以护士为主导的居家舒缓疗护对血液肿瘤化疗患儿的影响

目的:探讨以护士为主导的居家舒缓疗护对血液肿瘤化疗患儿的影响.方法:将2014年1月1日～2019年12月1日收治的60例接受化疗治疗的血液肿瘤患儿,按照入院先后顺序分为研究组和对照组各30例,对照组按照常规流程护理及随访,研究组在对照组基础上开展以护士为主导的居家舒缓疗护;比较两组并发症及生活质量[采用儿童生活质量癌...     

215例结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力现状及影响因素分析

目的 调查结直肠癌肠造口患者家庭主要照顾者照顾能力的现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选取2019年7月—2020年6月在南宁市某3家三级甲等医院诊疗的215例结直肠癌肠造口患者及家庭主要照顾者作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版照顾者能力测量表和患者自我护理能力测定量表对其进行调查,采用多元线性回归分析结直肠癌造口患者家庭主要照顾者照顾能力的影响因素。结果 结直肠癌肠造口患者家庭主要照顾者照顾能力得分为（26.82±8.92）分;多元线性回归分析结果显示,结直肠癌肠造口患者年龄、有无造口并发症、自我护理能力以及主要照顾者文化程度、每日照顾时长、有无他人协助是照顾者照顾能力的影响因素（P<0.05）,可解释总变异的86.6%。结论 本组结直肠癌肠造口患者主要照顾者照顾能力处于中等偏低水平,医护工作者应关注结直肠癌肠造口患者年龄大、有造口并发症、结直肠癌肠造口患者自我护理能力差、照顾者文化程度低、照顾者每日照顾时间长和无他人协助的结直肠癌肠造口患者主要照顾者,加强结直肠癌肠癌造口患者及其照顾者同步健康教育,帮助主要照顾者加快适应照顾者角色并提高照顾能力。     

结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的相关因素分析

目的探讨结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的相关影响因素。方法选取2018年1月至2019年5月我院收治的结直肠癌造口患者186例为研究对象,回顾性分析社会人口学资料和临床病历资料,采用多因素logistic回归分析确定结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的独立危险因素。结果186例患者中发生造口周围性皮炎58例(31.18%),其中粪水性皮炎23例,真菌感染16例,毛囊炎11例,外界刺激损伤8例。多因素logistic回归分析显示,辅助化疗、辅助放疗、造口产品及造口类型是结直肠癌造口患者发生造口周围性皮炎的独立危险因素(P<0.05),造口护理知识是结直肠癌造口患者发生造口周围性皮炎的保护因素(P<0.05)。结论导致结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生的影响因素较多,为此应加强造口患者的自我管理能力,提升其造口相关护理知识认知水平,制定规范化的预防机制,减少结直肠癌造口患者造口周围性皮炎发生率,减轻身心痛苦,提高术后生活质量。     

早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系的构建

目的 构建早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系,为制定早期肠造口患者家庭照顾者照顾技能培训方案提供参考依据。方法 以Farran的照顾者技能模型为理论指导,通过文献回顾、半结构式访谈、经研究小组讨论制定出早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系初稿,并应用德尔菲法对16名专家进行2轮函询,采用层次分析法确定各指标权重。结果 2轮专家咨询积极系数分别为100%、94%,权威系数分别为0.885、0.900,专家意见变异系数0～0.164,肯德尔和谐系数分别为0.163、0.312（均P<0.01）,最终形成早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系,包括一级指标5项,二级指标15项,三级指标48项。结论 本研究构建的早期肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能指标体系理论依据可靠,研究方法严谨,实用性较高,后期可依据本指标体系制定肠造口患者家庭照顾者核心照顾技能培训方案,提升照顾者照顾能力,改善肠造口患者健康结局。     

结直肠癌造口患者术后支持性照顾需求与症状困扰的调查分析

目的 了解结直肠癌造口术后患者支持性照顾需求与症状困扰的现状,并探讨其相互关系,为制定针对性的干预提供理论依据.方法 采用一般资料问卷、支持性照顾需求简明问卷(supportive care need survey short form,SCNS-SF34)及安德森症状评估量表胃肠道肿瘤特异性模块(M.D.Anders...     

肠造口患者家庭照顾者负担及护理干预的研究进展

为探究肠造口患者家庭照顾者照顾负担的研究现状,本文拟从肠造口家庭照顾者的照顾负担现状、内容和护理干预3个方面展开综述,旨在提高临床医护人员对于肠造口照顾者人群的关注度,进而为我国肠造口家庭患者照顾者循证干预策略的制定提供理论依据和参考。     

不同阶段永久性造口患者的照顾者护理负担的影响因素调查分析

目的调查不同阶段永久性造口患者照顾者护理负担的影响因素。方法选择2015年7月-2016年7月在某三甲医院普外科及泌尿外科住院行永久性肠造口患者的63名主要照顾者为研究对象,采用一般资料调查表和Zarit护理负担量表,在出院1个月及出院3个月时进行问卷调查。结果出院1个月时的影响因素为造口并发症、照顾者文化程度、照顾者年龄、医疗付费方式、人均收入及照顾者性别6个因素;出院3个月时的影响因素为造口并发症、患者年龄、照顾者工作情况、照顾者年龄4个因素。结论照顾者在患者出院后不同阶段护理负担的影响因素是不同的,护理人员应针对照顾者的具体情况和时间阶段制定个性化延续护理方案,从而减少居家护理阶段照顾者的护理负担。     

以问题为中心院内造口教育对结肠造口患者居家护理的影响

目的探讨以问题为中心的院内造口教育对结肠造口患者居家护理的影响。方法67例接受结肠造口患者按入院号随机分为两组,奇数设为对照组共30例,偶数设为观察组共37例。对照组实施传统结肠造口教育方案,采用自设问卷进行电话随访调查,观察组实施以问题为中心的院内结肠造口教育方案,即半结肠造口居家护理可能出现的15个主要问题,制成幻灯片和录像播放给患者观看,并将15个问题处理方法的印刷版资料以及电子版资料发放给患者进一步学习。比较出院后1个月两组居家护理评分结果。结果出院1个月后两组患者居家护理评分的比较差异有统计学意义（P〈0．01）,观察组患者居家护理评分明显高于对照组。结论以问题为中心的院内造口教育能有效提高结肠造口患者居家护理质量。     

尿路造口患者照顾者照顾能力及影响因素研究

目的 探讨尿路造口患者照顾者的照顾能力现状并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取2019年10月至12月天津市某肿瘤专科医院门诊复诊的患者及主要照顾者各200例作为研究对象,采用尿路造口患者一般资料调查表、主要照顾者一般资料调查表、家庭照顾者照顾能力量表和领悟社会支持评定量表进行调查研究.结果 尿路造口患者照顾者...     

预防性护理对肠造口患儿照顾者照顾负担及并发症的影响

目的：探究预防性护理干预对肠造口患儿照顾者负担及并发症的影响。方法：选择2018年4月~2020年4月行肠造口术患儿及其照顾者94例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各47例。对照组行常规护理及出院指导,观察组给予预防性护理干预,比较两组干预前及干预后照顾者负担及患儿并发症发生情况。结果：干预前,两组照顾者负担评分比较无明显差异（P＞0.05）;干预后,观察组照顾者负担评分中时间依赖、发展受限、身体、社交及情感负担评分低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：预防性护理干预可有效减轻肠造口患儿照顾者负担,并减少患儿并发症。     

直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平相关因素的调查研究

目的:探讨直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平相关影响因素。方法:采用便利抽样法,抽取2018年2月—2019年2月胃肠外科收治的119例直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者作为研究对象。采用问卷调查法收集主要照顾者一般资料情况及病人临床资料情况,通过社会支持调查表(SSRS)、应对方式问卷(SCSQ)、照顾者负担量表(ZBI)调查主要照顾者负担水平现状及指标情况,以单因素分析其相关影响因素,以多因素分析其独立影响因素。结果:直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担总分平均得分为(5.85±5.12)分。其中无负担水平为48例(占40.34%),轻度负担水平为49例(占41.18%),中度负担水平为16例(占13.44%),重度负担水平为6例(占5.04%),显示负担水平现状总体处于轻度偏下水平。单因素分析结果显示,年龄、文化程度、月收入、付费方式、职业、生活能否自理、社会支持及应对方式为影响直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平的相关影响因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,月收入、生活能否自理、社会支持及应对方式为影响直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平的独立因素(OR>1,P<0.05)。结论:直肠癌永久性结肠造口病人主要照顾者负担水平总体处于轻度偏下水平,针对重度负担主要照顾者的月收入、社会支持及应对方式采取相应的干预措施是减轻其负担水平的有效手段。     

基于时机理论的延续护理对肠造口患者照顾者的影响研究

目的探讨基于时机理论的延续护理对肠造口患者照顾者照顾能力及照料负担的影响。方法将105例肠造口患者主要照顾者随机分为对照组52例和干预组53例,对照组给予肠造口常规护理与随访,干预组在此基础上实施以时机理论为框架的延续护理,分别于患者入院时、出院时、出院后3个月、出院后6个月评价两组照顾者的照顾能力及照料负担。结果干预后两组照顾者照顾能力总分及各维度得分在时间、组间、交互作用方面,差异均具有统计学意义(P0.01),干预组照顾者照料负担水平在干预后各时间点均低于对照组,差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论基于时机理论的延续护理有利于提高肠造口患者照顾者照顾能力,降低其照料负担。     

结直肠癌肠造口患者自我感受负担真实体验

目的：了解结直肠癌肠造口患者自我感受负担的真实体验,为制订减轻患者自我感受负担的措施及延续护理措施提供参考依据。方法：采用目的抽样法,选取2019年1月1日～2020年2月1日山东省济南市某三级甲等医院结直肠癌肠造口患者作为访谈对象,运用现象学研究法,对17例患者进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法分析、整理资料,提炼主题。结果：结直肠癌肠造口患者自我感受负担提炼三大主题：使人“麻烦”的疾病,复杂的心理历程,成长与收获。结论：结直肠癌肠造口患者存在严重自我感受负担,包括身体负担、心理负担、经济负担,在临床工作中护士应做好健康教育、心理护理、延续护理,指导患者利用现有的有利因素积极应对疾病、照护肠造口,降低自我感受负担。     

肠造口患者主要照顾者负担水平与社会支持的相关性

目的了解肠造口患者主要照顾者负担水平和社会支持情况,并探讨两者的相关性。方法采用Zarit照顾者负担量表（zarit caregiver burden interview,ZBI）和社会支持评定量表（social support rating scale,SSRS）对58名肠造口患者的主要照顾者进行调查。结果肠造口患者主要照顾者ZBI总均分为（21.10±14.17）分,52名（89.66%）没有或轻度负担。社会支持总分为（43.69±8.61）分高于国内常模（34.56±3.73）分,差异具有统计学意义（P＜0.05）。照顾者负担总体及个人负担和责任负担与社会支持呈负相关关系（均P＜0.01）。结论医护人员应充分了解肠造口患者主要照顾者社会支持情况,帮助他们获得更多的社会支持,增强应对能力,减轻身心负荷。     

造口病人家属的照顾负荷及护理进展

分析肠造口术后病人家属的照顾负荷,提出在关注病人的同时,应给予家属照顾者适当的知识指导、心理护理和社会支持,从而使他们更好地对造口病人进行照顾,提高病人生存质量。     

直肠癌术后结肠造口患者的家庭随访

低位直肠癌患者行腹会阴联合切除术(Miles术)后改变了原有正常的生理排便方式，需要终身使用人工肛门，不仅给患者的生活造成极大不便，并使其承受躯体、心理等多方面的痛苦。患者在医院里接受治疗及护理的时间往往只有短暂的十几天，绝大部分的护理和康复是回到家庭或社区中去实施，因此，对造口患者进行家庭随访，针对患者个人健康需求分别做好健康教育，提高患者自护能力，帮助其建立规律排便，促进身心康复显得十分重要。     

造口病人家属的照顾负荷及护理进展

分析肠造口术后病人家属的照顾负荷,提出在关注病人的同时,应给予家属照顾者适当的知识指导、心理护理和社会支持,从而使他们更好地对造口病人进行照顾,提高病人生存质量。