及心功能[包括左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]。结果：干预4周后，两组治疗依从性、FBG、2 hPBG、HbA₁c、LVEDD、LVESD、LVEF均优于入院1 d(P<0.05),且干预组优于对照组(P<0.05)。结论：对糖尿病合并冠心病患者实施协同一体规范化护理干预对策，能够提高患者治疗依从性，改善血糖水平，维持心功能处于正常范围。     

心脏超声在高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者中的诊断价值

目的探讨心脏超声在高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者中的诊断价值。方法选择2017年2月至2019年2月我院收治的50例高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者为研究组,另选取同期来院接受常规体检的健康自愿者50例为对照组。两组均接受心脏超声检查。比较两组的心脏功能指标、心脏变异率指标以及研究组不同心功能分级患者的心脏功能指标。结果研究组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣舒张期最大血流速度与二尖瓣环舒张早期最大运动速度的比值(E/Ea)均高于对照组,左室射血分数(LVEF)低于对照组(P<0.05)。研究组的全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、相邻R-R间期差值均方根(RMSSD)、相邻窦性R-R间期差值50 ms所占百分比(PNN50)均低于对照组(P<0.05)。随着心功能分级水平的升高,患者的LVEDD、LVESD、E/Ea均升高,而LVEF降低,不同心功能分级患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅱ、Ⅲ级患者的LVEDD、LVESD、E/Ea均高于心功能Ⅰ级患者,LVEF均低于心功能Ⅰ级患者(P<0.05)。结论结合高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者的疾病特点,应用心脏超声检查方法有助于临床诊断病情,评估患者心功能状态,从而为临床治疗方案的制定提供有效参考依据,值得临床推广应用。     

心脏康复指导联合舒适护理对急性心肌梗死PCI术后患者的影响

目的:探讨心脏康复指导联合舒适护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的影响。方法:选取2017年1月1日～2019年10月31日收治的急性心肌梗死PCI术后患者200例作为研究对象,按住院号的单双号分为对照组和观察组各100例,对照组给予常规护理干预,观察组给予心脏康复指导联合舒适护理干预;比较两组干预前后心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、6 min步行试验(6MWT)、心脏功能[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量测量量表简表(WHOQOL-BREF)],比较两组心血管不良事件发生情况和满意度。结果:干预后,观察组HAMA、HAMD评分低于对照组(P0.01);干预后,两组6MWT、LVEF、LVESD、LVEDD均优于干预前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF中生理、心理、社会关系、环境评分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P0.05),满意度高于对照组(P0.01)。结论:心脏康复指导联合舒适护理可改善急性心肌梗死PCI术后患者不良情绪和心脏功能,提高生活质量,降低不良事件发生率。