糖代谢异常孕妇380例临床分析

目的 探讨孕妇糖代谢异常与妊娠并发症的关系及应用胰岛素改善妊娠结局的情况.方法 380例糖代谢异常孕妇按照糖代谢异常情况分为糖尿病合并妊娠24例(DM组)、妊娠期糖尿病164例(GDM组)、妊娠期糖耐量异常192例(GIGT组),观察三组妊娠并发症发生情况;同时将380例孕妇分成饮食加胰岛素治疗136例(胰岛素组)、单纯饮食控制244例(饮食组)进行妊娠结局对比分析.结果 DM组、GDM组、CIGT组的子痫前期发生率分别为41.7%(10/24)、15.9%(26/164)、15.6%(30/192),早产发生率分别为41.7%(10/24)、18.3%(30/164)、20.7%(38/192),差异均有统计学意义(均P<0.05);巨大儿、羊水过多、胎儿宫内窘迫发生率三组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);DM组新生儿窒息、低血糖的发生率均高于GDM组和GIGT组(均P<0.01).胰岛素组新生儿出生体重平均为(2.9±1.3)kg,低于饮食组(3.8±1.0)kg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇早产、子痈前期发生率、新生儿窒息、低血糖发生率与糖代谢紊乱有关,胰岛素的应用可以改善糖代谢异常孕妇的妊娠结局.     

孕妇HIV、HBV、HCV及梅毒感染的调查与分析

目的评估孕妇产前检查HIV、HBV、HCV及梅毒的意义。方法对2003～2006年接受了此4项检查的孕妇资料进行回顾性分析。结果2807例孕妇中发现血清乙型肝炎HBsAg阳性224例（7．98％），抗-HCV阳性20例（0．71％），梅毒阳性（RPR及TPPA）阳性60例（2．13％），抗-HIV阳性2例（0．07％）。结论孕妇产前检查HIV、HBV、HCV及梅毒4项传染指标有重要意义。     

UF-500i尿液分析仪在孕妇尿液分析中的应用

目的研究UF-500i尿液分析仪在孕妇与正常人尿液分析中各参数阳性率的差异性。方法随机选择100例孕妇的中段尿和100例正常人中段尿,采用全自动尿沉渣分析仪UF500i和干化学分析进行检测,然后显微镜复检,比较其多个参数结果,研究与正常对照组阳性率上的差异。结果 UF-500i尿沉渣分析仪检测在正常人群中白细胞假阳性率为12.7%,红细胞假阳性率为13.9%,管型假阳性率9.3%,结晶假阳性率为15.5%。在孕妇人群中白细胞假阳性率为30.2%,红细胞假阳性率为32.6%,管型假阳性率30.4%,结晶假阳性率为34.2%。结论 UF-500i尿沉渣分析仪在孕妇尿液分析中的各参数假阳性率高于正常对照组,当孕妇尿液病理成分检测结果提示阳性或与干化学检测结果不太相符时,应引起高度重视,结合尿沉渣镜检分析十分重要。     

孕妇学校健康教育对母乳喂养的相关性分析

目的探讨孕妇学校健康教育对母乳喂养的相关性分析。方法回顾性分析本院2010年3月～2011年2月收入的120例产妇,随机将其分为两组,其中观察组60例进行孕妇学校健康教育,对照组为剩余60例在入院后进行常规护理而不进行其他健康教育干预,比较两组产妇母乳喂养成功率、母乳喂养技巧掌握等方面情况。结果 7d后观察组中喂养姿势正确、挤奶手法正确和饮食营养合理人数均明显高于对照组,并且观察组的纯母乳喂养率要高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇学校健康教育可以有效提高孕妇母乳喂养率和母乳喂养技巧掌握,值得继续开展进行下去。     

心理护理干预在孕产妇分娩过程中相关因素的临床分析与探讨

目的探讨心理护理干预对分娩过程中相关因素的影响。方法通对100例临产初产妇的心理状态进行调查分析,以孕产妇为中心,运用现代护理心理学手段,对孕产妇实施系统化整体护理并观察在分娩中的临床指标变化。结果 100例患者中,可能有抑郁症状者5例占5%。严重焦虑者1例占1%,可能有焦虑者5例占5%。单因素分析:处世表现、情绪控制、有无流产史、与父母关系、对分娩心理准备、家庭角色充当6项因素与临产妇心理状态有显著相关性(P<0.01)。多因素分析:依作用程度大小依次为与父母关系、分娩心理准备、处世表现,且均呈正相关。结论与父母关系、对分娩心理准备及处世表现是影响产妇产前心理状态最主要因素,实施有效的心理干预对孕产妇在分娩过程中身心健康有积极的作用。     

450例孕妇心理状况及影响因素分析

目的了解孕妇的心理健康状况及导致孕妇产生焦虑和恐惧的主要因素,并对其进行积极的干预调节,以有效降低孕妇的心理压力。方法收集本院450例孕妇,对其进行问卷调查,根据孕妇对相关因素的反应进行统计分析。结果 450例孕妇中,有抑郁情绪者230例,占51.1%,有焦虑情绪者287例,占63.8%。不同年龄组心理异常情况比较,差异有统计学意义（F=5.057,P〈0.05）,不同文化程度组心理异常情况比较,差异有统计学意义（F=5.26,P〈0.05）;不同职业组心理异常情况比较,差异有统计学意义（F=3.25,P〈0.05）。孕中期产妇患焦虑和抑郁的可能性较孕早期和晚期小,独生子女比非独生子女的焦虑和抑郁可能性低,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论访谈咨询及团体心理指导可提高孕妇的适应性,降低焦虑的水平,在促进孕妇的心理健康方面有重要的作用。     

佛山地区妊娠期妇女血液微量元素检验结果分析

目的 了解佛山地区妊娠期妇女血液中微量元素的含量,为合理的孕期保健提供科学依据.方法 选取佛山地区2013年8月至2014年7月产科门诊1573例妊娠期妇女及320例健康非妊娠妇女,均进行微量元素检测.结果 妊娠期妇女外周血的铁、钙、镁、铜以及锌的含量分别为(7.78±0.80)mmol/L、(1.67±0.11)mmol/L、(1.33±0.13)mmol/L、(91.55±15.82)μmol/L和(24.41±6.13)μmol/L,明显低于对照组(P＜0.05).妊娠期妇女的钙、铁和锌的缺乏率与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 佛山地区妊娠期妇女铁、钙、锌3种微量元素缺乏率较高,其中以铁缺乏最为普遍,其次为钙、锌,妊娠期妇女应合理补充微量元素,以保证孕妇母体健康和胎儿的正常发育.     

Sphinganine-sphingosine ratio in urine from two Portuguese populations as biomarker to fumonisins exposure

Fumonisins (FBs), mycotoxins specially found in maize, interfere with sphingolipid metabolism, altering the sphinganine (Sa) to sphingosine (So) ratio. In humans, FBs have been epidemiologically associated with esophageal cancer. The exposure evaluation of different populations is of primordial interest for public health maintenance. This might be accomplished through the determination of biomarkers, such as the Sa/So ratio, in biological samples.This paper presents the optimization of an analytical methodology for the determination of the Sa/So ratio in human urine. Isolation of exfoliated cells from urine, followed by extraction with ethyl acetate, derivatisation with naphthalene-2,3-dicarboxaldehyde (NDA), and detection and quantification by liquid chromatography (LC) with fluorescence detection (FD) allowed adequate sensitivity, accuracy, and precision.The application of this analytical procedure to a rural and an urban population from the Central zone of Portugal demonstrated that the Sa/So ratio was 0.43 ± 0.22 and 0.42 ± 0.17, respectively. Regarding the rural population, the Sa/So ratio presented mean levels of 0.48 ± 0.22 for females, and 0.30 ± 0.16 for males. Concerning the urban population, the Sa/So ratio presented a mean of 0.44 ± 0.18 for females, and was 0.29 in the only male sample where its establishment was possible. The statistical analysis showed that no significant differences were found between the different studied populations.     

不同年龄孕期女性骨密度的比较分析

目的比较不同年龄孕期女性骨密度(BMD),为预防骨质疏松提供依据。方法采用美国Hologic公司生产的SAHARA临床超声骨密度仪,对2012年6月至12月在山西省妇幼保健院进行产前检查的304名不同年龄健康孕期女性进行跟骨BMD超声测量,所得数据计量资料比较采用t检验或方差分析,计数资料比较采用χ2检验,多因素分析采用多重线性回归模型。结果①不同年龄孕期女性BMD降低情况差异无统计学意义。②不同年龄孕期女性之间相同年龄组BMD平均值的标准差(Z-Score值)差异有统计学意义,20²9岁组较3029岁组较30³9岁组孕期女性Z-Score值低;2039岁组孕期女性Z-Score值低;20²9岁与3029岁与30³9岁孕早期女性组相比定量超声指数(QUI)、BMD、超声衰减系数(BUA)、超声传导速度(SOS)、Z-Score值均较低;孕中期及孕晚期不同年龄组女性QUI、BMD、BUA、SOS、Z-Score值之间的差异无统计学意义。③孕周及体质量是3039岁孕早期女性组相比定量超声指数(QUI)、BMD、超声衰减系数(BUA)、超声传导速度(SOS)、Z-Score值均较低;孕中期及孕晚期不同年龄组女性QUI、BMD、BUA、SOS、Z-Score值之间的差异无统计学意义。③孕周及体质量是30³9岁组孕期女性QUI和Z-Score值的影响因素,体质量是BMD和BUA的影响因素。结论关注孕期女性BMD,增强骨强度,对骨骼健康十分重要。     

郑州市二七区2011～2012年24260例孕妇梅毒监测情况分析

目的分析与探讨本区孕妇梅毒监测存在的问题及解决方法,以利于《郑州市防治艾滋病梅毒“十二五”行动计划》的实现。方法对本区十家医院每例初次产检的孕妇进行梅毒筛查,发现阳性患者进一步检测以确诊,并进行追踪治疗。结果2011年1月～2012年12月共监测24260例孕妇,发现梅毒阳性孕妇56例,阳性率为230．83／10万（56／24260）;其中本地孕妇阳性率为133．07／10万（20／15030）,外来孕妇阳性率为390．03／10万（36／9230）（P=-0．000）。年龄17～40岁,以20～30岁为主;文化程度主要是初中或高中;职业以无业、待业居多。18例梅毒阳性孕妇已终止妊娠,另8例梅毒阳性孕妇在规范的治疗下继续妊娠。梅毒阳性孕妇所生的30例新生儿均梅毒阳性,24例在医生指导下接受规范治疗,6例失访。结论对孕妇进行产前梅毒筛查并对阳性患者进行规范治疗,可有效降低梅毒母婴传播的发生率,应针对重点人群开展妊娠梅毒的普查及综合干预工作。     

孕期女性骨密度变化及影响因素研究

目的探讨孕期女性骨密度变化及影响因素,为预防骨质疏松提供依据。方法采用美国Hologic公司生产的SAHARA临床超声骨密度仪,对2012年6月至12月在山西省妇幼保健院进行产前检查的304名健康孕期女性进行跟骨骨密度超声测量及生活习惯的调查。所得数据计量资料比较采用t检验或方差分析,相关分析采用Pearson相关,多因素分析采用多重线性回归模型。结果①孕期女性低骨量发生率为29.9%,骨质疏松发生率为18.8%,各孕期低骨量及骨质疏松发生率差异无统计学意义;②孕晚期与孕早期相比QUI、Z-Score值有所降低;③孕期女性跟骨骨密度与孕周、体质量、吃饭时间规律有关。结论对孕期女性进行骨密度测量,完善围产期保健,对预防骨质疏松具有重要意义。     

我国药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药标示情况分析

目的：采用Meta分析方法分析我国药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药标示情况,为完善与规范我国药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药内容的标示。方法：全面、系统检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库中有关我国药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药标示情况的研究,采用STATA13.0软件对相关指标进行合并分析,并对药物不同剂型等指标进行亚组分析。结果：共纳入13个研究,总样本量为5895。Meta分析结果显示,药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药相关项标示中,标注为 “禁用”的标注率为 25%,无标注者为23%。【药代药动学】、【用法用量】、【注意事项】(包括禁忌)未标注率分别高达82%、84%和63%。【药物相互作用】标注“尚无资料”者占本研究统计的100%。结论：我国部分药品说明书中孕妇及哺乳期妇女用药内容存在缺项或标示不准确现象,严重影响孕妇及哺乳期妇女用药安全。     

孕妇营养知识水平和膳食行为相关性研究

目的探讨邛崃市孕妇营养知识水平和膳食行为的相关性。方法采用问卷调查法和理想膳食模式(DDP)调查评价400例孕妇的营养知识水平和膳食行为。结果营养知识和DDP的总体得分较好,但标准差较大。孕妇的营养知识水平得分越高,其饮食行为的DDP越接近理想模式,膳食构成越合理,饮食越有规律性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇的营养保健问题突出,应大力宣传孕妇营养保健知识,同时应建立和健全各级孕期保健体系、提高产科工作者孕期营养知识水平、加强孕期营养,从而降低孕产妇病死率及病残儿出生率。     

合肥市乙型病毒性肝炎感染孕妇KAP调查分析

目的 了解合肥市乙肝感染孕妇母婴阻断知识、信念、行为(KAP)状况,并对其影响因素进行分析,为开展乙肝预防健康教育提供依据。方法 自行设计问卷,在合肥市四个区随机抽取200名乙肝感染孕妇,回收有效问卷169份。采用t检验、logistic回归分析对乙肝感染孕妇KAP得分的影响因素进行分析。结果 乙肝感染孕妇KAP得分总体较低,平均得分为(5.20±2.24)分,及格率为47.31%。分析显示影响乙肝感染孕妇KAP的因素包括学历、居住地、被感染时间等,大专以下学历、居住地在农村的孕妇、母亲不知道自己是否乙型肝炎病毒感染者的孕妇及被感染时间短的孕妇KAP得分较低。结论 公共卫生服务机构应根据乙肝感染孕妇的特征,针对性开展多种形式的健康教育,有效提高乙肝感染孕妇KAP水平。     

弓形虫感染与孕妇免疫水平检测

目的　探讨弓形虫感染者免疫水平。方法　用单向免疫扩散法检测弓形虫抗体阳性孕妇血清 Ig G、Ig A、Ig M和 C3含量 ,用 BSA检测其 T细胞亚群。结果　与正常孕妇相比 ,弓形虫抗体阳性孕妇其血清 Ig G、Ig A、CD 4含量下降 ,CD 4/ CD 8比值下降 ,而血清 Ig M、C3上升。结论　弓形虫感染者体液免疫和细胞免疫均紊乱     

在孕、产妇中开展用药安全性认知程度的调查分析

目的：探讨孕、产妇在用药安全性方面的认知程度，分析在孕、产妇中开展药学服务的必要性，从而促进合理用药。方法：设计“用药认知情况调查”问卷，时间2008年9月～2009年2月对在惠阳区妇幼保健院门诊就诊的400位孕、产妇发放调查问卷，进行问卷调查。采用SPSS13．0统计软件对回收数据进行统计分析。结果：部分孕、产妇在妊娠、哺乳期间用药存在对药物不良反应及合理用药缺乏了解；医疗保险形式、文化程度、职业等因素影响孕、产妇的用药。结论：孕、产妇在用药方面存在不安全隐患，对药学服务有需求。药师应积极开展药学服务工作，提高孕、产妇的用药安全意识。     

抗肿瘤药物说明书166份妊娠及哺乳期妇女用药标注情况分析

目的 了解常用抗肿瘤药物说明书中妊娠及哺乳期妇女用药的标注情况,为规范药品说明书的标注提供参考.方法 2019年1—2月收集江苏省五家三甲医院抗肿瘤药物的药品说明书,2019年3—9月对其中关于妊娠及哺乳期妇女用药信息的标注情况进行调查分析.结果 共收集166份抗肿瘤药物说明书,按来源分为国产药(84份)、进口药(82...     

临床护理干预在便秘孕妇中的应用效果观察

目的探讨临床护理干预对便秘孕妇的效果改善情况。方法选取2012年10月～2013年10月本院收住院的便秘孕妇160例,将其随机分为观察组和对照组,各80例,对照组实施常规护理干预,观察组实施临床护理干预,包括心理干预、饮食干预及运动干预,比较两组的临床疗效、总满意度及排便间歇时间。结果观察组总有效率为96．25％,明显高于对照组的85．00％。差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组总满意度为98．75％,明显高于对照组的80．00％,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组出院时排便间歇时间短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用临床护理干预可提高便秘孕妇的治疗效果,改善便秘症状,缩短排便间歇时间,并提高其对护理的满意度。     

米索前列醇用于足月临产促宫颈成熟的效果观察

目的 探讨米索前列醇用于足月临产促宫颈成熟的有效性及安全性.方法 将126例足月临产孕妇按照数字表法随机分为两组,对照组(63例)孕妇给予静脉泵入小剂量催产素;观察组(63例)使用米索前列醇25 μg放置阴道后穹隆促宫颈成熟计划分娩,并比较两组的效果.结果 规察组孕妇促宫颈成熟总有效率(85.71％)显著高于对照组(65.08％)(P＜0.05),观察组产妇阴道分娩(74.60％)明显高于对照组(53.97％)(P＜0.05),而剖宫产则低于对照组(P＜0.05),观察组新生儿出生体重及新生儿窒息率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 米索前列醇是一种阴道引产药物,方便、安全、可靠、经济、有效,成功率高,用于足月临产孕妇能有效促宫颈成熟的理想计划分娩方法.     

孕妇及其他特殊人群戊型肝炎病毒感染的流行现状

戊型肝炎(hepatitis E,HE)是许多发展中国家重要的公共卫生问题,在孕妇及其他特殊人群中HE负担尤为严重.目前唯一上市的HE疫苗是HEV239 (Hecolin(R)),仅推荐用于16～65岁的健康人群.流行病调查显示,孕妇、16岁以下儿童及65岁以上老人的HE负担日益加重.戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)感染孕妇的高病死率进一步凸显了在HE暴发时保护孕妇人群的必要性.此文综述了HEV在孕妇及其他特殊人群中的流行特征,并讨论了这些高危人群接种HE疫苗的必要性.