目的性反刍性沉思在维持性血液透析患者病耻感与生活质量间的中介作用

目的 探讨维持性血液透析患者病耻感、生活质量与目的性反刍性沉思之间的关系。方法 采用简明健康调查量表、社会影响量表和事件相关性反刍性沉思问卷对256例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果 维持性血液透析患者生活质量总分为（422.54±46.45）分,病耻感总分为（56.16±7.16）分,目的性反刍性沉思总分为（16.54±5.65）分;维持性血液透析患者生活质量与病耻感呈负相关,与目的性反刍性沉思呈正相关（P<0.01）;维持性血液透析患者病耻感与目的性反刍性沉思呈负相关（P<0.01）;目的性反刍性沉思在维持性血液透析患者的病耻感与生活质量之间起部分中介作用,中介效应为21.98%。结论 目的性反刍性沉思在维持性血液透析患者病耻感与生活质量之间具有中介作用,医护人员可促进患者进行目的性反刍性沉思降低病耻感,从而提高生活质量。     

领悟社会支持在肥胖症患者病耻感与生活质量间的中介作用

目的 探讨领悟社会支持在肥胖症患者病耻感与生活质量间的中介作用。方法 对2019年12月—2020年11月在宁夏医科大学总医院肥胖门诊和胃肠外科就诊的132例未行减重手术的肥胖症患者应用一般资料调查表、领悟社会支持量表（PSSS）、体重自我病耻感问卷（WSSQ）和简明健康调查量表（SF-12）进行调查,并使用AMOS24.0软件进行验证分析。结果 肥胖症患者领悟社会支持、病耻感、生活质量总得分分别为50.48±8.56分、39.73±8.96分、37.08±6.23分。Pearson分析结果：肥胖症患者病耻感与生活质量、领悟社会支持呈负相关（r=-0.290,P<0.01、r=-0.352, P<0.01）;生活质量与领悟社会支持呈正相关（r=0.154,P<0.01）。中介效应结果：领悟社会支持在肥胖症患者病耻感与生活质量之间的中介效应为0.021,占总效应的15.67%。结论 医务工作者、教育者及大众传媒应采取有针对性的干预,降低病耻感水平,以其提高患者生活质量。     

心理弹性在盆底功能障碍性疾病患者病耻感与生活质量间的中介效应研究

目的 探讨盆底功能障碍性疾病(PFD)患者病耻感、心理弹性与生活质量的相关性,以及心理弹性在病耻感与生活质量间的中介效应。方法 采用方便抽样法选择2021年11月至2022年3月在四川省绵阳市某3所三级甲等综合医院妇产科及盆底中心接受治疗的PFD患者229例作为研究对象。采用一般情况调查表、修订版社会影响量表(SIS)、心理弹性量表简表(CD-RISC-10)、盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)进行调查。采用Amos26.0软件分析心理弹性的中介效应。结果 229例患者SIS总分(38.34±4.52)分,CD-RISC-10总分(28.17±5.76)分,PFDI-20总分(30.80±8.69)分。PFD患者SIS总分与PFDI-20总分呈正相关(r=0.666,P<0.05),与CD-RISC-10总分呈负相关(r=-0.642,P<0.05)。SIS总分可以对PFDI-20总分进行正向预测(β=0.533,P<0.001);SIS总分可以对CD-RISC-10得分进行负向预测(β=-0.593,P<0.001);心理弹性对生活质量具有预测作用(β=...     

心理弹性在癫痫患者病耻感与生活质量间的中介作用

目的 探讨心理弹性在癫痫患者病耻感和生活质量间的中介作用.方法 采取便利抽样的方法,选取2019年1月至2020年10月于江苏省盐城市某三级甲等医院神经内科住院治疗的290例癫痫患者作为研究对象,采用一般资料调查表、Kilifi癫痫患者羞耻感量表(Kilifi stigma scale for epilepsy,KSS...     

心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性研究

目的了解心境障碍患者病耻感及自尊状况,探讨心境障碍患者病耻感与自尊水平的相关性。方法采用L ink病耻感系列量表和自尊水平问卷,对北京市某三级甲等精神病专科医院167例心境障碍患者进行调查。结果心境障碍患者贬低-歧视感知、保密和误解3个分量表的得分高于量表中点分(P0.01),不同/羞耻感分量表得分低于量表中点分(P0.01);患者的自尊水平得分低于国内常模(P0.01);Spearman相关分析发现患者被误解的情感体验与自尊水平呈负相关(r=-0.186,P0.05);多元逐步回归结果显示,影响患者自尊水平的因素根据其贡献性大小依次是年龄、贬低-歧视感知、保密3个因素,共同解释了方程变异的12.5%。结论心境障碍患者感知病耻感较高,自尊水平较低。患者的年龄越大,保密的愿望越强烈,其自尊水平越低。精神卫生工作者应针对患者自尊水平与病耻感的相关性采取相应的干预措施,以降低患者的感知病耻感,提高其自尊水平,从而最大程度地促进患者康复。     

病耻感对中青年维持性血液透析患者心理痛苦的影响

目的 探讨自尊在中青年维持性血液透析患者病耻感与心理痛苦之间的中介效应,以及家庭亲密度在其中的调节效应。方法 采用便利抽样法,利用病耻感量表、自尊量表、家庭亲密度量表及心理痛苦温度计于2021年6月—12月对福建省福州市、莆田市4所三级甲等医院382例中青年维持性血液透析患者进行调查,应用SPSS 26.0软件进行相关分析,运用PROCESS宏程序中的Model 4进行中介效应分析和Model 58进行调节效应分析。结果中青年维持性血液透析患者心理痛苦检出率为59.7%,病耻感、自尊、家庭亲密度、心理痛苦之间存在两两相关关系（均P<0.001）。自尊在病耻感与心理痛苦间起部分中介作用（β=-0.22,t=-3.85,P<0.001）,家庭亲密度调节了这一中介过程的前半路径（β=0.19,t=5.08,P<0.001）,高的家庭亲密度会减弱病耻感对自尊的影响,反之,则增强。结论 中青年维持性血液透析患者病耻感不仅能直接正向预测心理痛苦,还能通过自尊对其产生间接的影响,家庭亲密度调节了这一过程。可采取叙事家庭疗法降低患者病耻感,提高家庭亲密度,保护自尊,减轻心理痛苦。     

知觉压力在维持性血液透析患者病耻感与应对方式间的中介作用探讨

目的 了解维持性血液透析患者知觉压力、病耻感及应对方式现状,并探讨知觉压力在病耻感与应对方式间的中介效应。方法 采用便利抽样方法,选取2020年6—12月至大连医科大学附属第一医院进行维持性血液透析的患者179例作为研究对象。采用一般资料调查表、社会影响量表、中文版知觉压力量表和医学应对方式问卷对其进行调查。结果 被调查的179例患者维持性血液透析患者病耻感、知觉压力得分分别为（60.20±14.57）分、（47.51±12.27）分,应对方式面对、回避、屈服3个维度条目均分分别为（2.18±0.64）分、（2.24±0.67）分、（2.40±0.67）分。维持性血液透析患者知觉压力在病耻感与应对方式面对、回避和屈服3个维度间均起部分中介作用,分别占总效应的19.88%、17.10%、35.28%。结论 维持性血液透析患者的病耻感、知觉压力均处于中等水平,医护人员可通过帮助患者降低病耻感水平、改善知觉压力,以促进患者选择积极有效的应对方式。     

社会关系质量在乳腺癌幸存者病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应

目的 探讨乳腺癌幸存者社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应。方法 采用便利抽样法,选取于2019年5—9月在山东第一医科大学附属肿瘤医院、山东中医药大学附属医院乳腺外科门诊及病房复诊的228例乳腺癌幸存者作为研究对象,采用一般情况调查表、社会影响量表、社会关系质量量表和社交回避及苦恼量表对其进行调查,采用结构方程模型检验社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼间的中介效应。结果 乳腺癌幸存者病耻感、社会关系质量、社交回避及苦恼总分分别为（56.63±9.68）分、（50.53±6.08）分、（9.39±6.63）分;社会关系质量与病耻感、社交回避及苦恼总分均呈负相关（r=-0.463,-0.552;P<0.01）,病耻感与社交回避及苦恼总分呈正相关（r=0.532,P<0.01）;结构方程模型结果显示,病耻感对社交回避及苦恼有直接（正向）效应（β=0.421,P<0.01）,社会关系质量对社交回避及苦恼有直接（负向）效应（β=-0.404,P<0.01）,社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼之间起部分中介效应（β=0.211,P<0.01）。结论 乳腺癌幸存者社交回避及苦恼处于中等水平,社会关系质量在病耻感与社交回避及苦恼间起部分中介效应。建议在改善乳腺癌幸存者社交状况的干预工作中应重视社会关系质量的影响,以增强该人群的社会关系质量为依托,减轻病耻感,促进其社会交往。     

222例维持性血液透析患者的病耻感现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析患者的病耻感的现状,分析其影响因素。方法 选取2018年11月—2019年5月在我院血液净化中心的222例维持性血液透析患者,采用一般资料调查问卷、社会影响量表、社会支持评定量表、一般自我效能量表、家庭关怀指数问卷对其进行调查。采用多元线性回归分析进行影响因素分析。结果 血液透析患者病耻感总分为（56.80±13.13）分。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入、是否合并其他慢性病、社会支持利用度、一般自我效能感及家庭关怀度是维持性血液透析患者病耻感水平的影响因素（P<0.05）。结论 维持性血液透析患者病耻感得分处于中等水平,家庭人均月收入、是否合并其他慢性病、社会支持利用度、一般自我效能感及家庭关怀度对患者的病耻感产生影响。医护人员需帮助患者,增加其各方面的支持,从而树立应对疾病的信心,降低病耻感体验。     

精神分裂症家属病耻感现况及与心理困扰、自尊水平的关系

目的:调查精神分裂症患者家属病耻感,并探讨与心理困扰、自尊水平的关系。方法:随机抽取2018年5月至2019年5月在山东省精神卫生中心就诊的精神分裂症患者的家属150名,展开问卷调查。整理患者家属的基本信息和一般资料,分析其人口社会学特征;采用Link病耻感量表、Kessler10量表及自尊量表分别评估患者家属病耻感、...     

述情障碍对维持性血液透析患者病耻感的影响

目的了解维持性血液透析患者病耻感和述情障碍现状,分析述情障碍对病耻感的影响。方法采用便利抽样的方法,选取浙江省某医院的150例维持性血液透析患者为研究对象。采用一般资料调查表、社会影响量表、多伦多述情障碍量表分别调查研究对象的一般情况、病耻感和述情障碍水平。结果 150例维持性血液透析患者病耻感总分(67.34±15.06)分,多伦多述情障碍总分(52.35±8.24)分;多元线性回归分析显示,述情障碍、病程和性别是维持性血液透析患者病耻感的影响因素。结论维持性血液透析患者存在明显的病耻感,述情障碍、病程和性别为其影响因素。     

宫颈癌患者病耻感研究进展

宫颈癌是我国十大肿瘤之一,发病率呈逐年上升趋势。公众对宫颈癌不正确的认知及治疗副作用导致宫颈癌患者普遍存在病耻感,病耻感使其感到被排斥和孤立,继而出现恐惧、自卑、负罪等负性情绪,极大降低了患者的生存及生活质量。本文从病耻感相关背景、概念、影响因素、测量工具及干预等方面对宫颈癌患者病耻感的研究进展进行综述,以期为临床工作者制定科学、有效的干预措施提供科学依据,降低宫颈癌患者的病耻感水平,提高生活质量。     

家庭关怀在维持性血液透析病人希望水平与自我管理行为间的中介效应

目的:探讨家庭关怀在维持性血液透析(MHD)病人希望水平与自我管理行为间的中介效应。方法:采用便利抽样法于2023年4月—7月抽取河南省漯河市11所二级及三级甲等医院的417例MHD病人作为研究对象,采用一般资料调查表、自我管理行为量表、Herth希望量表、家庭关怀度指数问卷(APGAR)进行调查,并分析自我管理行为、希望水平、家庭关怀三者间的关系。结果:MHD病人自我管理行为、希望水平与家庭关怀之间存在两两相关性(P<0.05)。希望水平对自我管理行为的总效应为0.671[95%CI(0.982 1,1.212 6)],直接效应为0.431[95%CI(0.560 7,0.852 9),间接效应为0.240[95%CI(0.285 7,0.501 9)],中介效应占35.8%。结论:MHD病人的希望水平可通过家庭关怀间接影响自我管理行为,医护人员应帮助病人提高家庭关怀度,进而提高病人的自我管理行为水平。     

梅毒患者病耻感与心理状况、生活质量的相关性

目的探讨梅毒患者病耻感与心理状况、生活质量的相关性。方法选取2019年5月至2021年5月期间于潍坊市益都中心医院接受治疗的梅毒患者84例为观察组;并于同时期选取80例健康志愿者作为对照组,评估对比两组患者相关指标,并采用Pearson分析各评分间的相关性。结果观察组患者社会影响量表(SIS)总分为(67.12±10.99)分,观察组患者的生活质量综合评定问卷(GQOL-74)各项因子评分均低于对照组(均P<0.05),焦虑自评量表评分(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)均高于对照组(均P<0.05);梅毒患者SIS量表因子社会隔离、社会排斥、内在羞耻以及总分均与GQOL-74各项因子均呈负相关(均P<0.05),与SAS和SDS呈正相关(均P<0.05);多元线性回归分析显示,对于梅毒的病耻感,社会社交情况、心理状态、躯体功能、生活质量具有显著负向影响(P<0.05),SAS、SDS为显著正向影响(均P<0.05)。结论梅毒患者普遍存在病耻感,且其病耻感会导致患者生活质量的下降,与患者的抑郁、焦虑程度也存在一定相关性,临床中可通过改善患者的病耻感以改善其生活质量和心理状态,提高患者的治疗效果。     

维持性血液透析患者生活质量及影响因素研究

目的调查维持性血液透析患者生活质量及其影响因素。方法采用一般资料调查表、健康状况调查量表及一般自我效能感量表对121例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果维持性血液透析患者生活质量总分为(54.42±13.74)分,生活质量各维度得分明显低于常模(P0.01);维持性血液透析患者的生活质量与自我效能、年龄、文化程度、婚姻状况等因素有关。结论医护人员应有针对性地实施健康教育和心理干预,以提高血液透析患者的一般自我效能感,对改善维持性血液透析患者的生活质量有正向促进作用。     

维持性血液透析患者希望水平在家庭关怀与灵性健康间的中介效应

目的 探讨希望水平在维持性血液透析患者家庭关怀和灵性健康间的中介效应.方法 采用方便抽样选取2020年9-10月在四川大学华西医院进行维持性血液透析的297例患者,采用患者一般资料问卷、中文版慢性疾病治疗功能评估-灵性量表-12、Herth希望量表和家庭关怀度指数量表对患者进行调查.采用AMOS 24.0软件建立结构方...     

维持性血液透析患者生活质量影响因素的研究进展

随着血液透析的广泛开展,维持性血液透析患者的生活质量日益引起人们的重视。本文通过大量的文献报道发现维持性血液透析患者的生活质量的影响因素很多,因此针对生活质量不同的影响因素,采取有效的医疗护理措施,可以提高患者的生活质量、存活率。     

精神病患者直接照顾者病耻感与生活质量的相关性研究

目的探讨精神病患者直接照顾者的病耻感现状及与生活质量的相关性。方法采用方便抽样的方法对208例调查对象进行生活质量及病耻感感受的问卷调查,并分析其相关性。结果精神病患者直接照顾者的生活质量得分为(54.84±13.78)分,病耻感水平为(2.36±0.37)分。生活质量总分及各维度得分与病耻感总分及各维度之间均呈负相关(r=-0.031～-0.506,P0.05)。回归分析结果显示,躯体疾病和病耻感水平与生活质量呈负相关,对疾病的认知与生活质量呈正相关。结论精神病患者直接照顾者的病耻感水平较高,严重影响了照顾者的生活质量。     

维持性血液透析患者生活质量影响因素分析

目的 研究维持性血液透析(MHD)患者的生活质量及其影响因素. 方法 选择本院血液透析中心102例MHD患者,采用问卷调查方式,利用慢性肾脏病专用量表KDQOL-SFTM1.3评价患者肾脏病与透析相关生存质量(KDTA)和一般健康相关生存质量(SF-36),并分析其影响因素. 结果 量表各影响因素中,医护人员的鼓励、社会支持、症状、认知功能、社会关系质量和患者满意程度评分较高,而性功能、肾脏病给生活带来的负担、总体健康期望和自我健康评价评分则较低.影响因素方面,女性患者躯体功能、躯体疼痛评分(分)明显低于男性(63.52±17.96比71.65±18.66,64.33±21.23比76.58±19.20,均P<0.05).年龄>60岁患者工作状况、性功能评分(分)较≤40岁和40～60岁患者显著升高(61.98±13.63比52.27±7.54和55.23±19.97,68.33±4.04比5.45±9.34和15.81±26.92,均P<0.05);且60岁以上者患者满意程度评分较高,躯体功能评分较低.原发病中仅糖尿病患者受到医护人员鼓励最多[(93.57±11.29)分].白蛋白<3.5 g/L患者KDTA总评分、肾脏病对日常生活的影响、认知功能、躯体功能、总体健康期望及与以往比较评分(分)均明显低于白蛋白≥3.5 g/L者(53.62±8.87比61.26±9.42,44.58±12.52比57.47±17.15,65.56±20.60比78.18±15.73,54.38±19.73比68.87±17.57,31.11±10.23比41.19±66.27,44.44±27.06比68.57±26.94,均P<0.05).透析≥6年患者症状、躯体疼痛、精力状况、总体健康期望评分(分)较高(分别为86.92±6.67、85.08±57.34、 78.40±13.04、 53.33±24.22),而社会支持评分(分)以透析3～6年者最高(94.23±10.96,均P<0.05).而不同血红蛋白和尿素清除指数水平对MHD患者生活质量无明显影响. 结论 MHD患者对自己的信心不足,个人负担较重;营养状态对患者的生活质量影响较大.因此MHD患者的生活质量仍需加强,尤其营养状态方面更是今后的重点.